經(jīng)絡(luò)肢體病證妙諦

前言

　　清代名醫(yī)葉天士云：“醫(yī)，可為而不可為。必天資敏悟，讀萬卷書，而后可借術(shù)以濟世。不然，鮮有不殺人者，是以藥餌為刀刃也。”可見多讀書、讀好書是成為一名好醫(yī)師的前提。然而，自古至今，各種醫(yī)書汗牛充棟，各種資料目不暇接。面對浩如煙海的醫(yī)學(xué)文獻，正如晚清名醫(yī)雷少逸在《時病論》所感嘆的：“甚矣！醫(yī)道之難也?！币虼?，如何在較短時間內(nèi)讀到文章的精髓，在紛呈的信息中快速獲取有用的東西，是一個難題，更何況許多身處基層的同行，有許多醫(yī)學(xué)著作是無法閱讀到的。因此，作為重點醫(yī)科大學(xué)的學(xué)者，占有文獻、科研和臨床的優(yōu)勢，我們一直覺得有義務(wù)和責(zé)任解決這個難題?！　?004年，對我們來說是不平凡的一年。這一年，作為有光榮歷史的第一軍醫(yī)大學(xué)，響應(yīng)中央軍委號召，集體轉(zhuǎn)制，脫下軍裝，投身到地方的建設(shè)之中，更名為南方醫(yī)科大學(xué)，具有30年歷史的全軍惟一的中醫(yī)系也擴建為南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院。正是在這不平凡的時刻，我們決定，集中力量，編寫一套反映中醫(yī)藥學(xué)術(shù)淵源，介紹在我國歷史上有影響的醫(yī)學(xué)名著、名醫(yī)經(jīng)驗、妙驗方劑的書籍，作為對這一歷史時期的紀(jì)念，作為我們?nèi)谌氲胤结t(yī)療保健事業(yè)后的獻禮。這一想法，得到了人民軍醫(yī)出版社和南方醫(yī)科大學(xué)的大力支持，寒暑兩易，終于完稿?！　∩蹐蚍蛟凇稘O樵對問》中說：“能用天下之目為己之目，其目無所不觀矣?！北咎讌矔木帉懩康模褪且獮閺V大讀者提供一個能使己目“無所不觀”的“天下之目”，為中醫(yī)理論和臨床提供有價值的借鑒和經(jīng)驗，為中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展作出貢獻。本套叢書分肝膽病證、脾胃病證、腎系病證、心腦病證、肺系病證、氣血津液病證、急性病證、外感病證、肢體經(jīng)絡(luò)病證、婦科病證、兒科病證、眼科病證共12冊，每冊按中醫(yī)病名分章，各章之下，再細分為“名著經(jīng)典精講”、“名醫(yī)經(jīng)驗精粹”和“名方應(yīng)用精析”三部分。在編寫過程中，我們始終強調(diào)既要有學(xué)術(shù)性、系統(tǒng)性，又要有理論深度；既要注意可讀性、實用性，又要考慮到所選內(nèi)容的權(quán)威性和指導(dǎo)性。力求突出中醫(yī)特色，保持中醫(yī)病證分類的規(guī)范性、完整性和科學(xué)性。所選內(nèi)容盡可能包括生理病理、病因病機、治法方藥等各個方面的重要內(nèi)容，文獻入選的時間跨度則從春秋戰(zhàn)國至今?！　”谟拔灩?，能資志士；竹頭木屑，曾利兵家。但愿本叢書的出版，能夠給讀者帶來便利和收獲。我們也真誠希望廣大讀者提出寶貴意見，以便再版時修改。

內(nèi)容概要

　　《經(jīng)絡(luò)肢體病證妙諦》分痹病、痿病、痙病、顫病、腰痛等5章，以名著經(jīng)典精講、名醫(yī)經(jīng)驗精粹、名方應(yīng)用精析的形式探討了各種肢體經(jīng)絡(luò)病證的成因、癥狀及證候分類、病理轉(zhuǎn)歸、名醫(yī)診治經(jīng)驗等，以幫助中醫(yī)醫(yī)師領(lǐng)悟其中的奧秘，使之悟于心中，觸類而旁通，達到切實提高臨床診治水平的作用。《經(jīng)絡(luò)肢體病證妙諦》內(nèi)容豐富新穎，科學(xué)性強，具有較高臨床實用價值，主要供中醫(yī)臨床醫(yī)師使用，也可供中醫(yī)院校師生、古文獻研究人員參考閱讀。

書籍目錄

第1章 痹病第一節(jié) 名著經(jīng)典精講一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》：痹病的病因、分類、證候、治法等二、華佗《華氏中藏經(jīng)》：首次提出了七情致痹說三、張仲景《傷寒論》：風(fēng)濕病的辨證論治及一些名方四、張仲景《金匱要略》：首次提出風(fēng)濕病名，論治風(fēng)濕類疾病理、法、方、藥五、巢元方《諸病源候論》：痹病的病因病機并記載了《養(yǎng)生方》的多種引導(dǎo)法六、孫思邈《千金方》：痹病晚期可致骨關(guān)節(jié) 變形，內(nèi)服湯藥之余的外治諸法七、王懷隱《太平圣惠方》：痹病的病因、病機八、王懷隱《圣濟總錄》：收錄大量治痹之方體現(xiàn)多用蟲類藥的制方特點九、王燾《外臺秘要》：收集大量古代驗方，記載了針灸、酒藥、膏摩等治療方法十、朱丹溪《丹溪心法》：棄“痹”、“歷節(jié) ”、“白虎”之名而另立“痛風(fēng)”病名十一、喻嘉言《醫(yī)門法律》：痹病的病名統(tǒng)一并提出要明其理以治十二、秦景明《癥因脈治·痹證論》：詳細論述了痹病的癥狀、病因病機與辨證論治十三、王清任《醫(yī)林改錯》：提出瘀血痹病一說，為痹病的辨證論治做了補充十四、唐容川《血證論》：支持瘀血痹病十五、尤怡《金匱翼》：痹病分類、診斷及治療十六、葉天士《臨證指南醫(yī)案》：對痹病的成因及治療的獨特見解十七、葉天士《葉選醫(yī)衡》：糾正了當(dāng)時醫(yī)家對痹病名稱的諸多錯誤稱呼十八、李用粹《證治匯補》：把痛風(fēng)與痹病分開論述并提出痛風(fēng)的病因十九、吳鞠通《溫病條辨》：全面系統(tǒng)論述外感熱病二十、周學(xué)海《讀醫(yī)隨筆·證治總論》：衛(wèi)氣、榮氣、宗氣功能失調(diào)時導(dǎo)致痹病的發(fā)生二十一、虞摶《醫(yī)學(xué)正傳·痛風(fēng)》：提出“痛風(fēng)”并論述其病因、病機、治法二十二、王肯堂《證治準(zhǔn)繩》：根據(jù)脈診對痹病進行分類二十三、陳言《三因極一病證方法》二十四、朱《普濟方》：“歷節(jié) 風(fēng)”的病因以及辨證分型二十五、《醫(yī)宗金鑒·雜病心法要訣》：痹病的“死證”二十六、趙廷儒、李玉峰《趙李合璧》：痹病與痿病的病因癥狀區(qū)別二十七、許叔微《本事方》：痹病的食療法二十八、懷遠《醫(yī)徹·痿痹》：痹病與痿病的鑒別二十九、汪蘊谷《雜癥會心錄》：提出要分清痹病虛實三十、周學(xué)霆《三指禪》：痹病的脈證與治療三十一、程文囿《醫(yī)述》：痹病不同于風(fēng)證、風(fēng)痹病三十二、徐春圃《古今醫(yī)統(tǒng)大全》：風(fēng)、痿、痹三證的異同三十三、周慎齋《周慎齋遺書》：論及痹病的各種證型三十四、張璐《張氏醫(yī)通》：提出肩痛和背痛皆屬痹病三十五、程國彭《醫(yī)學(xué)心悟》：提出溫陽祛寒行氣活血的治法三十六、姚止庵《素問經(jīng)注節(jié) 解》：提出痹病存在五臟的閉塞不通三十七、龐安《傷寒總病論》：利小便以祛濕三十八、許克昌、畢法《外科證治全書》：針對病因以祛風(fēng)除濕藥治療痹病三十九、張驥《內(nèi)經(jīng)方集注》：在治療寒痹上提出“熨藥方”外治法第二節(jié) 名醫(yī)經(jīng)驗精粹一、張仲景有關(guān)痹病的論治二、吳生元辨證治療痹病的經(jīng)驗三、陳紀(jì)藩運用通法治療痹病的經(jīng)驗四、陳瑞春運用經(jīng)方治療痹病經(jīng)驗五、房定亞教授治療痹病思路及用藥特色六、王新陸祛風(fēng)除濕通絡(luò)止痛以治痹病經(jīng)驗七、李有偉中西醫(yī)結(jié)合辨病治療痹病的經(jīng)驗八、王士福教授治療痹病體會九、谷越濤老中醫(yī)用活血逐瘀的方法治療痹病的經(jīng)驗十、蔡宗良運用通邪除痹法治療痹病經(jīng)驗十一、呂繼端益氣活血善用蟲藥以治痹病經(jīng)驗十二、劉仕昌教授祛風(fēng)除濕治療痹病經(jīng)驗十三、路志正綜合治療痹病經(jīng)驗十四、唐玉秀教授針灸治療痹病特點十五、嚴(yán)大波應(yīng)用蛇蟲類藥治療傷科痹病經(jīng)驗十六、張國恩教授中晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎治療經(jīng)驗十七、張沛虬治療痹病經(jīng)驗十八、張緒培治療痹病用藥經(jīng)驗十九、朱良春教授辨治痹病的經(jīng)驗二十、朱曉鳴運用活血藥治療風(fēng)濕痹病經(jīng)驗二十一、楊德才經(jīng)驗通痹1號治療痹病二十二、黃偉元特拍滲透療法治療痹病的經(jīng)驗二十三、李娟善用清熱除濕法治療痹病的經(jīng)驗第三節(jié) 名方應(yīng)用精析一、宣痹湯二、獨活寄生湯三、五苓散四、桂枝芍藥知母湯五、桂枝加附子湯六、當(dāng)歸四逆湯七、桂枝湯八、烏頭湯第2章 痿病第一節(jié) 名著經(jīng)典精講一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》：痿病的定義、病因病機、治療原則二、陳無擇 《三因方》：痿病的病因病機與柔風(fēng)腳氣相鑒別三、張從正《儒門事親》：痿病的病因病機四、李東垣《脾胃論》：痿病的病因病機、治療原則、治療驗方及預(yù)后五、朱丹溪《丹溪心法》：痿病的治療原則——滋陰法六、李時珍《本草綱目》：痿病的病因病機——燥七、虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》：痿病的治療原則八、張介賓《景岳全書·非風(fēng)》：痿病的病因病機及治療原則九、程文囿《醫(yī)述·痿》：痿病病機證治及與痹病的鑒別診斷十、李用粹《證治匯補·痿躄》：痿病的病因、鑒別診斷及治療原則十一、《馮氏錦囊》：痿病與痹病的不同病因十二、唐容川《血證論》：治療原則、與腳氣病的鑒別十三、王清任《醫(yī)林改錯》：病因、治療原則、鑒別診斷十四、趙廷儒、李玉峰《趙李合璧·痿病》：痹病與痿病的鑒別十五、周學(xué)?！蹲x醫(yī)隨筆·證治總論》：痿病的病因病機十六、懷遠《古今醫(yī)徹·痿痹》：痹病與痿病的鑒別十七、葉桂《臨證指南醫(yī)案·痿》：痿病的病因病機十八、何夢瑤《醫(yī)碥·痿》：痿病的病因病機、治療原則十九、唐宗海《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義》：痿病的病因病機二十、《古今醫(yī)統(tǒng)大全》：痿病的病因病機、治療原則第二節(jié) 名醫(yī)經(jīng)驗精粹一、朱丹溪治療痿病的經(jīng)驗二、明清諸家治療痿病的經(jīng)驗三、原明忠治療痿病的經(jīng)驗四、陳金亮治療痿病的經(jīng)驗五、程亦成治療痿病的經(jīng)驗六、施杞治療痿病的經(jīng)驗七、郭炎林治療痿病的經(jīng)驗八、陳亦人治療痿病的經(jīng)驗九、鄧鐵濤治療痿病的經(jīng)驗十、費開揚治療痿病的經(jīng)驗十一、滕宣光治療痿病的經(jīng)驗第三節(jié) 名方應(yīng)用精析一、地黃飲子二、補中益氣湯三、補陽還五湯四、虎潛丸五、獨參湯第3章 痙病第一節(jié) 名著經(jīng)典精講第二節(jié) 名醫(yī)經(jīng)驗精粹第三節(jié) 名方應(yīng)用精析第4章 顫病第一節(jié) 名著經(jīng)典精講第二節(jié) 名醫(yī)經(jīng)驗精粹第三節(jié) 名方應(yīng)用精析第5章 腰痛第一節(jié) 名著經(jīng)典精講第二節(jié) 名醫(yī)經(jīng)驗精粹第三節(jié) 名方應(yīng)用精析

章節(jié)摘錄

　　第1章 痹病　　痹病是由風(fēng)、寒、濕、熱之邪侵襲機體，閉阻經(jīng)絡(luò)，氣血運行不暢，導(dǎo)致以肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、麻木、重著、僵直、畸形，關(guān)節(jié)腫大、灼熱，外邪內(nèi)舍于五臟為主要臨床表現(xiàn)的病證。古代醫(yī)家很早就對本病作了詳細的觀察與記載，首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《素問·痹論》對本病的病因、發(fā)病機制、證候分類及演變等內(nèi)容均有論述，奠定了中醫(yī)對痹病認(rèn)識的基礎(chǔ)。張仲景在《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病》中提出桂枝芍藥知母湯和烏頭湯兩首治療方劑，歷代醫(yī)家在《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《金匱要略》的基礎(chǔ)上不斷總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗，在理論和治療上不斷發(fā)展進步。根據(jù)痹病的病因病機及臨床表現(xiàn)，認(rèn)為痹病屬于西醫(yī)中影響骨、關(guān)節(jié)及周圍軟組織(肌肉、滑囊、肌腱、筋膜)的風(fēng)濕類疾病，包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病，如風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)等?！　〉谝还?jié) 名著經(jīng)典精講　　一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》：痹病的病因、分類、證候、治法等　　1．《素問．痹論》：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風(fēng)氣勝者行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹。以冬遇此為骨痹，以春遇此為筋痹，以夏遇此為脈痹，以至陰(六月也)遇此為肌痹，以秋遇此為皮痹。”　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》是春秋戰(zhàn)國時期具有里程碑性的醫(yī)學(xué)典籍，是我國最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典，書中專門論述了痹病的病因、分類、證候、治法等，并單列了兩篇“痹病”專論(《痹論》、《周痹》)。論痹首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其提到風(fēng)、寒、濕三氣雜合入侵機體，使氣血凝滯不行，產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛，活動不利之證，是為痹病。因三氣的偏盛不同，痹病表現(xiàn)特征亦有區(qū)別：風(fēng)善行而數(shù)變，故風(fēng)氣盛，則疼痛游走無定處，名行痹；寒主收引，使氣血凝滯不通，不通則痛，故疼痛劇烈，名痛痹；濕性黏滯重著，故肢體沉重，痛有定處，或麻木不仁，名著痹。這是從病因角度對痹病的最早分類，迄今仍有指導(dǎo)意義。　　2．《靈樞·陰陽十五人篇》：“血氣皆少，感于寒濕，則善痹骨痛”；“血氣皆少，善痿厥足痹?！薄　?．《靈樞·五變》：“粗理肉不堅，善病痹”；“腠理而肉堅者，善病痹?！薄　∵@些皆說明氣血不足，體質(zhì)虛弱致皮肉不堅而病痹。營行脈中，衛(wèi)行脈外，陰陽相貫，氣調(diào)血暢，濡養(yǎng)四肢百骸、經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)。營衛(wèi)相調(diào)，衛(wèi)外御邪，營衛(wèi)不和，邪氣乘虛而入。營衛(wèi)之氣的濡養(yǎng)、調(diào)節(jié)、衛(wèi)外固表、抵御外邪的功能只有在氣血充沛、正常循行的前提下才能充分發(fā)揮作用，所以氣血不足、營衛(wèi)不和不但是本病的重要內(nèi)因，而且是病情發(fā)展變化的主要機制。從病因上看，素體氣血虧虛、后天失養(yǎng)氣血兩虛、大病重病之后氣血虛弱、素體虛弱或勞倦思慮過度等，均可導(dǎo)致風(fēng)寒濕熱之外邪乘虛而人，流注筋骨血脈，搏結(jié)于關(guān)節(jié)而發(fā)生關(guān)節(jié)痹痛。

編輯推薦

　　·囊括了1000多種名著的經(jīng)典論述，闡述各種病證的病因病機、辨證分型、治則用藥　　·精選了800多位古今名醫(yī)的臨證應(yīng)用經(jīng)驗，點撥了其遣方用藥的精妙之處　　·剖析了500多首千金名方藥物組成、配伍法則及效用，介紹了現(xiàn)代用法和研究進展；能用天下之目為己之目，其目無所不觀矣壁影螢光，能資志士；竹頭木屑，曾利兵家急性病證妙諦外感熱病證妙諦肺系病證妙諦脾胃病證妙諦心腦病證妙諦肝膽病證妙諦腎系病證妙諦氣血津液病證妙諦經(jīng)絡(luò)肢體病證妙諦婦產(chǎn)科病證妙諦兒科病證妙諦眼科病證妙諦。

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