兒科臨床醫(yī)囑示例

前言

醫(yī)囑是臨床醫(yī)師在臨床診療工作中，根據(jù)不同病種、病情作出的治療決定或為明確診斷擬定的處理方案。正確、及時的醫(yī)囑是保證和提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，也是當前保障醫(yī)療安全、避免醫(yī)療安全、避免醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)人民軍醫(yī)出版社之邀請，中國醫(yī)科大學兒科臨床學院（深圳市兒童醫(yī)院）的臨床專家編寫了這本《兒科臨床醫(yī)囑示例》。醫(yī)囑體現(xiàn)了醫(yī)師對病人實施診治計劃的過程，還可以作為對醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量水平的評價，及時正確的醫(yī)囑書寫有賴于主管醫(yī)師對病情的正確判斷，也是保證診療計劃規(guī)范進行、使病人得到迅速有效治療的關(guān)鍵?！秲嚎婆R床醫(yī)囑示例》所介紹的醫(yī)囑主要為住院醫(yī)囑，少數(shù)為門診自理內(nèi)容是以某一特指病種已初步明確診斷或傾向于該病種的常用診療方案為基礎(chǔ)，并選擇該病種的好發(fā)年齡為藥物劑量計算標準舉例，力求符合現(xiàn)有的兒科診療規(guī)范。對于診斷疾病的進一步檢查項目，以及根據(jù)病情和（或）病程選擇不同的治療方案，則在每份醫(yī)囑之后的注中加以詳細說明。在使用本書時必須注意各地醫(yī)療單位的實際情況，因地制宜，有的放矢，首選當?shù)乜捎玫臋z查項目及治療藥物，適當增加先進的檢查措施及新療法，盡量做到開出的醫(yī)囑完整、合理、實用。中國醫(yī)科大學兒科臨床學院（深圳市兒童醫(yī)院）院長李成榮教授對于本書的編寫給予了極大的關(guān)心和支持，并親自主審。對此，我們?nèi)w編寫人員表示衷心的感謝。萬力生 鄭躍杰2008年6月

內(nèi)容概要

本書共15章，內(nèi)容涵蓋了兒科各系統(tǒng)疾病，每一疾病列出診斷方法、醫(yī)囑示例，并進行詳盡的醫(yī)囑說明。本書最大特色是治療方案仿照臨床病歷醫(yī)囑單的形式，避免了空洞的理論講解，能很好地指導臨床實踐，內(nèi)容翔實，具體實用，適合兒科臨床醫(yī)師和醫(yī)學生閱讀參考。

書籍目錄

第1章　癥狀  第一節(jié)　急性發(fā)熱  第二節(jié)　長期發(fā)熱  第三節(jié)　多汗  第四節(jié)　發(fā)紺  第五節(jié)　咯血  第六節(jié)　嘔血  第七節(jié)　便血  第八節(jié)　血尿  第九節(jié)　昏迷  第十節(jié)　驚厥  第十一節(jié)　腹痛  第十二節(jié)　黃疸  第十三節(jié)　肝大第2章　急癥　第一節(jié)　心跳呼吸驟?！〉诙?jié)　嬰兒猝死綜合征　第三節(jié)　急性呼吸衰竭　第四節(jié)　呼吸道梗阻　第五節(jié)　哮喘持續(xù)狀態(tài)　第六節(jié)　急性呼吸窘迫綜合征　第七節(jié)　急性充血性心力衰竭　第八節(jié)　循環(huán)衰竭（休克）　第九節(jié)　彌散性血管內(nèi)凝血  第十節(jié)　急性腦水腫  第十一節(jié)　癲癎持續(xù)狀態(tài)  第十二節(jié)　急性腎功能衰竭  第十三節(jié)　小兒急性中毒第3章　新生兒疾病  第一節(jié)　新生兒窒息  第二節(jié)　新生兒肺透明膜病  第三節(jié)　新生兒肺炎  第四節(jié)　新生兒缺氧缺血性腦病  第五節(jié)　新生兒顱內(nèi)出血  第六節(jié)　新生兒黃疸  第七節(jié)　新生兒硬腫癥  第八節(jié)　新生兒破傷風第4章　營養(yǎng)障礙性疾病　第一節(jié)　蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良　第二節(jié)　維生素A缺乏癥　第三節(jié)　維生素D缺乏性佝僂病　第四節(jié)　嬰兒手足搐搦癥　第五節(jié)　鋅缺乏癥　第六節(jié)　單純性肥胖癥第5章　消化系統(tǒng)疾病  第一節(jié)　皰疹性口炎  第二節(jié)　消化性潰瘍  第三節(jié)　嬰幼兒腹瀉  第四節(jié)　急性出血性壞死性小腸炎  第五節(jié)　腸痙攣  第六節(jié)　肝膿腫  第七節(jié)　急性胰腺炎第6章　呼吸系統(tǒng)疾病  第一節(jié)　急性上呼吸道感染  第二節(jié)　急性喉炎  第三節(jié)　急性支氣管炎  第四節(jié)　肺炎　……第7章　心血管系統(tǒng)疾病第8章　泌尿系統(tǒng)疾病第9章　血液系統(tǒng)疾病第10章　神經(jīng)系統(tǒng)及肌肉疾病第11章　內(nèi)分泌及遺傳性疾病　第12章　免疫異常及膠原性疾病　第13章　病毒性傳染病第14章　細菌性傳染病第15章　寄生蟲病參考文獻

章節(jié)摘錄

第1章 癥狀第一節(jié) 急性發(fā)熱一、醫(yī)囑示例二、醫(yī)囑說明1.有呼吸系統(tǒng)癥狀，體檢胸部有可疑陽性體征或有陽性體征時，懷疑有下呼吸道感染的可能性，可行胸片檢查。2.發(fā)熱時散熱多，代謝較為旺盛，體液相對不足，須多補充水分，若口服不理想，可給予靜脈補液治療。3.急性發(fā)熱的患者，多數(shù)為感染性疾病，其中尤以病毒性感染較為多見，但細菌性感染也不少見，可行相應(yīng)檢查，當提示有細菌性感染的指標時（如白細胞增高，中性粒細胞增高，CRP升高、血沉升高等），可給予相關(guān)抗生素治療（如青霉素等）。二、醫(yī)囑說明1.長期發(fā)熱(FUO)最常見的病因（1）感染性疾?、偌毦腥拘圆“Y：結(jié)核感染、感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥、腹腔膿腫、傷寒、肝膿腫、沙門菌感染、布魯桿菌病等。②病毒感染性病癥：CMV感染、EB病毒感染、AIDS并機會性感染等。

編輯推薦

《兒科臨床醫(yī)囑示例》由人民軍醫(yī)出版社出版。

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