出版時間:2008-5 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:梁長虹,趙振軍 主編 頁數(shù):379 字?jǐn)?shù):578000
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內(nèi)容概要
作者在廣泛收集最新研究成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合自己長期的科研和臨床經(jīng)驗,系統(tǒng)地介紹了CT設(shè)備、CT掃描技術(shù)、CT圖像質(zhì)量的控制、對比劑相關(guān)知識及應(yīng)用技術(shù),重點介紹了各部位血管的CTA成像技術(shù)及其臨床應(yīng)用。本書內(nèi)容豐富翔實,通俗易懂,實用性強(qiáng),適合從事影像學(xué)診斷和介入診療的各級醫(yī)師、技術(shù)員或從事血管疾病治療的各級臨床醫(yī)師、醫(yī)學(xué)生及相關(guān)專業(yè)的研究生閱讀參考。
書籍目錄
第1章 CT對比劑分類 第一節(jié) CT對比劑及其發(fā)展簡史 第二節(jié) 對比劑分類 第三節(jié) CT增強(qiáng)對比劑的給藥途徑第2章 CT對比劑化學(xué)結(jié)構(gòu)相關(guān)知識第3章 CT對比劑藥動學(xué) 第一節(jié) 藥物在體內(nèi)的基本過程 第二節(jié) 藥效學(xué)模型 第三節(jié) 碘對比劑藥動學(xué)例證第4章 高濃度碘對比劑與CTA 第一節(jié) 高濃度碘對比劑應(yīng)用理論 第二節(jié) CTA掃描技術(shù)及其臨床應(yīng)用概況第5章 碘對比劑不良反應(yīng)第6章 CT的發(fā)展簡史 第一節(jié) CT的主要結(jié)構(gòu) 第二節(jié) 各代CT掃描儀的特點 第三節(jié) CT發(fā)展的展望第7章 螺旋CT的發(fā)展及技術(shù)原理 第一節(jié) 螺旋CT原理概述 第二節(jié) 多層螺旋CT發(fā)展現(xiàn)狀第8章 電子束CT及其臨床應(yīng)用 第一節(jié) EBCT主要構(gòu)造和掃描方式 第二節(jié) EBCT在心血管診斷中的應(yīng)用第9章 CT血管成像掃描方法 第一節(jié) 靜脈內(nèi)對比劑團(tuán)注影響CTA的因素 第二節(jié) 團(tuán)注時間和延遲時間 第三節(jié) 掃描參數(shù)的選擇 第四節(jié) 后處理CTA血管圖像第10章 CTA掃描的圖像后處理 第一節(jié) 常見圖像后處理方法 第二節(jié) 圖像編輯第11章 CT血管成像的評價 第一節(jié) CT血管成像質(zhì)量評價 第二節(jié) CT血管成像臨床價值評價第12章 CTA臨床應(yīng)用概況 第一節(jié) 概述 第二節(jié) CTA的適應(yīng)證、禁忌證和注意事項 第三節(jié) CTA在全身各部位的臨床應(yīng)用第13章 CT腦血管成像 第一節(jié) 腦部動脈解剖及CTA成像技術(shù) 第二節(jié) CTA在腦動脈系統(tǒng)疾病的市用 第三節(jié) 腦靜脈解剖及CTA成像技術(shù) 第四節(jié) CTV在腦靜脈系統(tǒng)疾病的應(yīng)用第14章 頸動脈及椎動脈CT血管成像 第一節(jié) 頸部動脈解剖及CTA成像技術(shù) 第二節(jié) 頸動脈粥樣硬化性狹窄 第三節(jié) 椎動脈狹窄 第四節(jié) 頸動脈及椎動脈夾層 第五節(jié) 頸動脈假性動脈瘤 第六節(jié) 動靜脈瘺 第七節(jié) 頸動脈體瘤第15章 肺部CT血管成像臨床應(yīng)用 第一節(jié) 肺部的CTA技術(shù)方法 第二節(jié) 肺動脈栓塞 第三節(jié) CTA在肺癌診斷中的應(yīng)用 第四節(jié) 支氣管擴(kuò)張 第五節(jié) 肺隔離癥 第六節(jié) 肺動靜脈畸形第16章 多層螺旋CT冠狀動脈成像 第一節(jié) 冠狀動脈CTA成像技術(shù) 第二節(jié) 正常冠狀動脈解剖及CTA表現(xiàn) 第三節(jié) 臨床應(yīng)用第17章 多層螺旋CT心臟及大血管成像 第一節(jié) 64層螺旋CT心臟及大血管成像技術(shù) 第二節(jié) 心臟大血管節(jié)段解剖 第三節(jié) 先天性心臟病 第四節(jié) 心包疾病 第五節(jié) 心臟腫瘤第18章 主動脈CT血管成像 第一節(jié) 掃描技術(shù)及方法 第二節(jié) 正常主動脈CT血管成像 第三節(jié) 多發(fā)性大動脈炎 第四節(jié) 真性動脈瘤 第五節(jié) 假性動脈瘤 第六節(jié) 動脈夾層第1 9章 腎血管C丁成像 第一節(jié) 腎血管CTA技術(shù)方法 第二節(jié) 腎血管的正常解剖與變異 第三節(jié) 腎動脈病變 第四節(jié) 腎靜脈病變第20章 肝臟螺旋C丁血管成像 第一節(jié) 肝臟CTA檢查技術(shù) 第二節(jié) 肝臟血管解剖基礎(chǔ) 第三節(jié) 肝臟動脈病變MDCTA 第四節(jié) 肝臟靜脈病變MDCTA 第五節(jié) 肝移植第21章 腹部血管C丁成像 第一節(jié) 腹部血管CTA檢查技術(shù) 第二節(jié) 胃腸血管解剖 第三節(jié) 胃腸道動脈性病變 第四節(jié) 胃腸道靜脈性病變 第五節(jié) 胰腺CT血管成像 第六節(jié) 脾血管CTA第22章 盆腔疾病MDCTA應(yīng)用 第一節(jié) 盆腔MDCTA掃描技術(shù) 第二節(jié) MDCTA在盆腔血管病變中的應(yīng)用第23章 肢體CT血管成像 第一節(jié) 肢體動脈CT血管成像 第二節(jié) 肢體靜脈CT血管成像第24章 腫瘤與血管 第一節(jié) 腫瘤微血管灌注 第二節(jié) 腫瘤血管生成與CT灌注成像 第三節(jié) CT灌注成像在腫瘤中的應(yīng)用 第四節(jié) 常見部位腫瘤的CT灌注成像
章節(jié)摘錄
第1章 CT對比劑分類 第二節(jié) 對比劑分類 用于CT增強(qiáng)檢查或造影檢查的對比劑屬有機(jī)碘劑。有機(jī)碘劑種類繁多,日新月異,數(shù)十年來不斷研究和改進(jìn),目的有兩方面:①增加碘含量以求得到最好的對比;②減少毒性及副作用,以使患者能夠耐受?;诖四康模缙诘难兄浦饕窃黾拥夂?,從最初的單碘原子雜環(huán)到雙碘原子雜環(huán),再到20世紀(jì)50年代后的含有三個碘原子的三碘苯環(huán)衍生物。這一時期研制的產(chǎn)品在溶液中離解成陰、陽離子,稱為離子型對比劑,性質(zhì)穩(wěn)定,對比良好,能滿足診斷要求,但溶液屬高滲性,在應(yīng)用中毒性反應(yīng)不時出現(xiàn)。20世紀(jì)70年代后研制出非離子型對比劑,克服了前者的許多缺點,其滲透性(osmosis)降低,甚至接近血漿,毒性反應(yīng)小,生物安全性大,對神經(jīng)系統(tǒng)毒性低?! ∫弧椿瘜W(xué)結(jié)構(gòu)分類 ?。ㄒ唬╇x子型對比劑 包括泛影酸鹽及異泛影酸鹽。泛影酸鹽有泛影酸{內(nèi)(sodium diatrizoate,hypague sodium)、泛影葡胺(meglumine diatrizoate,hypague meglumine)。鈉離子對血管內(nèi)皮有損傷,靜脈注射處疼痛,而泛影葡胺則沒有此副作用。單純應(yīng)用泛影葡胺可能引起心室顫動,且溶液黏度高,所以宜將兩者混合,以泛影葡胺為主,加入少量泛影酸鈉,構(gòu)成復(fù)方泛影葡胺(urografin,renografin)。在過去,這種對比劑在臨床上被廣泛使用,其不同濃度的溶液分別用于心臟、大血管造影、尿路造影、膽管直接引入造影、瘺管造影及CT增強(qiáng)掃描等。某些情況下,其可用作口服胃腸道造影,稱為胃影葡胺(gastrografin)。異泛影酸是泛影酸的同分異構(gòu)體(isomer),可制備成異泛影酸鈉(conray 400)及碘他拉葡胺(conray)。其適用范圍與泛影酸鹽大致相同,對心臟、大血管造影有優(yōu)越性,其親水性(hydrophilicity)好,可制成更高濃度溶液,而黏度小,注射速度可以更快。異泛影酸鈉不宜做腦血管造影?! 〉饪魉崾堑饪魉猁}、異泛影酸的二聚體,其葡胺鹽稱碘卡明葡胺(iocarmate meglumine),其在溶液中電離后只產(chǎn)生兩個陽離子和一個陰離子,每分子中碘原子數(shù)與離子比值R為3,在相似的碘濃度時,溶液的滲透壓較低,神經(jīng)毒性較泛影酸鹽小,曾經(jīng)用于腦室及腰段脊髓造影,現(xiàn)已為性能更好的非離子型對比劑所取代。
編輯推薦
《多層螺旋CT血管成像》全面系統(tǒng)介紹了CT設(shè)備、CT掃描技術(shù)、CT圖像質(zhì)量的控制、對比劑相關(guān)知識及應(yīng)用技術(shù)、各部位血管的CTA成像技術(shù)及其臨床應(yīng)用,并對全身血管性病變的CTA診斷做了較為詳細(xì)的闡述。書內(nèi)資料主要來自廣東省人民醫(yī)院多年的經(jīng)驗積累和研究成果,同時參閱并引入了國內(nèi)外最新文獻(xiàn)資料和先進(jìn)經(jīng)驗。《多層螺旋CT血管成像》編寫過程中盡量突出CTA的臨床實用性,力求做到全面、易懂,可供各大專院校作為教材使用,也可供從事相關(guān)工作的人員作為參考用書使用。
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