出版時間:2012-11 出版社:中國醫(yī)藥科技出版社 作者:張正,崔巍 主編 頁數(shù):195 字數(shù):266000
內(nèi)容概要
本書是根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》的要求,由北京醫(yī)師協(xié)會組織全市醫(yī)學(xué)檢驗專家、學(xué)科帶頭人及中青年業(yè)務(wù)骨干共同編寫而成。體例清晰、明確,內(nèi)容具有基礎(chǔ)性、專業(yè)性、指導(dǎo)性及可操作性等特點。既是??漆t(yī)師應(yīng)知應(yīng)會的基本知識和技能的指導(dǎo)用書,也是北京市檢驗??祁I(lǐng)域醫(yī)師“定期考核”業(yè)務(wù)水平的惟一指定用書。
書籍目錄
第一章 呼吸系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 上呼吸道感染
第二節(jié) 支氣管哮喘
第三節(jié) 慢性阻塞性肺疾病
第四節(jié) 彌漫性間質(zhì)性肺疾病
一、尋常型(普通型)間質(zhì)性肺炎
二、結(jié)節(jié) 病
三、外源性過敏性肺泡炎
第五節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌
第六節(jié) 肺炎
一、細菌性肺炎
二、支原體肺炎
三、病毒性肺炎
第二章 消化系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 消化道炎癥
一、胃食管反流病
二、胃炎
三、炎癥性腸病
四、胰腺炎
五、膽囊炎和膽結(jié)石
第二節(jié) 消化性潰瘍
第三節(jié) 消化道腫瘤
一、胃癌
二、肝癌
三、結(jié)直腸癌
四、胰腺癌
五、膽囊和膽管癌
第四節(jié) 肝病
一、脂肪性肝病
二、肝硬化
第三章 血液系統(tǒng)疾病
第四章 風(fēng)濕免疫性疾病
第五章 泌尿及男性生殖系統(tǒng)疾病
第六章 心血管系統(tǒng)疾病
第七章 感染性疾病
第八章 內(nèi)八泌系統(tǒng)及代謝性疾病
第九章 婦產(chǎn)科及女性生殖系統(tǒng)疾病
第十章 兒科遺傳性疾病
第十一章 其他系統(tǒng)疾病
第十二章 常規(guī)術(shù)前檢驗
附錄
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 插圖: 一、慢性髓細胞白血病伴BCR—ABL1陽性 慢性髓細胞白血病伴BCR—ABL1陽性是指與定位于Ph染色體上BCR—ABL1融合基因密切相關(guān)的慢性髓細胞白血病,其起源于造血干細胞的克隆性增殖,以粒系增生為主。CML按自然病程,早期為慢性期(CP);晚期可急性變,轉(zhuǎn)化為急性白血病,稱為急變期(BP);從CP向BP轉(zhuǎn)化的過程稱為加速期(AP)。 【主要實驗室檢查】 1.血常規(guī) 慢性期白細胞計數(shù)顯著增高,但波動較大,可在(12~1000)×109/L,中性粒細胞絕對計數(shù)和單核細胞絕對計數(shù)增多;加速期白細胞計數(shù)持續(xù)性增高,通常>10×109/L。紅細胞總數(shù)和血紅蛋白含量早期正常,隨病情發(fā)展呈輕、中度減低,急變期呈重度降低。慢性期血小板數(shù)增多,加速期可達1000×109/L;但部分患者加速期及急變期時,血小板數(shù)呈進行性減少。嗜堿性粒細胞和嗜酸性粒細胞增多,加速期嗜堿性粒細胞多≥20%。 2.血象 貧血為正細胞正色素性。慢性期粒系細胞百分率明顯增高,以中性中幼粒細胞以下各階段細胞為主,原始細胞通常20%。 3.骨髓象 有核細胞增生極度活躍,粒紅比例可達(10~50):1。顯著增生的粒細胞中以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細胞居多。嗜堿和嗜酸性粒細胞增多。幼紅細胞早期增生,晚期受抑制。巨核細胞增多,以成熟巨核細胞為主,體積比正常小,易見微小巨核細胞,骨髓逐漸發(fā)生纖維化。加速期及急變期時,原粒細胞逐漸增多,慢性期20%??梢婎惛曛x細胞和類海藍組織細胞。 4.細胞化學(xué)染色 中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)陽性率及積分明顯減低,甚至缺如;慢粒合并感染、妊娠及急變期時,NAP積分可升高。 5.血液生化 血清維生素B12濃度及結(jié)合力升高,血及尿液中尿酸含量增高,血清乳酸脫氫酶、溶菌酶和血清鉀亦增高。
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