普通外科難點(diǎn)疑點(diǎn)問(wèn)題解析.普通外科實(shí)用專著

前言

大醫(yī)精誠(chéng)，精于專業(yè)、誠(chéng)于品德。這是對(duì)醫(yī)者最古老、最基本的職業(yè)道德要求。對(duì)臨床外科醫(yī)師而言，品德就是救死扶傷、實(shí)行革命的人道主義精神；專業(yè)就是精湛的醫(yī)術(shù)，具備系統(tǒng)、扎實(shí)的基本知識(shí)、基本理論和基本技能，并能將理論靈活地運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，用于解決診斷和治療問(wèn)題，在實(shí)踐中驗(yàn)證和更新理論的內(nèi)涵，達(dá)到理論和實(shí)踐的完美結(jié)合。近20多年來(lái)，諸多新概念、新技術(shù)、新器材、新方法的不斷涌現(xiàn)，促使普通外科迅猛發(fā)展，從而使其呈現(xiàn)欣欣向榮和勃勃生機(jī)。同時(shí)，也促使臨床醫(yī)師認(rèn)識(shí)到不斷更新觀念、方法和技術(shù)，以適應(yīng)新形勢(shì)的迫切需要。從而，實(shí)現(xiàn)精與誠(chéng)的完美結(jié)合，促進(jìn)學(xué)科的更大發(fā)展。應(yīng)人民軍醫(yī)出版社之約，由第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院普通外科集體編撰的《普通外科難點(diǎn)疑點(diǎn)問(wèn)題解析》一書(shū)，旨在以臨床教學(xué)查房的形式，對(duì)臨床提出的問(wèn)題（可能是難點(diǎn)或是疑點(diǎn)），以理論與實(shí)踐結(jié)合的方式加以闡述，為臨床工作進(jìn)行指導(dǎo)，借以提高臨床診療水平。全書(shū)共20章，分系統(tǒng)各擬出普遍受關(guān)注的疑難問(wèn)題3～5個(gè)，設(shè)有病例介紹、診斷依據(jù)、病因分析、鑒別診斷、處理及注意事項(xiàng)等。每介紹一個(gè)真實(shí)的典型臨床病例，便從病例中歸納出診斷要點(diǎn)、診斷依據(jù)，分析出現(xiàn)誤診誤治和并發(fā)癥發(fā)生的原因，提出需與哪些疾病相鑒別及鑒別要點(diǎn)，最后給出處理方案（包括原則、方法、時(shí)機(jī)和效果）。程序化的敘述，目的在于培養(yǎng)正確的臨床思維方法和能力，明確只有療效才是判斷診斷是否正確、治療是否得當(dāng)、效果是否滿意、思維是否正確的唯一標(biāo)準(zhǔn)。我們提倡不論手術(shù)獲得成功還是出現(xiàn)并發(fā)癥都要問(wèn)個(gè)為什么，要對(duì)整個(gè)診斷和治療過(guò)程中成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)進(jìn)行全面總結(jié)，在實(shí)踐中獲得獨(dú)立處理臨床問(wèn)題的能力和信心，這就是臨床實(shí)踐，它既是外科醫(yī)師成長(zhǎng)、成熟的必由之路，也是不斷進(jìn)步和提高的重要保證。讓我們遵循認(rèn)真讀書(shū)、大膽實(shí)踐、勤于思考的工作和學(xué)習(xí)作風(fēng)，在實(shí)踐中積累、在積累中總結(jié)、在總結(jié)中思考，不斷完善知識(shí)，不斷進(jìn)步。普通外科內(nèi)容浩如煙海，豐富多彩，本書(shū)僅列其中部分內(nèi)容，從某一側(cè)面加以闡述，個(gè)別篇幅雖有文題相似，內(nèi)容卻有所側(cè)重或觀點(diǎn)截然不同，正是可供參考之所在。參編人員多年從事臨床醫(yī)、教、研一線工作，具有豐富的臨床和教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)，在總結(jié)近年來(lái)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，在吸收新觀念、新方法、新技術(shù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合自己臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，精心編寫，力爭(zhēng)使本書(shū)內(nèi)容新穎、資料齊全、科學(xué)性和實(shí)用性強(qiáng)，從而成為臨床醫(yī)師、教師的良師益友。本書(shū)承蒙人民軍醫(yī)出版社的熱忱指導(dǎo)和大力支持，深表感謝{書(shū)中如出現(xiàn)疏漏及錯(cuò)誤之處，敬請(qǐng)讀者不吝指正。編者2008年8月于西安

內(nèi)容概要

　　本書(shū)共分20章，按系統(tǒng)列舉普通外科臨床實(shí)踐中常遇到的難點(diǎn)與疑點(diǎn)，以臨床教學(xué)查房的形式，對(duì)所提出的問(wèn)題給予講解，并精選了約70例典型病例，從病例中歸納出診斷要點(diǎn)，分析問(wèn)題發(fā)生的主要原因，提出診斷和鑒別診斷，以及處理原則、方法、時(shí)機(jī)和效果等。本書(shū)最大特點(diǎn)是既有當(dāng)前新概念、新方法、新技術(shù)、新材料的應(yīng)用，又有可供借鑒的新經(jīng)驗(yàn)和典型病例，對(duì)普通外科臨床有較強(qiáng)的針對(duì)性和指導(dǎo)性，特別適合初、中級(jí)普通外科醫(yī)師、基層臨床醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師閱讀參考。

書(shū)籍目錄

第1章 頸部外科第一節(jié) 甲狀腺切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥一、術(shù)后傷口內(nèi)出血二、呼吸道梗阻三、喉上、喉返神經(jīng)損傷四、術(shù)后胸導(dǎo)管乳糜瘺五、甲狀腺危象六、甲狀腺功能減七、甲狀旁腺損傷和功能減退八、甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)第二節(jié) 甲狀舌管囊腫（瘺）切除及術(shù)后復(fù)發(fā)再手術(shù)第三節(jié) 頸部創(chuàng)傷的處理第2章 乳腺外科第一 節(jié)乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥的防治第二 節(jié)乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)與隨訪第三 節(jié)乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的治療第四節(jié) 乳腺癌治療演變、新觀念、新技術(shù)第3章 腹股溝疝、腹股溝區(qū)腫塊第一節(jié) 腹股溝疝與腹股溝區(qū)腫塊病例討論第二節(jié) 嵌頓性疝、絞窄性疝病例討論第三節(jié) 疝手術(shù)并發(fā)癥病例討論第四節(jié) 復(fù)發(fā)疝再手術(shù)病例討論第五節(jié) 無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)病例討論第4章 腹部損傷第一節(jié) 腹部閉合性損傷一、臨床表現(xiàn)及診斷二、非手術(shù)治療指征及治療、監(jiān)測(cè)三、手術(shù)治療指征和時(shí)機(jī)第二節(jié) 腹腔引流技術(shù)三節(jié) 腹腔間室綜合征第四節(jié) 損傷控制性手術(shù)第5章 急性腹膜炎第一節(jié) 腹膜解剖、生理概要第二節(jié) 急性腹膜炎診治的相關(guān)問(wèn)題第三節(jié) 特殊類型急性腹腹炎診斷和鑒別診斷第四節(jié) 腹部術(shù)后急性腹膜炎第五節(jié) 腸粘連、粘連性腸梗阻的防治第6章 胃、十二指腸潰瘍外科第7章 胃癌的外科治療第8章 腸梗阻和假性腸梗阻第9章 小腸外科第10章 闌尾外科第11章 膽道外科第12章 肝外科第13章 脾外科第14章 胰腺外科第15章 結(jié)腸外科第16章 直腸外科第17章 肛門外科第18章 周圍血管外科第19章 基礎(chǔ)外科第20章 術(shù)后常見(jiàn)不良臨床征象的處理

章節(jié)摘錄

甲狀腺外科是頸部外科最主要的內(nèi)容。甲狀腺手術(shù)已經(jīng)有一百多年歷史，初期甲狀腺手術(shù)是非常危險(xiǎn)的，術(shù)中、術(shù)后發(fā)生的難以控制的出血、感染、甲狀腺危象和嚴(yán)重的甲狀旁腺功能低下等均是危及生命的并發(fā)癥，死亡率曾高達(dá)40%。此外，術(shù)后亦有較多發(fā)生呼吸困難、聲音嘶啞、甲狀腺功能低下等病例發(fā)生，嚴(yán)重影響病人術(shù)后的生存質(zhì)量。隨著臨床和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展、進(jìn)步，甲狀腺手術(shù)已逐漸走向成熟；止血技術(shù)、輸血技術(shù)和現(xiàn)代麻醉技術(shù)的發(fā)展提高了手術(shù)的安全性；細(xì)菌的發(fā)現(xiàn)和外科消毒的標(biāo)準(zhǔn)化，抗生素的大量研究、使用等，使手術(shù)感染得到良好地控制：這些發(fā)展和進(jìn)步為現(xiàn)代甲狀腺外科的發(fā)展提供了良好的安全保障。當(dāng)前，手術(shù)治療仍是解除甲狀腺疾病病人的痛苦、甚至挽救病人生命的重要手段。但從事甲狀腺外科的臨床工作者應(yīng)該清醒認(rèn)識(shí)到甲狀腺手術(shù)仍然是風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)之一，切不可掉以輕心。即使在大型綜合性醫(yī)院，仍然有因甲狀腺手術(shù)并發(fā)癥而死亡的情況，尤其是死于術(shù)后出血和窒息的病例時(shí)有發(fā)生。其他非致死性甲狀腺手術(shù)并發(fā)癥也常有報(bào)道。

編輯推薦

《普通外科難點(diǎn)疑點(diǎn)問(wèn)題解析》最大特點(diǎn)是既有當(dāng)前新概念、新方法、新技術(shù)、新材料的應(yīng)用，又有可供借鑒的新經(jīng)驗(yàn)和典型病例，對(duì)普通外科臨床有較強(qiáng)的針對(duì)性和指導(dǎo)性，特別適合初、中級(jí)普通外科醫(yī)師、基層臨床醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師閱讀參考。

圖書(shū)封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    普通外科難點(diǎn)疑點(diǎn)問(wèn)題解析.普通外科實(shí)用專著 PDF格式下載

---