常見結(jié)締組織病中西醫(yī)防治

內(nèi)容概要

　　結(jié)締組織疾病是一組常見的免疫性疾病，大多數(shù)患者具有特征性的皮膚表現(xiàn)及明顯的免疫學(xué)指標(biāo)異常。發(fā)病受眾多因素的影響，病人在疾病的早期易被漏診或誤診。由于本組疾病在臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查上的差異，特別是受醫(yī)師本人經(jīng)驗(yàn)的影響，在治療時，具體的方法和措施差異很大，因此具有較大的“隨意性”。為此，我們組織了部分皮膚科和風(fēng)濕免疫科的專家對幾種常見結(jié)締組織疾病的診斷、治療及預(yù)防進(jìn)行了介紹，希望《常見結(jié)締組織病中西醫(yī)防治》能對相關(guān)專業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者及患者有所幫助，對結(jié)締組織疾病有一個比較全面的了解，以便早期診斷疾病，使患者得到及時而合理的治療。

書籍目錄

第一章  紅斑狼瘡  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  病因?qū)W  第三節(jié)  發(fā)病機(jī)制  第四節(jié)  紅斑狼瘡分類  第五節(jié)  盤狀紅斑狼瘡  第六節(jié)  亞急性皮膚紅斑狼瘡  第七節(jié)  狼瘡性脂膜炎  第八節(jié)  新生兒紅斑狼瘡  第九節(jié)  兒童及老年紅斑狼瘡  第十節(jié)  藥物性狼瘡  第十一節(jié)  系統(tǒng)性紅斑狼瘡  第十二節(jié)  實(shí)驗(yàn)室檢查  第十三節(jié)  診斷及鑒別診斷  第十四節(jié)  治療方法  第十五節(jié)  系統(tǒng)性紅斑狼瘡與妊娠  第十六節(jié)  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)后  第十七節(jié)   中醫(yī)中藥第二章  多發(fā)性肌炎和皮肌炎  第一節(jié)  病因及發(fā)病機(jī)制  第二節(jié)  臨床表現(xiàn)  第三節(jié)  診斷及鑒別診斷  第四節(jié)  冶療方法  第五節(jié)  中醫(yī)中藥第三章  硬皮病  第一節(jié)  病因及發(fā)病機(jī)制  第二節(jié)  分類  第三節(jié)  臨床表現(xiàn)  第四節(jié)  診斷及鑒別診斷  第六節(jié)  中醫(yī)中藥第四章  干燥綜合征  第一節(jié)  病因及發(fā)病機(jī)制  第二節(jié)  臨床表現(xiàn)  第三節(jié)  診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床分類  第四節(jié)  治療方法  第五節(jié)  中醫(yī)中藥……第五章  混合性結(jié)締組織病第六章  白塞病第七章  類同濕性關(guān)節(jié)炎第八章  幼年在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎第九章  成人斯蒂爾病第十章  血管炎第十一章  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　多數(shù)患者有發(fā)熱、體重減輕、乏力、關(guān)節(jié)及肌疼痛等癥狀?；颊呔哂械湫偷纳虾粑?、肺及腎臟病變?nèi)?lián)征。病初常有持久的鼻炎或鼻竇炎等上呼吸道癥狀，如流涕、流膿涕、鼻衄，甚至排出壞死組織，在鼻、咽、氣管及支氣管可有一個或數(shù)個結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)可破潰出血。鼻黏膜和鼻中隔糜爛有潰瘍，重者可致鼻中隔穿孔。少數(shù)病例表現(xiàn)為急性喉炎，有聲嘶及喉部潰瘍，聲門下肉芽腫形成可導(dǎo)致呼吸道梗阻。下呼吸道癥狀表現(xiàn)不一，如咳嗽、小量咯血等，常繼發(fā)細(xì)菌感染。　　約85%病例有腎臟受累，常表現(xiàn)為局灶性和節(jié)段性腎小球腎炎，病情惡化時多伴有高血壓，并可導(dǎo)致腎功能衰竭。　　約60%病例有皮膚、黏膜損害。皮疹為成批出現(xiàn)、大小不等的結(jié)節(jié)，多沿四肢伸側(cè)分布。結(jié)節(jié)表面皮色或紫紅色，質(zhì)硬具輕微觸痛，可破潰?？沙霈F(xiàn)紫癜、出血性水皰、大皰、膿皰、甲下裂片形出血、指（趾）壞疽和潰瘍，潰瘍似壞疽性膿皮病。　　約58%病例有眼部損害，可能由肉芽腫及血管炎所致，包括結(jié)膜炎、鞏膜炎、視神經(jīng)血管炎及視網(wǎng)膜小動脈炎?！　〖s1/3病例有耳部損害，可因肉芽腫引起中耳腔、鼓竇及耳廓的破壞。鼻咽部潰瘍、咽鼓管閉塞可引起滲出性或化膿性中耳炎，出現(xiàn)聽力減退和眩暈?！　∩贁?shù)患者可有神經(jīng)系統(tǒng)病變，表現(xiàn)為多發(fā)性神經(jīng)炎及運(yùn)動、感覺神經(jīng)功能障礙等?；蛞虮腔虮歉]肉芽腫侵犯鄰近神經(jīng)組織造成上瞼下垂及眼肌麻痹。累及垂體后葉時可引起尿崩癥?！　⌒难芟到y(tǒng)受累時，可表現(xiàn)為心包炎、心肌炎、心律失常等，晚期可出現(xiàn)高血壓和心力衰竭。　　少數(shù)患者可僅累及呼吸道，主要侵犯肺或鼻、咽、鼻竇及中耳，可致肺結(jié)核樣表現(xiàn)或局部殘毀，這些患者屬局限型Wegener肉芽腫，常無腎損害，預(yù)后較好?！　　?/pre>








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