消化內(nèi)科疾病診療指南

內(nèi)容概要

《消化內(nèi)科疾病診療指南》全書共12章，56篇，詳細闡述消化系統(tǒng)的常見病、危重病的診斷、鑒別診斷要點和治療方法，重點是對疾病的明確診斷和處理，以確保一線醫(yī)生能夠在初步接觸患者后，及時，恰當?shù)剡M行處理。    本書內(nèi)容豐富、實用，并加入了許多新的知識點，既包括本學科近年來的新進展，又有各位專家長期從事臨床工作的經(jīng)驗。本書作者還精心編寫了一套消化科的試題，為廣大醫(yī)務人員鞏固專業(yè)知識、備戰(zhàn)專業(yè)考試，提供了便利。

書籍目錄

第一章  常見癥狀    吞咽困難    燒心    反胃    呃逆    食欲不振    惡心與嘔吐    腹脹    腹痛    腹瀉    便秘    嘔血    便血    黃疸第二章  診斷與治療  第一節(jié)  食管疾病    食管賁門黏膜撕裂綜合征    食管裂孔疝    食管癌    Banett食管  第二節(jié)  胃與十二指腸疾病    慢性胃炎    消化性潰瘍    胃黏膜脫垂癥    胃潴留    胃癌    胃泌素瘤    胃息肉    胃梅毒    成人幽門肌肥厚    巨大胃黏膜肥厚癥    胃良性淋巴增生    胃憩室    胃扭轉(zhuǎn)    胃結(jié)核    胃破裂    輸入袢綜合征    十二指腸球炎    十二指腸壅積癥    吻合口潰瘍    十二指腸憩室    空腸憩室  第三節(jié)  小腸疾病    吸收不良綜合征    Whipple病    假膜性小腸結(jié)腸炎    真菌性腸炎    急性出血壞死性小腸炎    短腸綜合征    嗜酸細胞性胃腸炎  ……第三章  消化內(nèi)科常用診斷技術(shù)第四章  治療技術(shù)附錄一  消化內(nèi)科常用藥物附錄二  消化內(nèi)科測試題附錄三  本書部分中英文對照

章節(jié)摘錄

　　第一章　常見癥狀。　　吞咽困難　　【概述】　　吞咽困難是指正常的吞咽功能發(fā)生障礙，患者自覺進食時在咽、胸骨后或劍突后有黏著、停滯或梗塞感。吞咽困難在開始時表現(xiàn)為吃固體食物感到困難，嚴重時連水都不能下咽?；颊叱Ｖ髟V為食物在吞咽時“被堵住”，可伴有疼痛。這多是因咽、食管和毗鄰臟器的器質(zhì)性損害或神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉組織的功能紊亂所致?！　⊥萄世щy是上消化道疾病的常見癥狀之一，其病因十分復雜，咽部、食管或賁門的功能性或器質(zhì)性梗阻均可引起，可能是全身疾病的一種表現(xiàn)，也可能是局部病變所致。對發(fā)生吞咽困難的患者，尤其是老年人，不論其癥狀的輕重，應盡可能尋找其發(fā)病的原因，以避免嚴重疾病的漏診，如食管癌。　　【病因及發(fā)病機制】　　吞咽是一種極為復雜的協(xié)調(diào)動作，可分為隨意期和不隨意期。在隨意期時，人可主動將食物咽下，不隨意期又分為咽腔期及食管期。因此，凡是口腔、咽部及食管疾病均可引起吞咽困難。　　若食物從口腔進入食管發(fā)生困難，稱為食管前性吞咽困難?！　∪羰澄飶氖彻苓M入胃內(nèi)發(fā)生困難，稱食管性吞咽困難?！　。ㄒ唬┦彻芮靶酝萄世щy　　指食物從口咽部到進入食管的過程發(fā)生困難。食管前性吞咽困難可由食管毗鄰結(jié)構(gòu)的功能常而引起，最常見于累及橫紋肌的神經(jīng)或肌肉病變（如皮肌炎，重癥肌無力，肌營養(yǎng)不良，帕金森病，吩噻嗪治療的動眼神經(jīng)危象，肌萎縮型側(cè)索硬化，延髓型脊骨灰質(zhì)炎，假性延髓性麻痹及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變），患者常發(fā)生鼻反流或氣管吸入，繼而出現(xiàn)咳嗽?！　　?/pre>








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