夏斌醫(yī)論集

內(nèi)容概要

　　為了繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，更好地弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)，我們本著“繼承不泥古，發(fā)揚(yáng)不離宗”的原則，匯集了重慶市名中醫(yī)、主任中醫(yī)師夏斌老師從1986年以來(lái)在各級(jí)49種醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表的論文及近期新作，編輯成這本《夏斌醫(yī)論集》。

書(shū)籍目錄

第一章 預(yù)防保健一、淺談衰老與五味三、淺述病老與五志三、試論《金匱要略》治未病四、疾病可知也可治五、不治已病治未病六、既病防變死亦生七、養(yǎng)生防病重在防八、飲食養(yǎng)生知多少九、合理飲食即養(yǎng)生十、只為藥補(bǔ)論短長(zhǎng)十一、自選藥補(bǔ)須相宜十二、煙花三月春困休十三、高溫中暑應(yīng)如何十四、神及神的藥養(yǎng)第二章 內(nèi)科疾病第三章 婦科疾病第四章 兒科疾病第五章 醫(yī)輪醫(yī)話(huà)附方索引主要參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　會(huì)診錄（之五） 五診證見(jiàn)：神志漸清，呼之可應(yīng)，聲喑失語(yǔ)，臥床不起，偶有咳嗽，時(shí)見(jiàn)干噦，腸鳴響亮，緊張、進(jìn)餐汗出，兩側(cè)腕指、雙膝僵硬彎曲，肌肉瘦削，抽搐陣作，抽則目開(kāi)口張，頸項(xiàng)強(qiáng)直，手足瘼疭，汗出油膩。舌暗紅，苔薄白黃，脈沉緩。處以：人參粉5克，麥冬顆粒20克，五味子顆粒6克，山藥顆粒30克，半夏顆粒12克，陳皮顆粒12克，黃芪粉15克，白芍顆粒20克，僵蠶顆粒10克，龜板顆粒20克，天麻粉5克，地龍顆粒20克。4劑，白開(kāi)水沖調(diào)，日1劑，分3次經(jīng)胃管注入。患者除神志漸清，汗出稍減外，余癥幾無(wú)變動(dòng)。抽搐、自汗、失語(yǔ)是較顯著的三大癥狀?？紤]常自汗出，抽搐汗液如油，乃元大虛氣，氣不攝津，津脂外泄所至；腕指、雙膝僵曲，抽搐陣作，是肝腎不足，真陰暗耗，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)的主要原因；聲喑失語(yǔ)，欲言不能，與痰邪閉竅，經(jīng)絡(luò)失和，精不上承有關(guān)。故五診之治，首以生脈散益氣生津，斂陰止汗；次以虎潛丸滋養(yǎng)肝腎，潛陽(yáng)熄風(fēng)；再以六君子湯補(bǔ)益陽(yáng)明，調(diào)氣化痰；其余藥遣，一如四診。然此方之用山藥者，一是茯苓免煎顆粒缺貨，二是山藥既能益脾胃之氣，又能養(yǎng)肝腎之陰，故以之代替。倘再診時(shí)抽搐仍如既往，擬少量施予熄風(fēng)止痙效力較著之全蝎。會(huì)診錄（之六） 會(huì)診證見(jiàn)：神志轉(zhuǎn)清，聲喑失語(yǔ)，臥床不起，偶有咳嗽，腸鳴漉漉，緊張、進(jìn)餐汗出，腕指、雙膝僵曲，肌肉瘦削，抽搐陣作，抽則目張口開(kāi)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，手足瘼疭，汗出油膩。舌暗紅，苔白黃，脈弦緩。處以：人參粉5克，黃芪粉15克，天麻粉5克，白芍顆粒30克，龜板顆粒20克，山藥顆粒30克，膽星顆粒6克，全蝎顆粒3克，烏梢蛇粉6克，牛膝顆粒20克，僵蠶顆粒10克，炙甘草顆粒3克。3劑，白開(kāi)水沖調(diào)，日1劑，分3次經(jīng)胃管注入。神志已清，囑其張口、伸指、外展內(nèi)收雙膝，均能準(zhǔn)確完成動(dòng)作。但舌尚不能伸出口外，指、膝運(yùn)動(dòng)幅度、力度有限。癥狀仍以汗出、失語(yǔ)，抽搐為主。陰液不足，失于濡潤(rùn)的肢體牽引緊縮，屈伸不利，《傷寒論?辨太陽(yáng)病》說(shuō)：“若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸?！鄙炙幐什轀岣驶?，滋陰養(yǎng)血，有濡潤(rùn)筋脈，令其伸展之功?，F(xiàn)代藥理研究，全蝎含蝎毒素、三甲胺、甜菜堿、?；撬?、軟脂酸、膽甾醇等成分，有抗驚厥、鎮(zhèn)靜、溶血作用。白花蛇含蛋白質(zhì)、脂肪、皂甙等成分，有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、催眠作用?；颊咦≡菏巳?，經(jīng)扶正為主，祛邪為輔治療，神志轉(zhuǎn)清，汗出減少，提示正氣已開(kāi)始恢復(fù)。故六診處方稍作變動(dòng)，增強(qiáng)熄風(fēng)止痙，予圣愈湯合芍藥甘草湯、虎潛丸、止痙散加減主之。藥取人參、黃芪補(bǔ)氣生血；白芍、山藥、龜板滋養(yǎng)肝腎；天麻、僵蠶、全蝎、烏梢蛇熄風(fēng)止痙；膽星清熱化痰；牛膝化瘀通絡(luò)，炙甘草緩急和中。諸藥相伍，共奏補(bǔ)氣益血，滋養(yǎng)肝腎，滌痰化瘀，熄風(fēng)止痙之功。芍藥甘草湯原方二藥用量皆為四兩，再診時(shí)擬調(diào)整比例。白花蛇價(jià)錢(qián)昂貴，烏梢蛇功用與白花蛇同而力量稍弱，故此診遣用烏梢蛇。會(huì)診錄（之七） 會(huì)診證見(jiàn)：神志清醒，臥床不起，聲喑失語(yǔ)，咳嗽痰少，嘔吐食物，腸間響鳴，緊張、進(jìn)餐汗出，腕指、兩膝僵曲，肌肉瘦削，抽搐陣作，抽則目瞪口張，頸項(xiàng)強(qiáng)直，手足瘼疚，汗出油膩。舌暗紅，苔薄白黃，脈沉弦緩。

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