血液學檢驗實驗指導

前言

《血液學檢驗》是醫(yī)學檢驗（技術(shù)）專業(yè)的必修課和主干課程之一，血液學檢驗技術(shù)是專業(yè)核心能力的組成部分。為了適應(yīng)高職高?！堆簩W檢驗》實驗教學的需要，我們在編寫委員會的安排下，組織編寫了《血液學檢驗實驗指導》。本實驗指導的編寫，主要是根據(jù)高職高專醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)職業(yè)導向、能力本位的培養(yǎng)目標，以全國高等醫(yī)學院校醫(yī)學檢驗（技術(shù)）專業(yè)高職高專規(guī)劃教材《血液學檢驗》為基礎(chǔ)，依據(jù)醫(yī)學檢驗（技術(shù)）專業(yè)?？平虒W大綱的要求，圍繞理論教學內(nèi)容，結(jié)合《全國臨床檢驗操作規(guī)程》（第三版）并選擇相關(guān)的實驗，使學生通過實驗課的操作訓練，掌握正常血細胞形態(tài)基本特征和骨髓象檢查方法及內(nèi)容，熟悉常見血液病骨髓特點。本書根據(jù)常規(guī)教學進度和細胞形態(tài)認知規(guī)律，實驗項目安排先易后難；主要包括正常細胞形態(tài)學觀察、血細胞化學染色和貧血骨髓象檢驗、紅細胞膜缺陷檢驗、紅細胞酶缺陷檢驗、珠蛋白異常檢驗、免疫性溶血性疾病檢驗、傳染性單核細胞增多癥檢驗、白血病骨髓象檢驗、血管壁和血小板檢驗、凝血因子與抗凝物質(zhì)檢驗、纖溶系統(tǒng)活性檢驗和綜合思考題等14章共58個實驗項目，帶有※的實驗項目，供各學校根據(jù)本地區(qū)開展的實際情況選用，最后一章綜合思考題供學生課外練習之用。每項實驗項目按照目的要求、實驗原理、試劑與器材、實驗方法、結(jié)果判斷、結(jié)果記錄、注意事項、臨床意義、實驗評價等順序進行編寫。另外，為了方便初學者觀察和掌握細胞形態(tài)特點，收集了78張正常細胞和常見血液病異常細胞圖片，以方便學生在觀察骨髓細胞時對照學習，使細胞形態(tài)學習更加直觀、形象。《血液學檢驗實驗指導》作為醫(yī)學檢驗（技術(shù)）專業(yè)《血液學檢驗》的實訓教材，既可供全國高職高專醫(yī)學?？茖W校醫(yī)學檢驗（技術(shù)）專業(yè)師生學習使用，也可作為臨床檢驗工作者在臨床檢驗實際工作中的參考書。由于時間倉促，加之編寫水平有限，書中難免有不當之處，敬請專家和讀者批評指正。

內(nèi)容概要

本書為全國醫(yī)藥職業(yè)教育檢驗類規(guī)劃教材之一，為血液學檢驗實驗指導。全書共十四章五十八個實驗，包括正常血細胞形態(tài)學觀察、血細胞化學染色、貧血骨髓象檢查、紅細胞膜與紅細胞酶缺陷檢驗、珠蛋白異常檢驗、免疫性溶血性疾病檢驗、傳染性單核細胞增多癥檢驗、白血病骨髓象檢驗等。內(nèi)容全面，操作性強，與臨床結(jié)合密切，適用于醫(yī)藥高職高專教育師生選用。

書籍目錄

第一章 正常血細胞形態(tài)學觀察  實驗一 粒細胞系、紅細胞系各階段細胞形態(tài)觀察  實驗二 巨核細胞系、淋巴細胞系、單核細胞系、漿細胞系各階段細胞形態(tài)以及非造血細胞形態(tài)辨認觀察  實驗三 正常骨髓象分類及報告書寫練習  思考題第二章 血細胞化學染色  實驗四 過氧化物酶染色    （一）四甲基聯(lián)苯胺法    （二）改良Pereira碘化鉀法  實驗五 蘇丹黑B（SB）染色  實驗六 氯乙酸萘酚酯酶染色  實驗七 α-丁酸萘酚酯酶染色  實驗八 α-乙酸萘酚酯酶染色  實驗九 酸性磷酸酶和L-抗酒石酸酸性磷酸酶染色    （一）Gomori硫化鉛法    （二）重氮鹽偶聯(lián)法    （三）抗酒石酸酸性磷酸酶染色  實驗十 過碘酸-雪夫（PAS）染色  實驗十一 中性粒細胞堿性磷酸酶染色    （一）偶氮偶聯(lián)法（Kaplow法）    （二）改良Gomori鈣-鈷法  實驗十二 骨髓鐵染色  思考題第三章 貧血骨髓象檢查  實驗十三 缺鐵性貧血骨髓象檢查  實驗十四 巨幼細胞性貧血骨髓象檢查  實驗十五 再生障礙性貧血骨髓象檢查  實驗十六 溶血性貧血骨髓象檢查  思考題第四章 紅細胞膜缺陷檢驗  實驗十七 紅細胞滲透脆性試驗  實驗十八 自身溶血及糾正試驗  實驗十九 酸化血清溶血試驗  實驗二十 蔗糖溶血試驗  思考題第五章 紅細胞酶缺陷檢驗  實驗二十一 高鐵血紅蛋白還原試驗  實驗二十二 變性珠蛋白小體檢查  實驗二十三 G6PD熒光斑點試驗  實驗二十四 丙酮酸激酶熒光斑點試驗  思考題第六章 珠蛋白異常檢驗  實驗二十五 血紅蛋白電泳  實驗二十六 血紅蛋白F酸洗脫試驗  實驗二十七 異丙醇沉淀試驗  思考題第七章 免疫性溶血性疾病檢驗  實驗二十八 抗人球蛋白試驗  實驗二十九 冷凝集素試驗  思考題第八章 傳染性單核細胞增多癥檢驗  實驗三十 血片異形淋巴細胞觀察  實驗三十一 嗜異性凝集試驗  思考題第九章 白血病骨髓象檢驗  實驗三十二 ANLL-M1型、M2型骨髓象觀察  實驗三十三 ANLL-M3型、M4型骨髓象觀察  實驗三十四 ANLL-M5型、M6型骨髓象觀察  實驗三十五 ALL-L1型、L2型骨髓象觀察  實驗三十六 慢性粒細胞白血病骨髓象觀察  實驗三十七 慢性淋巴細胞白血病骨髓象觀察  思考題第十章 其他惡性血液病骨髓象觀察  實驗三十八 骨髓增生異常綜合征骨髓象觀察  實驗三十九 多發(fā)性骨髓瘤骨髓象觀察  實驗四十惡 性組織細胞病骨髓象觀察  實驗四十一 骨髓轉(zhuǎn)移癌  實驗四十二 類脂質(zhì)沉積病的特殊細胞形態(tài)觀察  思考題第十一章 血管壁和血小板檢驗  實驗四十三 束臂試驗  實驗四十四 出血時間測定（BT，測定器法）  實驗四十五 血小板形態(tài)觀察（顯微鏡檢查法）  實驗四十六 血小板聚集試驗（E'AGT，比濁法）  實驗四十七 血小板表面相關(guān)抗體測定（ELISA法）  思考題第十二章 凝血因子與抗凝物質(zhì)檢驗  實驗四十八 全血凝固時間測定（普通試管法）  實驗四十九 活化部分凝血活酶時間測定  實驗五十 凝血酶原時間測定（一期法）  實驗五十一 凝血酶時間測定和凝血酶時間糾正試驗    （一）凝血酶時間測定    （二）凝血酶時間糾正試驗  實驗五十二 抗凝血酶含量測定（免疫比濁法）  實驗五十三 蛋白C含量測定（ELISA法）  實驗五十四 自動血液凝固分析儀操作方法  思考題第十三章 纖溶系統(tǒng)活性的檢驗  實驗五十五 血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗  實驗五十六 D-二聚體測定（膠乳凝集法）  實驗五十七 血清纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物（FDP）測定（膠乳凝集法）  實驗五十八 血漿纖溶酶原含量測定（ELISA法）  思考題第十四章 綜合分析題

章節(jié)摘錄

插圖：第二章 血細胞化學染色細胞化學染色是在細胞形態(tài)學和生物化學基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，對血細胞內(nèi)各種化學成分、代謝產(chǎn)物做定位、定性、半定量或定量觀察的診斷方法。臨床上應(yīng)用的主要目的是：①利用不同系列細胞所含的化學物質(zhì)成分、分布及含量各有不同的特點，得到不同的化學染色結(jié)果，從而推斷所屬的細胞系列，尤其是對原始細胞鑒別意義較大，常用于明確或輔助判斷急性白血病的細胞類型；②血細胞在病理情況下，其所含的化學物質(zhì)成分及含量會發(fā)生變化，常用于某些疾病的診斷和鑒別診斷。不同細胞化學染色，染色步驟不同，但基本步驟為：①固定（保持細胞結(jié)構(gòu)及化學成分的不變）；②顯示（使被測定的化學物質(zhì)形成有色沉淀）；③復染（使細胞結(jié)構(gòu)能顯示出來便于觀察）。復染后，首先要通過光學顯微鏡觀察染色是否成功，然后觀察染色結(jié)果并報告。結(jié)果報告一般包括陽性率、積分或陽性的性狀及分布情況等。細胞化學染色的種類很多，本教材選用了臨床上常用的部分化學染色，如過氧化物酶染色、蘇丹黑染色、酯酶染色、過碘酸一雪夫反應(yīng)、酸性磷酸酶染色、鐵染色、中性粒細胞堿性磷酸酶染色等進行練習。要求熟悉以上各種染色的原理、方法和臨床應(yīng)用。

編輯推薦

《血液學檢驗實驗指導》是由中國醫(yī)藥科技出版社出版。

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