中藥調(diào)劑與鑒別彩色圖譜

前言

中藥調(diào)劑是指根據(jù)醫(yī)師處方將中藥飲片配成供患者使用的藥劑的過(guò)程，是一項(xiàng)負(fù)有法律責(zé)任的專(zhuān)業(yè)操作技能。調(diào)劑工作既要做到符合醫(yī)師處方意圖和調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤，又要及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)師處方中不合理或錯(cuò)誤的用藥。因此，中藥調(diào)劑工作質(zhì)量的好壞不僅直接關(guān)系到患者的身體健康，而且涉及到生命安危。然而，當(dāng)前中藥調(diào)劑存在著許多問(wèn)題，例如開(kāi)大處方，但君、臣、佐、使不分，甚至處方中有配伍禁忌；在處方應(yīng)付方面，有些品種有多種炮制規(guī)格，但在調(diào)劑處方時(shí)，嚴(yán)重存在以生代炙、生炙不分、生炙互代等現(xiàn)象，使臨床療效大打折扣，甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)；同一品種，不同醫(yī)生處方用名不同；同一地區(qū)，不同藥劑師對(duì)同一品種的處方用名理解不同；有些品種為地區(qū)習(xí)慣用藥，因?yàn)槟媳钡貐^(qū)用藥習(xí)慣有異，《中國(guó)藥典》未收載，均根據(jù)地方標(biāo)準(zhǔn)用藥，但存在用藥混亂現(xiàn)象。以上種種原因，導(dǎo)致中藥調(diào)劑出現(xiàn)差錯(cuò)而影響療效、用藥安全和醫(yī)患關(guān)系。要解決中藥調(diào)劑中存在的諸多問(wèn)題，需要詳細(xì)、實(shí)用的中藥調(diào)劑方面的工具書(shū)。以往有的書(shū)籍多以介紹中醫(yī)藥理論和調(diào)劑操作規(guī)程為主，而對(duì)真正影響中藥調(diào)劑質(zhì)量的因素如處方應(yīng)付、混亂品種等知識(shí)介紹較少。因此作者根據(jù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在書(shū)中除介紹了中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、中藥調(diào)劑依據(jù)、中藥炮制方法、調(diào)劑常用中藥、中藥調(diào)劑操作規(guī)程、中藥飲片的養(yǎng)護(hù)等知識(shí)外，還通過(guò)實(shí)地調(diào)查研究，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際用藥情況，并爭(zhēng)取老藥師和有關(guān)方面的意見(jiàn)，總結(jié)出了常用中藥處方應(yīng)付、中藥通用名與處方用名、100余種名稱(chēng)易混中藥材及飲片基源、功效和用法的辨析等實(shí)用知識(shí)。針對(duì)毒性中藥的臨床應(yīng)用存在的問(wèn)題，介紹了毒性中藥的用法與用量以及常見(jiàn)中毒現(xiàn)象與解救方法。

內(nèi)容概要

本書(shū)共分四部分。第一部分介紹中藥基本知識(shí)，內(nèi)容包括中藥命名、中藥性能、中藥炮制、中藥材及飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。第二部分中藥調(diào)劑，包括中藥調(diào)劑的基本知識(shí)、中藥調(diào)劑工作的依據(jù)、中醫(yī)處方介紹、中藥調(diào)劑常用中藥、中藥配伍禁忌、中藥的通用名和處方用名、中藥處方應(yīng)付、不同地區(qū)習(xí)用品及名稱(chēng)易混品種辨析、毒性中藥的用法、中藥調(diào)劑室基本設(shè)施與斗譜排列、中藥飲片調(diào)劑工作操作規(guī)程及注意事項(xiàng)、中藥湯劑的煎法和服法、中藥飲片養(yǎng)護(hù)等。第三部分為中藥鑒別基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)藥用植物、動(dòng)物、礦物的鑒別方法，中藥的基源鑒定、顯微鑒定、理化鑒定進(jìn)行了詳盡的介紹。第四部分為常用中藥材及其飲片鑒別。共收載臨床最常用的中藥材及其飲片400余種，每一品種均按來(lái)源及采收加工、別名、產(chǎn)地、藥材及飲片的性狀鑒別、品種優(yōu)劣、規(guī)格等級(jí)、功效、地方習(xí)用品、混淆品及偽品等做了詳細(xì)的介紹，并附有彩色圖譜。正品及偽混品均采用實(shí)物彩照，圖片清晰，立體感強(qiáng)，色彩逼真，形態(tài)真實(shí)準(zhǔn)確。具有較強(qiáng)的科學(xué)性和實(shí)用性。書(shū)中收載品種，大多為《中華人民共和國(guó)藥典》2∞5年版所載。有的則為區(qū)域性用藥的特色品種。    本書(shū)是作者根據(jù)多年教學(xué)及中藥檢驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合古今醫(yī)家對(duì)于中藥的認(rèn)識(shí)總結(jié)而編寫(xiě)的一部實(shí)用性強(qiáng)、理論與實(shí)踐相結(jié)合的中藥書(shū)籍?？晒┲嗅t(yī)藥臨床人員，中藥調(diào)劑人員以及中醫(yī)藥院校各專(zhuān)業(yè)在校學(xué)生，藥學(xué)工作者，藥品監(jiān)督檢驗(yàn)、中藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)人員和中醫(yī)藥愛(ài)好者參考和使用。

書(shū)籍目錄

總論　第一章 藥基礎(chǔ)知識(shí)　　第一節(jié) 中藥材基礎(chǔ)知識(shí)　　第二節(jié) 中藥炮制　　第三節(jié) 中藥材及飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)　第二章 藥調(diào)劑　　第一節(jié) 中藥調(diào)劑的概念及依據(jù)　　第二節(jié) 中醫(yī)處方　　第三節(jié) 中藥訓(xùn)劑常用中藥　　第四節(jié) 常見(jiàn)名稱(chēng)易混品種及地區(qū)習(xí)用品種介紹　　第五節(jié) 中藥配伍與用藥禁忌　　第六節(jié) 中藥通用名與處方用名　　第七節(jié) 常用中藥處方應(yīng)付　　第八節(jié) 毒性與麻醉中藥　　第九節(jié) 中藥調(diào)劑室基本設(shè)施與斗譜排列　　第十節(jié) 中藥飲片調(diào)劑操作規(guī)程　　第十一節(jié) 中藥湯劑的煎法與服法　　第十二節(jié) 中藥飲片的保管與養(yǎng)護(hù)　第三章 中藥鑒別基礎(chǔ)知識(shí)　　第一節(jié) 基源鑒定　　第一節(jié) 性狀鑒定　　第三節(jié) 顯微鑒定　　第四節(jié) 理化鑒定　　第五節(jié) 分析方法各論  第四章 常用中藥材及飲片鑒別附錄1 常用中藥處方應(yīng)付附錄2 毒性中藥的用法與用量附錄3 四架斗譜舉例附錄4 常用中藥鑒別術(shù)語(yǔ)索引

章節(jié)摘錄

插圖：三、中藥的性能中藥的性能是指藥物的藥性和性能。包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)及有毒無(wú)毒等。1．四氣五味四氣是指寒、熱、溫、涼四種藥性。藥性是從性質(zhì)上對(duì)中藥多種醫(yī)療作用的高度概括。溫?zé)崤c寒涼屬兩類(lèi)不同的性質(zhì)。溫與熱、寒與涼雖不同，但有共性，只是程度上有所差異。溫次于熱，涼次于寒。中藥有大熱、大寒、微溫、微寒之別。治病有“療寒以熱藥，療熱以寒藥方法”。能夠減輕或消除熱病癥狀的中藥，屬于寒性和涼性藥，藥力大者謂大寒之品，藥力弱者為微寒之藥。反之為溫?zé)嵝运?。在陰?yáng)屬性上，寒涼屬陰，溫?zé)釋訇?yáng)。寒涼者大多具有清熱瀉火、涼血解毒、育陰潛陽(yáng)等作用，常用來(lái)治療熱癥、陽(yáng)癥。溫?zé)崴幋蠖嗑哂袦乩锷⒑⒅?yáng)益火、活血行氣、芳香開(kāi)竅等作用。常用來(lái)治療寒證、陰證。此外，還有些平性藥，其藥性寒熱不明顯，作用較為平和。五味即辛、甘、酸、苦、咸五種口嘗所覺(jué)的味道，但也有對(duì)中藥實(shí)際性能的描述，如辛溫、辛涼解表藥的“辛”字，屬于這類(lèi)藥物的口嘗味道，并不一定都是“辛”味的，但作用都具有辛味的特點(diǎn)，即發(fā)散。五味各有其作用如下。辛，有發(fā)散、行氣活血作用。治療表癥或氣滯血瘀的藥物，都具有辛味，如麻黃、木香、紅花等。甘，有補(bǔ)益、緩急的作用。治療虛證或?qū)\急疼痛的藥物，都具有甘味，如黃芪、熟地黃、甘草等。酸，有收斂、固澀的作用。治療盜汗、泄瀉、尿頻、遺精等的藥物，都具有酸味，如五味子、山茱萸、金櫻子等?？啵行瓜?、燥濕、堅(jiān)陰作用。治療氣逆喘咳、里熱壅盛、溫?zé)?、寒濕、腎陰虧損、相火亢盛等的藥物，都具苦味，如苦杏仁、黃芩、蒼術(shù)、黃柏等。咸，有軟堅(jiān)散結(jié)，通便的作用。治療瘰癘、癭瘤、痰咳、大便燥結(jié)等藥物，都具咸味，如海藻、瓦楞子、芒硝等。五味以外還有淡味、澀味。淡，由于淡味沒(méi)有特殊的藥味，一般和甘味并列，稱(chēng)淡附于甘。淡味有滲濕、利尿作用。治療小便不利、水腫等的藥物，具淡味。如茯苓、豬苓、薏苡仁等。澀，由于澀味和酸味作用相似，即澀則酸之變味。澀味具有收斂、固澀作用。用于治療虛汗、泄瀉、遺精滑精等的藥物具有澀味，如龍骨、牡蠣、白礬等。氣和味的關(guān)系密切，每一種中藥既具有一定的氣，又具有一定的味。一般而言，氣味相同的中藥，其主要作用也大致相同，氣味不同的中藥，功效也就有所區(qū)別，氣同味不同，或味同氣不同的中藥在功效上也有共同之處和不同點(diǎn)。一些中藥有一種氣而味則兼有幾種，其作用就較為復(fù)雜。2．升降浮沉升降浮沉是中藥的作用趨向。升是上升，趨向于上；降是下降，趨向于下；浮是發(fā)散，趨向于表；沉是泄利，趨向于內(nèi)。

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《中藥調(diào)制與鑒別彩色圖譜》由中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版。

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