出版時(shí)間:2006-8 出版社:華夏出版社 作者:游凱濤,韓秀娟
內(nèi)容概要
乳房是女性的重要性器官和生殖器官。調(diào)查表明,患各種乳腺疾病的女性占女性總?cè)藬?shù)的48.7%,其發(fā)病率大大超過其他任何慢性疾病而高居榜首。這是游凱濤主任的臨終絕筆。他在又一次闖入業(yè)界禁區(qū)——為一位百歲老人做完了乳腺癌根治手術(shù)手術(shù)后不久,便因突發(fā)腦溢血而離開了39年來展示他才華的手術(shù)臺(tái)。從他在臺(tái)灣出版《乳腺保健100問》稍后的10年以來,他一直在苦苦探索,終于以博士生導(dǎo)師的大手筆寫出了這本極為淺顯的普及讀物,用跟乳房對話的形式,回答了眾生關(guān)注的211個(gè)問題。作者在天國得以借此繼續(xù)造福患者,普渡眾生。
本書從介紹女性乳房的生理構(gòu)造、生理功能入手,以問答形式簡要地介紹女性乳腺常見病的診斷、治療和預(yù)防知識(shí),介紹乳腺癌的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、早期診斷和有效治療的相關(guān)知識(shí)。
作者積38年的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合國內(nèi)外臨床與科研的最新進(jìn)展著成本書,實(shí)用性和通俗性相結(jié)合,科學(xué)性和普及性相統(tǒng)一,為的是指導(dǎo)女性正確認(rèn)識(shí)并且主動(dòng)防治乳腺疾病。
本書一定能成為各年齡組女性的良師益友,也必將受到關(guān)心女性健康的各界人士的歡迎和喜愛。對有志于學(xué)習(xí)和研究乳腺疾病的醫(yī)學(xué)院學(xué)生、社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者、婦幼保健人員、外科醫(yī)生和婦科醫(yī)生以及腫瘤科醫(yī)生而言,都是一部必備的參考書。
作者簡介
北京朝陽醫(yī)院外科主任醫(yī)師,外科行政主任; 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院外科教授,兼外科教研室主任; 中華醫(yī)院管理協(xié)會(huì)科技部/首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院乳腺癌防治研究中心主任; 北京市朝陽區(qū)乳腺病防治中心首席專家; 中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)外科專業(yè)委員會(huì)委員; 中國癌癥研究基金會(huì)理事; 《北京醫(yī)學(xué)》編委; 《中國腫瘤臨床與康復(fù)》編委; 《全國腫瘤學(xué)》期刊編輯委員會(huì)科學(xué)論文審稿人; 北京市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)專家組成員; 北京市朝陽區(qū)、北京醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)三級醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家組成員; 中國工傷與職業(yè)病“致殘標(biāo)準(zhǔn)”研制組專家組成員; 2003年10月獲得治療乳腺增生中藥配方國家專利; 獲得北京市勞動(dòng)模范、全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者、首都勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)潞腿珖濉ひ粍趧?dòng)獎(jiǎng)?wù)碌榷囗?xiàng)榮譽(yù)。
書籍目錄
乳房的構(gòu)造與功能1.女性乳房應(yīng)該長在什么位置?2.乳房6個(gè)區(qū)是怎樣劃分的?3.哪個(gè)區(qū)域乳腺癌發(fā)生率最高?4.女性乳房具有怎樣的內(nèi)部結(jié)構(gòu)?5.乳腺的微細(xì)結(jié)構(gòu)有什么奧妙?6.女性乳房的淋巴循環(huán)有什么特點(diǎn)?7.女性乳房的血液循環(huán)有什么特點(diǎn)?8.女性乳房的神經(jīng)分布有什么特點(diǎn)?9.乳房發(fā)育受什么器官的影響?10.絕經(jīng)后婦女為什么還會(huì)患乳腺癌?乳房畸形11.常見的乳房先天畸形有哪些?12.什么是副乳?13.副乳是怎樣形成的?14.副乳有什么特征?15.副乳需要治療嗎?16.女性乳房發(fā)育癥與副乳有什么不同17.什么叫男性乳房發(fā)育癥?18.男性乳房發(fā)育癥與正常女性乳房發(fā)育有什么不同?19.男性乳房發(fā)育癥如何治療?乳腺炎性疾病20.什么是乳腺炎性疾???21.急性乳腺炎是怎么回事?22.急性乳腺炎是由哪些細(xì)菌引起的?23.急性乳腺炎是怎樣發(fā)生的?24.急性乳腺炎的主要癥狀是什么?25.怎樣治療早期急性乳腺炎?26.急性乳腺炎膿腫形成后如何處理?27.乳腺炎膿腫切開引流應(yīng)注意哪些問題?28.中醫(yī)藥在急性乳腺炎治療中有什么作用?29.怎樣預(yù)防急性乳腺炎?30.新生兒出現(xiàn)一過性乳房脹硬是怎么回事?31.乳腺結(jié)核有什么特點(diǎn)?32.乳腺結(jié)核怎樣診斷?33.乳腺結(jié)核怎樣治療?34.什么叫漿細(xì)胞性乳腺炎?35.漿細(xì)胞性乳腺炎有什么特點(diǎn)?36.怎樣診斷漿細(xì)胞性乳腺炎?37.怎樣治療漿細(xì)胞性乳腺炎?乳腺癌前病38.什么是乳腺癌前???39.什么是乳腺增生?40.乳腺增生發(fā)病的原因是什么?41.乳腺增生有什么臨床特點(diǎn)?42.乳腺增生肉眼和鏡下標(biāo)本有什么特征?43.為什么說慢性囊性乳腺病是乳腺癌的前期病?44.乳腺增生的藥物療法有哪些?45.乳腺增生在什么情況下采取手術(shù)治療?46.乳腺增生還有其他治療方法嗎?47.乳管內(nèi)乳頭狀瘤有什么特征?48.如何診斷乳管內(nèi)乳頭狀瘤?49.為什么說乳管內(nèi)乳頭狀瘤是乳腺癌的前期病?50.乳管內(nèi)乳頭狀瘤手術(shù)時(shí)要注意什么?51.什么是乳腺纖維腺瘤?52.乳腺纖維腺瘤怎樣診斷?53.乳腺纖維腺瘤有幾種類型?54.乳腺纖維腺瘤怎樣治療?55.乳腺腺病是怎么回事?56.什么是乳腺的纖維性病變?乳腺癌一、發(fā)病情況57.乳腺癌的發(fā)病率有多高?58.近年來乳腺癌的發(fā)病率有什么變化?59.乳腺癌發(fā)病的原因是什么?60.乳腺癌的發(fā)生與生活中的負(fù)性事件有什么關(guān)系?61.為什么乳腺癌的發(fā)生率在增長?二、臨床特點(diǎn)62.“巢體激素受體理論”是什么內(nèi)容?63.何為早期乳腺癌?64.乳腺癌早期有什么特征?65.乳腺癌有哪些特殊的臨床表現(xiàn)?66.乳腺癌晚期局部有什么特征?67.乳腺癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移有幾種途徑?68.乳腺癌血行轉(zhuǎn)移多在哪些部位?69.乳腺癌越大長得越快嗎?70.乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移有幾個(gè)通道?71.乳腺癌為什么容易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移?72.乳腺癌血行轉(zhuǎn)移的情況如何?73.乳腺癌的病理診斷有幾種類型?74.乳腺癌的病理分類情況如何?75.什么叫細(xì)胞動(dòng)力學(xué)?76.乳腺癌的細(xì)胞動(dòng)力學(xué)有什么特點(diǎn)?77.國內(nèi)如何對乳腺癌進(jìn)行分期?78.國外如何對乳腺癌進(jìn)行分期?79.乳腺癌的國內(nèi)分期與國際分期有什么關(guān)系?80.乳腺癌誤診的常見原因是什么?三、診斷方法81.乳腺癌診斷包括哪些方法?82.乳腺癌的物理診斷包括什么內(nèi)容?83.乳腺癌觸診時(shí)要注意什么?84.腋窩觸診檢查乳腺癌時(shí)要注意什么?85.乳腺癌的x線診斷有什么意義?86.鉬靶x線片診斷乳腺癌有哪些征象?87.如何評價(jià)鉬靶x線片上的各種影像?88.CT檢查對乳腺癌診斷有什么意義?89.近紅外線透照檢查乳腺癌有什么意義?90.近紅外線透照乳腺癌有什么特征?91.如何評價(jià)近紅外線在乳腺癌診斷中的價(jià)值?92.熱圖像在乳腺癌檢查中的原理是什么?93.如何評價(jià)熱圖像對乳腺癌的診斷?94.超聲檢查在乳腺癌診斷中的意義如何?95.超聲診斷乳腺癌的主要征象是什么?96.磁共振成像(MRI)在乳腺癌診斷中有什么作用?97.磁共振成像(MRI)在乳腺癌檢查中病灶特點(diǎn)如何?98.乳腺癌診斷技術(shù)有什么新進(jìn)展?99.CAD系統(tǒng)X線篩選和針刺定位活檢有什么意義?100.針吸細(xì)胞學(xué)檢查診斷乳腺癌的原理是什么?101.針吸細(xì)胞學(xué)檢查的具體操作方法如何?102.針吸細(xì)胞學(xué)檢查會(huì)造成癌細(xì)胞擴(kuò)散嗎?103.為什么懷疑乳腺癌時(shí)只能切除活檢?104.切除活檢要注意什么?105.乳腺癌普查有什么意義?106.乳腺癌普查時(shí)要注意什么問題?四、治療措施107.懷疑乳腺癌時(shí)應(yīng)當(dāng)如何就醫(yī)檢查?108.乳腺癌確診后采取什么治療方案最為合理?109.乳腺癌手術(shù)治療的作用、原則是什么?110.乳腺癌手術(shù)的方法有哪些?111.改良根治術(shù)替代傳統(tǒng)根治術(shù)的依據(jù)是什么?112.什么是乳腺癌的保乳手術(shù)?113.保乳手術(shù)在什么情況下不做腋窩淋巴結(jié)清掃?114.乳腺癌手術(shù)治療經(jīng)過幾個(gè)歷史階段?115.乳腺癌的非手術(shù)療法能否替代手術(shù)方法?116.如何評價(jià)現(xiàn)階段乳腺癌手術(shù)的各種術(shù)式?117.乳腺癌選擇手術(shù)方式的主要依據(jù)是什么?118.乳腺癌為什么強(qiáng)調(diào)化療?119.乳腺癌在什么情況下可以不做化療?120.對乳腺癌化療的觀點(diǎn)有哪幾種?121.乳腺癌哪種化療方案比較常用?122.新輔助化療有多大意義?123.乳腺癌化療有多大作用?124.乳腺癌化療用不同的藥物療效有何不同?125.乳腺癌放射治療的原理如何?126.乳腺癌放射治療常用哪些方法?127.乳腺癌放射治療效果與哪些因素有關(guān)?128.乳腺癌在哪些情況下做放射治療?129.乳腺癌在什么情況下做術(shù)前放療和術(shù)中放療?130.放射治療有什么毒副反應(yīng)?131.乳腺癌在什么情況下做內(nèi)分泌治療?132.內(nèi)分泌治療的原理是什么?133.阻斷雌激素合成、降低雌激素水平的療法有哪些?134.目前有哪些雌激素受體拮抗劑?135.乳腺癌內(nèi)分泌治療中用哪些性激素?136.腫瘤生物治療在乳腺癌治療中的應(yīng)用現(xiàn)狀如何?137.中醫(yī)藥治療乳腺癌的機(jī)制是什么?138.中醫(yī)藥輔助治療乳腺癌的作用有什么?139.什么是乳腺癌的消融療法?140.乳腺癌的消融療法有幾種?141.乳腺癌保乳手術(shù)的含義是什么?五、特殊類型142.什么是濕疹樣乳腺癌?143.濕疹樣乳腺癌與乳頭濕疹有什么區(qū)別?144.濕疹樣乳腺癌的診斷要點(diǎn)如何?145.怎樣治療濕疹樣乳腺癌?146.炎性乳腺癌有什么特征?147.怎樣治療炎性乳腺癌?148.隱匿性乳腺癌有什么特點(diǎn)?149.如何治療隱匿性乳腺癌?150.三種乳腺癌的轉(zhuǎn)歸對人們有什么提示?151.男性也患乳腺癌嗎?152.男性乳腺癌有什么特點(diǎn)?六、預(yù)后評估153.我國乳腺癌綜合治療的預(yù)后情況如何?154.乳腺癌的預(yù)后與淋巴轉(zhuǎn)移有什么關(guān)系?155.怎樣進(jìn)一步分析淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目?156.乳腺癌的預(yù)后與腫瘤大小有什么關(guān)系?157.細(xì)胞分化程度對乳腺癌預(yù)后有什么影響?158.發(fā)生部位對乳腺癌預(yù)后有什么影響?159.病理類型對乳腺癌預(yù)后有什么影響?160.發(fā)現(xiàn)時(shí)間對乳腺癌預(yù)后有什么影響?161.手術(shù)方式對乳腺癌預(yù)后有什么影響?162.受體情況對乳腺癌預(yù)后有什么影響?163.瘤細(xì)胞的生長方式對乳腺癌預(yù)后有什么影響?164.年齡、月經(jīng)、生育情況對乳腺癌預(yù)后有什么影響?165.絕經(jīng)前期婦女乳腺癌手術(shù)的最佳時(shí)間與月經(jīng)周期有什么關(guān)系?166.雙側(cè)乳腺癌的預(yù)后有什么特點(diǎn)?167.針吸細(xì)胞學(xué)檢查陽性率與乳腺癌的病理類型有關(guān)嗎?168.身體狀況對乳腺癌預(yù)后有什么影響?169.瘤細(xì)胞內(nèi)的DNA含量對乳腺癌預(yù)后有什么影響?170.術(shù)中輸血對乳腺癌預(yù)后有什么影響?171.血液成分對乳腺癌預(yù)后有什么影響?172.基因?qū)θ橄侔╊A(yù)后有什么影響173.骨髓微轉(zhuǎn)移灶對乳腺癌預(yù)后有什么影響?174.性別對乳腺癌預(yù)后有什么影響?七、預(yù)防方案175.乳腺癌預(yù)防的含義是什么?176.什么是乳腺癌的一級預(yù)防?177.什么是乳腺癌的二級預(yù)防?178.什么是乳腺癌的三級預(yù)防?179.乳房包塊可能是哪些疾???180.乳腺癌性包塊有什么特點(diǎn)?181.乳腺增生性包塊有什么特點(diǎn)?182.乳腺纖維腺瘤性包塊有什么特點(diǎn)?183.漿細(xì)胞性乳腺炎性包塊有什么特點(diǎn)?184.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤性包塊有什么特點(diǎn)?185.慢性乳腺炎性包塊有什么特點(diǎn)?186.乳腺脂肪壞死性包塊有什么特點(diǎn)?187.乳腺葉狀肉瘤性包塊有什么特點(diǎn)?188.乳腺結(jié)核性包塊有什么特點(diǎn)?189.乳腺肉瘤性包塊有什么特點(diǎn)?190.積乳囊腫性包塊有什么特點(diǎn)?191.乳頭溢液是怎么回事?192.生理性乳頭溢液的原因有哪些?193.病理性乳頭溢液的原因有哪些?194.病理性乳頭溢液有什么規(guī)律?195.病理性乳頭溢液如何診治?196.吸煙與乳腺癌的發(fā)病有什么關(guān)系?197.乳腺癌的發(fā)病與農(nóng)藥DDT的關(guān)系如何?198.為什么肥胖和攝取脂肪食物的女性乳腺癌發(fā)生率高?199.為什么三苯氧胺(TAM)能預(yù)防乳腺癌?乳房美容200.整形術(shù)要使女性乳房具備什么形狀?201.什么是隆乳術(shù)?202.隆乳術(shù)有什么不滿意的結(jié)果?203.什么是乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)?204.什么是巨乳房縮小整形術(shù)?205.巨乳房縮小整形術(shù)有什么并發(fā)癥?206.什么是乳房下垂的上提固定術(shù)?207.什么是乳房再造術(shù)?208.怎樣選擇乳房再造的時(shí)間?209.乳房再造有幾種類型?210.如何評價(jià)乳房再造?211.怎樣保持乳房的良好發(fā)育和美的形態(tài)?主要參考文獻(xiàn)游凱濤個(gè)人情況簡介
章節(jié)摘錄
書摘 21.急性乳腺炎是怎么回事? 急性乳腺炎95%以上都在婦女產(chǎn)后第3、第4周發(fā)生,尤其是初產(chǎn)婦。正是因?yàn)榧毙匀橄傺捉^大多數(shù)都發(fā)生在產(chǎn)褥期,所以被叫做產(chǎn)褥期乳腺炎或者產(chǎn)后乳腺炎?! ∫灿猩贁?shù)急性乳腺炎不在產(chǎn)褥期發(fā)生,患者也不是初產(chǎn)婦。這部分病人,有的乳房受過外傷,外傷后發(fā)生乳腺內(nèi)出血,血腫繼發(fā)感染;也有的因?yàn)槟X垂體前葉發(fā)生泌乳素瘤,乳房腫脹,分泌乳汁,也可以繼發(fā)感染?! ∨R床上有極少數(shù)急性乳腺炎,查不出明確原因。我們遇到過這樣的患者,年輕、未婚,患急性乳腺炎。有的化膿后切開引流,反復(fù)不愈。追問病史,病人患有精神病,口服一些鎮(zhèn)靜的藥物,這是因?yàn)樗幬镆鹑榉刻厥獍l(fā)育,分泌乳汁、繼發(fā)感染引起急性乳腺炎。這種情況,患者或家屬不要對醫(yī)生隱瞞病情,只要向精神科醫(yī)生講明,換用藥物或停藥,乳腺炎就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。面對這種病人,醫(yī)生要有更大的耐心?! 静±炕颊?8歲,女性,未婚、未育。右側(cè)乳腺炎反復(fù)不愈,做過兩次乳腺膿腫切開引流手術(shù)。因?yàn)榘l(fā)生奶瘺,在某醫(yī)院門診治療一年,經(jīng)多科醫(yī)生會(huì)診,弄不清未婚未育年輕女性乳腺炎因奶瘺反復(fù)不愈的原因。 最后病人母親告訴醫(yī)生,女兒患有精神分裂癥,長期服用治療精神病的藥物。醫(yī)生告訴病人家屬:許多治療精神病的藥物,如氯丙嗪和奮乃靜等,對內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定的影響,能使催乳素抑制因子釋放減少,出現(xiàn)乳房腫大,溢乳。家屬了解造成乳腺炎反復(fù)不愈,出現(xiàn)奶瘺的原因,建議精神病科醫(yī)生,更換藥物,經(jīng)一般治療,乳腺炎完全治愈。 P22-P23
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乳房是女性的重要性器官和生殖器官。調(diào)查表明,患各種乳腺疾病的女性占女性總?cè)藬?shù)的48.7%,其發(fā)病率大大超過其他任何慢性疾病而高居榜首。這是游凱濤主任的臨終絕筆。他在又一次闖入業(yè)界禁區(qū)——為一位百歲老人做完了乳腺癌根治手術(shù)手術(shù)后不久,便因突發(fā)腦溢血而離開了39年來展示他才華的手術(shù)臺(tái)。從他在臺(tái)灣出版《乳腺保健100問》稍后的10年以來,他一直在苦苦探索,終于以博士生導(dǎo)師的大手筆寫出了這本極為淺顯的普及讀物,用跟乳房對話的形式,回答了眾生關(guān)注的211個(gè)問題。作者在天國得以借此繼續(xù)造?;颊?,普渡眾生。
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