社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本藥物手冊

前言

社區(qū)衛(wèi)生服務是為居民提供在社區(qū)享受疾病預防等公共衛(wèi)生服務和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務對優(yōu)化城市衛(wèi)生服務結(jié)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)，減輕費用負擔，建立和諧醫(yī)患關(guān)系具有重要意義。2006年2月21日，國務院發(fā)布了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，要求大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，解決群眾看病難、看病貴問題。為貫徹落實《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系，滿足群眾基本醫(yī)療需求，促進合理用藥，衛(wèi)生部于2006年10月27日發(fā)布了《關(guān)于征求意見的通知》。2007年9月6日，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)用藥參考目錄》，對保證社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本用藥，規(guī)范社區(qū)診療行為起到了積極作用。為促進社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)醫(yī)務人員合理用藥，提高他們的用藥水平，我們根據(jù)《社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)用藥參考目錄》，編寫了這本《社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本藥物手冊》。在編寫過程中，根據(jù)有關(guān)資料，對《社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)用藥參考目錄》中的藥品名稱進行了規(guī)范，對少數(shù)藥物的分類進行了調(diào)整。

內(nèi)容概要

為促進社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)醫(yī)務人員合理用藥，本書對衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)用藥參考目錄》中的藥物做了詳細介紹。全書分為西藥、中成藥、中藥飲片三篇及附錄、索引。西藥的信息內(nèi)容包括：藥物的通用名、別名、制劑規(guī)格、作用與用途、用法用量、注意事項；中成藥的信息內(nèi)容包括藥物的通用名、成分、規(guī)格、功能主治、用法用量、注意事項；中藥飲片的信息內(nèi)容包括藥物的名稱、性味歸經(jīng)、功能主治、用法用量、注意事項。本書適合社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)醫(yī)師、藥師及鄉(xiāng)村醫(yī)師閱讀。

書籍目錄

第一篇  西藥  第一章  抗微生物藥物  第二章  抗寄生蟲藥物  第三章  中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物  第四章  局部麻醉藥  第五章  自主神經(jīng)系統(tǒng)藥物  第六章  循環(huán)系統(tǒng)藥物  第七章  呼吸系統(tǒng)藥物  第八章  消化系統(tǒng)藥物  第九章  泌尿系統(tǒng)藥物  第十章  影響血液及造血系統(tǒng)藥物  第十一章  抗變態(tài)反應藥物  第十二章  激素、降血糖藥物、甲狀腺激素及抗甲狀腺藥物  第十三章  維生素類與礦物制類藥物  第十四章  調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥物  第十五章  臨床各科用藥  第十六章  解毒藥物  第十七章  其他第二篇  中成藥  第一章  內(nèi)科用藥  第二章  外可用藥  第三章  骨傷科用藥  第四章  婦科用藥  第五章  兒科用藥  第六章  眼科用藥  第七章  耳鼻喉科用藥  第八章  皮膚科用藥第三篇  中藥飲片  第一章  普通飲片  第二章  毒麻飲片附錄索引

章節(jié)摘錄

插圖：【注意事項】①哺乳期婦女禁用，有心肌損害、心臟傳導阻滯者慎用。②不良反應：靜脈注射常引起潮紅、出汗、口干等癥狀，快速靜脈注射時可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈，個別出現(xiàn)眼球震顫，減慢注射速度癥狀可消失；用藥劑量大時可發(fā)生血鎂積聚，血鎂濃度達5mmol／L時可出現(xiàn)肌肉興奮性受抑制，感覺反應遲鈍，膝腱反射消失，呼吸開始受抑制，血鎂濃度達6mmob。L時可發(fā)生呼吸停止和心律失常，心臟傳導阻滯，濃度進一步升高，可使心跳停止；連續(xù)使用可引起便秘，部分患者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，停藥后好轉(zhuǎn)；極少數(shù)患者血鈣降低，出現(xiàn)低鈣血癥；鎂離子可自由透過胎盤，造成新生兒高血鎂癥，表現(xiàn)為肌張力低、吸吮力差、不活躍、哭聲不響亮等，少數(shù)有呼吸抑制現(xiàn)象；少數(shù)孕婦出現(xiàn)肺水腫。③應用本品前需查腎功能，如腎功能不全者用藥量應減少。④每次用藥前和用藥過程中，定時做膝腱反射檢查，測定呼吸次數(shù)，觀察排尿量，抽血查血鎂濃度。如出現(xiàn)膝腱反射明顯減弱或消失，或呼吸次數(shù)每分鐘少于14～16次，每小時尿量少于25～30ml或24h少于600ml，應及時停藥。⑤用藥過程中突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促，應及時聽診，必要時胸部x線攝片，以便及早發(fā)現(xiàn)肺水腫。⑥如出現(xiàn)急性鎂中毒現(xiàn)象，可用鈣劑靜脈注射解救，常用的為10％葡萄糖酸鈣注射液10ml緩慢注射。

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