手部組織缺損的修復(fù)

前言

　　手，是人類(lèi)從事勞動(dòng)生產(chǎn)的重要器官，人們的日常生活及各種活動(dòng)都要靠手來(lái)實(shí)現(xiàn)，而各種復(fù)雜、危險(xiǎn)的工作則只有手才能完成。所以，手部受傷的概率大大高于其他器官。手部組織缺損是臨床較為常見(jiàn)的損傷，包括皮膚缺損、神經(jīng)缺損、肌腱缺損、骨缺損、指缺損、復(fù)合組織缺損等，其傷情復(fù)雜，治療和修復(fù)的方法也多種多樣?！　」P者大學(xué)畢業(yè)后一直從事手外科和顯微外科工作，在18年的臨床實(shí)踐中，接診并收治了因各類(lèi)外傷致手部組織缺損的許多病人，其中雖然曾有過(guò)療效不理想甚至失敗的教訓(xùn)，但絕大多數(shù)都是治療成功的案例。本著“總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)”和“實(shí)踐—理論—實(shí)踐”的觀點(diǎn)，我們以平時(shí)工作中收錄的手術(shù)圖片為依據(jù)，結(jié)合編著者的臨床體會(huì)，參考相關(guān)專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)資料，編寫(xiě)了《手部組織缺損的修復(fù)》一書(shū)?！　”緯?shū)共分為7章，以大量真實(shí)的手術(shù)照片配合簡(jiǎn)要的文字說(shuō)明，對(duì)手部缺損的修復(fù)進(jìn)行描述。文字部分主要介紹了手部缺損及組織移植部位的應(yīng)用解剖和各種修復(fù)手術(shù)的適應(yīng)證、操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)等重要內(nèi)容。并以500余幅真實(shí)的彩色照片，記載并反映了組織移植的受區(qū)情況、修復(fù)設(shè)計(jì)、手術(shù)關(guān)鍵步驟、切取組織瓣后外觀、組織瓣移植至受區(qū)后的外觀和供區(qū)外觀。全書(shū)重點(diǎn)介紹了手部及部分上肢軟組織缺損的皮瓣移植術(shù)，旨在使讀者對(duì)手部組織缺損修復(fù)有較為系統(tǒng)的了解，對(duì)臨床手術(shù)操作有所幫助?！　×罟P者感到十分榮幸的是，本書(shū)得到了我國(guó)著名手外科專(zhuān)家程國(guó)良教授的熱情支持和具體指導(dǎo)，并在百忙之中為本書(shū)作序，對(duì)此，筆者代表全體編著人員向程教授表示衷心的感謝；本書(shū)在編寫(xiě)過(guò)程中還得到華北煤炭醫(yī)學(xué)院附屬骨科醫(yī)院（唐山二院）領(lǐng)導(dǎo)和同事們的大力支持，特別是人民軍醫(yī)出版社的編校人員對(duì)本書(shū)的出版做了大量艱苦的工作，在此一并表示謝忱！謹(jǐn)以此書(shū)獻(xiàn)給華北煤炭醫(yī)學(xué)院附屬骨科醫(yī)院（唐山二院）建院50周年院慶?！　∮捎诰幷叩慕?jīng)驗(yàn)不足、水平有限，本書(shū)存在的缺點(diǎn)和紕漏之處，歡迎各位專(zhuān)家和讀者批評(píng)指正，以便修訂完善。

內(nèi)容概要

本書(shū)共分7章，第1章為全書(shū)重點(diǎn)，詳細(xì)介紹了手部軟組織缺損修復(fù)的各種皮瓣或組織移植術(shù)，第 2～6章分別簡(jiǎn)要介紹了手部骨與關(guān)節(jié)缺損的修復(fù)、復(fù)合組織缺損的修復(fù)、手指缺損的修復(fù)、手指脫套傷的修復(fù)、拇指合并其他手指缺損的修復(fù)，第7章簡(jiǎn)述了封閉負(fù)壓吸引技術(shù)在手外科的應(yīng)用。作者以大量的逼真照片配合簡(jiǎn)要的文字說(shuō)明的形式，表述手部組織缺損修復(fù)技術(shù)。全書(shū)重點(diǎn)論述了缺損及組織移植部位的應(yīng)用解剖，各種修復(fù)手術(shù)的適應(yīng)證、操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)等臨床應(yīng)用要點(diǎn)；通過(guò)圖片客觀反映了各類(lèi)傷病導(dǎo)致手部及上肢組織缺損的真實(shí)情況和實(shí)施修復(fù)的手術(shù)設(shè)計(jì)、手術(shù)方法與步驟，以及組織瓣移植和缺損修復(fù)后的外觀。本書(shū)理論聯(lián)系實(shí)際，內(nèi)容豐富，圖文并茂，實(shí)用性強(qiáng)，適于手外科臨床和科研人員、各級(jí)醫(yī)院骨科及整形外科醫(yī)師閱讀參考。

作者簡(jiǎn)介

王斌，1966年生，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師?，F(xiàn)任河北省唐山市第二醫(yī)院（華北煤炭醫(yī)學(xué)院附屬骨科醫(yī)院）手外1科主任、唐山市臂從神經(jīng)損傷診治中心主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)華北學(xué)組委員、河北省手外科學(xué)會(huì)青年委員。唐山市五四獎(jiǎng)?wù)芦@得者，唐山市優(yōu)秀青年，第十屆唐山市政協(xié)委員。獲科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng)；發(fā)表論文30余篇；參編著作2部。

書(shū)籍目錄

第1章　軟組織缺損的修復(fù)　第一節(jié)　皮片移植　　一、刃厚皮片　　二、中厚皮片　　三、全厚皮片　　四、真皮下血管網(wǎng)皮片　第二節(jié)　皮瓣移植　　一、隨意型皮瓣　　二、血管蒂皮瓣　　三、皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管蒂島狀皮瓣　　四、游離皮瓣　　五、預(yù)構(gòu)皮瓣　第三節(jié)　肌腱缺損的修復(fù)　　一、修復(fù)的原則　　二、修復(fù)的時(shí)機(jī)與分期　　三、修復(fù)的方法　第四節(jié)　神經(jīng)缺損的修復(fù)　　一、神經(jīng)損傷概述　　二、自體神經(jīng)游離移植　　三、吻合血管神經(jīng)移植　　四、筋膜蒂神經(jīng)移植第2章　骨、關(guān)節(jié)缺損的修復(fù)　第一節(jié)　骨缺損的修復(fù)　　一、不帶血運(yùn)骨移植修復(fù)骨缺損　　二、帶血運(yùn)骨移植修復(fù)骨缺損　第二節(jié)　關(guān)節(jié)缺損的修復(fù)　　一、關(guān)節(jié)損傷修復(fù)的原則　　二、不帶血運(yùn)的關(guān)節(jié)移植　　三、吻合血管的關(guān)節(jié)移植第3章　復(fù)合組織缺損的修復(fù)　第一節(jié)　概述　　一、常用的修復(fù)手術(shù)方式　　二、臨床應(yīng)用要點(diǎn)　第二節(jié)　不同類(lèi)型復(fù)合損傷的修復(fù)　　一、示指復(fù)合組織缺損修復(fù)　　二、虎口攣縮伴伸指肌腱缺損的修復(fù)　　三、第1掌骨缺損合并軟組織損傷的修復(fù)第4章　手指缺損的修復(fù)　第一節(jié)　拇指缺損的修復(fù)　　一、拇指缺損的分度　　二、拇指修復(fù)的傳統(tǒng)術(shù)式　　三、第2足趾移植再造拇指　　四、趾甲瓣移植再造拇指　　五、不同程度拇指缺損的修復(fù)與再造　第二節(jié)　其他指缺損的修復(fù)　　一、手指缺損的分度　　二、單指缺損的再造　　三、多指缺損的再造　第三節(jié)　手指末節(jié)離斷傷的修復(fù)　　一、傳統(tǒng)的修復(fù)方法及其優(yōu)、缺點(diǎn)　　二、皮下包埋法修復(fù)末節(jié)缺損第5章　手指脫套傷的修復(fù)第6章　拇指及其他指缺損合并皮膚缺損的修復(fù)第7章　封閉負(fù)壓吸引技術(shù)在手外科的應(yīng)用參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　第1章　軟組織缺損的修復(fù)　　第一節(jié)　皮片移植　　皮片移植是指將表皮及部分或全層真皮自身體某部切取下來(lái)，移植到身體另一皮膚缺損區(qū)域的手術(shù)方法。提供皮膚來(lái)源的部分稱(chēng)為供皮區(qū)（簡(jiǎn)稱(chēng)供區(qū)），接受皮膚的部位稱(chēng)為受皮區(qū)（簡(jiǎn)稱(chēng)受區(qū)）。由于皮片在切取后血液循環(huán)停止，移植后依靠受皮區(qū)基底與移植皮片間重新建立血液循環(huán)，所以臨床上也稱(chēng)游離皮膚移植術(shù)?！　　?/pre>








圖書(shū)封面






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