老年人慢性病的社會人口探索

內(nèi)容概要

　　本書從流行病學(xué)、人口學(xué)、社會學(xué)的角度，探討慢性病對老年人的影響，不同老年人群的慢性病患病率、慢性病疾病譜以及慢性病的影響因素；分析了老年人群中與慢性病防治最為相關(guān)的健康行為因素和醫(yī)療服務(wù)因素；并從詮釋學(xué)的角度來理解慢性病，認(rèn)為在老年人慢性病的治療過程中，要尊重老年人的主觀感受和經(jīng)歷，關(guān)心病，但更要關(guān)心人，以建立一種新型的醫(yī)患關(guān)系。

書籍目錄

第一章  慢性病和人口老齡化  第一節(jié)  慢性病成為人群主要死因  第二節(jié)  慢性病的定義和特點(diǎn)    一、什么是慢性病    二、什么是老年病    三、老年人患慢性病的特點(diǎn)  第三節(jié)  老年人是慢性病的高發(fā)人群    一、世界人口老齡化的趨勢    二、中國人口老齡化的趨勢    三、老年人是慢性病的高發(fā)人群  第四節(jié)  慢性病對老年人的影響    一、造成殘疾，縮短健康預(yù)期壽命    二、帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)    三、降低老年人及其家人的生活質(zhì)量第二章  中國老年人口的慢性病狀況  第一節(jié)  老年人口的慢性病患病率情況    一、不同年齡、性別老年人口的慢性病患病率    二、不同經(jīng)濟(jì)狀況老年人的慢性病患病率  第二節(jié)  老年人口中的慢性病    一、老年人口的慢性病疾病譜    二、老年人口中癡呆的患病情況    三、老年人口中的抑郁傾向第三章  中國人口慢性病的影響因素分析  第一節(jié)  慢性病的主要影響因素  第二節(jié)  中國人口慢性病患病率的影響因素—基于宏觀數(shù)據(jù)的分析    一、理論模型    二、數(shù)據(jù)來源和變量選擇    三、具體分析  第三節(jié)  個人是否會患慢性病的影響因素分析    一、數(shù)據(jù)來源和變量的選取    二、單因素分析    三、回歸分析第四章  中國老年人的主要健康行為因素  第一節(jié)  中國老年人的主要健康行為因素    一、老年人的膳食和營養(yǎng)狀況    二、老年人的閑暇活動    三、老年人的吸煙狀況  第二節(jié)  老年人中健康行為的干預(yù)和促進(jìn)    一、我國健康促進(jìn)活動的發(fā)展情況    二、在老年人群中大力普及慢性病的相關(guān)知識    三、豐富城鄉(xiāng)老年人的文化娛樂生活第五章  中國老年人的醫(yī)療衛(wèi)生狀況  第一節(jié)  老年人的醫(yī)療保障狀況    一、老年人的醫(yī)療保障情況    二、老年人對生病時沒有錢看病的擔(dān)心情況  第二節(jié)  老年人的就醫(yī)情況    一、老年人進(jìn)行體檢的情況    二、老年人喜歡的就醫(yī)形式    三、老年人對看病是否方便的評價    四、老年人對在醫(yī)院看病難的體驗(yàn)  第三節(jié)  老年人的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用狀況    一、我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀    二、國外社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展    三、老年人對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用狀況第六章  對慢性病的理解和治療：詮釋學(xué)的視角  第一節(jié)  理解疾病的主要模式    一、實(shí)證角度的理解模式    二、詮釋角度的理解模式  第二節(jié)  醫(yī)“人”還是醫(yī)“病”    一、醫(yī)生應(yīng)該更關(guān)心“人”，而不是“病”    二、病痛的含義  第三節(jié)  中西醫(yī)對癌癥的不同解釋和治療  第四節(jié)  中西文化中的抑郁癥  第五節(jié)  醫(yī)患關(guān)系    一、“己所不欲，勿施于人”    二、“儀器診斷無法取代臨床檢查”    三、“我會不會好起來？”第七章  應(yīng)對慢性病的國際經(jīng)驗(yàn)  第一節(jié)  健康觀念的轉(zhuǎn)變    一、單維度健康觀的形成與發(fā)展    二、整體健康觀的形成與發(fā)展    三、整體健康觀的特點(diǎn)  第二節(jié)  慢性病的應(yīng)對策略    一、健康促進(jìn)：概念和發(fā)展    二、慢性病的創(chuàng)新照護(hù)模式：理論和實(shí)踐第八章  中國應(yīng)對慢性病的政策回應(yīng)和選擇  第一節(jié)  目前慢性病應(yīng)對中存在的主要問題    一、慢性病治療費(fèi)用高，老年人及其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重    二、老年慢性病患者看病難，康復(fù)更難    三、老年人群的健康教育和健康促進(jìn)活動有待進(jìn)一步加強(qiáng)    四、慢性病的社區(qū)防治服務(wù)工作相對滯后    五、老年人長期護(hù)理保險進(jìn)展緩慢  第二節(jié)  政策回應(yīng)和選擇    一、應(yīng)對慢性病——從健康老齡化到積極老齡化    二、國家層面的干預(yù)    三、社區(qū)層面的干預(yù)    四、家庭層面的干預(yù)    五、個人層面的干預(yù)附錄一  高血壓的防治  一、高血壓的診斷性評估  二、血壓的定義與分類  三、高血壓的治療  四、特殊人群高血壓的處理——老年人  五、高血壓的社區(qū)防治附錄二  中國居民膳食指南（2007）  一、一般人群膳食指南  二、中國老年人膳食指南  三、平衡膳食寶塔附錄三  上海社區(qū)慢性病自我管理項(xiàng)目  一、項(xiàng)目背景  二、慢性病自我管理健康教育課程  三、共同參與式實(shí)施模式——可持續(xù)發(fā)展模式  四、上海社區(qū)慢性病自我管理項(xiàng)目實(shí)施的基本步驟附錄四  鎮(zhèn)江醫(yī)療保險慢性病門診管理探析  一、基本情況  二、主要做法  三、主要成效  四、存在問題參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　第一章　慢性病和人口老齡化　　第一節(jié)　慢性病成為人群主要死因　　Omran在1971年首先提出了流行病學(xué)轉(zhuǎn)變這一概念。他認(rèn)為流行病學(xué)轉(zhuǎn)變主要經(jīng)歷了三個時期（轉(zhuǎn)引自宋新明，2003）：　　第一個時期為傳染病犬流行和饑荒期。在這一時期，鼠疫、天花、霍亂等傳染病的大規(guī)模流行和饑荒造成人口的大量死亡，高死亡率導(dǎo)致了人15的平均預(yù)期壽命極低，在20～40歲之間波動?！　〉诙€時期為傳染病大流行衰退期。在這一時期，各種傳染病的流行規(guī)模變小，傳播的速度減慢，死亡率大幅度下降，平均預(yù)期壽命從30歲左右增長到50歲左右。這一階段相當(dāng)于人口轉(zhuǎn)變的第二階段，人15開始呈現(xiàn)指數(shù)增長。　　第三個時期為退行性和人為疾病期。在這一時期，死亡率繼續(xù)下降，并趨向穩(wěn)定在一個較低的水平。平均預(yù)期壽命逐漸上升達(dá)到70歲以上。正是在這一時期生育率成為人口增長的關(guān)鍵因素。　　后人又總結(jié)出第四個時期“慢性退行性疾病延遲期”，這一時期與第三個時期相同的是慢性退行性疾病仍為死亡的主要原因，但死于慢性疾病的年齡大大推遲?！　　?/pre>








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