就醫(yī)導讀

出版時間:2006-9  出版社:人民軍醫(yī)出版社  作者:馮同強  頁數(shù):330  字數(shù):174000  

內(nèi)容概要

本書對患者就醫(yī)選擇過程和部分醫(yī)療程序和可能遇到的問題進行了全面講述。內(nèi)容包括31種常見疾病的癥狀、誘因和就醫(yī)選擇,詳細介紹了巧妙安排就診順序、求醫(yī)技巧和既節(jié)約時間又節(jié)省費用的方法,以及怎樣與醫(yī)生交流使醫(yī)更清楚地了解您的病情,就醫(yī)選擇過程中如何辨別醫(yī)療機構的真?zhèn)?,住院期間需要注意的問題。另外,提醒您要理智對待醫(yī)療缺陷與糾紛,介紹了醫(yī)藥衛(wèi)生界部分名醫(yī)和醫(yī)院。本書通俗易懂,實用性強,適合廣大患者及患者家屬閱讀和參考。

書籍目錄

第1講 身體不適的原因和就醫(yī)選擇  第一課 常見全身性癥狀  第二課 常見頭部癥狀  第三課 常見胸部癥狀  第四課 常見腹部癥狀  第五課 常見泌尿系統(tǒng)癥狀  第六課 常見關節(jié)癥狀第2講 國家管理醫(yī)院的措施  第一課 醫(yī)院的布局和分類  第二課 醫(yī)療機構的設立與執(zhí)業(yè)第3講 怎樣選擇醫(yī)院  第一課 就醫(yī)選擇  第二課 評價醫(yī)院  第三課 醫(yī)療費用第4講 求醫(yī)技巧  第一課 選擇醫(yī)生  第二課 就診巧安排  第三課 與醫(yī)生交流的技巧  第四課 有病不要拖  第五課 中醫(yī)或西醫(yī)的選擇  第六課 異地求醫(yī)要注意  第七課 慎重選擇住院醫(yī)院  第八課 辨別醫(yī)療機構的真?zhèn)蔚?講 住院治療注意事項  第一課 遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度  第二課 熟悉醫(yī)院環(huán)境  第三課 了解住院醫(yī)療程序  第四課 各級醫(yī)師手術范圍  第五課 手術審批權限  第六課 管理要求  第七課 建立良好的醫(yī)、護、患關系  第八課 關于手術問題  第九課 需要討論的幾個問題第6講 理智對待醫(yī)療缺陷與糾紛  第一課 辯證看待醫(yī)療糾紛  第二課 理性對待醫(yī)療糾紛  第三課 醫(yī)療事故的處理有章可循

章節(jié)摘錄

  一、“紅包”問題  住院期間,特別是需要手術時,向醫(yī)生送不送紅包?這是許多患者反復  考慮的問題。作為患者對送紅包的考慮,主要出于:①引起醫(yī)生的重視,使  自己得到額外的醫(yī)療照顧。②別人送,我不送,會不會受到醫(yī)生冷遇。③真  心感謝建立友情關系,日后難免還要與醫(yī)生打交道。作為收受紅包的醫(yī)生,  主要出于心理不平衡,與社會其他行業(yè)人員的收入相比有很大差距,特別是  面對一些“大款”患者和出手“大方”的官員們時,可能會存在“不宰白不  宰’’的心理?! 嶋H上,任何一個醫(yī)生對待患者的治療,手術操作時都會一絲不茍,力  求圓滿。因為醫(yī)生在醫(yī)院的地位和影響力主要取決于醫(yī)療技術水平,如果經(jīng)  常出差錯口碑不好,會影響醫(yī)生的形象和威信。所以送不送紅包,不會影響  你的醫(yī)療質(zhì)量。絕大多數(shù)的醫(yī)生都會把救死扶傷當作自己神圣的職責,絕不  敢玩忽職守。如果遇到醫(yī)德不好的醫(yī)生,頂多是影響一點服務態(tài)度。如果你  是大款,這點紅包錢對你來說無所謂,那么給醫(yī)生送點紅包只是為了一來增  進和醫(yī)生的友情,二來滿足你的安全感,那就另當別論。當然,各行各業(yè)都  有自己的道德規(guī)范,各級醫(yī)療衛(wèi)生機構是有規(guī)定的,醫(yī)生會嚴格執(zhí)行,不會  收取患者送的紅包的?! 《?、維權問題  說到維權,我們首先想到的是為患者維權。然而,醫(yī)療行為是醫(yī)患雙方  的事,醫(yī)生的天職是為患者服務,在為患者治病救命這一點上,醫(yī)患的目標  和利益也是一致的?! ‘斸t(yī)務人員工作環(huán)境處于危險狀況時,患者、家屬也往往面臨相同境地  。記得SARS流行時,相當多的感染者就是醫(yī)務人員以及當時在醫(yī)院的患者或  患者親屬。醫(yī)患密切接觸的性質(zhì),決定了需要保護醫(yī)務人員的工作環(huán)境和人  身安全,同時這也是為了保護患者的就醫(yī)環(huán)境與人身安全?! 摽吹?,隨著醫(yī)療糾紛的日益增多,在面臨可能的風險時,越來越多  的醫(yī)生不得不采取防衛(wèi)性醫(yī)療行為,他們不敢施行高風險手術或突破性治療  方案——因為如果醫(yī)生不去冒險手術,最壞的結(jié)果是回天無力,何況歷來醫(yī)  生是治得了病救不了命。但一旦醫(yī)生冒險手術或?qū)嵭蟹浅R?guī)的治療方案,出  了問題就會說不清道不明,賠錢加上自毀前程。這種防衛(wèi)行為,就必然可能  出現(xiàn)患者失去那百分之一乃至萬分之一被救成功的希望,從深層看,還是患  者利益受損。特別是對于急重癥、高風險的病例救治,時間就是生命。醫(yī)生  稍一猶豫,往往就耽誤了最佳搶救時機,使搶救成功率大大降低。此外,良  好的醫(yī)療秩序是保障患者治療的必要條件。當這些條件被破壞時,就不是一  個患者的利益受損,而是大量的患者治療受到影響。因此,我們維權,維護  的是患者的健康權,也維護的是醫(yī)生能正常為患者服務的工作權。  患者到醫(yī)療機構就醫(yī),雙方就形成了醫(yī)療服務合同關系。但是,醫(yī)療服  務合同的性質(zhì)是服務性的,它只要求醫(yī)療機構按照醫(yī)學標準和規(guī)范,提供力  所能及的醫(yī)療服務,一般情況下不能保證達到就醫(yī)者提出或希望的診治疾病  的標準和要求?! 嶋H上,醫(yī)療服務合同的有些內(nèi)容難以事先確定,尤其是治療行為的結(jié)  果,事先根本無法確定。但是醫(yī)療服務合同的目的并不是醫(yī)療服務合同的內(nèi)  容,醫(yī)師不可能在醫(yī)療服務合同中承諾醫(yī)療服務的結(jié)果。  評定醫(yī)療服務質(zhì)量的好壞,主要應根據(jù)醫(yī)務人員是否按照應有的謹慎程  度、合理的治療方案履行職責來確定。也就是說,判定醫(yī)療行為是否違法,  應看其是否違反了現(xiàn)行的醫(yī)療法律法規(guī)和操作規(guī)范?! 』谖覈F(xiàn)有醫(yī)療水平的限制,加上患者疾病等復雜原因,即使提供最  佳的醫(yī)療服務,也不意味著一定能治愈疾病。同樣,醫(yī)療行為未能治愈疾病  ,也不應該認為就是醫(yī)療服務合同的違約。醫(yī)生實施的醫(yī)療行為沒有對患者  的健康造成不良后果,藥物的應用也符合醫(yī)療操作規(guī)范,就不存在過錯?! ∽屑毞治鲠t(yī)療糾紛可以發(fā)現(xiàn),其原因大部分是非醫(yī)療技術服務不足造成  的,大致有以下幾種原因:①醫(yī)護人員工作責任心不夠強,診治操作不夠細  心;②少數(shù)醫(yī)護人員說話較生硬,態(tài)度不好,不尊重患者,常用專業(yè)詞匯跟  患方交流;③術前、術后醫(yī)師未能詳細解釋患者的病情及診療方案,手術知  情同意書的書面溝通不全面;④護士巡視病房不及時,與患者交流少、問候  少;⑤入出院宣教做得不詳細;⑥患者對顯微外科技術手術收費高不理解; ?、哚t(yī)護人員在診療過程中對一些能預見可能發(fā)生的問題,未提前跟患方溝通  、解釋;⑧出院前醫(yī)師未講清注意事項、囑托少。與患方溝通不足,醫(yī)患之  間不理解、缺乏信任,是造成醫(yī)患矛盾,甚至醫(yī)療糾紛的主要原因。  但就統(tǒng)計資料看,盡管近年醫(yī)患糾紛的數(shù)量不斷上升,而糾紛中真正存  在醫(yī)務人員主觀醫(yī)療過錯責任,構成重大醫(yī)療事故的案例數(shù)量并沒有明顯的  增加。實際情況是,醫(yī)院越大,收治的疑難重癥患者越多,患者愈后越不理  想,醫(yī)患糾紛的發(fā)生也就越多?!?96-300

編輯推薦

  你了解身體不適的誘因嗎,你會求醫(yī)技巧的運用嗎,你知道怎樣技巧的與醫(yī)生進行交流嗎,你知道如何選擇中醫(yī)或者西醫(yī)嗎,你能辨別醫(yī)療機構的真?zhèn)螁?,應該怎樣對待醫(yī)療缺陷與糾紛?本書是患者就醫(yī)的向?qū)Ш蛥⒅\,全面講述了患者就醫(yī)選擇過程和部分醫(yī)療程序和可能遇到的問題,讓你更清楚地了解您的病情,了解住院期間需要注意的問題,提醒您要理智對待醫(yī)療缺陷與糾紛,讓你節(jié)約時間又節(jié)省費用。即便沒有生病,你也可以進來了解一下醫(yī)院的“內(nèi)幕”哦!

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