現(xiàn)代呼吸機治療學.機械通氣與危重病

內容概要

　　《現(xiàn)代呼吸機治療學：機械通氣與危重病(第2版)》分三篇、32章，全面介紹了呼吸機的相關基礎理論，包括呼吸生理、缺氧與二氧化碳潴留、危重病內環(huán)境紊亂及救治、抗感染治療策略等；呼吸機工作原理與臨床應用，涉及模式與功能、連接與護理、參數(shù)設置調節(jié)、撤離與依賴、監(jiān)測、無創(chuàng)正壓機械通氣、并發(fā)癥、臨床策略等等；深入介紹了各種危重病綜合救治，包含復蘇、休克、ARDS、MODS、肺栓塞、冠脈綜合征、致命性心律失常與哮喘、糖尿病昏迷、DIC、重癥胰腺炎等等。書后附有名詞縮寫、計算公式等。第二版內容全面更新，著重闡述了各種療效確切的新理論、新技術，將作者多年的工作經驗貫通到理論之中，結合實踐有的放矢地介紹實用臨床知識。可供急診、ICU、麻醉、呼吸、心血管等專業(yè)的各級醫(yī)護人員參考學習。

作者簡介

宋志芳，教授、主任醫(yī)師，醫(yī)學博士（德國）。從事急救與危重病臨床工作18年，曾從事過麻醉與呼吸內科臨床和科研工作15年，發(fā)表各類論文50余篇。 1978年考人第三軍醫(yī)大學附屬新橋醫(yī)院呼吸內科碩士研究生，主研肺功能，1981年獲得臨床醫(yī)學碩士學位。曾擔任過解放軍105醫(yī)院呼吸科副主任、主任；第二軍醫(yī)大學附屬長征醫(yī)院急救科副主任醫(yī)師、副教授；上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院成人ICU、急救中心主任醫(yī)師、教授。1995年赴德國明斯特（Muenster），在Evenglis cheng醫(yī)院Leims heng Hua主任、博士指導下研修ICU，在明斯特大學醫(yī)學院心、胸、血管外科Scheld教授指導下，應用分子生物學技術，從事擴張性和缺血性心肌病晚期心力衰竭發(fā)病機制的研究，獲得醫(yī)學博士學位。主編和參編著作20余部。

書籍目錄

上篇 呼吸機相關理論第1章 呼吸生理第2章 缺氧與二氧化碳潴留第3章 危重病內環(huán)境紊亂及救治策略第4章 危重病抗感染治療策略中篇 呼吸機工作原理與臨床應用第5章 呼吸機工作原理第6章 構成呼吸機模式與功能基本要素與波形第7章 呼吸機模式與功能第8章 呼吸機連接/人工氣道建立與護理第9章 呼吸機參數(shù)設置與調節(jié)第10章 呼吸機與自主呼吸協(xié)調第11章 呼吸機撤離與依賴第12章 呼吸機對生理的影響第13章 呼吸機治療期間監(jiān)測第14章 呼吸機臨床應用策略第15章 保護性肺通氣策略第16章 無創(chuàng)正壓機械通氣第17章 呼吸機常見并發(fā)癥與防治第18章 呼吸機清潔與保養(yǎng)第19章 各種類型呼吸機簡介下篇 危重病綜合救治各論第20章 心肺腦復蘇第21章 休克第22章 急性呼吸窘迫綜合征第23章 多器官功能障礙綜合征第24章 肺血栓栓塞第25章 急性冠脈綜合征第26章 致命性心律失常第27章 危重哮喘與慢性阻塞性肺部疾病第28章 糖尿病昏迷第29章 彌散性血管內凝血第30章 重癥急性肺腺炎第31章 高危急腹癥第32章 急性中毒附錄A 常用機械通氣模式或方法中、英文對照與縮寫附錄B 呼吸機板面常用術語中、英文對照與縮寫附錄C 呼吸生理專業(yè)詞匯中、英文對照與縮寫附錄D 血氣分析常用符號中、英文對照與縮寫附錄E 血流動力學測定常用符號中、英文對照與縮寫附錄F 幾種常用計算公式附錄G 氣體狀態(tài)表示與換算方法

章節(jié)摘錄

第2章 缺氧與二氧化碳潴留第三節(jié) 缺氧病理生理缺氧對機體造成的損害程度取決于缺氧發(fā)生的速度、程度、持續(xù)時間和機體代謝狀態(tài)。人體一旦出現(xiàn)缺氧，便可產生一系列代償性反應，通過增加氧的供應和提高對氧的利用程度，保證細胞正常的生物氧化所需；如果通過代償仍不能滿足正常的生理所需，就會引起細胞代謝和臟器功能的障礙，嚴重時可直接導致死亡。雖然缺氧可以引起一系列病理生理改變，但在所有臟器中，心、腦、肺血管對缺氧最為敏感。一、對呼吸功能影響（一）呼吸頻率增加呼吸中樞對缺氧極為敏感。缺氧時，位于頸動脈體和主動脈弓的外周化學感受器可產生興奮，并刺激呼吸中樞；同時，缺氧也可以產生直接的呼吸中樞興奮作用。當Pa02低于8kPa（60mmHg）時，外周化學感受器受到刺激，將沖動傳人呼吸中樞，使呼吸中樞興奮；此外，缺氧除可以直接刺激呼吸中樞外，還可通過使血液中氫離子濃度的增高，間接地刺激呼吸中樞。這些興奮或刺激的結果，均使呼吸頻率明顯增加。因此，缺氧患者臨床最突出的表現(xiàn)，首先是呼吸頻率的增加。（二）肺通氣量增加缺氧在增加呼吸頻率同時，也使肺的通氣量明顯增加。雖然呼吸中樞對缺氧的敏感性遠較對二氧化碳為低，但當Pa0：低于8kPa（60mmHg）或Fio：

編輯推薦

《現(xiàn)代呼吸機治療學:機械通氣與危重病(第2版)》內容新穎，重點突出，詳略得當，能理論聯(lián)系實際，深入淺出，通俗易懂。

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