支氣管哮喘的診治思路與研究

內(nèi)容概要

　　《支氣管哮喘的診治思路與研究》主要論述了目前常見病、多發(fā)病支氣管哮喘的臨床診斷、鑒別診斷及治療方法．并有著名中西醫(yī)專家的病案分析，條理清晰、章節(jié)詳略得當(dāng)。《支氣管哮喘的診治思路與研究》特點(diǎn)在于：1、對(duì)支氣管哮喘的分類及治療等均按照目前最新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編寫，以方便讀者及時(shí)了解掌握最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展：2、支氣管哮喘的分類、診斷、鑒別診斷相比同題材書更為詳盡和全面．臨床常見哮喘類型基本均有涉及；3、對(duì)新理論、新技術(shù)均進(jìn)行了系統(tǒng)介紹．理論研究、臨床研究、試驗(yàn)研究并重，使《支氣管哮喘的診治思路與研究》不僅適用于廣大醫(yī)生進(jìn)行臨床治療．也對(duì)科研及臨床研究極有幫助：4、提出了大量具有針對(duì)性及典型性的問題．并結(jié)合臨床給與對(duì)策，非常具有臨床實(shí)用性。

書籍目錄

上篇　哮喘的診斷與治療第一章　概　述一、定義二、發(fā)病率三、死亡率第二章　病因病理第一節(jié)　病　因一、遺傳因素二、環(huán)境因素三、運(yùn)動(dòng)因素四、氣候因素五、感染因素六、藥物因素七、飲食因素八、精神因素九、月經(jīng)、妊娠因素十、胃食管反流第二節(jié)　發(fā)病機(jī)制一、變態(tài)反應(yīng)二、氣道炎癥三、氣道高反應(yīng)性四、神經(jīng)機(jī)制第三節(jié)　病理改變第三章　臨床表現(xiàn)第一節(jié)　癥　狀第二節(jié)　體　征第三節(jié)　支氣管哮喘的病情嚴(yán)重程度分級(jí)第四節(jié)　重癥哮喘的臨床特點(diǎn)第四章　哮喘的分類第一節(jié)　外源性哮喘第二節(jié)　內(nèi)源性哮喘第三節(jié)　特殊類型哮喘第五章　實(shí)驗(yàn)室檢查第一節(jié)　常規(guī)檢查第二節(jié)　肺功能檢查第三節(jié)　血?dú)夥治龅谒墓?jié)　氣道炎性反應(yīng)測(cè)定第五節(jié)　氣道高反應(yīng)性的測(cè)定第六節(jié)　變應(yīng)原的檢查第七節(jié)　嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白（ECP）的測(cè)定第八節(jié)　炎癥介質(zhì)的檢測(cè)第六章　診斷與鑒別診斷第一節(jié)　哮喘的診斷一、支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)二、哮喘持續(xù)狀態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn)三、兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)四、老年性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)第二節(jié)　哮喘的鑒別診斷一、支氣管哮喘的鑒別診斷……第七章　哮喘的治療第八章　兒童哮喘與老年性哮喘第九章　哮喘的預(yù)防、護(hù)理及預(yù)后第斗章　與哮喘相關(guān)的疾病第十一章　哮喘的中醫(yī)辨證論治下篇　哮喘研究的最新進(jìn)展第一章　哮喘研究中的相關(guān)新理論與新技術(shù)第二章　現(xiàn)存問題與對(duì)策第三章　述評(píng)與展望

章節(jié)摘錄

　　第二章　病因病理　　第一節(jié)　病因　　一、遺傳因素　　遺傳與哮喘的關(guān)系已日益引起醫(yī)學(xué)界重視。早期的研究大多認(rèn)為哮喘是單基因遺傳病，有學(xué)者認(rèn)為是常染色體顯性遺傳的疾病，也有認(rèn)為是常染色體隱性遺傳的疾病。目前則認(rèn)為哮喘是一種多基因遺傳病，其遺傳度約在70％～80％?！　《嗷蜻z傳病是位于不同染色體上多對(duì)致病基因共同作用所致，這些基因之間無明顯的顯隱性區(qū)別，各自對(duì)表現(xiàn)型的影響較弱，但有累加效應(yīng)，發(fā)病與否受環(huán)境因素的影響較大。所以，若干作用微小但有累積效應(yīng)的致病基因構(gòu)成了支氣管哮喘的遺傳因素，這種由遺傳基礎(chǔ)決定一個(gè)個(gè)體患病的風(fēng)險(xiǎn)稱為易感性。而由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用并決定一個(gè)個(gè)體是否易患哮喘的可能性則稱為易患性。遺傳度的大小可衡量遺傳因素在其發(fā)病中的作用程度，遺傳度越高則表示遺傳因素在其發(fā)病中的作用越大。許多調(diào)查資料表明，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高。在一個(gè)家系中，患病的人數(shù)越多，其親屬患病率越高；患者病情越嚴(yán)重，其親屬患病率也越高。汪敏剛等調(diào)查了哮喘患兒Ⅰ級(jí)及Ⅱ級(jí)親屬的哮喘患病率，并與對(duì)照組比較，哮喘組中Ⅰ級(jí)親屬哮喘患病率為8.2％，Ⅱ級(jí)親屬患病率為2.9％，前者的哮喘患病率明顯高于后者。對(duì)照組的工、Ⅱ級(jí)親屬哮喘患病率分別為0.9％和0.4％，其患病率分別低于哮喘組工、Ⅱ級(jí)親屬的哮喘患病率。　　哮喘的重要特征是氣道高反應(yīng)性。對(duì)人和動(dòng)物的研究表明，一些遺傳因子控制著氣道對(duì)環(huán)境刺激的反應(yīng)。章曉冬等采用組織吸人法測(cè)定40例哮喘患兒雙親及34例正常兒童雙親的氣道反應(yīng)性，哮喘患兒雙親大多存在不同程度氣道反應(yīng)性增高，PC20平均為11.6mg／ml，而正常兒童雙親的PC20均大于32mg／ml，說明哮喘患者家屬中存在氣道高反應(yīng)性的基礎(chǔ)，故氣道高反應(yīng)性的遺傳在哮喘的遺傳中起著重要的作用。

編輯推薦

　　編寫《支氣管哮喘的診治思路與研究》一書旨在希望廣大醫(yī)務(wù)工作者能夠重視哮喘，系統(tǒng)全面地認(rèn)識(shí)哮喘，并采取正確的治療措施，控制和減少哮喘的發(fā)病率，提高患者生活質(zhì)量！《支氣管哮喘的診治思路與研究》分為上、下兩篇。上篇主要論述了目前常見病、多發(fā)病支氣管哮喘的臨床診斷、鑒別診斷及治療方法，并有著名中西醫(yī)專家的病案分析，對(duì)支氣管哮喘的分類、診斷、鑒別診斷相比同題材圖書更為詳盡和全面，臨床常見哮喘類型均有涉及；下篇收入64篇論文，對(duì)哮喘相關(guān)的新理論、新技術(shù)進(jìn)行了系統(tǒng)介紹，理論研究、臨床研究、試驗(yàn)研究并重，以方便讀者及時(shí)了解掌握最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展。

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