傷寒貫珠集

前言

　　學(xué)苑出版社已將影宋本《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》（清代御醫(yī)薛福長批閱句讀）刊行于世，今又將《傷寒論注十人書》出版，此實為中醫(yī)學(xué)界之興事也。余不才，曾在北京中醫(yī)藥大學(xué)傷寒論教研室任教二十余年，從事中醫(yī)臨床四十余年，對醫(yī)圣之書略曉一二，受益頗多。值此之際，不揣冒昧，贅言幾句，與同道共勉?！　　渡袝费裕悍恕⑸褶r(nóng)、黃帝之書謂之三墳，言大道也。余謂《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、東漢末年張仲景著《傷寒雜病論》言醫(yī)之大道也。后世學(xué)者將此三書尊為中醫(yī)學(xué)之經(jīng)典，崇仲景謂醫(yī)圣，恰當(dāng)至極也。仲景在其大論中，創(chuàng)六經(jīng)辨證之法，將疾病系統(tǒng)化分類定位：總攝八綱，寓衛(wèi)氣營血及臟腑經(jīng)絡(luò)辨證之端倪以定性；撰用《黃帝內(nèi)經(jīng)》之理、《神農(nóng)本草經(jīng)》之藥用，集中醫(yī)理法方藥之大成，開中醫(yī)辨證論治之先河。大論中有方百一十三首（佚一方，實存百一十二首），劑型上有湯、丸、散等之分，方藥上有隨證加減變化之異，兼詳明煎服方法及治禁，實為方書之祖。

內(nèi)容概要

尤怡于仲景之學(xué)鉆研甚深。其所著《傷寒貫珠集》，對不但對《傷寒論》原文進(jìn)行了逐條注解，還采用以六經(jīng)為綱，治法為目，以方類證的方法，對《傷寒論》原文次序做了重新的編排和歸類，突出了傷寒治法特色。    該書共八卷，就六經(jīng)各提其綱，于正治法之外，又列各經(jīng)之變治法。如太陽原出之病以正治之法，其他則賅以權(quán)變法、斡旋法、救逆法及類病法等。陽明腑病多于經(jīng)病，腑病予正治之法，有宜下、宜清、宜溫之異；次為明辨法，以攻下及外導(dǎo)潤下等法；又其次為雜治法，或散或下以療病變發(fā)黃、蓄血等證。少陽居表里之間，當(dāng)肓膜之處，外不及于皮膚，內(nèi)不及于臟腑，有汗吐下之戒，惟小柴胡湯方和解表里，為少陽正治之法；其次則有少陽權(quán)變法，和解而兼汗、下之法；又其次為刺法。太陰中風(fēng)則以桂枝湯發(fā)汗之法；經(jīng)臟俱病之證，與先里后表之法。少陰為太陽之里，居厥太二陰之間，有邪在太陽而已內(nèi)及少陰者，有寒中少陰而仍外連太陽者，有邪在少陰而或兼厥陰、或兼太陰者，其治法不外清法、下發(fā)、溫法、生死法。厥陰病，陰極陽復(fù)，故宜先辨厥熱進(jìn)退，以明生死之機(jī)，次論生死微甚。厥陰有寒熱，治則有清法、溫法之別，次又有瘥后勞復(fù)等法。    尤氏《傷寒貫珠集》，以治法提挈綱領(lǐng)，條理通達(dá)，又不囿于古人，頗有自己的創(chuàng)建，于我們學(xué)習(xí)《傷寒論》及臨床辨證應(yīng)用是很有參考價值的。

作者簡介

尤怡，字在涇（一作在京），號拙吾，晚號飼鶴山人，清代長洲（今江蘇吳縣）人。尤氏自幼聰穎好學(xué)，性格沉靜，工詩善書，曾因生活所迫而鬻字于寺院。后轉(zhuǎn)攻醫(yī)學(xué)，就學(xué)于蘇州府名醫(yī)馬俶（字元儀），頗受器重，醫(yī)術(shù)益精。至其業(yè)醫(yī)故里，初不著于時，后因其論病深中肯綮，療疾每獲奇效，而名噪一時。然尤氏不求聞達(dá)，而閉戶潛修醫(yī)理，著書立說，著有《傷寒貫珠集》八卷、《金匱要略心典》二卷、《金匱翼》八卷、《醫(yī)學(xué)讀書記》三卷附《續(xù)記》一卷、《靜香樓醫(yī)案》二卷等。此外，尤氏尚有《北田吟稿》、《北田讀書錄》文學(xué)著作刊印行于世。

書籍目錄

傷寒貫珠集序卷一 太陽篇上  辨列太陽條例大意  太陽正治法第一    太陽病脈證三條    桂枝湯脈證七條      桂枝湯方    桂枝湯禁三條    麻黃湯脈證七條      麻黃湯方    合病證治六條      葛根湯方      葛根加半夏湯方      黃芩湯方      黃芩加半夏生姜湯方      白虎湯方    辨?zhèn)懿￡庩柌煌粭l    太陽病愈時日及欲解之候與傳經(jīng)之證六條  太陽權(quán)變法第二    不可發(fā)汗例十條    桂枝二越婢一湯脈證一條      桂枝二越婢一湯方    桂枝麻黃各半湯脈證一條      桂枝麻黃各半湯方    大青龍湯脈證二條      大青龍湯方    小青龍湯脈證二條      小青龍湯方    十棗湯證治一條      十棗湯方    五苓散證治一條      五苓散方    表實里虛四逆湯先救里一條      四逆湯方    陽微先汗陰微先下隨脈施治一條      調(diào)胃承氣湯方      傷寒里虛法先補(bǔ)里二條      小建中湯方      炙甘草湯方    結(jié)陰代陰脈法一條    太陽斡旋法第三    服桂枝湯后證治六條      桂枝二麻黃一湯方      白虎加人參湯方      桂枝湯去桂加茯苓白術(shù)湯方      甘草干姜湯方    ……卷二 太陽篇下卷三 陽明篇上卷四 陽明篇下卷五 少陽篇卷六 太陰篇卷七 少陰篇卷八 厥陰篇

章節(jié)摘錄

　　太陽病，發(fā)熱，汗出。惡風(fēng)。脈緩者。名為中風(fēng)。　　此太陽中風(fēng)之脈的證也。太陽篇中，原有傷寒、中風(fēng)、風(fēng)溫、溫病、中濕、風(fēng)濕、濕溫、痙喝等證。仲景蓋以諸病皆有發(fā)熱，皆能傳變，與傷寒同，其實所受之邪則不同，故特列而辨之，所以清傷寒之源也。王叔和氏分出痙、濕、喝三種，以為與傷寒相似，宜應(yīng)別論。其中風(fēng)、風(fēng)溫等病，仍匯太陽篇中，要之中風(fēng)、風(fēng)溫、溫病雖并得稱傷寒，而其病發(fā)之狀，與治之之法，實與傷寒不同。叔和匯列于此者，又以正中風(fēng)、風(fēng)溫、溫病之始也。然詳仲景篇中，每多風(fēng)寒互舉之處，似有不容分別而出之者，豈非以風(fēng)寒之氣恒相兼，與陰陽之致可互參耶？余故以中風(fēng)、傷寒并列于此，而風(fēng)溫、溫病則隸于類病法下，遵先圣之旨也。至于汗出脈緩之理，成氏暨諸賢所謂風(fēng)性解緩，而衛(wèi)不外固者韙矣，茲不復(fù)贅?！　√柌?。或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒。體痛，嘔逆。脈陰陽俱緊者。名日傷寒?！　〈颂杺}的證也，與前中風(fēng)條參之自別。蓋風(fēng)為陽邪，寒為陰邪，陽氣疾，陰氣徐，故中風(fēng)身熱，而傷寒不即熱也。風(fēng)性解緩，寒性勁切，故中風(fēng)汗出脈緩，而傷寒無汗脈緊也。惡寒者，傷于寒則惡寒，猶傷于風(fēng)則惡風(fēng)，傷于食則惡食也。體痛嘔逆者，寒傷于形則痛，胃氣得寒則逆也。然竊嘗考諸條：中濕、風(fēng)濕，并兼體痛；中風(fēng)、中喝，俱有惡寒；風(fēng)邪上壅，多作干嘔；濕家下早，亦成噦逆。故論太陽傷寒者，當(dāng)以脈緊、無汗、身不即熱為主，猶中風(fēng)以脈緩、多汗、身熱為主也。其惡寒、體痛、嘔逆則以之合證焉可耳。

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