皮膚瘙癢防治

前言

隨著環(huán)境污染的加重、飲食結(jié)構(gòu)的變化，以及生活壓力的增加，皮膚病的患病率呈上升趨勢(shì)。瘙癢為皮膚病最常見(jiàn)的癥狀，常給患者帶來(lái)不同程度的心理和精神負(fù)擔(dān)，并影響其生活質(zhì)量。為了減輕皮膚瘙癢給患者帶來(lái)的痛苦，我們組織皮膚病專家與一線臨床醫(yī)師編寫(xiě)了《皮膚瘙癢防治》一書(shū)，以期使廣大讀者對(duì)皮膚瘙癢有較全面的認(rèn)識(shí)。本書(shū)至2001年出版發(fā)行以來(lái)，因其內(nèi)容豐富、通俗易懂、科學(xué)實(shí)用，得到廣大讀者的認(rèn)可，累積發(fā)行6萬(wàn)余冊(cè)，在皮膚瘙癢知識(shí)的普及方面產(chǎn)生了積極的影響。醫(yī)學(xué)科學(xué)在不斷發(fā)展，新理論、新技術(shù)、新療法不斷出現(xiàn)。為緊跟日新月異的醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展軌跡，把有關(guān)皮膚瘙癢防治的新進(jìn)展介紹給讀者，我們對(duì)本書(shū)進(jìn)行了補(bǔ)充、修改、完善和提高，并予再版。修訂后的第2版，保持原版的基本內(nèi)容和通俗易懂、實(shí)用性強(qiáng)的特點(diǎn)，在“皮膚瘙癢概述”部分增加了皮膚瘙癢機(jī)制研究的新理論，補(bǔ)充了抗組胺的新藥應(yīng)用，豐富了中醫(yī)學(xué)對(duì)瘙癢的認(rèn)識(shí)，添加了可以治療皮膚瘙癢的單味中草藥的論述。在“瘙癢病的防治”部分，增補(bǔ)孕期皮膚瘙癢病及更年期皮膚瘙癢病的防治措施，對(duì)皮膚瘙癢病的針灸治療及食療進(jìn)行了適當(dāng)補(bǔ)充；此外，新增易于掌握、并有良好療效的“燕麥浴療法”和“果蔬療法”。

內(nèi)容概要

本書(shū)分三部分，以問(wèn)答形式分別介紹皮膚瘙癢防治概述、皮膚瘙癢病的防治和皮膚病伴發(fā)瘙癢的防治。書(shū)中對(duì)皮膚瘙癢的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷方法、中西醫(yī)防治措施等作了詳細(xì)闡述。本次修訂，增補(bǔ)了國(guó)內(nèi)外防治皮膚瘙癢的新方法、新藥物及單味中藥止癢的合理選用等內(nèi)容，其實(shí)用性更強(qiáng)，是皮膚瘙癢患者和基層醫(yī)生的良好讀物。

作者簡(jiǎn)介

姚春海，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院皮膚性病科主任、副主任醫(yī)師，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚病專業(yè)委員會(huì)理事、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)美容專業(yè)委員會(huì)理事、北京中醫(yī)藥大學(xué)客座教授。1989年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，一直從事皮膚性病的臨床診治、科研及教學(xué)工作，對(duì)皮膚性病科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治具有獨(dú)到之處。善于應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療各種急慢性濕疹、特應(yīng)性皮炎、痤瘡、銀屑病、蕁麻疹、性傳播疾病等。承擔(dān)國(guó)家、北京市、醫(yī)院課題多項(xiàng)，發(fā)表論文論著30余篇。連續(xù)數(shù)年代教歐洲留學(xué)生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生，并多次做專題講座。近年來(lái)，負(fù)責(zé)西苑醫(yī)院多個(gè)西學(xué)中班、港澳臺(tái)班的皮膚病學(xué)教學(xué)工作。

書(shū)籍目錄

一、概述　1．什么是皮膚瘙癢？  　2．皮膚為什么會(huì)瘙癢？  　3．抗組胺藥為何能止癢？常用的藥物有哪些？  　4．糖皮質(zhì)激素可用于哪些原因引起的瘙癢？　5．常用外用止癢藥有哪些？如何應(yīng)用？　6．有哪些新型外用止癢藥？　7．中醫(yī)學(xué)是如何認(rèn)識(shí)瘙癢的？　8．中醫(yī)治療瘙癢的法則有哪些？　9．中藥外用止癢藥有哪些？　10．哪些單味中草藥可以治療皮膚瘙癢？  　11．搔抓是一種好的止癢方法嗎？  二、瘙癢病的防治　12．什么是瘙癢?。? 　13．全身性瘙癢病的發(fā)生與哪些因素有關(guān)？  　14．全身性瘙癢病的臨床表現(xiàn)有何特點(diǎn)？  　15．季節(jié)性瘙癢病有何特點(diǎn)？  　16．老年性瘙癢病有何特點(diǎn)？  　17．為什么秋冬季皮膚瘙癢癥要慎用“老頭樂(lè)”？  　18．水源性瘙癢病是怎么回事？  　19．肛門(mén)瘙癢病的病因有哪些？臨床表現(xiàn)如何？  　20．哪些原因可引發(fā)女陰瘙癢??？如何防治？  　21．過(guò)度使用護(hù)理液會(huì)引起陰部瘙癢嗎？  　22．孕期如何預(yù)防皮膚瘙癢病的發(fā)生？出現(xiàn)瘙癢怎樣治療？  　23．陰囊瘙癢病有何特點(diǎn)？如何診斷及治療？  　24．外耳道瘙癢病是怎樣發(fā)生的？如何應(yīng)對(duì)？  　25．更年期皮膚瘙癢癥是怎么回事？如何治療？  　26．瘙癢病的防治原則是什么？  　27．如何選用抗組胺藥及鎮(zhèn)靜催眠藥治療瘙癢?。? 　28．封閉療法是怎么回事？能止癢嗎？  　29．性激素療法適用于哪類瘙癢??？  　30．瘙癢病有哪些局部療法？  　31．哪些物理療法可用于治療瘙癢??？  　32．中醫(yī)是如何認(rèn)識(shí)瘙癢病的？又是怎樣治療的？  　33．治療瘙癢病有哪些簡(jiǎn)便驗(yàn)方？  　34．中醫(yī)治療瘙癢病有哪些外用良方？  　35．針灸療法如何治療瘙癢??？  　36．食療也可用于瘙癢病嗎？  　37．用燕麥洗澡可治療皮膚瘙癢病嗎？  　38．生活中如何巧用水果蔬菜治療皮膚瘙癢??？  　39．瘙癢病患者生活起居應(yīng)注意什么？  　40．如何預(yù)防皮膚瘙癢病的發(fā)生？  　41．癢點(diǎn)是一種瘙癢病嗎？  三、皮膚病伴發(fā)瘙癢的防治　42．神經(jīng)性皮炎的瘙癢與瘙癢病有何不同？  　43．癢疹的瘙癢有何特點(diǎn)？如何防治？  　44．寄生蟲(chóng)病妄想引發(fā)皮膚瘙癢如何防治？  　45．人工皮炎伴有瘙癢應(yīng)如何治療？  　46．皮膚癬病引發(fā)的瘙癢如何防治？  　47．癬菌疹為何劇癢？如何治療？  　48．糠秕孢子菌毛囊炎為何癢而不痛？怎樣診斷和治療？  　49．膿皰瘡也有瘙癢嗎？如何防治？  　50．什么是類丹毒？如何治療？  　51．水痘伴發(fā)的瘙癢如何治療？  　52．傳染性軟疣和扁平疣是否可伴有瘙癢？如何治療？　53．尾蚴皮炎、鉤蚴皮炎都會(huì)引發(fā)瘙癢嗎？如何治療？　54．蟯蟲(chóng)病的肛門(mén)奇癢如何防治？  　55．疥瘡的瘙癢有何特點(diǎn)？如何防治？  　56．毛蟲(chóng)皮炎引發(fā)的瘙癢如何防治？  　57．虱病都伴有劇癢嗎？如何防治？  　58．蚊蟲(chóng)等叮咬引發(fā)的瘙癢如何防治？  　59．常見(jiàn)螨皮炎有哪些？都伴有瘙癢嗎？  　60．收割時(shí)節(jié)為什么會(huì)引起“谷癢癥”？如何防治？ 　61．海蜇、珊瑚刺傷皮膚會(huì)引起瘙癢嗎？如何處理？　62．生殖器念珠菌病可有哪些部位瘙癢？如何治療？　63．生殖器滴蟲(chóng)病有瘙癢嗎？如何治療？　64．細(xì)菌性陰道病致陰道瘙癢如何治療？　65．接觸性皮炎有瘙癢嗎？如何防治？　66．濕疹的臨床表現(xiàn)如何？其瘙癢如何防治？　67．?huà)雰簼裾铕W如何治療與護(hù)理？　68．特應(yīng)性皮炎的不同階段都可伴有嚴(yán)重瘙癢嗎？如何防治？　69．自體敏感性皮炎與傳染性濕疹樣皮炎伴有的瘙癢有何不同？如何治療？_　70．過(guò)敏性皮炎的瘙癢應(yīng)如何防治？　71．口周皮炎為何會(huì)瘙癢？如何治療？　72．皮炎與癬病引起的瘙癢為什么要用不同的藥物治療？　73．蕁麻疹的瘙癢為何時(shí)有時(shí)無(wú)？如何治療？　74．丘疹性蕁麻疹有劇癢嗎？如何治療？　75．藥物導(dǎo)致皮膚瘙癢臨床表現(xiàn)如何？怎樣處理？　76．什么是職業(yè)性瘙癢??？如何防治？　77．職業(yè)性接觸性皮炎和濕疹的瘙癢如何防治？　78．演員油彩皮炎的瘙癢有何特點(diǎn)？如何防治？　79．紅斑狼瘡是否伴有瘙癢？　80．硬皮病是否伴有瘙癢？如何防治？　81．多形日光疹瘙癢嚴(yán)重嗎？如何防治？　82．植物日光性皮炎的瘙癢如何防治？　83．日曬傷引起的瘙癢應(yīng)該如何防治？　84．凍瘡也會(huì)伴有瘙癢嗎？如何防治？　85．哪種痱子可伴有瘙癢？如何防治？　86．夏季皮炎的瘙癢有何臨床特點(diǎn)？如何防治？　87．擦爛紅斑伴有瘙癢嗎？如何防治？　88．砂土皮炎有瘙癢嗎？如何防治？　89．大皰性類天皰瘡常伴有明顯瘙癢嗎？如何防治？　90．皰疹樣皮炎和皰疹樣天皰瘡都伴有劇烈瘙癢嗎？如何治療？　91．妊娠皰疹伴發(fā)的瘙癢如何治療？　92．掌跖膿皰病的瘙癢有何特點(diǎn)？怎樣治療？　93．銀屑病伴有不同程度的瘙癢嗎？如何處理？　94．多形紅斑的瘙癢如何防治？　95．離心性環(huán)狀紅斑和匍形性回狀紅斑是否都伴有瘙癢？如何治療？　96．剝脫性皮炎也伴有劇烈瘙癢嗎？如何治療？　97．玫瑰糠疹有何臨床表現(xiàn)？其瘙癢如何治療？　98．單純糠疹是否都有瘙癢？如何治療？　99．毛囊角化病伴有瘙癢應(yīng)如何治療？　100．什么是毛周角化??？出現(xiàn)瘙癢時(shí)應(yīng)如何治療及調(diào)護(hù)？  　101．什么是線狀苔蘚？如何治療？  　102．小棘苔蘚伴發(fā)的瘙癢應(yīng)如何治療？  　103．魚(yú)鱗病伴發(fā)的瘙癢如何防治？  　104．毛發(fā)紅糠疹是一種什么?。堪橛械酿W如何治療？  　105．扁平苔蘚是一種瘙癢性疾病嗎？如何治療？  　106．硬化萎縮性苔蘚的瘙癢有何特點(diǎn)？怎樣治療？  　107．妊娠丘疹性皮炎伴有劇烈瘙癢嗎？如何應(yīng)對(duì)？  　108．妊娠性癢疹的瘙癢有何特點(diǎn)？如何治療？  　109．妊娠瘙癢性蕁麻疹的丘疹及斑塊病有何特點(diǎn)？如何應(yīng)對(duì)？  　110．什么是瘙癢性紫癜？如何防治？  　111．色素性紫癜性皮病瘙癢程度如何？怎樣治療？　112．維生素A缺乏和過(guò)多癥都可有皮膚瘙癢嗎？如何防治？  　113．維生素B2缺乏癥所致陰囊炎也有瘙癢嗎？如何防治？  　114．皮膚淀粉樣變常有明顯瘙癢嗎？如何治療？  　115．月經(jīng)疹的瘙癢如何治療？  　116．皮脂溢出癥和皮脂缺乏癥的瘙癢如何防治？  　117．脂溢性皮炎的瘙癢如何治療？  　118．痤瘡伴發(fā)的顏面、胸背部瘙癢如何治療？　119．脂溢性脫發(fā)伴有的頭皮瘙癢如何治療？  　120．汗皰疹引發(fā)的瘙癢如何治療？  　121．大汗腺癢疹的瘙癢有何特點(diǎn)？如何治療？  　122．女陰白斑的主觀感覺(jué)是瘙癢嗎？如何防治？  　123．老年疣突然增多伴瘙癢可能是合并惡性腫瘤嗎？如何處理？  　124．濕疹樣癌常伴有局部瘙癢嗎？如何處理？  　125．瘢痕疙瘩的瘙癢如何治療？  　126．伴瘙癢的常見(jiàn)腫瘤性疾病有哪些？如何處理？ 　127．尿毒癥相關(guān)皮膚瘙癢的發(fā)病機(jī)制是什么？應(yīng)如何治療與護(hù)理？  　128．糖尿病伴發(fā)皮膚瘙癢怎樣治療與護(hù)理？

章節(jié)摘錄

27.如何選用抗組胺藥及鎮(zhèn)靜催眠藥治療瘙癢?。筐W病患者常因瘙癢而影響情緒，導(dǎo)致精神緊張，精神緊張反過(guò)來(lái)又加重瘙癢，從而形成一種惡性循環(huán)，病情難以緩解，久而久之還會(huì)引起失眠、易激動(dòng)等神經(jīng)衰弱癥狀。要打破這種惡性循環(huán)，就有必要使用抗組胺藥及鎮(zhèn)靜催眠藥?？菇M胺藥中有鎮(zhèn)靜止癢作用的藥物是較老的H1。受體拮抗藥，如異丙嗪（非那根）、氯苯那敏（撲爾敏）、苯海拉明、賽庚啶、羥嗪（安泰樂(lè)）、酮替芬、多塞平（多慮平）等，因其嗜睡作用有助于治療，應(yīng)該說(shuō)鎮(zhèn)靜止癢效果要好一些。而新一代非鎮(zhèn)靜性H1。受體拮抗藥，如特非那丁、阿司咪唑（息斯敏）、西替利嗪（仙特敏）、氯雷他定（克敏能）等，抗過(guò)敏止癢作用要好一些，而鎮(zhèn)靜止癢作用則稍弱于前一類，從事高空作業(yè)者、駕駛員及其他工作時(shí)注意力需要高度集中者，則以選用此類藥物為宜。在臨床上，我們常把兩者結(jié)合起來(lái)使用，白天服用非鎮(zhèn)靜性的，晚上服用鎮(zhèn)靜性的，這樣既不影響患者的工作和學(xué)習(xí)，又能取得比較滿意的療效。例如，早晨服用西替利嗪（仙特敏）10毫克，晚上睡前再服羥嗪（安泰樂(lè)）25毫克，通常有較好的止癢效果。H2受體拮抗藥，如西咪替?。浊柽潆遥?、雷尼替丁等，止癢作用不太肯定，故一般很少聯(lián)合用于瘙癢病。對(duì)伴有失眠等神經(jīng)衰弱癥狀的患者，可加用鎮(zhèn)靜催眠藥，常用的有地西泮（安定），每次5毫克，每晚口服1次；艾司唑侖（舒樂(lè)安定），每次1毫克，每晚睡前服；安寧（甲丙氨酯），每次O.2 克，口服，每日1～3次。它們除有鎮(zhèn)靜催眠作用外，與抗組胺藥合用有協(xié)同作用，能增強(qiáng)抗組胺止癢作用。另外，氯丙嗪（冬眠靈）具有安定催眠作用，同時(shí)還有一定的止癢作用。成人口服每次12.5 ～50毫克，每日2～4次；肌內(nèi)注射每次25～50毫克，每日1～2次。

編輯推薦

《皮膚瘙癢防治(第2版)》是由金盾出版社出版的。

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