臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)

前言

　　《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)》（第2版）的編寫宗旨是：進(jìn)一步提升臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，進(jìn)一步加強(qiáng)與臨床的結(jié)合，做到突出“檢驗(yàn)”，定位“臨床”；在堅(jiān)持“三基”、“五性”的基礎(chǔ)上，從內(nèi)容到形式都體現(xiàn)“更新、更深、更精”；既能反映本學(xué)科的前沿知識(shí)和發(fā)展趨勢(shì)，又能緊緊圍繞人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)際需要?！　⌒掳娼滩幕颈３至说?版教材的框架和特色。修改重點(diǎn)是：①根據(jù)近年來的研究進(jìn)展，對(duì)原章節(jié)進(jìn)行了修改、更新和補(bǔ)充，如“自由基與臨床疾病”改為“氧化應(yīng)激的生物化學(xué)診斷”。②新增“臨床生化常用儀器分析技術(shù)”和“代謝物酶法分析技術(shù)”兩章，使檢驗(yàn)技術(shù)更系統(tǒng)、更完善。③刪除“全面質(zhì)量控制”；“生化分析儀分析技術(shù)”，重點(diǎn)放在生化分析技術(shù)上；激素與腫瘤只講臨床生物化學(xué)診斷；以免與其他學(xué)科重復(fù)。④章前有“教學(xué)目標(biāo)與要求”，章后有“小結(jié)與展望”，以便了解發(fā)展趨勢(shì)，抓住重點(diǎn)教與學(xué)。⑤下篇重點(diǎn)章節(jié)附相關(guān)中、英文病例分析，以突出臨床應(yīng)用。⑥書后附有4個(gè)附錄和主要參考文獻(xiàn)，以便查用。　　新版教材的特色是：上篇以技術(shù)為主線，主要介紹臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目所涉及到的有關(guān)檢驗(yàn)技術(shù)和質(zhì)量控制，以及這些技術(shù)的應(yīng)用原理和方法，影響因素和注意事項(xiàng)；下篇以疾病為主線，重點(diǎn)介紹物質(zhì)代謝紊亂和疾病時(shí)的臨床生物化學(xué)診斷，生物化學(xué)指標(biāo)的測(cè)定與評(píng)價(jià)以及臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)。教材還配有PowelPoint課件、視聽錄像、。PBI.案例分析和試題庫等教學(xué)用資源，內(nèi)容注重科學(xué)性和實(shí)用性，形式立體化有所創(chuàng)新。力求在探討疾病生化變化的同時(shí)，將臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)與疾病診斷、病情監(jiān)測(cè)和預(yù)后判斷等結(jié)合起來，從現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的高度開拓臨床醫(yī)學(xué)的新視野?！　”景娼滩闹饕└叩柔t(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生和成人教育（專升本）用作教材，可供醫(yī)學(xué)系本科生和研究生作為必修課或選修課教材，也可作為臨床檢驗(yàn)人員日常工作、繼續(xù)教育和職稱考試的參考用書?！　〉?版的編寫是在第l版的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。在第1版的編寫中，鄒光楣教授、章堯教授以及其他編者的辛勤工作，為本版教材的編寫奠定了良好的基礎(chǔ)，在此表示衷心感謝！　　在本教材編寫過程中，得到了全國高等醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)規(guī)劃教材建設(shè)委員會(huì)和中國醫(yī)藥科技出版社的支持和指導(dǎo)，得到了江蘇大學(xué)等全國28所高等醫(yī)藥院校熱情關(guān)心和支持，鄢盛愷、陳筱菲、謝圣高、倪培華和胡川閩參加了部分主審稿工作，為教材定稿付出了艱辛的勞動(dòng)。在此一并表示真誠的謝意?！　”M管編委都有編寫一本精品教材的愿望并已盡了最大努力，但由于水平有限，不妥之處懇請(qǐng)使用本教材的學(xué)生、老師、同行專家及廣大讀者提出寶貴意見，以便再版時(shí)修訂完善。

內(nèi)容概要

本書是全國高等醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)規(guī)劃教材之一。全書分兩篇，共24章。上篇以技術(shù)為主線，主要介紹臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目所涉及到的有關(guān)檢驗(yàn)技術(shù)和質(zhì)量控制，以及這些技術(shù)的應(yīng)用原理和方法、影響因素和注意事項(xiàng)；下篇以疾病為主線，重點(diǎn)介紹物質(zhì)代謝紊亂和疾病時(shí)的臨床生物化學(xué)診斷、生物化學(xué)指標(biāo)的測(cè)定與評(píng)價(jià)以及臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)。
 本書可供高等院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及相關(guān)專業(yè)本科、專科和成人教育(專升本
)各層次學(xué)生用作教材，也可作為臨床檢驗(yàn)人員日常工作、繼續(xù)教育和職稱考試的參考用書。

書籍目錄

第一章  緒論
  第一節(jié)  臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的性質(zhì)與任務(wù)
  第二節(jié)  臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展史和研究進(jìn)展
    一、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展史
    二、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的研究進(jìn)展
  第三節(jié)  臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系
    一、與探討疾病發(fā)生機(jī)制的關(guān)系
    二、與臨床疾病診斷和治療的關(guān)系
    三、與臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的關(guān)系
  第四節(jié)  本書主要內(nèi)容與使用方法
上篇  臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技才
第二章  臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)基本知識(shí)
  第一節(jié)  臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目與工作流程
    一、常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目  
    二、急診生化檢驗(yàn)項(xiàng)目  
    三、特殊生化檢驗(yàn)項(xiàng)目  
    四、檢驗(yàn)工作流程
  第二節(jié)  臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制要素
    一、實(shí)驗(yàn)室外質(zhì)量控制要素
    二、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制要素
    三、實(shí)驗(yàn)室問質(zhì)量評(píng)價(jià)
    四、檢驗(yàn)質(zhì)量信息反饋系統(tǒng)
  第三節(jié)  臨床生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)的管理
    一、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)管理流程
    二、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)管理的完善與維護(hù)
第三章  臨床生物化學(xué)診斷試驗(yàn)的性能基礎(chǔ)與評(píng)價(jià)
  第一節(jié)  參考范圍
    一、參考范圍的建立
    二、參考范圍概念的正確使用
  第二節(jié)  臨界值與醫(yī)學(xué)決定水平
    一、臨界值
    二、醫(yī)學(xué)決定水平
  第三節(jié)  診斷試驗(yàn)的指標(biāo)與評(píng)價(jià)
    一、診斷試驗(yàn)的指標(biāo)
……
下篇  臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)診斷
附錄
漢英名詞索引
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　何特殊對(duì)待，也不可反復(fù)多次測(cè)定后推定一個(gè)值報(bào)告。實(shí)驗(yàn)室在向EQA組織者報(bào)告以前不得在實(shí)驗(yàn)室之間互相交流檢測(cè)結(jié)果。更不得將質(zhì)評(píng)物交其他實(shí)驗(yàn)室代做。實(shí)驗(yàn)室主任和樣本檢測(cè)人員必須在由室問質(zhì)評(píng)組織者提供的質(zhì)評(píng)表上簽字，表明室間質(zhì)評(píng)的標(biāo)本是按常規(guī)標(biāo)本處理和檢測(cè)。　　實(shí)驗(yàn)室在對(duì)質(zhì)評(píng)物測(cè)定時(shí)，每一個(gè)步驟都應(yīng)做詳細(xì)記錄，包括樣本處理的過程、檢測(cè)系統(tǒng)的運(yùn)行環(huán)境、所用方法、試劑、質(zhì)控品、質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)、質(zhì)控圖趨勢(shì)等內(nèi)容，作為實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)回顧總結(jié)和質(zhì)量管理體系記錄的重要資料。該資料一般要求最少保存2年。　?。ㄋ模┓治鲑|(zhì)評(píng)報(bào)告和采取糾正措施EQA的反饋信息中，對(duì)參加室問質(zhì)評(píng)的每一個(gè)項(xiàng)目都用數(shù)據(jù)和圖形兩種方式進(jìn)行反饋，內(nèi)容包括樣本編號(hào)、你室測(cè)定結(jié)果、靶值、偏倚（％）、允許范圍、VIS允許范圍和評(píng)價(jià)結(jié)果。實(shí)驗(yàn)室在接到評(píng)價(jià)報(bào)告后要進(jìn)行認(rèn)真分析。對(duì)成績不合格或不理想的質(zhì)評(píng)項(xiàng)目要組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析偏差原因，找出有效的糾正措施，并在實(shí)驗(yàn)室相應(yīng)的檢測(cè)項(xiàng)目中實(shí)施和跟蹤觀察，結(jié)合下次的EQA結(jié)果，分析采取了糾正措施后的效果，最終達(dá)到提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確度的目標(biāo)。四、檢驗(yàn)質(zhì)量信息反饋系統(tǒng)暢通的“質(zhì)量信息反饋系統(tǒng)”和“檢驗(yàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)程序”是檢驗(yàn)質(zhì)量持續(xù)得到提高的重要保證。質(zhì)量信息反饋系統(tǒng)包括但不限于以下幾點(diǎn)：實(shí)驗(yàn)室問卷調(diào)查；接收患者投訴和抱怨；檢驗(yàn)醫(yī)師為服務(wù)對(duì)象提供咨詢服務(wù)時(shí)的信息反饋；HIS系統(tǒng)或其他網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的反饋信息；社會(huì)各界反饋的信息等?！　?shí)驗(yàn)室對(duì)反饋意見要認(rèn)真調(diào)查、分析、研究，特別是要認(rèn)真識(shí)別不符合項(xiàng)。所謂不符合項(xiàng)是指實(shí)驗(yàn)室的工作或其結(jié)果不符合本實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量體系的方針、目標(biāo)、檢驗(yàn)程序、客戶的約定或要求。當(dāng)發(fā)生不符合項(xiàng)時(shí)，應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)解決，如有必要，可終止存在不符合項(xiàng)的檢驗(yàn)程序，以免不符合項(xiàng)的再次發(fā)生。對(duì)確認(rèn)的不符合項(xiàng)的檢測(cè)活動(dòng)，偏離質(zhì)量體系或技術(shù)運(yùn)作的政策和程序，采取切實(shí)可行的、與問題的嚴(yán)重性及所遇風(fēng)險(xiǎn)程度相適應(yīng)的糾正措施。只要適用，還應(yīng)導(dǎo)出預(yù)防措施，預(yù)防不符合項(xiàng)的再度發(fā)生，必要時(shí)還應(yīng)對(duì)這些措施加以驗(yàn)證，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(jìn)。

圖書封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    臨床生物化學(xué)檢驗(yàn) PDF格式下載

---