外周血管病與心臟搭橋術醫(yī)患問答

內(nèi)容概要

　　《外周血管病與心臟搭橋術醫(yī)患問答》為《共鑄健康系列叢書》之一，以問答形式編寫，選取醫(yī)療過程中外周血管病和心臟搭橋手術病人及其家屬經(jīng)常提出的問題，以通俗易懂的語言解釋外周血管病和心臟搭橋手術的相關知識?！锻庵苎懿∨c心臟搭橋術醫(yī)患問答》共分兩部分，包括各種外周血管病的表現(xiàn)和防治，以及心臟搭橋手術的基本常識?！锻庵苎懿∨c心臟搭橋術醫(yī)患問答》內(nèi)容簡明實用，適于外周血管病和心臟搭橋手術病人及其家屬，以及關心自己和家人健康的人群閱讀。

作者簡介

　　吳丹明，教授、主任醫(yī)師，現(xiàn)任遼寧省人民醫(yī)院血管外科主任，兼任中華醫(yī)學會外科學分會血管外科學組委員兼秘書、東北三省血管外科協(xié)會副主任委員、遼寧醫(yī)學會血管外科分會副主任委員、沈陽醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)鞂＜摇⒃谛录悠聡⑨t(yī)院、澳大利亞NewcaslIe醫(yī)院專門研修血管外科。多次赴歐美、澳洲參與國際血管外科學術交流及培訓。承擔多項國家級及省級研究課題并獲科技成果獎。曾發(fā)表國家級、省級論文20余篇，編寫臨床專著多部?！　±顝?，教授、副主任醫(yī)師，現(xiàn)任遼寧省人民醫(yī)院心臟外科主任。分別于2005年及2000年在印度和泰國研修心血管外科1年半，經(jīng)過不斷努力和大量臨床實踐，在冠心病、瓣膜病、先天性心臟病和大血管疾病的外科治療上積累了豐富的臨床經(jīng)驗。特別是在冠心病外科治療方面，常規(guī)開展了不停跳冠狀動脈搭橋、全動脈冠狀動脈搭橋、心肌梗死后并發(fā)癥的外科治療，并在省內(nèi)率先完成清醒下冠狀動脈搭橋手術，并發(fā)表論文多篇?！　〗?，教授、博士生導師，現(xiàn)任遼寧省衛(wèi)生廳廳長。兼任中國衛(wèi)生信息學會副會長、中國心理衛(wèi)生協(xié)會理事、遼寧省醫(yī)學會副理事長、遼寧省預防醫(yī)學會副理事長、衛(wèi)生部國際交流中心理事會理事。1991年起著力從事精神衛(wèi)生的流行病學研究，特別是在心理與疾病的關系研究方面，承擔了國家科技部“九五”重點科技項目（攻關）計劃（心理與疾病關系的研究1998-2001）、2003年國家自然科學基金和NH／NIMH（美國國立衛(wèi)生院）的中國自殺與抑郁癥的研究等重要國內(nèi)和國際研究課題。曾獲省教委科技進步一等獎。在國際、國內(nèi)期刊上發(fā)表有重要價值的論文50余篇，編寫著作5部?！　±钫既?，教授、主任醫(yī)師、博士生導師，現(xiàn)任遼寧省人民醫(yī)院副院長、遼寧省心血管病醫(yī)院副院長。兼任遼寧省心血管病學會主任委員。曾被國家教委、人事部授予“優(yōu)秀留學回國人員”稱號，國家有突出貢獻的中青年專家。享受國務院政府特殊津貼。1989年赴澳大利亞皇家墨爾本醫(yī)院專修介入心臟病學。于1992年回國后致力于心臟病介入診斷與治療工作，在心臟病介入治療領域成績卓越。承擔國家自然科學基金、“十五”攻關課題、國家人事部課題、省科技攻關課題等8項。曾獲國家科技進步二等獎1項，遼寧省科技進步一、二等獎2項。

書籍目錄

一、外周血管病1．什么是血管?2．什么是血管外科?3．血管外科有哪些進展?4．什么叫外周血管病?5．外周血管病的危害有哪些?6．出現(xiàn)哪些癥狀時，就要警惕外周血管病的危險?7．外周血管病常用檢查方法有哪些?8．外周血管病有哪些常用的治療方法?9．什么是介入治療?10．哪些人適合做介入治療?11．腿上的血管像蚯蚓一樣彎彎曲曲凸出來，這是病嗎?12．哪些人容易得下肢靜脈曲張?13．為什么都是從事經(jīng)常站立的工作，有人得下肢靜脈曲張，有人卻不得呢?14．為什么小腿的靜脈曲張比大腿的靜脈曲張嚴重?15．下肢靜脈曲張的檢查方法有哪些?16．怎樣預防下肢靜脈曲張?17．下肢靜脈曲張有哪些治療方法?18．下肢靜脈曲張不治療會有什么后果?19．“一針靈”治療下肢靜脈曲張療效怎么樣?20．如果不手術，穿醫(yī)用彈力襪、吃藥能根治下肢靜脈曲張嗎?21．下肢靜脈曲張必須手術治療嗎?22．下肢靜脈曲張的手術方法有哪些?23．哪種下肢靜脈曲張手術方法損傷小、手術后瘢痕少?24．手術后腿部曲張的血管都沒了，血液還能流通嗎?25．雙腿都有靜脈曲張能一起手術嗎?26．下肢靜脈曲張手術后怎樣預防復發(fā)?27．下肢靜脈曲張病人活動后腿腫是怎么回事，能手術嗎?28．下肢靜脈曲張時間長了小腿變黑是壞死嗎?需要截肢嗎?……二、心臟搭橋手術

章節(jié)摘錄

　　27.下肢靜脈曲張病人活動后腿腫是怎么回事，能手術嗎？　　下肢靜脈內(nèi)的血液回流到心臟的過程中，需要對抗地心引力。除了常見的小腿腓腸肌肌肉泵等壓力作用可以幫助血液向心臟方向流動外，靜脈瓣膜的功能也非常重要。靜脈瓣膜的結構是一種單向門的結構，正常瓣膜的形態(tài)決定了血液只能向心臟方向流動，而腿下垂時受地心引力反流的血液會遭到瓣膜的阻擋。而當瓣膜被破壞時，會導致“門”無法關嚴，從而使部分反流的血液淤滯在腿上，造成一系列的靜脈曲張、活動后腫脹等癥狀。正常情況下，下肢深靜脈有3對主要瓣膜，分別位于大腿根處的股總靜脈上端、膝上的股淺靜脈中段，以及膝下的靜脈處。股總靜脈瓣膜作為第一道抵抗外力的“門”，受到的壓力沖擊最大，故這對瓣膜的破壞也最常見。正常人可以有輕度的反流，可以進行大隱靜脈的手術。大隱靜脈曲張合并中、重度深靜脈反流有時需要進行下肢深靜脈造影，以評估瓣膜反流與大隱靜脈曲張哪一種情況是造成下肢靜脈高壓的更主要因素。對于股總靜脈瓣膜重度反流，并累及其下的2對瓣膜者，應在大隱靜脈手術的同時考慮修復股總靜脈瓣膜?！　?8.下肢靜脈曲張時間長了小腿變黑是壞死嗎？需要截肢嗎？　　老百姓中流傳著“下肢靜脈曲張最后嚴重了會截肢”的說法，這是一種誤解。靜脈曲張病人小腿特別是足踝周圍皮膚發(fā)黑并常伴有脫屑樣和瘙癢的癥狀，只要排除了動脈缺血性潰瘍和某些皮膚科疾病，就被稱之為“皮膚色素沉著”，而并不是皮膚壞死。造成這種情況的原因是，皮膚發(fā)黑的程度和靜脈曲張團塊的輕重程度不一定相關，而是與小腿交通支靜脈病變的發(fā)展程度有關。所謂交通支靜脈指的是溝通淺靜脈和深靜脈之間的“橋梁”靜脈。由于下肢靜脈長期高壓淤血，導致交通支靜脈的破壞，直接造成淺靜脈的血液無法順利通過交通支靜脈流入深靜脈，進一步加重了局部淤血，這個部位的皮膚就會出現(xiàn)褐色、黑色的色素沉著等一系列癥狀。如果進行大隱靜脈手術的同時進行交通支的結扎、深靜脈的瓣膜修復手術，皮膚的發(fā)黑程度一般可以得到改善，逐漸變淺，并不會導致截肢。

圖書封面

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