婦產(chǎn)科診療思維技巧

內(nèi)容概要

作者以婦產(chǎn)科臨床診斷和治療發(fā)最新進(jìn)展為基礎(chǔ)，結(jié)合自己對年臨床診治實踐經(jīng)驗，詳細(xì)介紹了婦科炎癥、腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、功能失調(diào)性子宮出血、閉經(jīng)、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、痛經(jīng)、經(jīng)前緊張綜合征、絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后期疾病，女性生殖器官變?yōu)?、損傷、發(fā)育異常、泌尿系統(tǒng)疾病、不孕癥，以及正常妊娠、病理妊娠、母兒血型不合、妊娠并發(fā)癥、孕期感染性疾病、異常分娩、分娩并發(fā)癥、產(chǎn)褥期疾病等臨床診斷、治療思維方式。具有快捷、有效、經(jīng)濟(jì)、實用、針對性強(qiáng)的特點。本書對開啟各級婦產(chǎn)科醫(yī)師正確的林床診療思維，更好地為廣大患者服務(wù)必將提供有益的幫助。

書籍目錄

第一篇  婦科  第1章 女性生殖系統(tǒng)炎癥  第2章 婦科腫瘤  第3章 子宮內(nèi)膜異位癥  第4章 功能失調(diào)性子宮出血  第5章 閉經(jīng)  第6章 高泌乳素血癥  第7章 多囊卵巢綜合征  第8章 痛經(jīng)  第9章 經(jīng)前期緊張綜合征  第10章 絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后疾病  第11章 女性生殖器官變位  第12章 女性生殖器官損傷  第13章 女性生殖器發(fā)育異常  第14章 女性泌尿系統(tǒng)疾病  第15章 女性不孕癥第二篇  產(chǎn)科  第16章 妊娠診斷  第17章 病理妊娠  第18章 母兒血型不合  第19章 妊娠合并癥  第20章 孕感染性疾病  第21章 異常分娩  第22章 分娩并發(fā)癥  第23章 產(chǎn)褥期疾病

章節(jié)摘錄

　　第2章 婦科腫瘤　　第一節(jié) 外陰腫瘤　　外陰腫瘤主要分為外陰良性腫瘤、外陰上皮內(nèi)瘤變（vulvar intraepithelial neoplasia，VIN）和外陰惡性腫瘤。外陰良性腫瘤較少見，可分為平滑肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤、乳頭瘤、汗腺瘤、色素痣、血管瘤、神經(jīng)纖維瘤、淋巴管瘤等。外陰上皮內(nèi)瘤變包括外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變和外陰非鱗狀上皮內(nèi)瘤變（Paget's病及非浸潤性黑色素瘤），是外陰浸潤癌的癌前病變。VIN很少發(fā)展為浸潤癌，但60歲以上或伴有免疫抑制的年輕患者可能轉(zhuǎn)變?yōu)榻櫚！　⊥怅帎盒阅[瘤約占女性全身惡性腫瘤的1％，占女性生殖道惡性腫瘤的3％～5％，占第四位。包括外陰鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤、基底細(xì)胞癌、前庭大腺癌、外陰肉瘤、外陰轉(zhuǎn)移性癌等，以外陰鱗狀細(xì)胞癌最多見?！　　驹\斷依據(jù)】　　典型的外陰腫瘤的診斷不難，但要區(qū)別良、惡性腫瘤時，需要多點活組織檢查，根據(jù)病理檢查結(jié)果確診?！　?．病史采集　目前對于外陰腫瘤的病因尚不明確，但現(xiàn)代分子學(xué)技術(shù)檢測發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)（80％）的VIN與HPVl6型感染有關(guān)。對于有HPV感染、性傳播疾病、肛門一生殖道瘤變、免疫抑制及吸煙的患者要提高警惕。外陰受慢性長期刺激如慢性炎癥、外陰營養(yǎng)不良、乳頭瘤、尖銳濕疣、慢性潰瘍等可發(fā)生癌變；現(xiàn)在公認(rèn)單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭狀瘤病毒、巨細(xì)胞病毒等與外陰癌的發(fā)生可能有關(guān)。　　2．癥狀和體征外陰上皮內(nèi)瘤變與外陰良性腫瘤一樣，無特異性癥狀，主要為外陰瘙癢、皮膚破損、燒灼感及潰瘍等，如繼發(fā)感染可出現(xiàn)疼痛。查體時發(fā)現(xiàn)表皮有隆起、結(jié)節(jié)、丘疹、乳頭狀或斑點，單個或多個，融合或分散，顏色呈多樣變化；少數(shù)為略高出表面的色素沉著。Paget's病主要表現(xiàn)為外陰部隆起邊界清楚的紅色濕疹樣斑塊，有白色痂皮覆蓋?！　　?/pre>




編輯推薦
《婦產(chǎn)科診療思維技巧》是作者多年實踐經(jīng)驗的總結(jié)，不僅寫出了疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則，更重要的是從不同的側(cè)面寫出如何理解這些標(biāo)準(zhǔn)和原則，而不是機(jī)械的去死記、照搬、套用這些標(biāo)準(zhǔn)和原則，具有實用價值。





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