出版時(shí)間:2008-8 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:李天然,陳自謙,鄭春雨 主編 頁數(shù):377
前言
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像設(shè)備也在不斷更新。PET/CT是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備更新的典范,因?yàn)樗紫葘?shí)現(xiàn)了多模式影像技術(shù)的同機(jī)融合。雖然這種圖像融合模式還存在不足之處,但這種融合卻有著無可比擬的優(yōu)勢(shì),即實(shí)現(xiàn)了不同模式影像的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),所以此設(shè)備一經(jīng)推出立即受到臨床應(yīng)用者的認(rèn)可和歡迎。我們相信多模式影像融合趨勢(shì)將進(jìn)一步深化和發(fā)展,除軟件融合外,硬件也將融合,多模式影像融合設(shè)備種類也將增加?! 】萍嫉倪M(jìn)步也使影像示蹤劑的批量生產(chǎn)與個(gè)性化開發(fā)成為現(xiàn)實(shí),由此發(fā)展而來的分子影像學(xué)概念被引入到醫(yī)學(xué)影像學(xué)之中。PET/CT最常用的示蹤劑18氟-脫氧葡萄糖(FDG)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了個(gè)體單元的批量生產(chǎn),這極大方便了患者。此外,為彌補(bǔ)FDG缺陷,相對(duì)特異性的示蹤劑也在不斷開發(fā)和應(yīng)用之中。 在提高診斷質(zhì)量方面,CT的價(jià)值不容忽視。以往人們只重視對(duì)PET顯像意義的解釋,而對(duì)假陰性和假陽性的存在有所忽視;現(xiàn)在,PET/CT應(yīng)用者越來越重視CT技術(shù),尤其是多排CT技術(shù)在PET/CT診斷中的價(jià)值和應(yīng)用,CT的成熟技術(shù)可以部分彌補(bǔ)PET的不足,實(shí)現(xiàn)了“1+1>2”的目的,為廣大患者帶來了切實(shí)的益處?! ”緯鳛镻ET/CT影像診斷學(xué)的專著在編寫風(fēng)格上具有以下特點(diǎn)。 第一,針對(duì)性與實(shí)用性強(qiáng),注重實(shí)用價(jià)值。本書共分上、下兩篇,上篇主要介紹了PET、醫(yī)用回旋加速器、化學(xué)合成模塊及多層CT的原理與應(yīng)用,以拓展PET/CT的相關(guān)知識(shí)。還對(duì)PET的發(fā)展歷史及小型動(dòng)物PET/CT的情況進(jìn)行了整理和介紹。在PET/CT質(zhì)量控制部分,增加對(duì)CT質(zhì)量控制 和質(zhì)量保證的闡述。下篇?jiǎng)t著重介紹了PET/CT在臨床上的應(yīng)用,尤其是其在腫瘤方面的應(yīng)用。在編寫的過程中突出了多種影像技術(shù)手段對(duì)疾病診斷價(jià)值的比較,使非影像專業(yè)的醫(yī)師能夠有目的地選擇合適的檢查手段,使患者獲得最大利益。此外,我們還對(duì)分子影像技術(shù)的概念及相關(guān)進(jìn)展進(jìn)行了簡要介紹?! 〉诙哂袆?chuàng)新性和繼承性。與同類書比較,本書重在臨床應(yīng)用,言簡意賅,有的放矢,將目前最新的應(yīng)用進(jìn)展描述得很清楚,可以給讀者一個(gè)清晰的輪廓。本書另一個(gè)創(chuàng)新之處是病例豐富。本書的絕大部分病例圖片來自南京軍區(qū)福州總醫(yī)院接收的患者,真實(shí)可靠,一目了然。此外,本書還突出了多種影像技術(shù)應(yīng)用的比較,并推薦首選檢查項(xiàng)目,同時(shí)介紹了PET/CT的應(yīng)用價(jià)值。 第三,本書的讀者對(duì)象是對(duì)PET/CT影像技術(shù)感興趣的臨床醫(yī)師和研究生,以及在相關(guān)交叉學(xué)科研究中對(duì)PET/CT感興趣的科研人員?! ”緯诰帉戇^程中,得到了南京軍區(qū)福州總醫(yī)院黨委的高度重視和大力支持,醫(yī)務(wù)部的鄭春雨主任親自主持并撰寫了有關(guān)章節(jié)。同時(shí),本書還得到了核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的前輩王楷堂教授、放射學(xué)領(lǐng)域的前輩李銘山教授的大力協(xié)助與關(guān)心,在此,對(duì)他們付出的辛勤勞動(dòng)表示衷心的感謝。 因科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異,若書中存在錯(cuò)漏不足之處,敬望廣大讀者批評(píng)指正,我們將不勝感激。
內(nèi)容概要
本書是一部有關(guān)正電子發(fā)射斷層掃描(PET)和計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)的影像診斷學(xué)著作,由長期從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)的臨床專家集體編寫,分上、下兩篇。上篇主要介紹了PET、醫(yī)用回旋加速器、化學(xué)合成模塊及多層CT的原理與應(yīng)用,以拓展PETh/CT的相關(guān)知識(shí);下篇著重介紹了PET/CT在臨床上的應(yīng)用,并對(duì)常見腫瘤影像診斷技術(shù)手段的合理選擇及對(duì)不同疾病的診斷價(jià)值進(jìn)行了比較,以大量真實(shí)的病例影像圖片,具體、形象地描述了各種常見腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn)。本書內(nèi)容系統(tǒng)全面、圖文并茂、言簡意賅,病例資料真實(shí)可靠,影像圖片清晰逼真,理論與實(shí)踐并重,具有極強(qiáng)的臨床實(shí)用性。本書適于影像技術(shù)人員、相關(guān)學(xué)科的臨床醫(yī)師、研究生及科研人員參考閱讀。
書籍目錄
上篇 總論 第1章 PET發(fā)展應(yīng)用簡介 第一節(jié) PET的研發(fā)與完善歷程 一、正電子在醫(yī)學(xué)上的早期應(yīng)用 二、現(xiàn)代意義PET的開始 三、新探測(cè)材料及探測(cè)模塊化 四、FDG的合成及模塊化生產(chǎn)和醫(yī)用回旋加速器 五、大公司進(jìn)入商業(yè)化PET領(lǐng)域 第二節(jié) PET臨床應(yīng)用及國產(chǎn)PET發(fā)展簡介 一、PET的臨床應(yīng)用與FDA認(rèn)證 二、國產(chǎn)PET儀的研制概況與性能簡介 第2章 PET/CT掃描儀 第一節(jié) PET/CT物理學(xué)基礎(chǔ) 一、r射線 二、正電子 三、正電子湮滅輻射的符合探測(cè) 第二節(jié) PET探測(cè)器構(gòu)造與原理 一、PET物理學(xué)設(shè)計(jì) 二、CT衰減校正 三、工作站與圖像后處理 第3章 PET/CT掃描技術(shù)與質(zhì)量控制 第一節(jié) PET/CT掃描技術(shù) 一、全身(或局部)PET/CT顯像操作 二、顱腦PET/CT顯像操作 三、心肌血流灌注顯像操作技術(shù) 四、FDG心肌代謝顯像操作技術(shù) 五、PET/CT顯像技術(shù)操作注意事項(xiàng) 六、MSCT冠狀動(dòng)脈血管成像操作技術(shù) 第二節(jié) PET/CT的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證 一、PET質(zhì)量控制和質(zhì)量保證 二、CT質(zhì)量控制和質(zhì)量保證 三、PET/CT質(zhì)量控制和質(zhì)量保證 第4章 醫(yī)用回旋加速器 第一節(jié) 醫(yī)用回旋加速器原理 一、加速器控制系統(tǒng) 二、化學(xué)控制系統(tǒng) 第二節(jié) 醫(yī)用回旋加速器的維護(hù)與保養(yǎng) 一、離子源系統(tǒng) 二、真空系統(tǒng) 三、靶系統(tǒng) 四、水冷系統(tǒng) 五、磁場系統(tǒng) 六、射頻系統(tǒng) 七、萃取系統(tǒng) 八、自屏蔽系統(tǒng) 第三節(jié) 正電子核素的生產(chǎn)與質(zhì)量控制 一、l8F的生產(chǎn) 二、11C的生產(chǎn) 三、13N的生產(chǎn) 四、150的生產(chǎn) 五、正電子核素生產(chǎn)的影響因素 第5章 正電子顯劑的生產(chǎn)與質(zhì)量控制 第6章 PET/CT臨床應(yīng)用價(jià)值 第7章 多層螺旋CT臨床價(jià)值 第8章 功能與分子影像學(xué)下篇 PET/CT腫瘤診療臨床應(yīng)用 第9章 腫瘤PET/CT檢查概述 第10章 頭頸部腫瘤 第11章 胸部腫瘤 第12章 腹部腫瘸 第13章 盆腔惡性腫瘤 第14章 骨骼及軟組織腫瘤 第15章 淋巴瘤PET/CT顯像 第16章 不明原發(fā)灶的尋找 第17章 PET、MDCT及MRI在心臟方面的應(yīng)用 第18章 炎癥性疾病與其他良性病變 第19章 PET/CT在放射治療中的應(yīng)用附錄A 2006年核醫(yī)學(xué)雜志(JNM)FDG PET/CT 腫瘤顯像 操作程序指南
章節(jié)摘錄
第1章 PET發(fā)展應(yīng)用簡介 正電子發(fā)射斷層掃描(positron emission tomography,PEt)的發(fā)明是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步的重大事件,是多學(xué)科合作的產(chǎn)物。它是伴隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步而不斷發(fā)展完善起來的,其發(fā)展歷史是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程。許多醫(yī)學(xué)界精英人士、卓越的科學(xué)家和商業(yè)界巨頭都為PET的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)?! 〉谝还?jié) PET的研發(fā)與完善歷程 一、正電子的醫(yī)學(xué)上的早期應(yīng)用 1951年,美國麻省總醫(yī)院的Sweet首先報(bào)道了正電子在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。當(dāng)時(shí)作為一種簡單的腦探針,利用符合探測(cè)原理對(duì)腦腫瘤進(jìn)行定位。Sweet領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)物理學(xué)小組在麻省總醫(yī)院研制出第一個(gè)腦探測(cè)裝置,使用兩個(gè)相對(duì)應(yīng)的碘化鈉晶體作為探測(cè)器。同一年,Wrenn等在《Science》上發(fā)表了利用湮滅輻射原理定位腦腫瘤的文章。這是第一次嘗試?yán)糜涗浾娮訑?shù)據(jù)的方式實(shí)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用?! ≡?0世紀(jì)60年代,Kuhl和Edwards第一次采用了疊加反投影法重建單光子圖像。10年后,麻省總醫(yī)院物理學(xué)組的Chesler將其發(fā)展為濾波反投影技術(shù)重建圖像。同一時(shí)間,作為第一個(gè)X線CT由Ambrose和Hounsfield共同研制成功。其實(shí),早在20世紀(jì)60年代中期,Cormack就已經(jīng)發(fā)表了論文,證明了臺(tái)式X線CT掃描儀及基于Radon方程的正確圖像重建方法。1979年,由于Hounsfield和Cormack在C丁發(fā)明方面的成就,兩人獲得了諾貝爾獎(jiǎng), 他們也曾經(jīng)嘗試采用迭代技術(shù)進(jìn)行圖像重建。 ……
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