出版時(shí)間:2009-4 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:馬力學(xué) 主編 頁(yè)數(shù):144
前言
醫(yī)療糾紛廣義上是指患者對(duì)其所就醫(yī)的醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理等方面產(chǎn)生疑問(wèn),從而引發(fā)的糾紛。一般包括由醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)引發(fā)的糾紛和其他方面,如由于診療、護(hù)理過(guò)失,或是患者及家屬對(duì)醫(yī)療的雙重效應(yīng)、醫(yī)學(xué)科學(xué)的探索性、未知性、高風(fēng)險(xiǎn)性等方面缺乏認(rèn)識(shí),而對(duì)醫(yī)務(wù)人員的解釋又不信服等引發(fā)的糾紛。目前,國(guó)內(nèi)醫(yī)療糾紛事件已經(jīng)不是零星或偶發(fā)的問(wèn)題,更不是少數(shù)醫(yī)師或醫(yī)院的事情。醫(yī)療糾紛頻發(fā)已使醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,每當(dāng)重大醫(yī)療糾紛事件發(fā)生時(shí),醫(yī)療提供者總是面對(duì)巨額賠償與官司的雙重壓力而無(wú)法正常執(zhí)業(yè),患者或其家屬也因醫(yī)療糾紛鑒定審議曠日費(fèi)時(shí)而得不到及時(shí)的慰藉與補(bǔ)償。為了減少醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)師只好采取防御性醫(yī)療措施,不僅病人未獲得良好的照顧,醫(yī)療資源也因之浪費(fèi),而防御性醫(yī)療措施也沒(méi)有增加醫(yī)療收入,反而是讓醫(yī)療業(yè)務(wù)更忙碌。此惡性循環(huán)的結(jié)果,造成醫(yī)療質(zhì)量下滑,醫(yī)療人員不敢做創(chuàng)新的醫(yī)療處置,以致阻礙醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步,醫(yī)師及其家屬的生活品質(zhì)也更為低落,此乃影響我國(guó)醫(yī)療體系及醫(yī)療質(zhì)量的重大問(wèn)題。
內(nèi)容概要
本書(shū)共分五部分,包括醫(yī)療糾紛總論和耳部、鼻部、咽喉及頭頸部疾病診治中導(dǎo)致的40余例醫(yī)療糾紛。作者參考大量相關(guān)文獻(xiàn),結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn),從醫(yī)院、醫(yī)生、患者三個(gè)方面分析了引發(fā)這些醫(yī)療糾紛的常見(jiàn)原因和深刻教訓(xùn),多方面、多層次地?cái)⑹隽巳绾畏乐贯t(yī)療糾紛,如何面對(duì)媒體評(píng)論,如何用法律法規(guī)和醫(yī)療道德規(guī)范醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為;同時(shí)結(jié)合案例分析,對(duì)醫(yī)療改革提出了一些值得深思的問(wèn)題和見(jiàn)解。本書(shū)資料翔實(shí),內(nèi)容新穎,闡述簡(jiǎn)明,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)人員,特別是耳鼻咽喉頭頸外科專(zhuān)業(yè)人員具有很好的借鑒、參考價(jià)值。
書(shū)籍目錄
第一部分 醫(yī)療糾紛總論 醫(yī)院如何避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生 術(shù)前談話中已提到的并發(fā)癥,術(shù)中真的發(fā)生了,算不算醫(yī)療事故 術(shù)前告知能免責(zé)嗎 手術(shù)同意書(shū)的法律性質(zhì) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)錯(cuò)的認(rèn)定 有關(guān)聽(tīng)力損傷的醫(yī)療事故分級(jí) 住院病人摔傷 醫(yī)院警示不足擔(dān)責(zé) 艾滋病病毒感染侵犯名譽(yù)權(quán)案第二部分 鼻部手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛 鼻內(nèi)鏡手術(shù)后失明(一) 鼻內(nèi)鏡手術(shù)后失明(二) 鼻內(nèi)鏡手術(shù)后失明(三) 鼻中隔術(shù)后5年,兇手殺害手術(shù)醫(yī)生 鼻中隔手術(shù)刀片留在鼻內(nèi) 鼻中隔矯正術(shù)后鼻中隔穿孔 鼻中隔偏曲手術(shù)忽視其他疾病被判賠償 鼻腔手術(shù)后紗條遺留導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛 鼻內(nèi)鏡手術(shù)發(fā)生腦脊液鼻漏算醫(yī)療事故嗎第三部分 耳部手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛 再造耳失敗醫(yī)院賠15萬(wàn)元 乳突根治術(shù)導(dǎo)致面癱賠償12萬(wàn)元 媒體眼中的手術(shù)并發(fā)癥:“中耳炎手術(shù)后美女竟面癱” 中耳手術(shù)并發(fā)面神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)病毒感染 面神經(jīng)減壓術(shù)麻醉意外致病人二級(jí)殘疾 耳毒性藥物致耳聾被判賠償 醫(yī)生捅破患者鼓膜法院判醫(yī)院賠償1245元 腦橋小腦角腫瘤手術(shù)失敗引發(fā)官司 異物殘留耳內(nèi)多家醫(yī)院成被告 第四部分 咽喉氣管食管疾病導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛 氣管切開(kāi)接不上呼吸機(jī) 患者身亡家人告醫(yī)院 咽喉檢查時(shí)丁卡因過(guò)敏致死,醫(yī)院賠14萬(wàn)元 扁桃體與心臟手術(shù)弄錯(cuò),震驚全國(guó) 喉炎治成植物人,醫(yī)院賠償70萬(wàn)元 扁桃體手術(shù)誤摘懸雍垂,西安某醫(yī)院遭索賠 爵士音樂(lè)吉他之父死于扁桃體切除術(shù) 誤咽魚(yú)刺未用食管鏡取出,大出血死亡 氣管套管氣囊長(zhǎng)時(shí)間充氣造成無(wú)名動(dòng)脈破裂出血死亡 下咽癌手術(shù)并發(fā)腦出血、心肌炎賠償5萬(wàn)元 全麻氣管插管引起環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位 梨狀隱窩癌術(shù)后可疑腦出血死亡潛在醫(yī)療糾紛 聲帶息肉手術(shù)糾紛索賠百萬(wàn)案宣判 喉裂開(kāi)術(shù)刀片留在體內(nèi)致長(zhǎng)期頸部感染 警惕?。“l(fā)生在山西的氣管異物案第五部分 頭頸部手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛 頸部血管瘤手術(shù)副神經(jīng)損傷引發(fā)的醫(yī)療糾紛 頸部腫瘤手術(shù)后死亡的教訓(xùn) 術(shù)前仔細(xì)檢查,避免了肺癌患者的頸淋巴清掃術(shù) 異位甲狀腺誤做甲狀舌管囊腫切除,被判賠8萬(wàn)元 迷走神經(jīng)鞘膜瘤術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難未引發(fā)醫(yī)療糾紛 喉癌術(shù)后肺部感染死亡也會(huì)判醫(yī)療事故 音樂(lè)學(xué)院女生甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,歌唱家夢(mèng)想破滅 惡性腫瘤患者術(shù)后出院1個(gè)月死亡引發(fā)的醫(yī)療糾紛
章節(jié)摘錄
第一部分 醫(yī)療糾紛總論醫(yī)院如何避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生隨著我國(guó)公民法律意識(shí)的提高,醫(yī)療糾紛也呈增加趨勢(shì),這嚴(yán)重影響和干擾了醫(yī)院的正常工作。新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》已于2002年9月1日正式實(shí)施,這為降低醫(yī)療糾紛提供了法律依據(jù),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展和保持社會(huì)穩(wěn)定具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和實(shí)用價(jià)值。如何避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,這給醫(yī)院帶來(lái)了新的研究課題和思索。(一)加強(qiáng)醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)首都衛(wèi)生系統(tǒng)文明服務(wù)規(guī)范,使其牢固樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念,尊重病人的合法權(quán)益,轉(zhuǎn)變觀念,變被動(dòng)為主動(dòng),想方設(shè)法為病人提供方便,滿足病人的需求,提高自身人文素養(yǎng)。建立健全醫(yī)療管理制度,設(shè)立獎(jiǎng)罰機(jī)制,教育業(yè)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)持三查七對(duì),做到恪盡職守,嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條規(guī)定,醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其業(yè)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。第五條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其業(yè)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
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