趣話藥療

前言

當(dāng)我在寫《藥物的發(fā)現(xiàn)》這本書的時(shí)候，查閱了一些頗有價(jià)值的資料，由于主題不同，不能歸納入該書中。如今對藥物又有了更深層次的認(rèn)識，因此就產(chǎn)生撰寫本書的意圖。    藥物是人類所必不可少的一種特殊商品，它的歷史發(fā)展也和人類歷史一樣長久，內(nèi)容極為豐富，可以說它是人類文明史的一個(gè)縮影。    許多醫(yī)藥院校設(shè)立醫(yī)史和藥史課程，本書內(nèi)容可作為參考讀物。    醫(yī)藥專業(yè)是一門知識龐雜的學(xué)科，牽涉到各種自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的交叉和滲透。本書內(nèi)容顯示藥物學(xué)的多樣性，在藥物的歷史發(fā)展過程中，有許多生動(dòng)有趣的內(nèi)容，牽涉到具體的人和事。    有鑒于此，我們在這本書里，大概用了五分之一的篇幅介紹了與藥物有關(guān)的故事、民間傳說、傳奇神話、名著摘要等文藝方面的內(nèi)容，以加強(qiáng)對這些藥物的描述、詮釋、注解、記憶和欣賞，從而來提高對藥物的認(rèn)識。    這些故事取材于以下內(nèi)容：    各國民間故事，世界民間故事；蒲松齡的《聊齋志異》和多部中國古典文學(xué)作品；希臘荷馬的史詩《伊里亞特》和《奧德賽》，奧維德的《變形記》和其他的希臘、羅馬神話故事：《西方傳說神明妖精簡明詞典》，《星座佳話》，《圣經(jīng)故事》；歐美和各國部分文學(xué)名著；有關(guān)的戲劇和電影故事：歷代本草記載，植物志；中外歷史記載i世界醫(yī)藥史等。    人類在與疾病的斗爭中，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)能夠治病的天然物質(zhì)有幾萬種之多(其中大部分是植物藥物)，還有數(shù)不清的人工合成藥物(其中含有許多沒有上市或短暫上市的合成藥物)。常用的臨床治療天然藥物有數(shù)千種，人工合成的藥物則更多，這些都可以從藥物手冊和藥物大全中找到。作者從許多藥物資料中經(jīng)過反復(fù)推敲，選擇其中最常用的和最有名的藥物，也是讀者最感興趣的藥物，這些藥物在歷史的發(fā)現(xiàn)過程中具有廣泛的代表性。此外，本書還包含著一個(gè)重要的內(nèi)容，就是這些藥物有著動(dòng)人的故事和傳說，它們增加了本書的可讀性和趣味性。    阿司匹林的發(fā)現(xiàn)已有100多年的歷史，目前對它的藥理、制劑的研究仍歷久不衰。近年研究結(jié)果表明，阿司匹林對多種癌癥、阿爾茨海默病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及心臟病均有療效，與此同時(shí)也提出了它的不良反應(yīng)。    現(xiàn)在人們津津樂道中國著名中藥砒霜、雷公藤、青蒿素、斑蝥素以及人參的最新研究和臨床應(yīng)用。因而它們大大地充實(shí)了世界醫(yī)藥寶庫，使全世界醫(yī)藥學(xué)家都對中藥的功效刮目相看。本書以最新的資料，殷實(shí)的報(bào)道，引導(dǎo)讀者了解事實(shí)的真相。    阿托品是最初來自天然植物的活性成分。20世紀(jì)由于有機(jī)合成化學(xué)的發(fā)展，使合成藥物進(jìn)入了黃金時(shí)期。到20世紀(jì)末2l世紀(jì)初，隨著生物醫(yī)學(xué)發(fā)展，天然藥物仍然處在藥物榜列的前沿。美國和歐洲，特別是德國，向全世界推出療效卓著的天然藥物，除老的植物藥如番木鱉、蓍草、罌粟、橄欖油等已廣為人知的品種外，近年又推出了紫杉醇、銀杏葉、圣約翰草、夾竹桃、卡瓦胡椒、馬利筋等新品種，其中每一種藥物都有不凡的經(jīng)歷，充滿了情趣。    中國古老的中藥，如茱萸、枸杞子、烏頭、鉤吻、杏仁、蟾酥、全蝎、白花蛇、七葉一枝花、合歡、菊花、馬勃、蘆根、牡丹皮等由于現(xiàn)代研究不斷深入，它們的藥理和臨床又有了很多新發(fā)現(xiàn)，它們的歷史故事更成為人們的美談。    讀者們將會(huì)發(fā)現(xiàn)，本書中的有毒藥物占了很大比例，計(jì)有：斑蝥、砒霜、雷公藤、夾竹桃、烏頭、鉤吻、蟾酥、蝎毒、番木鱉、蛇毒10種之多。因?yàn)槎舅幍乃幚砗蜕砘钚院苊黠@，歷來它們都成為研究者最關(guān)注的內(nèi)容，而且毒藥的發(fā)現(xiàn)史也具有較多的傳奇色彩。更因?yàn)橛捎诂F(xiàn)代的難治之癥，如癌癥、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等都需要較強(qiáng)的靶性藥物，所謂“以毒攻毒”是也。    治療陽痿的藥物“偉哥”的發(fā)現(xiàn)，是20世紀(jì)末具有傳奇色彩的典型。本文參考了馬丁博士著的《藍(lán)色精靈——偉哥報(bào)告》這本膾炙人口的暢銷書內(nèi)容，撰寫了《歪打正著的偉哥》一文，以饗讀者。    本書選擇的藥物內(nèi)容必須是這個(gè)藥物的發(fā)現(xiàn)過程中有其真實(shí)的歷史，有確切的療效，有比較成熟的科學(xué)研究成果，又具有新的開發(fā)遠(yuǎn)景，至少有一個(gè)以上有趣味的傳說和故事，但又不是生搬硬套，而是將這些內(nèi)容巧妙地編織起來，使讀者閱讀時(shí)感到親切生動(dòng)，不覺得冗長難懂。    本書作為一本科普讀物，盡量從科普的視角和理念出發(fā)，來描述這些藥物過去的歷史、性狀、臨床應(yīng)用以及它們未來發(fā)展。因此，本書不僅適合一般的對醫(yī)藥感興趣的讀者，也適合于從事醫(yī)藥行業(yè)的廣大讀者。    這是一種新的嘗試。由于作者的水平有限，錯(cuò)誤難免，希讀者不吝賜教。    高宣亮 秦潔貞    于北京亞運(yùn)村

內(nèi)容概要

高宣亮等編著的《趣話藥療》共描述35種著名藥物的知識，包括歷史、性狀、臨床應(yīng)用等。每一篇都有一個(gè)以上的精彩故事，引起閱讀的興趣。雖是科普，但是內(nèi)容并不淺顯，它包含著豐富的專業(yè)知識和哲理?！度ぴ捤幆煛房晒┥鐣?huì)各界人士閱讀。

書籍目錄

1．阿托品史話
2．斑蝥和生物毒素的開發(fā)
3．橄欖油的故事
4．哭泣的紅豆杉
5．夢神之花——鴉片的傳說、發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)代研究進(jìn)展
6．砒霜鏖戰(zhàn)白血病
7．青蒿素的光輝
8．神奇的卡瓦胡椒
9．圣約翰草與抑郁癥
10．蓍草——阿喀琉斯之踵
11．馬利筋——西方醫(yī)神的名字
12．寫不完的阿司匹林
13．中藥瑰寶——雷公藤
14．銀杏贊
15．消災(zāi)納福的茱萸
16．枸杞子——神仙吃的藥
17．蛇蝎美人——夾竹桃
18．烏頭——看守地獄惡狗的毒涎
19．鉤人靈魂的毒吻——鉤吻
20．杏樹林里的老虎
21．癩蛤蟆的醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)
22．猙獰的蝎子
23．著名的毒藥番木鱉
24．蛇藥——七葉一枝花
25．蛇毒知多少
26．蟬蛻的美麗傳說
27．艾、菖蒲、雄黃——端午節(jié)的故事
28．合歡忘憂
29．家菊和野菊的藥用
30．你認(rèn)識馬勃嗎
31．蘆根——牧神的笛子和驢耳國王的故事
32．藥食兼?zhèn)涞哪档?br />33．聞名世界的特產(chǎn)——中藥麻黃
34．古老而又年輕的中藥——人參
35．歪打正著的偉哥

章節(jié)摘錄

斑蝥是一種昆蟲，黑色身披黃色花紋，“花花公子”般的打扮；會(huì)放屁，又稱為放屁蟲。這種可惡又有趣的蟲子，想不到給人類治病作出了貢獻(xiàn)。中國古代《神農(nóng)本經(jīng)》中早有記載，近代從斑蝥中分離出的斑蝥素，成為抗癌良藥。通過現(xiàn)代的化學(xué)研究，合成了去甲斑蝥素以及一系列的衍生物，其藥理和臨床療效，令醫(yī)藥界人士興趣盎然。    放屁蟲趣話    (1)在魯迅的雜文《從百草園到三味書屋》中有如下描述：“……還有斑蝥，倘若用手指按著它的脊梁，便會(huì)‘啪’的一聲，從后竅噴出一陣煙霧?！?   (2)達(dá)爾文小的時(shí)候，喜歡到荒野地捉昆蟲作標(biāo)本，有一次他看見一只少見的、美麗的昆蟲，當(dāng)時(shí)他兩只手都已經(jīng)握滿了蟲子，情急之下將那只昆蟲放進(jìn)嘴巴咬住，那蟲子在他嘴內(nèi)突然放出一股臭味，結(jié)果將其他蟲子全“熏”跑了！(那放臭味的蟲子大概是放屁蟲一類的)。    (3)有人記載了一段有趣的動(dòng)物爭斗故事：一位拉板車叫賣瓷器的漢子，看見一條花斑蛇纏住一只癩蛤蟆想要吃它，這時(shí)候從草叢中蹦出一只瓜子般大的放屁蟲，它跳到花斑蛇頭上，“叭叭”放了陣青煙直冒的臭屁，蛇的頭垂下來了，癩蛤蟆得救了。只見癩蛤蟆頭一伸，一道紅光閃過，“吧嗒”一聲，癩蛤蟆一口吞掉了放屁蟲。那位觀戰(zhàn)的漢子，氣得抄起棍子就打，只聽得嘩啦啦一陣響’一車瓷器摔得粉碎。    (4)一只放屁蟲在蟋蟀面前演示它的絕招。接著又在別的昆蟲面前放了兩串“連珠炮”。它正得意的時(shí)候，一只青蛙出現(xiàn)了，它想用老辦法逃命，可怎么使勁兒也打不出一個(gè)“炮”來，原來它肚子里的“化學(xué)炮彈”已經(jīng)用完了，要等一段時(shí)間才能制造出來。放屁蟲后悔已經(jīng)太晚了，青蛙吃掉了放屁蟲。    醫(yī)書上的斑蝥    斑蝥是我國傳統(tǒng)中藥之一，歷代醫(yī)書上有記載，名聲顯赫。《神農(nóng)本草經(jīng)》、《本草綱目》、《日華子本草》、《大觀本草》等均有記載。    斑蝥有很多異名，除放屁蟲外，還有斑貓、龍尾、蟹蝥、斑蠔、龍蠔、斑菌、芫青、月卷發(fā)、晏青、龍苗、羊米蟲、老虎斑蝥、花斑毛、花殼蟲、小豆蟲、花羅蟲、章瓦等。它有這么多的異名，說明它的歷史悠久。斑蝥歸屬鞘翅目(Coleoptera)芫青科(Meloidae)斑芫青屬(Mylabris)。南方大斑蝥Mylabris phalerata Pall的俗稱。    斑蝥的生活史復(fù)雜，食性較雜，幼蟲以蝗卵為食，對抑制蝗蟲的發(fā)生有一定的作用，是防治蝗蟲的理想天敵。但其成蟲為植食性，可危害農(nóng)作物。捕捉斑蝥宜戴手套及口罩，捕得后，置布袋中，用沸水燙死，或置罐中悶死。斑蝥性辛、寒，有劇毒。功用為攻毒，逐瘀。外用治惡瘡，頑癬，口眼歪斜，喉蛾；內(nèi)服治瘰疬，狂犬咬傷。    古代醫(yī)書上記載用斑蝥治病，不論外用或內(nèi)服，均有詳細(xì)的選方和服用記載，不可輕易使用。近來報(bào)道，有人誤以為被瘋狗咬傷，一次服用了20只斑蝥，后經(jīng)急救才脫險(xiǎn)。    隨著臨床上斑蝥類藥物對肝癌及其他疾病治療效果的發(fā)現(xiàn)，斑蝥的需求量急劇增加，斑蝥已被列為我國緊缺的動(dòng)物藥之一。    斑蝥的臨床應(yīng)用越來越多，除抗癌外，尚有抗病毒、抑真菌、壯陽、升高白細(xì)胞等多種活性。斑蝥體內(nèi)含有斑蝥素、脂肪、蠟質(zhì)、蟻酸和色素等物質(zhì)。斑蝥的有效成分除了斑蝥素外，尚有一種結(jié)構(gòu)未知的羥基斑蝥素。    斑蝥素簡介    斑蝥素亦稱芫青素(Cantharidin)，是一種半萜烯毒素，可從蟲體提取，人工合成較為困難。本品的化學(xué)結(jié)構(gòu)有外(消旋)型和內(nèi)(消旋)型兩種，天然存在的斑蝥素屬于外(消旋)型。不同構(gòu)型的斑蝥素其理化性質(zhì)有所不同。    斑蝥素的提取方法是，將干燥蟲體經(jīng)濃鹽酸酸化后，用丙酮提取，然后濃縮，洗滌。再用丙酮重結(jié)晶得到本品。    斑蝥素在醫(yī)藥上有消腫逐瘀、解毒、消炎、抗癌、通經(jīng)、殺蟲等功效。主治肛瘕、惡瘡、閉經(jīng)、疥癬、原發(fā)性肝癌、賁門癌、食管癌、消化道腫瘤等癥。本品與其他抗癌藥物配合使用，能提高療效。其藥理作用首先是抑制癌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，繼而影響RNA和DNA的生物合成，最終抑制癌細(xì)胞的成長和分裂。本品還能通過增強(qiáng)機(jī)體免疫能力達(dá)到抗癌效果。    本品有口服和靜脈注射制劑。斑蝥素有劇毒，對人體的致死量小于60毫克。P8-10

編輯推薦

醫(yī)藥專業(yè)是一門知識龐雜的學(xué)科，牽涉到各種自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的交叉和滲透。本書內(nèi)容顯示藥物學(xué)的多樣性，在藥物的歷史發(fā)展過程中，有許多生動(dòng)有趣的內(nèi)容，牽涉到具體的人和事。    高宣亮等編著的《趣話藥療》作為一本科普讀物，盡量從科普的視角和理念出發(fā)，來描述這些藥物過去的歷史、性狀、臨床應(yīng)用以及它們未來發(fā)展。

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