骨科手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防與處理

內(nèi)容概要

本書由骨科學(xué)專家編寫，在第1版的基礎(chǔ)上修訂而成，作者以總結(jié)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)為主，參考國(guó)內(nèi)外最新文獻(xiàn)，系統(tǒng)闡述了骨科手術(shù)常見并發(fā)癥的發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、診斷技術(shù)、處理方法和預(yù)防措施。全書共20章，包括骨科手術(shù)一般并發(fā)癥，骨科處理的并發(fā)癥，四肢、脊柱、骨盆、手足等各部位手術(shù)并發(fā)癥，以及骨與軟骨腫瘤、手外傷、周圍神經(jīng)損傷、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、關(guān)節(jié)置換、顯微外科、斷肢再植、取骨、截骨等手術(shù)并發(fā)癥。在闡述并發(fā)癥發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)和診斷基礎(chǔ)上，重點(diǎn)介紹處理原則、方法和預(yù)防措施。內(nèi)容豐富、新穎，緊密結(jié)合臨床，對(duì)骨科醫(yī)師積極預(yù)防和妥善處理手術(shù)并發(fā)癥、提高手術(shù)成功率具有重要參考價(jià)值，亦可供基層外科醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校師生閱讀參考。

作者簡(jiǎn)介

胥少汀，男，教授、主任醫(yī)師，著名骨科專家。1921年11月生，山東省平原縣人，1946年國(guó)防醫(yī)學(xué)院本科華業(yè)。歷任北京軍區(qū)總醫(yī)院全軍骨科中心主任、名譽(yù)主任、專家組成員；全軍骨科專業(yè)委員會(huì)副組長(zhǎng)、顧問，北京軍區(qū)后勤部衛(wèi)生部科委會(huì)副主任委員、專家組組長(zhǎng)、骨科專業(yè)委員會(huì)主

書籍目錄

第一章 骨科手術(shù)一般并發(fā)癥  第一節(jié) 休克  第二節(jié) 深靜脈血栓形成與肺栓塞  第三節(jié) 血源性感染  第四節(jié) 術(shù)后肺感染、肺不張  第五節(jié) 褥瘡  第六節(jié) 術(shù)后尿路感染  第七節(jié) 麻醉常見的并發(fā)癥第二章 骨科處理的并發(fā)癥  第一節(jié) 牽引并發(fā)癥  第二節(jié) 骨外固定的并發(fā)癥  第三節(jié) Ha1o—Vest裝置的并發(fā)癥  第四節(jié) 石膏固定的并發(fā)癥  第五節(jié) 小夾板固定的并發(fā)癥  第六節(jié) 脊髓造影的并發(fā)癥  第七節(jié) 止血帶損傷第三章 四肢骨折手術(shù)并發(fā)癥  第一節(jié) 肩部骨折手術(shù)并發(fā)癥  第二節(jié) 肱骨骨折手術(shù)并發(fā)癥  第三節(jié) 肘部骨折手術(shù)并發(fā)癥  第四節(jié) 前臂骨折手術(shù)并發(fā)癥  第五節(jié) 腕部骨折手術(shù)并發(fā)癥  第六節(jié) 髖部骨折手術(shù)并發(fā)癥  第七節(jié) 股骨干骨折手術(shù)并發(fā)癥  第八節(jié) 膝部骨折手術(shù)并發(fā)癥  第九節(jié) 小腿骨折手術(shù)并發(fā)癥  第十節(jié) 踝部骨折手術(shù)并發(fā)癥  第十一節(jié) 髓內(nèi)針固定的并發(fā)癥  第十二節(jié) 鋼板固定的并發(fā)癥  第十三節(jié) 骨折術(shù)后感染  第十四節(jié) 開放骨折的并發(fā)癥  第十五節(jié) 骨折畸形愈合  第十六節(jié) 骨折不連接第四章 手外傷術(shù)后并發(fā)癥   第一節(jié) 手部骨折不愈合  第二節(jié) 手部骨折畸形愈合   第三節(jié) 手部關(guān)節(jié)僵直和強(qiáng)直畸形   第四節(jié) 肌腱粘連  第五節(jié) 手部皮膚瘢痕攣縮  第六節(jié) 手部筋膜間室綜合征第五章 脊柱脊髓損傷手術(shù)及治療的并發(fā)癥  第一節(jié) 大劑量甲潑尼龍治療效果及并發(fā)癥  第二節(jié) 脊柱骨折脫位復(fù)位不良的并發(fā)癥  第三節(jié) 脊柱后路內(nèi)固定的并發(fā)癥  第四節(jié) 脊柱前路內(nèi)固定的并發(fā)癥  第五節(jié) 經(jīng)皮椎體成形術(shù)和后凸成形術(shù)的并發(fā)癥  第六節(jié) 脊髓火器傷手術(shù)并發(fā)癥  第七節(jié) 脊髓損傷后痙攣和疼痛  第八節(jié) 脊髓損傷后并發(fā)脊髓空洞癥第六章 骨盆骨折髖臼骨折手術(shù)并發(fā)癥  第一節(jié) 骨盆骨折手術(shù)并發(fā)癥  第二節(jié) 髖臼骨折手術(shù)并發(fā)癥第七章 周圍神經(jīng)損傷手術(shù)后并發(fā)癥  第一節(jié) 神經(jīng)瘢痕粘連絞窄  第二節(jié) 殘端神經(jīng)瘤  第三節(jié) 灼性神經(jīng)痛  第四節(jié) 周圍神經(jīng)損傷術(shù)后功能障礙第八章 斷肢再植的并發(fā)癥  第一節(jié) 全身并發(fā)癥  第二節(jié) 局部并發(fā)癥第九章 顯微外科手術(shù)并發(fā)癥  第一節(jié) 全身并發(fā)癥  第二節(jié) 局部并發(fā)癥  第三節(jié) 血循環(huán)危象第十章 脊柱疾患手術(shù)并發(fā)癥  第一節(jié) 頸椎前路手術(shù)并發(fā)癥  第二節(jié) 頸椎后減壓、后融合、后固定的并發(fā)癥  第三節(jié) 胸椎腰椎前減壓、前融合手術(shù)的并發(fā)癥  第四節(jié) 胸椎腰椎后減壓、后融合手術(shù)的并發(fā)癥  第五節(jié) 腰椎滑脫手術(shù)并發(fā)癥  第六節(jié) 脊柱側(cè)凸矯正手術(shù)并發(fā)癥第十一章 髖臼手術(shù)并發(fā)癥第十二章 股、脛、肘截骨術(shù)的并發(fā)癥 第十三章 足踝手術(shù)并發(fā)癥第十四章 急慢性骨與關(guān)節(jié)感染的并發(fā)癥 第十五章 骨與軟組織腫瘤手術(shù)并發(fā)癥 第十六章 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥第十七章 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥第十八章 脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的手術(shù)并發(fā)癥第十九章 截肢的并發(fā)癥第二十章 取骨術(shù)的并發(fā)癥

章節(jié)摘錄

　　第一章　骨科手術(shù)一般并發(fā)癥　　第一節(jié)　休克　　【病因】　　休克是骨科醫(yī)生工作中最常見的并發(fā)癥之一。嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者，比如多發(fā)骨折、骨盆骨折、脊柱脊髓損傷、肢體嚴(yán)重的碾挫和毀損傷、火器傷、大血管損傷等，常易引起創(chuàng)傷性休克，其發(fā)生率可高達(dá)20％～50％。創(chuàng)傷性休克不僅僅是由于嚴(yán)重外傷大出血致使有效循環(huán)血量迅速減少而引起，它同時(shí)還并存劇烈的疼痛，緊張恐懼等多種因素，故創(chuàng)傷性休克的病因和病理要比單純失血性休克復(fù)雜得多。創(chuàng)傷性休克持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)，微循環(huán)障礙越嚴(yán)重，全身組織的低灌注情況越嚴(yán)重，可繼發(fā)代謝性酸中毒、重要臟器的功能障礙及凝血機(jī)制的障礙，從而引起更加嚴(yán)重的滲血和出血，常需在手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后給予及時(shí)有針對(duì)性的治療。手術(shù)中引起大量出血、術(shù)后傷口大量滲血及引流常引起失血性休克。由于四肢手術(shù)?？稍谥寡獛Э刂葡虏僮?，失血量可明顯減少，但一些不能用止血帶部位的手術(shù)常會(huì)引起較多的失血，比如骨盆、髖臼骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，脊柱新鮮骨折復(fù)位固定同時(shí)行側(cè)前方減壓術(shù)等。而容易引起術(shù)后傷口引流較多的手術(shù)有全髖關(guān)節(jié)置換、全膝人工關(guān)節(jié)置換等?！　　九R床表現(xiàn)】　　1．神志變化早期多表現(xiàn)為煩躁不安，呼吸淺快，隨著病情發(fā)展，休克的中、晚期可出現(xiàn)表情淡漠、意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍甚至昏迷?！　?．末梢微循環(huán)及溫度觀察末梢微循環(huán)的部位有口唇和甲床。當(dāng)微血管血流量減少時(shí)可表現(xiàn)為口唇皮膚蒼白或淤血、青紫、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)。肢端皮溫降低與軀體皮溫之間的溫差加大也是末梢循環(huán)障礙的重要體征之一?！　?．血壓與脈搏的變化收縮壓降低是休克診斷的明確指標(biāo)，但在休克代償期，由于外周血管收縮，阻力增高，收縮壓可維持在正常范圍內(nèi)，但同時(shí)有脈搏的增快。此時(shí)可通過休克指數(shù)的高低了解二者之間的關(guān)系，從而對(duì)休克的程度做出大致的評(píng)估?！　　?/pre>








圖書封面






評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載



還沒讀過(30)
勉強(qiáng)可看(222)
一般般(378)
內(nèi)容豐富(1570)
強(qiáng)力推薦(128)


 


    骨科手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防與處理 PDF格式下載