婦產(chǎn)科精要

內(nèi)容概要

本書以簡單、實用的風格，連貫、簡明的結構，闡述了婦科、產(chǎn)科各類疾病的發(fā)病機制、診斷要點、治療要點等，配有清晰的圖示和表格，涵蓋了婦產(chǎn)科全部知識要點，并反映了最新學科動態(tài)。本書圖文并茂，重點突出，令人一目了然，便于學習和記憶，適于低年資醫(yī)師、實習醫(yī)師和醫(yī)學生閱讀參考。

作者簡介

　　楊慧霞，北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任，中華醫(yī)學會圍產(chǎn)醫(yī)學分會副主任委員、中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會委員兼秘書、中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會全國產(chǎn)科學組組長北京醫(yī)學會青年委員。

書籍目錄

1.病史采集與體格檢查2.女性生殖系統(tǒng)解剖3.月經(jīng)周期4.異常陰道出血5.異位妊娠6.盆腔痛7.下生殖道感染8.盆腔炎9.下生殖道良性疾病10.上生殖道良性疾病11.子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病12.避孕13.絕育術14.乳腺疾病15.流產(chǎn)和終止妊娠16.婦科手術17.尿失禁18.盆腔臟器脫垂19.青春期和性早熟20.閉經(jīng)21.多囊卵巢綜合征22.習慣性流產(chǎn)23.不孕癥24.誘導排卵25.輔助生殖技術26.絕經(jīng)和激素替代療法27.發(fā)育異常與陰道鏡檢查28.宮頸癌和陰道癌29.外陰癌30.子宮腫瘤31.卵巢惡性腫瘤32.妊娠滋養(yǎng)細胞疾病33.胚胎學與早期胎兒發(fā)育34.胎兒生理35.妊娠與分娩的內(nèi)分泌學36.妊娠期母體的適應37.產(chǎn)前診斷38.產(chǎn)科超聲39.妊娠朗感染：細菌和原蟲40.妊娠期感染：病毒和螺旋體41.妊娠期高血壓疾病42.妊娠期糖尿病43.妊娠合并心臟病44.妊娠合并甲狀腺疾病45.妊娠合并其他內(nèi)外科情況46.妊娠期用藥47.羊水量異常48.胎兒發(fā)育異常49.產(chǎn)前胎兒監(jiān)護50.胎兒水腫51.胎死宮內(nèi)52.多胎妊娠53.產(chǎn)前出血54.早產(chǎn)55.宮頸功能不全與宮頸環(huán)扎術56.胎膜早破57.引產(chǎn)和加強子宮收縮58.正常臨產(chǎn)和分娩59.難產(chǎn)60.分娩時的鎮(zhèn)痛61.產(chǎn)時的胎兒監(jiān)測62.手術陰道助產(chǎn)63.剖宮產(chǎn)術64.第三產(chǎn)程和產(chǎn)后出血65.產(chǎn)褥期66.包皮環(huán)切術

章節(jié)摘錄

　　1.病史采集與體格檢查　　注意事項　　衣著得體，保持專業(yè)的言行舉止?！　∠炔杉∈罚瑺柡髮颊哌M行體格檢查。　　向患者介紹自己，包括名字和頭銜，然后介紹所在小組的其他成員。　　在采集病史時要與患者面對面坐下，并保持眼神交流。直接向患者提問，但要注意文化差異。例如，有些文化不鼓勵握手。在另一些文化中，丈夫或男性家族成員對問題的回答直接影響女性患者的答案。　　傾聽對于發(fā)展互相信任的醫(yī)患關系是極其重要的。站在患者的角度理解她們的問題，并確定一種處理計劃。通過語言或非語言的提示來確認病史中的關鍵點，比如點頭。　　病史　　主訴。鼓勵患者用自己的語言來表達就診的主要目的。適當?shù)拈_放式問題可以幫我們澄清一些細節(jié)?！　‖F(xiàn)病史。問診應該是全面的，但是要以患者的主訴為核心?！　〖韧贰Ｒ蠡颊吡谐鲎约核兄卮蟮慕】祮栴}。列出現(xiàn)在和過去的用藥情況以及所有藥物過敏史?！　D科病史。相關的婦科病史應當包括詳細的月經(jīng)史（初潮/絕經(jīng)年齡，月經(jīng)周期及經(jīng)期長短，末次月經(jīng)）、避孕史、陰道或盆腔感染史、冶游史、婦科手術史（包括活檢和其他小手術）?！　∩?。詢問每次妊娠的細節(jié)，包括懷孕年齡、妊娠并發(fā)癥以及妊娠的轉歸?！　〖易迨?。采集詳盡的家族史。記錄每個家庭成員所患較嚴重的疾?。ㄌ悄虿?，心血管疾病，高血壓）及已過世成員的死因。特別關注患者一級親屬的健康狀況。智力缺陷或遺傳綜合征的家族史將給患者將來的妊娠提供暗示?！　€人史。問清患者的職業(yè)，居住地，與誰同住，有無煙、酒嗜好以及對違禁藥物的使用?！　∠到y(tǒng)回顧。僅對主要癥狀的直接回顧不能幫助我們發(fā)現(xiàn)患者身上其他看似無關的健康問題。重要的系統(tǒng)包括：體質（體重下降/體重增加，潮紅），心血管系統(tǒng)（胸痛，氣短），消化系統(tǒng)（腸易激綜合征，肝炎），泌尿生殖系統(tǒng)（尿失禁，血尿），神經(jīng)系統(tǒng)（麻痹，感覺減退），心理（抑郁，自殺傾向）等。

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