孤獨癥診療康復(fù)與教育

前言

“孤獨癥”診斷概念的提出已有60多年，國內(nèi)于上世紀(jì)80年代首次見到病例報道，其后，特別是進入20世紀(jì)以來，無論從臨床確診的患者數(shù)還是從各地流行病學(xué)研究的結(jié)果看，該病絕非像早期教科書上介紹的那樣“罕見”。臨床上。除了為數(shù)不多的精神科醫(yī)生外，許多有機會接觸到孤獨癥患兒的其他專科——特別是兒科和全科的醫(yī)生，對該病的表現(xiàn)、診斷和治療都不大熟悉，往往難以做到及時確診。更為緊迫的情況是，家長們對孤獨癥的基本知識太缺乏了解，這不僅延誤了就醫(yī)時間，還造成了一些認識上的誤區(qū)。有些家長誤認為孩子的病是由于自己關(guān)心不夠、教育不當(dāng)造成的；有些家長不切實際地要找到治愈本病的良方，不惜周折帶著孩子到處求醫(yī)；還有些家長病急亂投醫(yī)，不管什么方法、是否真的有效，別人一介紹自己就盲目聽從。如此，不僅給家庭帶來不必要的心理和經(jīng)濟負擔(dān)，還容易錯過最佳的康復(fù)時機。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會的文明進步，殘疾人康復(fù)和教育事業(yè)日益受到政府的重視。

內(nèi)容概要

孤獨癥的可疑病因、家庭自查、醫(yī)學(xué)診斷、國際通用治療與康復(fù)方法，重點闡述機構(gòu)康復(fù)與家庭康復(fù)的具體實施細節(jié)，指出了孤獨癥患者的生涯發(fā)展方向及實現(xiàn)的措施。

書籍目錄

第一編　早期發(fā)現(xiàn)與診療　第一章　概述    第一節(jié)　病名的提出與診斷概念的演變    第二節(jié)　流行病學(xué)研究    第三節(jié)　臨床特征    第四節(jié)　病因與發(fā)病機制　第二章　早期發(fā)現(xiàn)與就診  　第一節(jié)　早期表現(xiàn)  　第二節(jié)　早期發(fā)現(xiàn)  　第三節(jié)　早期就診  第三章　臨床評估與診斷  　第一節(jié)　臨床評定量表  　第二節(jié)　臨床診斷　……第二編　早期康復(fù)與服務(wù)第三編　教育與生涯發(fā)展主要參考文獻附錄：兒童孤獨癥診療康復(fù)指南(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]123)

章節(jié)摘錄

適用于3歲以前甚至周歲以前的兒童孤獨癥篩查量表在發(fā)達國家已經(jīng)使用，這使得搶救性康復(fù)贏得了寶貴的時間。與此詞時。針對不同年齡段的兒童進行的早期干預(yù)性教育訓(xùn)練的多種方法被廣泛地引入中國，在各級政府的關(guān)注和支持下，各種類型的康復(fù)訓(xùn)練機構(gòu)迅猛發(fā)展，推動著整個社會服務(wù)事業(yè)的不斷完善和進步。在種種探索和努力之中，孤獨癥兒童的家長、教師和醫(yī)生們的努力尤其可歌可泣。他們的堅忍不拔、卓越才智和舍身奉獻，使苦難變成了“煉金爐”，為人類歷史的精神寶庫增添了一筆難得的財富。由深圳市一批專家在市殘聯(lián)的組織下撰寫的這本有關(guān)孤獨癥兒童診療康復(fù)教育的書稿，正是這種精神的體現(xiàn)之一。它的出版發(fā)行，將是對國際國內(nèi)現(xiàn)階段有關(guān)成果的梳理和匯集。我希望，各級政府相關(guān)部門像深圳市殘聯(lián)一樣，重視對孤獨癥服務(wù)和相關(guān)服務(wù)人才的扶持；希望各類相關(guān)服務(wù)機構(gòu)像深圳市精神衛(wèi)生中心一樣，在開展孤獨癥相關(guān)服務(wù)的實踐基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗，多出更新更好的成果；希望全國孤獨癥兒童的親友及相關(guān)服務(wù)人員更加努力，為中國孤獨癥服務(wù)事業(yè)爭取更加美好的明天。（3）病情較輕、年齡較大的患兒可能有一定程度的口語發(fā)展，講話多一些，甚至能講連續(xù)句子，但即便這些言語功能發(fā)展相對較好的患兒，也很少主動向別人提問，難以維持交談，且常有詞語運用不當(dāng)。他們說話往往漏掉相關(guān)的介詞、連詞和代詞，對人稱代詞的使用尤為困難，分不清“你、我、他”的含義，反而經(jīng)常出現(xiàn)一些無實際交流意義的刻板、重復(fù)和模仿語言。說話的語調(diào)非常平淡，缺乏抑揚頓挫，也少有表情配合。（4）語言理解能力也明顯受損，主要表現(xiàn)在聽不懂指令。輕者尚能借助于背景信息或講話人的手勢明白一些簡單語義，受影響的僅僅是對抽象概念和詞義差別的準(zhǔn)確理解；重者根本不能領(lǐng)會他人說話的意思，即使在模仿或重復(fù)別人的話，也多不理解其含義。（5）言語表達和理解困難必然影響交流活動。除此以外，非言語交流一般也明顯受損。最突出的表現(xiàn)是不會利用身體姿勢、手勢或模仿與他人溝通。比如不會用點頭、搖頭來表示“是”、“否”的意思；不懂揮手表示“再見”等。想要什么東畝時，通常就拉著大人直接走向目標(biāo)，既不會用語言、也不會用手勢表達。3.興趣與行為異常（1）患兒興趣狹窄、局限且非常奇特。一般來說，他們對有生命的物體不感興趣，對非生命物體表現(xiàn)得強烈好奇；對正常兒童喜歡的玩具和游戲活動大多不感興趣，對個別玩具或某些物品的依戀卻又異常固著，時刻不肯丟下；對物體的整體屬性和功能不感興趣，卻喜歡反復(fù)擺弄物體的某些部件。一名9歲的患兒，對同齡孩子喜歡的玩具一概毫無興趣。

媒體關(guān)注與評論

本書在兼顧醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ)上，重點突出了孤獨癥康復(fù)、教育和社區(qū)服務(wù)的技術(shù)、方法和經(jīng)驗介紹，適宜于患者家屬、康復(fù)機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)政府部門管理人員閱讀參考?！　　櫺闵? 全國人大常委會副委員長、中國關(guān)心下一代工作委員會主任“孤獨癥”這一名稱對很多人來說已經(jīng)不再陌生，但這個病的很多內(nèi)幕還沒有被揭開，真正了解這個病的人更是少之又少。如果醫(yī)生對孤獨癥缺乏了解，就會使患者難以得到及時的確診和救治。如果家長對孤獨癥缺乏了解，就會誤認為孩子的病是由于自己關(guān)心不夠或教育不當(dāng)造成的，會由此產(chǎn)生無端的內(nèi)疚與自責(zé)，還會費盡周折帶著孩子胡亂投醫(yī)，卻使孩子錯過了最佳的康復(fù)時機?！　　R世璧  中國工程院院士、中國康復(fù)協(xié)會理事長本書從臨床醫(yī)學(xué)特征、康復(fù)教育與訓(xùn)練、特殊教育與護理和康復(fù)訓(xùn)練機構(gòu)的業(yè)務(wù)督導(dǎo)等方面全面介紹了有關(guān)孤獨癥的理論知識和實踐經(jīng)驗，適用于相關(guān)機構(gòu)、專業(yè)人士和家長閱讀?！　　婷鬈S深圳市康寧醫(yī)院主任醫(yī)師、副院長

編輯推薦

《孤獨癥診療康復(fù)與教育》是由華夏出版社出版的。

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