婦產(chǎn)科精要

內(nèi)容概要

本書以簡單、實(shí)用的風(fēng)格，連貫、簡明的結(jié)構(gòu)，闡述了婦科、產(chǎn)科各類疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)等，配有清晰的圖示和表格，涵蓋了婦產(chǎn)科全部知識要點(diǎn)，并反映了最新學(xué)科動態(tài)。本書圖文并茂，重點(diǎn)突出，令人一目了然，便于學(xué)習(xí)和記憶，適于低年資醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)生閱讀參考。

作者簡介

　　楊慧霞，北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任，中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會委員兼秘書、中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會全國產(chǎn)科學(xué)組組長北京醫(yī)學(xué)會青年委員。

書籍目錄

1.病史采集與體格檢查2.女性生殖系統(tǒng)解剖3.月經(jīng)周期4.異常陰道出血5.異位妊娠6.盆腔痛7.下生殖道感染8.盆腔炎9.下生殖道良性疾病10.上生殖道良性疾病11.子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病12.避孕13.絕育術(shù)14.乳腺疾病15.流產(chǎn)和終止妊娠16.婦科手術(shù)17.尿失禁18.盆腔臟器脫垂19.青春期和性早熟20.閉經(jīng)21.多囊卵巢綜合征22.習(xí)慣性流產(chǎn)23.不孕癥24.誘導(dǎo)排卵25.輔助生殖技術(shù)26.絕經(jīng)和激素替代療法27.發(fā)育異常與陰道鏡檢查28.宮頸癌和陰道癌29.外陰癌30.子宮腫瘤31.卵巢惡性腫瘤32.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病33.胚胎學(xué)與早期胎兒發(fā)育34.胎兒生理35.妊娠與分娩的內(nèi)分泌學(xué)36.妊娠期母體的適應(yīng)37.產(chǎn)前診斷38.產(chǎn)科超聲39.妊娠朗感染：細(xì)菌和原蟲40.妊娠期感染：病毒和螺旋體41.妊娠期高血壓疾病42.妊娠期糖尿病43.妊娠合并心臟病44.妊娠合并甲狀腺疾病45.妊娠合并其他內(nèi)外科情況46.妊娠期用藥47.羊水量異常48.胎兒發(fā)育異常49.產(chǎn)前胎兒監(jiān)護(hù)50.胎兒水腫51.胎死宮內(nèi)52.多胎妊娠53.產(chǎn)前出血54.早產(chǎn)55.宮頸功能不全與宮頸環(huán)扎術(shù)56.胎膜早破57.引產(chǎn)和加強(qiáng)子宮收縮58.正常臨產(chǎn)和分娩59.難產(chǎn)60.分娩時的鎮(zhèn)痛61.產(chǎn)時的胎兒監(jiān)測62.手術(shù)陰道助產(chǎn)63.剖宮產(chǎn)術(shù)64.第三產(chǎn)程和產(chǎn)后出血65.產(chǎn)褥期66.包皮環(huán)切術(shù)

章節(jié)摘錄

　　1.病史采集與體格檢查　　注意事項(xiàng)　　衣著得體，保持專業(yè)的言行舉止。　　先采集病史，爾后對患者進(jìn)行體格檢查?！　∠蚧颊呓榻B自己，包括名字和頭銜，然后介紹所在小組的其他成員?！　≡诓杉∈窌r要與患者面對面坐下，并保持眼神交流。直接向患者提問，但要注意文化差異。例如，有些文化不鼓勵握手。在另一些文化中，丈夫或男性家族成員對問題的回答直接影響女性患者的答案?！　A聽對于發(fā)展互相信任的醫(yī)患關(guān)系是極其重要的。站在患者的角度理解她們的問題，并確定一種處理計(jì)劃。通過語言或非語言的提示來確認(rèn)病史中的關(guān)鍵點(diǎn)，比如點(diǎn)頭?！　〔∈贰　≈髟V。鼓勵患者用自己的語言來表達(dá)就診的主要目的。適當(dāng)?shù)拈_放式問題可以幫我們澄清一些細(xì)節(jié)?！　‖F(xiàn)病史。問診應(yīng)該是全面的，但是要以患者的主訴為核心?！　〖韧?。要求患者列出自己所有重大的健康問題。列出現(xiàn)在和過去的用藥情況以及所有藥物過敏史?！　D科病史。相關(guān)的婦科病史應(yīng)當(dāng)包括詳細(xì)的月經(jīng)史（初潮/絕經(jīng)年齡，月經(jīng)周期及經(jīng)期長短，末次月經(jīng)）、避孕史、陰道或盆腔感染史、冶游史、婦科手術(shù)史（包括活檢和其他小手術(shù)）?！　∩?。詢問每次妊娠的細(xì)節(jié)，包括懷孕年齡、妊娠并發(fā)癥以及妊娠的轉(zhuǎn)歸?！　〖易迨?。采集詳盡的家族史。記錄每個家庭成員所患較嚴(yán)重的疾?。ㄌ悄虿?，心血管疾病，高血壓）及已過世成員的死因。特別關(guān)注患者一級親屬的健康狀況。智力缺陷或遺傳綜合征的家族史將給患者將來的妊娠提供暗示?！　€人史。問清患者的職業(yè)，居住地，與誰同住，有無煙、酒嗜好以及對違禁藥物的使用?！　∠到y(tǒng)回顧。僅對主要癥狀的直接回顧不能幫助我們發(fā)現(xiàn)患者身上其他看似無關(guān)的健康問題。重要的系統(tǒng)包括：體質(zhì)（體重下降/體重增加，潮紅），心血管系統(tǒng)（胸痛，氣短），消化系統(tǒng)（腸易激綜合征，肝炎），泌尿生殖系統(tǒng)（尿失禁，血尿），神經(jīng)系統(tǒng)（麻痹，感覺減退），心理（抑郁，自殺傾向）等。

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