腸梗阻影像學(xué)

前言

　　腸梗阻是臨床常見的急腹癥之一，由于其病因繁雜，病情復(fù)雜多變，容易導(dǎo)致診斷延遲和誤診，從而引起嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及患者生命。盡管近年來人們對(duì)其認(rèn)識(shí)不斷深入，但其病死率仍然較高，尤其是各種原因?qū)е碌慕g窄性腸梗阻。因此，如何準(zhǔn)確、及時(shí)診斷腸梗阻不僅成為臨床工作的難點(diǎn)和重點(diǎn)，也是影像科醫(yī)師所面臨的新挑戰(zhàn)。以往，在暢梗阻的“因果”認(rèn)識(shí)方面，傳統(tǒng)的影像學(xué)檢查大多側(cè)重于對(duì)“果”的診斷，而對(duì)“因”則認(rèn)識(shí)不足。隨著影像技術(shù)的飛速發(fā)展，尤其多層螺旋CT及MRI的普及、各種重建軟件的開發(fā)與應(yīng)用，使得腸梗阻的病因診斷出現(xiàn)了一個(gè)嶄新的局面。當(dāng)前，國外在CT診斷腸梗阻方面已經(jīng)取得了較大進(jìn)展，而在國內(nèi)，由于各種因素的影響，在腸梗阻的病因診斷及診斷標(biāo)準(zhǔn)等方面尚缺乏系統(tǒng)的闡述。　　令人可喜的是紀(jì)建松博士所帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐和研究，獲得了豐碩的成果，并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。他們?cè)趨⒖剂舜罅繃鴥?nèi)外最新文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合多年臨床實(shí)踐編寫了《腸梗阻影像學(xué)》一書。該書系統(tǒng)地介紹了腸梗阻的各種病因類型，提出了腸梗阻的診斷流程、檢查技術(shù)、方法及各類型腸梗阻的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)以翔實(shí)的資料和精美的圖片展示腸梗阻影像診斷的最新研究成果，有助于讀者直觀、全面、深人地了解和掌握腸梗阻的各種影像學(xué)表現(xiàn)，從而更加準(zhǔn)確、及時(shí)地診斷腸梗阻。本書層次清楚，圖文并茂，是一本具備科學(xué)性、先進(jìn)性和實(shí)用性的參考書?？梢哉f，該書的出版將填補(bǔ)我國腸梗阻影像診斷專業(yè)用書的空白。　　衷心地祝愿并相信，該書的出版將有助于提高影像科醫(yī)師及廣大臨床醫(yī)師診治腸梗阻的臨床能力和專業(yè)技術(shù)水平。

內(nèi)容概要

本書是一本闡述腸梗阻影像檢查策略與診斷的專著。作者針對(duì)腸梗阻影像檢查與應(yīng)用做了一系列的研究與實(shí)踐，從大量的臨床病例中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。作者首先從腸道的解剖生理病理人手，系統(tǒng)地闡述了臨床上可能遇到的各種類型腸梗阻的臨床、影像檢查方法與流程、影像診斷原則與技巧、臨床預(yù)后與影像復(fù)查等知識(shí)要點(diǎn)。本書的亮點(diǎn)和特色是設(shè)計(jì)了腸梗阻的影像學(xué)檢查、診斷流程，指導(dǎo)性強(qiáng)，使讀者在閱讀后，就可以根據(jù)檢查的基本流程，緊密聯(lián)系臨床，切實(shí)掌握各種類型的腸梗阻影像學(xué)表現(xiàn)、檢查方法與診斷要點(diǎn)，適合影像科醫(yī)師、普外科醫(yī)師閱讀學(xué)習(xí)。

書籍目錄

總論  第1章 正常腸道和腸系膜的解剖與生理學(xué)  第2章 腸道影像學(xué)觀察和分析    第一節(jié) 腸道正常影像學(xué)表現(xiàn)    第二節(jié) 常見的腸道異常影像學(xué)表現(xiàn)  第3章 腸梗阻的基礎(chǔ)知識(shí)概述    第一節(jié) 物梗阻的病因、病理生理學(xué)及臨床表現(xiàn)    第二節(jié) 腸梗陽的治療及預(yù)后  第4章 影像學(xué)檢查方法    第一節(jié) 普通X線檢查    第二節(jié) 超聲檢臺(tái)    第三節(jié) CT檢查    第四節(jié) 腸道內(nèi)引人對(duì)比劑的X線造影檢查    第五節(jié) MRl檢查    第六節(jié) 小腸血管造影術(shù)  第5章 腸梗阻檢查技術(shù)的比較及影像檢查流程    第一節(jié) 腸梗阻的檢查技術(shù)及比較    第二節(jié) 腸梗阻的檢查流程  第6章 腸梗阻基本影像學(xué)表現(xiàn)    第一節(jié) 腸梗阻的X線表現(xiàn)    第二節(jié) 腸梗阻超聲表現(xiàn)    第三節(jié) 腸梗阻的基本CT表現(xiàn)    第四節(jié) 腸梗阻的腸道內(nèi)對(duì)比劑造影表現(xiàn)    第五節(jié) 腸梗阻的MRl表現(xiàn)    第六節(jié) CT在腸梗阻檢查、診斷中的注意事項(xiàng)及意義各論  第7章 腸壁外病變    第一節(jié) 粘連性腸梗阻    第二節(jié) 術(shù)后早期炎癥性腸梗阻    第三節(jié) 腸扭轉(zhuǎn)    第四節(jié) 腹外疝    第五節(jié) 腹內(nèi)疝  第8章 腸壁病變    第一節(jié) 腫瘤性腸梗阻    第二節(jié) 外傷性腸梗阻    第三節(jié) 成人腸套疊    第四節(jié) 小腸瘺    第五節(jié) 感染性病變    第六節(jié) 炎癥性腸病  第9章 腸腔內(nèi)病變    第一節(jié) 糞石性腸梗阻    第二節(jié) 膽石性腸梗阻    第三節(jié) 蛔蟲性腸梗阻及異物性腸梗阻  第10章 先天性腸梗阻    第一節(jié) 先天性巨結(jié)腸    第二節(jié) 先天性腸閉鎖和狹窄    第三節(jié) 先天性腸旋轉(zhuǎn)發(fā)育異常    第四節(jié) 消化道重復(fù)畸形    第五節(jié) 胎糞性腸梗阻  第11章 其他少見的機(jī)械性腸梗阻  第12章 腸系膜上動(dòng)脈綜合征  第13章 動(dòng)力性腸梗阻  第14章 血運(yùn)性腸梗阻  第15章 假性腸梗阻

章節(jié)摘錄

　　總論　　第1章 正常腸道和腸系膜的解剖與生理學(xué)　　腸梗阻是消化系統(tǒng)的常見病，是各種病因互相作用、互相影響的結(jié)果。各種不同病因的腸?！　∽杩蓪?dǎo)致相應(yīng)胃腸道的形態(tài)改變，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致不同程度的病理生理學(xué)改變，甚至解剖位置的改　　變。所以，在診斷腸梗阻之前，必須掌握正常的消化道生理學(xué)和解剖結(jié)構(gòu)。　　消化系統(tǒng)（alimentary system）由消化管（圖1—1）和消化腺兩部分組成，主要參與消化食物、吸收營養(yǎng)和排出食物殘?jiān)裙δ?。臨床上，通常以十二指腸懸?。碩reitz韌帶）為界，把消化管分為上、下消化道。而消化腺主要有兩種，大消化腺包括大唾液腺、肝、胰，小消化腺是消化管壁內(nèi)的許多小腺體，如胃腺、腸腺等，主要功能是對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)性消化。腸梗阻一般較少涉及胃，所以本部分主要簡單介紹腸道和腸系膜的正常解剖與基本生理功能?！　　?/pre>








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