用方臨證指要

前言

　　學方是基礎，用方是提高。方是用藥的有機結合，藥是組方的基本要素。病是多變的，證是復雜的，故用方必須做到不泥方，不泥方是提高用方效率與質量的關鍵所在。用方不泥方既要突出用方配伍方法與思路，又要突出用方能夠隨證變化而加減用藥，能夠達到一方多用。如學習益氣方劑，若能將四君子湯配伍方法與思路深入學習與研究，則知在四君子湯基礎之上可變化諸多方，若濕邪明顯者，可加扁豆、薏苡仁等即參苓白術散；若氣虛下陷明顯者，可加柴胡，黃芪等即補中益氣湯；若心悸怔忡明顯者，可加酸棗仁、龍眼肉、當歸等即歸脾湯，等等。約而言之，學方重在學好基本代表方，掌握方劑配伍方法與思路，則可臨證隨機應變。在此必須明確指出，學方不可過多過濫，貴在精專而掌握具有基本代表方的方，以基本代表方為突破點而點撥思路，使人“心領神會?！薄　‘斀穹絼?shù)目層出不窮，名目繁多。多，往往夾有魚目混珠，濫竽充數(shù)；夾有雜亂無章，師無可法，讓學者不知何方可從可棄。因此而疾呼學方數(shù)目不可太多太雜，而要學習具有代表性質的方越精越專越好，精專重點突出方藥適應證、配伍焦點、臨證訪談，揣摩方用視點、藥用研修，達到以點帶面，開拓學用思維與方法，懂得書寫處方的基本知識與技能.能夠把所學有限的方應用到無限的臨床中去?！　W用方，必須從龐雜眾多的方劑中解放出來，必須從實踐中認識到學用具有代表性質的基本方劑的重要性、實用性、可行性、迫切性、科學性，從基本適應證到基本代表方，從配伍焦點到臨證訪談，從方用視點到藥用研修，再到醫(yī)案助讀的思維綜合與錘煉，學會如何思考問題，學會怎樣分析問題，學會運用解決問題的能力即在用方基礎之上不斷創(chuàng)新，提高應用方藥的切入點，達到應用方劑而進行科學思辨與運用方法的點撥，達到學好一個基本方，用好一類方，能夠舉一反三，觸類旁通，啟迪心靈，發(fā)散思維，把握學習、應用與創(chuàng)新的思維和視野，真正達到“心有靈犀一點通”的目的。

內容概要

　　《用方臨證指要》將中醫(yī)臨證潛方用藥，以新的內容、新的方法、新的觀念展現(xiàn)給讀者，使讀者以新的思路與靈感把《用方臨證指要》運用到臨床中去?！　　队梅脚R證指要》編撰特點是以適應證與代表方為基本點，突出配伍焦點，重視臨證訪談，更新方用視點開拓藥用研修，追蹤醫(yī)案助讀，達到既教人以漁，又授人以魚的目的。　　全書共19章，設用方心法及代表方106個。內容安排是：代表方、組成、用法、治法、適應證、配伍焦點、臨證訪談、方用視點、藥用研修、醫(yī)案助讀等、、全書思路新穎，重在創(chuàng)新，內容翔實，切合理論指導實際，是中醫(yī)院校及西醫(yī)院校學生學習和中醫(yī)與中西醫(yī)臨床工作者用活方劑治病的必備用書。

作者簡介

　　王付（1958.7－），男，河南省濟源市人，研究生畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學，獲碩士學位，現(xiàn)任河南中醫(yī)學院教授，研究生導師，河南省高校中青年優(yōu)秀骨干教師；主要從事《方劑學》、《傷寒論》教學、臨床及科研工作；多次在《中醫(yī)雜志》等50余家雜志發(fā)表學術論文150余篇；在人民衛(wèi)生出版社等10余家出版社出版編著、主編如《傷寒內科論》、《仲景方臨床應用指導》、《傷寒雜病論臨床用方必讀》、《傷寒雜病論癥狀鑒別與治療》等著作18部，親自編撰500余萬字；完成成果省部級、廳局級科研課題12項，曾獲河南省科技進步二等獎（第一名）。醫(yī)療特長：對急慢性胃腸炎，肝炎，冠心病，高血壓，糖尿病，風濕性關節(jié)炎，以及咳嗽、氣喘等疑難雜病具有豐富的臨床經驗。

書籍目錄

第一章 表證用方指要第一節(jié) 風寒表證一、解表發(fā)汗法二、解肌和汗法第二節(jié) 風熱表證辛涼解表法第二章 腑氣不通證用方指要一、寒下法二、溫下法三、潤丁法四、逐水法第三章 熱證用方指要第一節(jié) 臟腑熱證一、清心法二、清肺法三、清肝利濕法四、清膽法五、清脾胃法六、清大腸法七、清三焦法八、清陽明法第二節(jié) 血熱證涼血法第三節(jié) 陰分熱證清陰分熱法第四節(jié) 虛熱證退熱養(yǎng)陰法第四章 暑熱證用方指要一、祛暑除濕法二、清署益氣法第五章 寒證用方指要一、溫中祛寒法二、溫肝散寒法三、溫肺散寒法四、回陽救逆法五、溫經散寒法第六章 虛證用方指要第一節(jié) 氣虛證一、補氣法二、益衛(wèi)法第二節(jié) 血虛證補血法第三節(jié) 氣血虛證氣血并補法第四節(jié) 陰虛證一、 滋心法二、滋肺法三、滋肝法四、滋脾胃法五、滋腎法六、滋陰降火法第五節(jié) 陽虛證一、溫補心陽法二、溫補腎陽法第六節(jié) 陰陽虛證一、滋補心陰陽法二、滋補腎陰陽法第七章 臟氣不固證用方指要第八章 神志不守證用方指要第九章 閉證用方指要第十章 氣病證用方指要第十一章 血病證用方指要第十二章 風病證用方指要第十三章 燥病證用方指要第十四章 濕病證用方指要第十五章 痰病證用方指要第十六章 食積病證用方指要第十七章 蟲證用方指要第十八章 癰疽證用方指要第十九章 表里病證用方指要附一 病證索引附二 證候索引附三 方劑索引作者簡介

章節(jié)摘錄

　　[配伍焦點]　　風寒表實證（太陽傷寒證）的基本病理病證：衛(wèi)氣被風寒所閉，營氣為風寒所郁，經氣因風寒所阻，其病理變化則可影響肺氣宣降。因此，治療風寒表實證其配伍焦點必須重視以下幾個方面?！　?．針對證機選用解表發(fā)汗藥：審病是太陽傷寒證，證機是衛(wèi)閉營郁，其治當發(fā)汗解表。如麻黃湯中麻黃?！　?．合理配伍通經發(fā)汗藥：辨證機有經氣不通，其治當通達經氣。如麻黃湯中用桂枝。　　3．妥善配伍肅降肺氣藥：衛(wèi)閉營郁證機多致肺氣肅降失職，其治當降泄肺氣。如麻黃湯中杏仁。　　4．適當配伍益汗源藥：汗從津而化，發(fā)汗必當益汗源。如麻黃湯中甘草。　　5．隨證加減用藥：若頭痛以項部癥狀明顯者，加葛根，羌活，以疏達太陽經氣；若鼻塞不通者，加辛夷，蒼耳子，以通達鼻竅；若肢體酸楚明顯者，加川芎，獨活，以行血祛濕活絡；若胸滿者，加紫蘇，香附，以芳香行氣開胸；若血虛者，加當歸，阿膠，以滋補陰血；若氣虛，加黃芪，白朮，以健脾益氣固表；若里有熱者，可加生地，黃芩，石膏，以清熱瀉火，等?！　臨證訪談]　　1．臨證用方從研究藥用個性為突破點　　麻黃解表散寒，宣肺平喘。　　桂枝解肌發(fā)表，通達經氣；既助麻黃解表散寒，又助麻黃溫肺化飲。　　杏仁肅降肺氣；辛助麻、桂解外，苦降泄肺氣，與麻黃相用，以宣降肺氣?！　「什菅a益中氣而生津，并調和諸藥?！　?．臨證用方從探索藥用共性為切入點　　根據(jù)麻黃湯方中藥用主治的個性、共性及特殊性，再根據(jù)方中用藥相互作用的協(xié)調統(tǒng)一性與個體差異性，從而決定認識、研究與應用麻黃湯治法不僅可主治風寒表實證，又可主治寒邪犯肺證等，并且對于下列所舉病種而具有麻黃湯主治病理特點者，以法用之，則可取得明顯治療效果?！　　?/pre>








圖書封面






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