出版時(shí)間:2009-1 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:陳紅琴,朱繼先 主編 頁(yè)數(shù):294 字?jǐn)?shù):222000
前言
《實(shí)用ICU護(hù)理手冊(cè)》自2006年初出版以來(lái),由于其內(nèi)容豐富、實(shí)用而深愛(ài)廣大讀者的歡迎和厚愛(ài),接到不少讀者反饋意見(jiàn)和建議。近年來(lái),ICU護(hù)理領(lǐng)域又有了不少進(jìn)展,在人民軍醫(yī)出版社的支持下,我們相應(yīng)地對(duì)本書(shū)作了必要修訂并推出第2版,以饗讀者。 本版保持了第1版“語(yǔ)言精煉,條理清楚,內(nèi)容豐富,簡(jiǎn)明實(shí)用”的原有風(fēng)格,在內(nèi)容上增加了近年來(lái)業(yè)界的一些新觀點(diǎn)、新技術(shù),期望對(duì)ICU護(hù)理人員,尤其是剛步入ICU護(hù)理崗位的人員有所幫助?! ∮捎谀芰凸ぷ鹘?jīng)驗(yàn)有限,在本書(shū)中難免有瑕疵之處,懇請(qǐng)護(hù)理界的同行、前輩及廣大讀者們諒解和指正。
內(nèi)容概要
ICU是現(xiàn)代化醫(yī)院成功搶救危重患者生命的一個(gè)關(guān)鍵性科室,ICU人員編配、儀器使用及工作程序的嚴(yán)格管理尤為重要。本書(shū)從ICU的建制與管理、各類人員職責(zé)、ICU的救護(hù)措施以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作、常用藥物、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面對(duì)ICU實(shí)用護(hù)理知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)介紹,語(yǔ)言簡(jiǎn)潔,內(nèi)容科學(xué),可操作性強(qiáng),對(duì)ICU護(hù)理工作具有重要指導(dǎo)意義,是ICU管理人員及護(hù)理工作人員必備的一本實(shí)用性手冊(cè)。
書(shū)籍目錄
上篇 總論 第1章 ICU的建制與管理 一、概念 二、分類 三、基本設(shè)置 四、儀器配置 五、人員建制 六、主要任務(wù)和收治范圍 七、特點(diǎn) 八、重要技術(shù)手段 九、管理 第2章 ICU規(guī)章制度及各類人員職責(zé)與要求 第一節(jié) ICU規(guī)章制度 一、工作制度 二、交接班制度 三、“三查七對(duì)一注意”制度 四、請(qǐng)示、匯報(bào)制度 五、管理制度 六、貴重儀器保管、維修制度 第二節(jié) ICU各類人員職責(zé)與要求 一、ICU護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)要求 二、ICU護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的能力要求 三、ICU護(hù)士職責(zé) 四、ICU護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 五、ICU供應(yīng)護(hù)士職責(zé) 六、ICU值班醫(yī)師職責(zé) 第3章 ICU內(nèi)感染控制與隔離防護(hù)措施 第一節(jié) ICU內(nèi)感染控制措施 一、工作人員手消毒 二、室內(nèi)空氣消毒 三、室內(nèi)物品和環(huán)境表面消毒 四、呼吸機(jī)清洗與消毒 第二節(jié) ICU內(nèi)SARS隔離防護(hù)措施 一、留觀室、隔離病區(qū)醫(yī)護(hù)人員防護(hù)措施 二、SARS患者氣管插管(切開(kāi))術(shù)中(后)醫(yī)護(hù)人員防護(hù)措施 第4章 重癥監(jiān)護(hù) 第一節(jié) 心、肺、腦復(fù)蘇 一、概念 二、臨床意義 三、適應(yīng)證 四、“三步九法”心、肺、腦復(fù)蘇搶救程序 五、實(shí)施方法 附4A 美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA)ACLS方案 ……下篇 各論 第5章 護(hù)理技術(shù)操作 第6章 ICU常見(jiàn)疾病護(hù)理 第7章 ICU常用藥物 第8章 ICU常用實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)值及臨床意義附錄A 呼吸機(jī)常用中英文對(duì)照名稱附錄B ICU常用計(jì)算公式附錄C 心臟術(shù)后常用藥物劑量附錄D 使用微量泵常用藥物的配制方法附錄E 常用藥物皮試法參考文獻(xiàn)
章節(jié)摘錄
2.如上述刺激無(wú)反應(yīng),則應(yīng)進(jìn)一步用疼痛刺激,壓迫眶上神經(jīng)或用針刺與手捏胸大肌外側(cè)緣等方法,觀察患者的反應(yīng)?! ?.觀察患者的肢體活動(dòng)情況?! ?.檢查有無(wú)角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射等?! ?.檢查有無(wú)大小便失禁及其他神經(jīng)系統(tǒng)改變等。 四、神經(jīng)系統(tǒng)檢查 1.眼球的位置 ?。?)觀察眼球的運(yùn)動(dòng),如兩眼迅速向下運(yùn)動(dòng),爾后緩慢回到正常位置,多見(jiàn)于腦橋受損。淺昏迷時(shí)為雙眼自發(fā)性緩慢水平活動(dòng);深昏迷時(shí)雙眼球固定于中央位。 ?。?)雙眼球水平性同向凝視正常肢體一側(cè),提示大腦半球額葉損害;雙眼凝視癱瘓肢體一側(cè),常見(jiàn)于腦橋損害。雙眼向上偏斜為下視麻痹,向下偏斜為上視麻痹,均提示腦干病變。 ?。?)眼球震顫(雙側(cè)眼球可發(fā)生一系列有規(guī)律的快速往返運(yùn)動(dòng))。提示腦干病變或小腦損害?! 。?)雙眼球分離:及一側(cè)眼球向上而另一側(cè)眼球向下的偏斜,為腦干損害征象?! 。?)單眼斜視,考慮眼肌麻痹,提示動(dòng)眼神經(jīng)或展神經(jīng)的損害?! 。?)眼球向上或左右不?;顒?dòng)(兩腿緊夾),提示癔癥可能。 2.瞳孔觀察 ?。?)正常瞳孔:正常瞳孔位置居中,圓形,邊緣整齊,室內(nèi)自然光線下直徑為2~5mm(平均3ram),兩側(cè)等大、等圓,對(duì)光反應(yīng)靈敏。
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