出版時(shí)間:2009-1 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:馮晉光 主編 頁(yè)數(shù):172
前言
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,體力活動(dòng)下降和人口老化,我國(guó)常見(jiàn)病、多發(fā)病的疾病譜在不斷改變,開(kāi)始由傳染性疾病轉(zhuǎn)向慢性非傳染性疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)分析:我國(guó)每6位居民中就有1位患有糖尿病、高血壓等慢性?。?0歲以上的中老年人,每3人中就有1人,而60歲以上的老年人,每2人中就有1人患病,可見(jiàn)糖尿病、高血壓等慢性病已成為危害我國(guó)人民健康常見(jiàn)的多發(fā)病。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),近年來(lái)我國(guó)糖尿病患病率迅速上升,1980年全國(guó)糖尿病患病率為0.67%,而1995年后,分別達(dá)到5.32%和3.21%,增加近5倍。目前,全國(guó)糖尿病患者約有5000萬(wàn),糖耐量受損和空腹血糖受損的患者約6000——7000萬(wàn),每年新增加的糖尿病患者約120萬(wàn)。糖尿病患者因持續(xù)的高血糖,全身各個(gè)臟器均受到嚴(yán)重的損害,與非糖尿病人相比,致殘率及死亡率高幾十倍,可見(jiàn)糖尿病已是嚴(yán)重危害人們健康的慢性病,其長(zhǎng)期的醫(yī)療費(fèi)用給個(gè)人及國(guó)家?guī)?lái)沉重的負(fù)擔(dān)。糖尿病等慢性病與不良生活方式、不合理膳食結(jié)構(gòu)、缺乏體育鍛煉相關(guān)。大量的醫(yī)療實(shí)踐證明,防治糖尿病等慢性病必須采取飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、血糖及病情監(jiān)測(cè)、糖尿病的教育及心理治療等綜合治療手段,以改變生活方式,改變飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)體育活動(dòng)為基礎(chǔ),開(kāi)展醫(yī)生與患者一對(duì)一的督導(dǎo),加強(qiáng)對(duì)患者的管理才能取得良好的效果。
內(nèi)容概要
本書(shū)共分三部分九章,以全新理念分別對(duì)糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、用藥治療、預(yù)防保健、配餐飲食、日常護(hù)理等做了全面系統(tǒng)的介紹。內(nèi)容體現(xiàn)了細(xì)節(jié)決定健康的特點(diǎn)。本書(shū)尊重患者的知情權(quán),對(duì)常用藥做了專(zhuān)家點(diǎn)評(píng);根據(jù)臨床上患者常提出的點(diǎn)滴疑問(wèn),由專(zhuān)家一一解釋?zhuān)簩?duì)如何提高患者的生活質(zhì)量,專(zhuān)家提出各種方案。本書(shū)通俗易懂,深入淺出,全面反映了糖尿病研究的新技術(shù)、新進(jìn)展,適合于不同層次的患者和家屬閱讀,同時(shí)也適合于臨床醫(yī)生、醫(yī)學(xué)院校學(xué)生參考閱讀。希望它能成為廣大讀者的良師益友。
作者簡(jiǎn)介
馮晉光,糖尿病專(zhuān)家,北京大學(xué)第一醫(yī)院教授,北京糖尿病協(xié)會(huì)及北京市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)顧問(wèn)委員會(huì)委員,中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)婦女兒童鈣代謝委員會(huì)副主任委員。40多年來(lái),主要從事內(nèi)分泌代謝疾病的臨床、教學(xué)和科研工作。對(duì)糖尿病、垂體病、甲狀腺病、甲狀旁腺病、腎上腺等疾病的研究
書(shū)籍目錄
第一部分 糖尿病用藥 認(rèn)識(shí)糖尿病 一、糖尿病的幾種類(lèi)型 1.1 型(胰島素依賴(lài)型) 2.2 型(非胰島素依賴(lài)型) 3.其他型和妊娠糖尿病 4.繼發(fā)性糖尿病 二、原發(fā)性糖尿病的幾種病因 三、糖尿病易患人群 糖尿病的檢測(cè)方法與治療原則 一、糖尿病的臨床表現(xiàn)與治療原則 1.糖尿病的臨床表現(xiàn) 2.糖尿病的治療原則 3.糖尿病低血糖的防治與護(hù)理 二、血糖的檢查 1.了解空腹血糖 2.測(cè)空腹血糖的注意事項(xiàng) 3.血糖的測(cè)定方法 4.血糖測(cè)定的臨床意義 5.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT) 6胰島素的測(cè)定 7.血清C肽濃度的測(cè)定 8.糖化血紅蛋白的測(cè)定 9.血酮體的測(cè)定 10.血乳酸的測(cè)定 11.胰島素抗體與胰島素受體抗體的測(cè)定 12.胰島細(xì)胞抗體的測(cè)定 13.胰高血糖素的測(cè)定 14.胰多肽的測(cè)定 15.血脂的測(cè)定 16.血糖儀的使用方法 三、尿糖的檢查 1.尿糖的診斷標(biāo)準(zhǔn) 2.尿糖試紙的使用方法 3.24小時(shí)尿C肽的測(cè)定 4.尿酮體的測(cè)定 5.尿蛋白的測(cè)定 6.定期做腎功能的檢查 ……第二部分 糖尿病配餐第三部分 糖尿病護(hù)理附錄A 常用食物熱量表附錄B 血脂控制水平
章節(jié)摘錄
第一部分 糖尿病用藥一、糖尿病幾種類(lèi)型糖尿病按病因可以分為:原發(fā)性糖尿病(即平常所談?wù)摰奶悄虿。⒗^發(fā)性糖尿病,以及其他原因引起的糖尿病。一般在臨床中,都采用WHO提出的糖尿病病因?qū)W分類(lèi)為基礎(chǔ)的分類(lèi)法。分類(lèi)法建議主要將糖尿病分成4大類(lèi)型,即1型糖尿病、2型糖尿病,其他特殊類(lèi)型糖尿病和妊娠期糖尿病。1.1 型糖尿?。ㄒ葝u素依賴(lài)型)這一類(lèi)型的糖尿病病人約占總數(shù)的5%~10%。發(fā)病年齡多在30歲以下,成年人、老年人發(fā)病較少。1型糖尿病患者需依賴(lài)注射胰島素存活,否則會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒,如不及時(shí)治療則有可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。1型糖尿病患者發(fā)病時(shí)糖尿病癥狀較明顯,容易發(fā)生酮癥,原體健,突然出現(xiàn)酮癥酸中毒,重者昏迷,或在幾天或十多天內(nèi)體重減輕5~10千克,對(duì)胰島素敏感,體瘦,但有少數(shù)病人發(fā)病慢,也有些患者發(fā)病時(shí)為非胰島素依賴(lài)型的,以后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐葝u素依賴(lài)型糖尿病。2.2 型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)型)這一類(lèi)型的糖尿病病人約占總數(shù)的80%~90%。多數(shù)發(fā)病在35歲以后,起病緩慢、隱匿,有些病人是在健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。體重超重或肥胖者居多。這一類(lèi)型的糖尿病多發(fā)生于成年,特別是老年發(fā)病,但也可以在兒童期發(fā)病,平時(shí)一般可以不用胰島素治療。3.其他型和妊娠糖尿病1型和2型糖尿病的病因不太清楚,我們稱(chēng)之為原發(fā)性糖尿病;其他型糖尿病則一般都有特殊的病因可查,如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙,或同時(shí)服用了能升高血糖的藥物,或其他內(nèi)分泌的原因引起對(duì)抗胰島素的激素分泌太多、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)攝入量較低等;妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來(lái)的一類(lèi)特有的糖尿病。是指婦女妊娠期間患上的糖尿病。臨床數(shù)據(jù)顯示,大約有2%~3%的女性在懷孕期間可發(fā)生糖尿病,有近35%的妊娠婦女會(huì)出現(xiàn)妊娠期糖尿病征象,這些婦女可能會(huì)發(fā)展成為2型糖尿病。
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