臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)

前言

隨著臨床醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，要求新時(shí)代的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才應(yīng)具備與時(shí)俱進(jìn)的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系。《臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)》是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的主干課程之一，其中基本技能的教學(xué)和訓(xùn)練、基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論與臨床的密切結(jié)合是學(xué)好該課程的關(guān)鍵。為此，全國高等醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)規(guī)劃教材建設(shè)委員會(huì)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)第二輪規(guī)劃教材編寫時(shí)，新增了《臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》。本教材以培養(yǎng)實(shí)際操作能力為目的，依據(jù)教學(xué)大綱要求，與《臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)》配套，共同完成課程的教學(xué)目標(biāo)。教材以實(shí)驗(yàn)技術(shù)為主線，圍繞驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和綜合性實(shí)驗(yàn)3大類，由實(shí)驗(yàn)室規(guī)則和常用儀器設(shè)備、細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)基本技術(shù)、常見病原菌的檢驗(yàn)、常見病原性真菌的培養(yǎng)和鑒定、抗菌藥物敏感性試驗(yàn)與耐藥性檢測、常見病毒檢測技術(shù)、常見臨床標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)等7個(gè)部分，共32個(gè)實(shí)驗(yàn)組成。旨在通過驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)使學(xué)生掌握最基本的臨床微生物學(xué)理論和檢驗(yàn)技術(shù)，通過設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新的基本素養(yǎng)，通過綜合性實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析問題和解決問題的能力。教材內(nèi)容突出理論聯(lián)系實(shí)際，注重基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合，兼顧基礎(chǔ)性、系統(tǒng)性和實(shí)用性，以期在有限的實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)數(shù)內(nèi)達(dá)到較好的教學(xué)效果。教材的編寫格式包括實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?shí)驗(yàn)器材、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、注意事項(xiàng)和思考題等，涉及的實(shí)驗(yàn)原理部分，為避免與理論教材重復(fù)，原則上不再編入，重點(diǎn)突出實(shí)驗(yàn)方法和技術(shù)。為了方便教學(xué)，特別在教材的第一部分介紹了微生物實(shí)驗(yàn)室常用儀器設(shè)備，在附錄中列舉了常見培養(yǎng)基、常用染色液與試劑的配方和用途，并增加了臨床標(biāo)本檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)記錄表等。由于我們的學(xué)術(shù)水平和編寫能力有限，盡管全體編者做了很大的努力，但缺點(diǎn)和錯(cuò)誤仍在所難免，敬請廣大師生在使用過程中批評指正。

內(nèi)容概要

本書為全國高等醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)規(guī)劃教材之一，是《微生物學(xué)檢驗(yàn)》的配套用書。全書分7單元，共32個(gè)實(shí)驗(yàn)。介紹了實(shí)驗(yàn)室規(guī)則和常用儀器設(shè)備，詳細(xì)講解了細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)基本技術(shù)、常見病原菌的檢驗(yàn)、常見病原性真菌的培養(yǎng)和鑒定、抗菌藥物敏感性試驗(yàn)與耐藥性檢測、常見病毒檢測技術(shù)以及常見臨床標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)。書中配有操作示意圖及微生物形態(tài)彩圖，直觀而實(shí)用；書末附有常用培養(yǎng)基、染液和試劑的配制方法及用途，便于查閱。    本書可供高等院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科、專科師生實(shí)驗(yàn)使用，也可供從事臨床檢驗(yàn)工作和醫(yī)學(xué)研究的技術(shù)人員參考使用。

書籍目錄

第一單元  實(shí)驗(yàn)室規(guī)則和常用儀器設(shè)備    一、微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室規(guī)則    二、微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室常用儀器設(shè)備第二單元  細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)基本技術(shù)  實(shí)驗(yàn)一  細(xì)菌的形態(tài)學(xué)檢查    一、不染色標(biāo)本的檢查    二、革蘭染色和細(xì)菌基本形態(tài)觀察    三、細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)染色和觀察  實(shí)驗(yàn)二  細(xì)菌的分布與消毒滅菌    一、細(xì)菌的分布    二、物理消毒滅菌法(設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn))    三、化學(xué)消毒法(設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn))    四、消毒滅菌效果的評價(jià)  實(shí)驗(yàn)三  細(xì)菌的分離培養(yǎng)    一、培養(yǎng)基的制備    二、細(xì)菌的接種與分離技術(shù)    三、細(xì)菌的培養(yǎng)方法    四、細(xì)菌生長現(xiàn)象的觀察    五、傾注培養(yǎng)  實(shí)驗(yàn)四  細(xì)菌的鑒定    一、生物化學(xué)鑒定    二、數(shù)字編碼鑒定及自動(dòng)化鑒定    三、血清學(xué)鑒定    四、分子生物學(xué)鑒定  實(shí)驗(yàn)五  動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性感染與細(xì)菌毒素的檢測    一、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性感染模型的制作    二、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物采血技術(shù)    三、細(xì)菌內(nèi)毒素的檢測    四、細(xì)菌外毒素毒性檢測  實(shí)驗(yàn)六  細(xì)菌的遺傳與變異第三單元  常見病原菌的檢驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)七  球菌    一、葡萄球菌屬    二、鏈球菌屬和腸球菌屬    三、奈瑟菌屬和布蘭漢菌屬  實(shí)驗(yàn)八  腸桿菌科    一、埃希菌屬    二、志賀菌屬和沙門菌屬    三、枸櫞酸桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬和沙雷菌屬    四、變形桿菌屬、摩根菌屬和普羅威登斯菌屬    五、耶爾森菌屬及哈夫尼亞菌屬  實(shí)驗(yàn)九  弧菌屬、氣單胞菌屬、彎曲菌屬和螺桿菌屬    一、弧菌屬    二、氣單胞菌屬    三、彎曲菌屬    四、螺桿菌屬  實(shí)驗(yàn)十  非發(fā)酵菌    一、假單胞菌屬和產(chǎn)堿桿菌屬    二、不動(dòng)桿菌屬和窄食單胞菌屬  實(shí)驗(yàn)十一  苛養(yǎng)菌    一、軍團(tuán)菌屬    二、嗜血桿菌屬  實(shí)驗(yàn)十二  需氧革蘭陽性桿菌    一、棒狀桿菌屬    二、需氧芽孢桿菌屬    三、李斯特菌屬    四、加特納菌屬    五、需氧放線菌屬和諾卡菌屬  實(shí)驗(yàn)十三  分枝桿菌屬    一、結(jié)核分枝桿菌    二、非結(jié)核分枝桿菌  實(shí)驗(yàn)十四  厭氧菌    一、厭氧芽孢梭菌    二、無芽孢厭氧菌  實(shí)驗(yàn)十五  螺旋體和支原體    一、鉤端螺旋體    二、梅毒螺旋體    三、支原體  實(shí)驗(yàn)十六  衣原體和立克次體    一、衣原體    二、立克次體第四單元  常見病原性真菌的培養(yǎng)和鑒定  實(shí)驗(yàn)十七  真菌檢驗(yàn)的基本技術(shù)    一、真菌染色技術(shù)和形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察    二、真菌分離培養(yǎng)和鑒定  實(shí)驗(yàn)十八  單細(xì)胞真菌的培養(yǎng)和鑒定    一、假絲酵母菌屬    二、隱球菌屬    三、毛孢子菌屬  實(shí)驗(yàn)十九  多細(xì)胞絲狀真菌的培養(yǎng)和鑒定    一、常見淺部多細(xì)胞絲狀真菌的培養(yǎng)和鑒定    二、常見深部多細(xì)胞絲狀真菌的培養(yǎng)和鑒定  實(shí)驗(yàn)二十  雙相型真菌的培養(yǎng)與鑒定第五單元  抗菌藥物敏感性試驗(yàn)與耐藥性檢測  實(shí)驗(yàn)二十一  紙片擴(kuò)散法藥物敏感性試驗(yàn)和聯(lián)合藥敏試驗(yàn)    一、紙片擴(kuò)散法藥物敏感性試驗(yàn)    二、聯(lián)合藥敏試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十二  稀釋法藥物敏感性試驗(yàn)和E試驗(yàn)    一、瓊脂稀釋法    二、肉湯稀釋法    三、E試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十三  特殊耐藥菌及耐藥酶的表型檢測    一、β-內(nèi)酰胺酶的檢測    二、超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBL)的檢測    三、碳青霉烯酶的檢測    四、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的檢測    五、葡萄球菌誘導(dǎo)性克林霉素耐藥的檢測(D-Test)    六、耐萬古霉素腸球菌的檢測    七、耐青霉素肺炎鏈球菌的檢測第六單元  常見病毒檢測技術(shù)  實(shí)驗(yàn)二十四  病毒培養(yǎng)技術(shù)    一、雞胚接種    二、動(dòng)物接種    三、組織細(xì)胞培養(yǎng)  實(shí)驗(yàn)二十五  病毒快速檢測技術(shù)    一、電鏡負(fù)染觀察病毒    二、生物素-鏈霉親和素系統(tǒng)ELISA檢測抗巨細(xì)胞病毒抗體    三、PCR法檢測HPV-DNA第七單元  常見臨床標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十六  血液及骨髓液標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)——綜合性實(shí)驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十七  尿液標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)——綜合性實(shí)驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十八  生殖道標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)——綜合性實(shí)驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十九  腸道標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)——綜合性實(shí)驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)三十  呼吸道標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)——綜合性實(shí)驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)三十一  腦脊液標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)——綜合性實(shí)驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)三十二  膿液、創(chuàng)傷感染分泌物、胸腹水及穿刺液的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)——綜合性實(shí)驗(yàn)附錄  附錄一  常用培養(yǎng)基(按拼音排序)  附錄二  常用染液和試劑(按拼音排序)  附錄三  臨床標(biāo)本檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)記錄表彩圖

章節(jié)摘錄

插圖：一、微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室規(guī)則微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)的對象大多為病原微生物，具有傳染性，在實(shí)驗(yàn)中必須嚴(yán)格掌握無菌概念，防止實(shí)驗(yàn)中自身感染和污染環(huán)境，因此要求嚴(yán)格遵守以下規(guī)則：1.實(shí)驗(yàn)前復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)，并預(yù)習(xí)當(dāng)次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。書包、外衣等物品放于室外，請勿帶人實(shí)驗(yàn)室內(nèi)。必須帶入的書籍和文具等請放在非操作區(qū)，以免污染。2.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)必須穿好白大衣，必要時(shí)要配戴口罩和帽子。3.認(rèn)真進(jìn)行各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，嚴(yán)格掌握無菌技術(shù)。各種實(shí)驗(yàn)物品按指定地點(diǎn)存放，如吸過菌液的吸管、毛細(xì)滴管應(yīng)投入消毒缸內(nèi)；用過的玻片、L形棒等放人裝有消毒液的搪瓷缸中，不得亂放在桌面上或沖洗于水槽中。4.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)保持安靜，不得高聲談笑或隨便走動(dòng)，以免影響他人實(shí)驗(yàn)。禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)飲食、吸煙或用嘴濕潤標(biāo)簽等物品。5.實(shí)驗(yàn)中發(fā)生差錯(cuò)或意外事故時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告教師進(jìn)行及時(shí)處理，切勿隱瞞或自作主張不按規(guī)定處理。如發(fā)生有菌材料污染桌面、衣物等，應(yīng)立即用抹布浸沾2％～3％來蘇（或5％石炭酸液）泡在污染部位，經(jīng)半小時(shí)后方可除去；如手上沾有活菌，用上述來蘇爾消毒液浸泡10min左右后，再用肥皂及自來水反復(fù)洗凈；如吸入菌液，應(yīng)立即吐出后，以大量0.5g／L高錳酸鉀及清水漱口，必要時(shí)根據(jù)菌類不同，使用其他藥物以預(yù)防感染。6.愛護(hù)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各種儀器設(shè)備，按使用規(guī)則操作；未經(jīng)老師許可，不得擅自搬動(dòng)示教、器材或其他室內(nèi)設(shè)施；實(shí)驗(yàn)用過的器材，必須放在指定地點(diǎn)或按要求處理，不能隨便亂丟亂放。培養(yǎng)箱、冰箱等開門后應(yīng)及時(shí)關(guān)好；顯微鏡用后要擦凈，各功能部件復(fù)位，登記使用情況后放入顯微鏡柜內(nèi)。7.節(jié)約使用實(shí)驗(yàn)材料，如不慎損壞器材，應(yīng)報(bào)告教師進(jìn)行登記。8.實(shí)驗(yàn)完畢后整理桌面，關(guān)好水、電等開關(guān)。需培養(yǎng)的材料要做好標(biāo)記如學(xué)號(hào)、姓名等，送入孵箱培育。培養(yǎng)物在結(jié)果觀察完畢后放污物筒，送消毒室處理。9.實(shí)驗(yàn)完畢，脫下白大衣和帽子，按要求將白大衣反折、疊好，按座號(hào)放入柜內(nèi)。再用消毒液及自來水洗手后方可離開實(shí)驗(yàn)室。

編輯推薦

《臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》：全國高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)規(guī)劃教材

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