腦血管病防治200問(wèn)

前言

腦血管病是患病率、病死率及致殘率均高的疾病。目前在世界上，與心臟病、惡性腫瘤構(gòu)成人類死亡的三大致死病因，據(jù)1991年我國(guó)抽樣調(diào)查表明，高血壓病的患病率15歲以上人群高達(dá)12％，近些年，全國(guó)高血壓病的患病人群呈直線上升趨勢(shì)，至2005年有關(guān)調(diào)查推算，我國(guó)高血壓病患者至少在工億以上。專家認(rèn)為，體重普遍增加（體重與血壓的升高成正比）、生活節(jié)奏加快、工作競(jìng)爭(zhēng)激烈導(dǎo)致現(xiàn)代人精神緊張、自主神經(jīng)功能失調(diào)，以及因交際應(yīng)酬增多、飲酒增加、吸煙更為普遍，造成高血壓病患病率明顯增高。腦血管病是高血壓病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。在我國(guó)，腦血管病的患病率和死亡率明顯高于心血管病，在人口死因順序中居第一二位。與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)城市腦血管病的年患病率、年病死率和時(shí)間點(diǎn)患病分別為219／10萬(wàn)、116／10萬(wàn)和394／10萬(wàn)。據(jù)估算，我國(guó)每年新發(fā)腦血管病患者約200萬(wàn)；每年死于腦血管病的患者約150萬(wàn)；存活的患者人數(shù)為600萬(wàn)－700萬(wàn)。發(fā)病后幸存者中多數(shù)留有不同程度的后遺癥，部分患者喪失勞動(dòng)能力，生活不能自理，不但使患者遭受極大的痛苦，也給家庭、親屬和社會(huì)帶來(lái)負(fù)擔(dān)。因此，預(yù)防和治療腦血管病，不僅受到了醫(yī)學(xué)界的高度重視，并引起了全社會(huì)的關(guān)注，應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)腦血管病的及時(shí)診斷、有效治療，降低其病死率和殘障率，應(yīng)同時(shí)更加重視積極開展針對(duì)腦血管病危險(xiǎn)因素的預(yù)防，我國(guó)早在20世紀(jì)50年代末，就開始對(duì)心腦血管疾病進(jìn)行大規(guī)模的普查和群防群治工作，其中防治lo年以上的地區(qū)，腦血管病患病率和病死率降低50％左右。2002年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)成立腦血管病學(xué)組，專門討論腦血管病防治問(wèn)題。

內(nèi)容概要

本書以問(wèn)答的形式簡(jiǎn)要介紹了腦血管的基礎(chǔ)知識(shí)，重點(diǎn)闡述了腦動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈硬化性腦梗死、栓塞性腦梗死、暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、靜脈竇血栓形成、出血性腦血管病等診斷、治療和康復(fù)護(hù)理方法。本次修訂增補(bǔ)了腦血管病新的診斷治療方法，為了便于讀者閱讀，增補(bǔ)了大量篇幅的腦血管病圖片和藥物介紹。其內(nèi)容科學(xué)實(shí)用，通俗易懂，適合基層醫(yī)務(wù)人員閱讀參考，也可作為中老年人預(yù)防腦血管病的必備用書。

書籍目錄

一、 基礎(chǔ)知識(shí) 二、 腦動(dòng)脈硬化 三、 動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成性腦梗死 四、 栓塞性腦梗死 五、 短暫性腦缺血發(fā)作 六、 靜脈竇血栓形成 七、 高血壓腦病 八、 出血性腦血管病 九、 常染色體顯性遺傳腦動(dòng)脈病 十、 腦血管病康復(fù)期的護(hù)理 附錄 腦血管病常用藥物

章節(jié)摘錄

插圖：腦組織受損后，一般出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。但是，有些患者發(fā)生腦梗死，在當(dāng)時(shí)可能沒(méi)有癥狀和體征，只在腦CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腦梗死，稱之為“無(wú)癥狀性腦梗死”。腦梗死發(fā)生后，是否出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，與以下因素有關(guān)：（1）腦組織“靜區(qū)”發(fā)生腦梗死，即使在這些部位有病灶也不影響正常功能?！办o區(qū)”的范圍大小與功能尚不完全清楚，或許它與腦的某些儲(chǔ)備功能有關(guān)。（2）梗死灶未損害與感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)有關(guān)的重要傳導(dǎo)束或腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，即病變未損及要害部位。（3）神經(jīng)系統(tǒng)的某種局限性或輕微體征未被注意，如對(duì)患者音色、音調(diào)的改變，一側(cè)輕微的咽反射減弱，極輕微的肢體乏力和精神不振等易被忽視。（4）某些局限性小病灶或輕微的腦功能受損害時(shí)，由于腦功能有相互補(bǔ)充和替代的潛力，可使腦功能不受影響。發(fā)生腦梗死時(shí)，是否產(chǎn)生神經(jīng)癥狀的關(guān)鍵，在于腦梗死病灶的部位、大小和數(shù)量。因無(wú)臨床癥狀、體征，患者往往不去就醫(yī)，或因其他癥狀而行腦CT掃描時(shí)才發(fā)現(xiàn)腦梗死，其中有些已屑陳舊性梗死。這一部分患者常伴有高血壓病、動(dòng)脈硬化癥、高脂血癥、冠心病、糖尿病等。梗死病灶的直徑一般較?。ǘ嘣?5毫米以下），以腔隙性梗死或多發(fā)性腦梗死居多。故老年人有“無(wú)癥狀性腦卒中”，提示存在腦卒中再發(fā)的又一危險(xiǎn)信號(hào)，在預(yù)防上應(yīng)持積極態(tài)度。思想上不要過(guò)分緊張，應(yīng)咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師，采取科學(xué)的預(yù)防措施。

編輯推薦

《腦血管病防治200問(wèn)(第3版)》由金盾出版社出版。

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