出版時間:2008-8 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:楊春華 編 頁數(shù):239 字?jǐn)?shù):239000
前言
隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展,人民對健康的需求也在日益提高,為了培養(yǎng)后備力量和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,幫助醫(yī)學(xué)實習(xí)生、低年資醫(yī)師快速掌握常見疾病診療技能,促進臨床診療的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,我們組織了以廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院具有豐富臨床實踐經(jīng)驗的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師和高年資主治醫(yī)師為主,同時聘請了部分廣州市大醫(yī)院的專家,在總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,充分吸收國內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)的最新理論和最新技術(shù),編寫了這套內(nèi)容實用,查閱快捷,攜帶方便的《臨床速查系列》叢書?! ”緟矔▋?nèi)科臨床、外科臨床、門急診、化驗單解讀、臨床用藥速查6個分冊。編寫中我們嚴(yán)格遵循科學(xué)、實用、新穎、快捷的原則,重點圍繞常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點、治療方法、注意事項等進行闡述,力求內(nèi)容全面、精辟、重點突出,文字簡明、扼要、規(guī)范,并在編排上進行細(xì)心設(shè)計,以方便讀者快速查閱,提高這套書的實用性。 此外,由于編寫時間倉促,各位編者雖殫精竭慮,查閱了大量參考文獻(xiàn),以望能體現(xiàn)其先進性,但仍可能存在疏漏或偏頗,如有不妥之處敬請廣大讀者批評指正。
內(nèi)容概要
編者從快捷、便查、實用出發(fā),簡明扼要地介紹了發(fā)熱、昏迷、暈厥、眩暈、猝死等急診癥狀,心臟停搏及心肺腦復(fù)蘇、重癥肺炎、肺梗死、氣胸、急性心肌梗死等內(nèi)科急癥,有機磷農(nóng)藥、有機氯、氨基甲酸酯類農(nóng)藥、殺蟲脒、亞硝酸鹽、毒蕈等急性中毒,霍亂、鼠疫、傳染性非典型肺炎等急性傳染病,溺水、電擊傷、毒蛇咬傷、各種外傷等外科急癥,流產(chǎn)、急性盆腔炎、產(chǎn)褥感染等婦產(chǎn)科急癥,新生兒肺炎、休克、顱內(nèi)出血等兒科急癥,眼科、口腔頜面外科、耳鼻咽喉科等急癥的診斷依據(jù)、鑒別診斷提示、治療原則,以及臨床常用診斷、治療技術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、操作步驟、注意事項等,特別適合基層醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師閱讀參考。
書籍目錄
第1章 急診癥狀學(xué) 第一節(jié) 發(fā)熱 第二節(jié) 昏迷 第三節(jié) 暈厥 第四節(jié) 眩暈 第五節(jié) 休克 第六節(jié) 猝死 第七節(jié) 抽搐 第八節(jié) 大咯血 第九節(jié) 嘔血 第十節(jié) 便血 第十一節(jié) 血尿 第十二節(jié) 腹瀉 第十三節(jié) 腹痛 第十四節(jié) 嘔吐 第十五節(jié) 黃疸 第十六節(jié) 頭痛 第十七節(jié) 胸痛 第十八節(jié) 發(fā)紺 第十九節(jié) 急性呼吸困難 第二十節(jié) 多器官功能障礙綜合征 第二十一節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血 第二十二節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征 第二十三節(jié) 窒息第2章 內(nèi)科急癥 第一節(jié) 心臟停搏及心肺腦復(fù)蘇 第二節(jié) 重癥肺炎 第三節(jié) 肺梗死 第四節(jié) 氣胸 第五節(jié) 哮喘持續(xù)狀態(tài) 第六節(jié) 心絞痛 第七節(jié) 急性心肌梗死 第八節(jié) 陣發(fā)性室上性心動過速 第九節(jié) 陣發(fā)性室性心動過速 第十節(jié) 快速心房顫動及心房撲動 第十一節(jié) 二度Ⅱ型及三度房室傳導(dǎo)阻滯 第十二節(jié) 病態(tài)竇房結(jié)綜合征 第十三節(jié) 急性左心衰竭 第十四節(jié) 高血壓危象 第十五節(jié) 急性心臟壓塞 第十六節(jié) 上消化道出血 第十七節(jié) 急性膽囊炎 第十八節(jié) 急性胰腺炎 第十九節(jié) 膽道蛔蟲病 第二十節(jié) 急性胃擴張 第二十一節(jié) 急性出血性壞死性腸炎 第二十二節(jié) 急性泌尿系感染 第二十三節(jié) 急性腎小球腎炎 第二十四節(jié) 甲狀腺功能亢進危象 第二十五節(jié) 黏液性水腫昏迷 第二十六節(jié) 嗜鉻細(xì)胞瘤危象 第二十七節(jié) 腎上腺危象 第二十八節(jié) 腺垂體功能減退危象 第二十九節(jié) 低血糖昏迷 ……第3章 急性中毒第4章 傳染病急癥第5章 外科急癥第6章 婦產(chǎn)科急癥第7章 兒科急癥第8章 眼科急癥第9章 口腔頜面外科急癥第10章 耳鼻喉科急癥第11章 診斷技術(shù)第12章 治療技術(shù)
章節(jié)摘錄
第1章 急診癥狀學(xué) 第一節(jié) 發(fā)熱 發(fā)熱是一種病理性體溫增高,是對致病因子的全身性反應(yīng)??谇粶囟雀哂?7.5℃,腋溫高于37.3℃,肛溫高于37.6℃,或一日之間體溫相差在1℃以上,稱為發(fā)熱。發(fā)熱過程超過2周為長期發(fā)熱,短于2周為急性發(fā)熱。根據(jù)病因分為感染性發(fā)熱、非感染性發(fā)熱?! 驹\斷依據(jù)】 1.起病方式 有驟升驟降型的急性發(fā)熱和緩升緩降型的慢性發(fā)熱。 2.分類有感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱?! ?.熱度低熱:38℃以下;中度熱:38.1~39℃;高熱:39.1~41℃;超高熱大于41℃?! ?.熱型 分稽留熱、弛張熱、間歇熱、馬鞍熱、反復(fù)發(fā)熱、雙峰熱等?! ?.伴隨癥狀及體征 應(yīng)注意有無寒戰(zhàn)、昏迷、黃疸、皮疹、淋巴結(jié)腫大、心臟增大等?! ?.輔助檢查 (1)血液檢查:血常規(guī)、血沉(ESR)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、細(xì)菌培養(yǎng)。 (2)尿、糞便常規(guī):出現(xiàn)白細(xì)胞、膿細(xì)胞多見泌尿系統(tǒng)感染。大便有黏液膿血見于細(xì)菌性痢疾等?! ?3)胸部x線檢查:排除呼吸系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病?! ?4)特殊檢查:腰穿取腦脊液檢查、超聲波檢查、CT、磁共振檢查以排除或診斷腫瘤、膿腫、結(jié)石等疾病。 【治療原則】 1.先行病因治療 在疾病未得到確診和有效治療前,不宜強行解熱,尤其不能使用類固醇激素。最根本、最關(guān)鍵的治療是針對病因治療。如感染性發(fā)熱應(yīng)選擇使用有效抗生素?! ?.緊急降溫指征體溫40℃以上有明顯頭痛、意識障礙和驚厥,惡性腫瘤患者,心肌梗死或心肌勞損者,應(yīng)采取緊急降溫處理。41℃以上超高熱屬重癥,僅熱度即可損傷某些組織器官,特別是腦組織,應(yīng)行緊急降溫處理。
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