脈學(xué)講義

內(nèi)容概要

《脈學(xué)講義/芝蘭齋醫(yī)話系列叢書》編著者宋貴能。
《脈學(xué)講義/芝蘭齋醫(yī)話系列叢書》內(nèi)容提要：本書作者將先賢的幾部脈學(xué)著作如《脈經(jīng)》、《瀕湖脈學(xué)》、《難經(jīng)》等與其他前輩散記于臨床書刊中的脈學(xué)理論和作者的臨床體驗(yàn)、認(rèn)識(shí)和感悟相結(jié)合，以近代刑錫波先生所著的
《脈學(xué)闡微》一書為藍(lán)本，將中醫(yī)脈學(xué)進(jìn)行了程序化、公式化、條理化的整理：同時(shí)，結(jié)合個(gè)人的臨床體驗(yàn)及認(rèn)識(shí)進(jìn)行修正、補(bǔ)充、完善，用以指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用脈學(xué)知識(shí)于臨床診斷。書中還附有作者在實(shí)踐中所見(jiàn)到的臨床死亡病例，對(duì)脈診判斷錯(cuò)誤的病例，及其正確判斷取得較好療效的病例。以期使脈學(xué)真正成為一門可學(xué)、可用，而又并非高不可攀的專業(yè)學(xué)科。

書籍目錄

引言
脈學(xué)概論
診脈的臨床意義及其客觀性
何謂寸口診脈何以獨(dú)取寸口
三部九候法的概念與臨床價(jià)值
常見(jiàn)的幾個(gè)脈學(xué)概念
切脈的方法及其注意事項(xiàng)
診脈當(dāng)滿五十
正常脈與胃神根
常見(jiàn)脈象的分類
脈學(xué)分論
浮脈
洪脈
虛脈
散脈
芤脈
革脈
濡脈
沉脈
伏脈
牢脈
弱脈
遲脈
緩脈
澀脈
結(jié)脈
代脈
數(shù)脈
滑脈
緊脈
促脈
動(dòng)脈
長(zhǎng)脈
弦脈
短脈
細(xì)脈
微脈
大脈
實(shí)脈
脈學(xué)解疑
分陰陽(yáng)識(shí)表里
憑脈率辨寒熱
審脈力察脈體辨虛實(shí)
見(jiàn)虛知實(shí)見(jiàn)實(shí)知虛見(jiàn)寒知熱見(jiàn)熱知寒
不規(guī)則脈象的判斷
主脈與兼脈的確定
兼脈的取舍
合脈而論
舍脈從證和舍證從脈
提問(wèn)
脈證淺析
散脈死亡病例
革脈死亡病例
緊脈誤判病例
中藥戒毒病例
痰飲壞證(疑似口、眼、鼻、生殖器官綜合癥)
寒痹(末梢神經(jīng)炎)
眩暈(高血壓)
中風(fēng)復(fù)加新感(頭痛)
痰濕頭痛(多發(fā)性腦膿腫)
鼓脹(肝硬化)

章節(jié)摘錄

　　（診治）蒸蒸發(fā)熱已十余日。幾天前，突然下肢痿軟，步履維艱，甚至難以站立。自覺(jué)口干煩渴，身熱汗多，不惡寒，反惡熱。面赤，舌質(zhì)鮮紅少津，無(wú)苔，脈洪大。此系陽(yáng)明高熱不退，肺胃津氣兩傷，以致筋骨失養(yǎng)成痿。法宜泄熱潤(rùn)燥，補(bǔ)氣生津，以大劑白虎人參湯加味主之。（處方）知母60克 生石膏120克 生甘草15克 粳米30克 北沙參60克 竹茹30克 燈心草1克為引。二劑連服兩劑，一劑熱勢(shì)衰，二劑高熱退，漸能獨(dú)自行走。遂停藥，囑其注意調(diào)養(yǎng)，旬日痊愈。（辨證）患者來(lái)診時(shí)，身大熱、汗大出、大煩渴、脈洪大，所謂“四大”俱備。脈洪大為陽(yáng)明內(nèi)熱熾盛，熱邪擾于內(nèi)則作煩，熱盛耗津則口大渴。加以患者面赤、舌紅、口燥，皆為病邪在里，陽(yáng)明熱盛之象?；騿?wèn)：患者陽(yáng)明證高熱僅一二十日，何以突然致痿？因其陽(yáng)旺邪盛，津液大傷，致使筋弛不收。同時(shí)，足陽(yáng)明胃之津液虧耗，則脾不能為胃行其津液，而脾之大絡(luò)絡(luò)于肺，自不足以濡潤(rùn)手太陰肺，正如《素問(wèn)?痿論篇》所謂：“肺熱葉焦，發(fā)為痿蹙”。陽(yáng)明經(jīng)證熱盛傷津，《傷寒論》提出以白虎加入?yún)髦?。本例重用石膏，清?yáng)明獨(dú)盛之熱；佐知母之苦寒而涼潤(rùn)，既清熾盛之邪熱，又復(fù)虧耗之真陰；用北沙參，取其養(yǎng)胃生津之功；加竹茹，增強(qiáng)除胃熱止煩渴之效。再以燈芯草少許，引上部郁熱下行。（按語(yǔ)）仲景之白虎湯及白虎加人參湯，因于寒涼清肅之中，寓有通宣之效，退熱而無(wú)滯邪之弊，甘寒并用而不傷胃，其使用范圍曾有較大之?dāng)U展。如《金匱?痙濕喝病脈證治》以白虎加人參湯主治太陽(yáng)中喝。《資生篇》以人參白虎治氣分有熱?！侗３嗳珪酚靡越饴檎畎哒睢！痘钊吮嬉伞分邷?，也即此方。《證治準(zhǔn)繩》治溫邪濕重，則以白虎加蒼術(shù)。唐容川用白虎加味治白痢。張錫純對(duì)白虎湯及石膏之應(yīng)用，也大有開(kāi)拓。近年來(lái)以白虎湯治療流行性乙型腦炎（偏燥者）和腦溢血等頗效。由此可見(jiàn)，古今對(duì)白虎湯之運(yùn)用不斷擴(kuò)展。但以白虎加人參湯治療痿證者則罕見(jiàn)。范老嚴(yán)格按照六經(jīng)辨證，用此方治療痿蹙之經(jīng)驗(yàn)，是值得重視和研究的。

圖書封面

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