帕金森病

前言

自地球上出現(xiàn)人類以來，人類與疾病的斗爭就開始了，從迫于生存到追求健康、延長壽命，醫(yī)學(xué)也經(jīng)歷了誕生、發(fā)展的過程。隨著科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)也在不斷進(jìn)步，成為一門不斷創(chuàng)新的學(xué)科。在20世紀(jì)中葉之前，威脅人類健康的疾病主要是傳染病，人們多以各種疫苗的接種作為主要預(yù)防手段，以各種抗生素和化學(xué)藥物的應(yīng)用作為主要治療手段，使大多數(shù)傳染病得到了控制。目前，主要威脅人類健康的疾病已發(fā)生了轉(zhuǎn)變，與生活水平提高、平均期望壽命延長、不良生活方式泛濫以及心理、行為和社會環(huán)境影響相關(guān)的心腦血管病、代謝性疾病、老年性疾病、惡性腫瘤和精神性疾病占據(jù)了主導(dǎo)，這一變化醫(yī)學(xué)上稱為流行病學(xué)轉(zhuǎn)變。流行病學(xué)的轉(zhuǎn)變導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)模式已從“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會醫(yī)學(xué)模式”，體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生工作就是從以疾病為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹鲗?dǎo)。滿足人們對醫(yī)學(xué)的需求不僅是面向個體的醫(yī)療保健，更需要面向群體的衛(wèi)生保??；疾病防治的重點不僅是危害人群健康的傳染病，更要重視與心理、社會和環(huán)境因素密切相關(guān)的非傳染病。為達(dá)到上述目的，醫(yī)療衛(wèi)生工作需要得到廣大人民群眾的支持和配合，而要獲得這樣的配合首先要讓廣大人民群眾更多地了解他們及其家屬所患的疾病，向他們普及醫(yī)學(xué)科學(xué)知識則是一個很有效的方法?！睹t(yī)與您談疾病叢書》就是一套這樣的醫(yī)學(xué)科普讀物，采用讀者問、名醫(yī)答的形式，對71種常見疾病、綜合征或重要癥狀表現(xiàn)、診斷、治療、預(yù)防保健等問題，做盡可能詳細(xì)而通俗的闡述；并特別選答在臨床診療中患者詢問醫(yī)師最多的問題，為讀者提供實用的防治這些疾病的有關(guān)知識。它既適用于患者及其家屬更全面地了解疾病，也可供醫(yī)務(wù)工作者向病人介紹其病情，解釋采取的診斷方法、治療步驟、護(hù)理措施和預(yù)后判斷。本叢書涵蓋了臨床各系統(tǒng)、各科的相關(guān)疾病、綜合征和重要癥狀。該叢書包括：高血壓，冠心病，腦卒中，頭痛，失眠，心肌炎，心律失常，癲癇，老年性癡呆，帕金森病，糖尿病，更年期綜合征，甲亢，痛風(fēng)，高脂血癥，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，咳嗽，支氣管哮喘，支氣管肺癌，感冒，慢性阻塞性肺疾病，慢性鼻炎，慢性咽炎，婦科炎癥，子宮肌瘤，產(chǎn)后病，痛經(jīng)與經(jīng)前期綜合征，妊娠期病癥，乳腺疾病，脫發(fā)，性病，銀屑病，皮炎、濕疹、蕁麻疹，白癜風(fēng)，炎癥性腸病，消化性潰瘍，慢性胃炎，胃癌，肝癌，胃食管反流病，便秘，膽囊炎與膽石癥，肝硬化，消化道出血，乙型肝炎，脂肪肝，肛腸疾病，大腸癌，尿路感染，前列腺疾病，性功能障礙，腎臟腫瘤與膀胱疾病，泌尿系結(jié)石，結(jié)膜炎，白內(nèi)障，黃斑變性，青光眼，小兒多動癥，小兒厭食癥，兒童肥胖癥，骨折，骨關(guān)節(jié)病，腰椎間盤突出癥，頸肩腰腿痛，貧血，白血病，腎炎，尿毒癥，抑郁癥，焦慮障礙，口腔疾病。相信本叢書的出版，將會受到患者及其家屬的歡迎，為個體的醫(yī)療保健和群體的衛(wèi)生保健服務(wù)作出貢獻(xiàn)，故樂為作序。

內(nèi)容概要

本書以問答形式介紹帕金森病的常識、病因、癥狀、診斷與鑒別診斷、治療及預(yù)防保健六方面知識，以期使帕金森病的相關(guān)知識得到普及，使疾病得到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷與合理治療。該書適合帕金森病患者和家屬閱讀，其中帕金森病的藥物治療及常見伴發(fā)癥狀的處理等內(nèi)容值得醫(yī)務(wù)人員借鑒。

作者簡介

陳生弟，教授、博士生導(dǎo)師?，F(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院瑞金醫(yī)院神經(jīng)科主任、神經(jīng)病學(xué)研究所所長、國際神經(jīng)病學(xué)聯(lián)盟帕金森病及相關(guān)疾病研究委員會委員、國際運動障礙學(xué)會亞太地區(qū)執(zhí)委、中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會副主任委員、帕金森病及運動障礙學(xué)組組長、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師

書籍目錄

常識篇　帕金森病最早是誰發(fā)現(xiàn)的？　什么是帕金森??？　什么是帕金森綜合征？　大腦是如何指揮運動的？　什么是神經(jīng)遞質(zhì)？　帕金森病的發(fā)生主要與哪些神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂有關(guān)？　帕金森病是身體什么部位發(fā)生了病變？　帕金森病是常見病嗎？　帕金森病是老年病嗎？　帕金森病會遺傳嗎？　帕金森病能預(yù)測嗎？　帕金森病能預(yù)防嗎？　帕金森病進(jìn)展快嗎？　帕金森病會影響壽命嗎？　你知道世界帕金森病日的由來嗎？　國際上公認(rèn)的帕金森病患者擁有哪些權(quán)利？病因篇　帕金森病的病因是什么？　帕金森病是遺傳還是環(huán)境影響的結(jié)果？　內(nèi)毒素對帕金森病起著推波助瀾作用嗎？　哪些人容易得帕金森病？　為什么有些年輕人也會得帕金森?。俊∨两鹕〉牟∫蛴心男?？　年齡因素對帕金森病的發(fā)病有什么影響？　經(jīng)常接觸農(nóng)藥會得帕金森病嗎？　經(jīng)常吸煙會得帕金森病嗎？　經(jīng)常接觸重金屬會得帕金森病嗎？　更年期婦女容易得帕金森病嗎？　中醫(yī)是如何認(rèn)識帕金森病的？　中醫(yī)認(rèn)為帕金森病的病因病機(jī)有哪些？　什么是難治性帕金森??？　難治性帕金森病的病因有哪些？癥狀篇　什么是震顫？　震顫有哪幾種形式？　什么是肌張力？　肌張力異常變化有何臨床意義？　帕金森病有哪些主要表現(xiàn)？　什么是帕金森病的運動性癥狀？　什么是帕金森病的非運動性癥狀？　帕金森病的非運動性癥狀有哪些？　帕金森病出現(xiàn)非運動性癥狀的原因是什么？　帕金森病早期有什么表現(xiàn)？　什么是帕金森病的癥狀波動？　帕金森病癥狀波動的原因是什么？　什么是異動癥？　什么是劑末現(xiàn)象？　什么是開-關(guān)現(xiàn)象？　什么是晨僵？　為什么緊張時帕金森病癥狀會加重？　為什么帕金森病患者總是面無表情？　帕金森病會出現(xiàn)血壓異常嗎？　帕金森病會出現(xiàn)動作性震顫嗎？　為什么帕金森病患者常失眠？　帕金森病會出現(xiàn)抑郁、焦慮嗎？　帕金森病會出現(xiàn)精神癥狀嗎？　帕金森病會引起癡呆嗎？　帕金森病會引起腰腿疼痛嗎？　為什么帕金森病患者常常流口水？　帕金森病會出現(xiàn)吞咽困難嗎？　為什么帕金森病患者常常便秘？　帕金森病會出現(xiàn)尿路癥狀嗎？　帕金森病會發(fā)生性功能障礙嗎？診斷與鑒別診斷篇　醫(yī)生是怎樣診斷帕金森病的？　有輔助診斷帕金森病的檢查手段嗎？　有哪些診斷帕金森病非運動性癥狀的手段？　嗅覺誘發(fā)電位檢測對于帕金森病的診斷有什么意義？　肛門括約肌肌電圖和殘余尿測定對帕金森病的診治有什么意義？　肢體抖動一定是帕金森病嗎？　我沒有肢體抖動，為什么醫(yī)生仍診斷我得了帕金森??？　醫(yī)生原先診斷我得了原發(fā)性震顫，可是現(xiàn)在又說我得了　帕金森病，這是怎么回事？　哪些病與帕金森病有類似的表現(xiàn)？　什么是繼發(fā)性帕金森綜合征，有哪些病因可以導(dǎo)致繼發(fā)性帕金森綜合征？　什么是遺傳變性性帕金森綜合征？　什么是Huntington??？　什么是Wilson病？　什么是帕金森疊加綜合征？　在臨床工作中，最容易碰到哪些與帕金森病有類似表現(xiàn)的疾??？　什么是帕金森病的診斷性治療？　帕金森病的臨床分型和分級有哪些？　中醫(yī)如何診斷和鑒別診斷帕金森??？治療篇預(yù)防保健篇附錄

章節(jié)摘錄

2.氣血兩虛氣血虧虛原因也不外兩端，一是化生無源，一為耗傷太過。脾胃為氣血化生之源，若飲食失節(jié)，勞倦過度；或情志失調(diào)，肝氣橫逆，或思慮內(nèi)傷，均可傷脾，脾虛則氣血生化乏源。久病不復(fù)，精血暗耗，氣血消耗太過，都可導(dǎo)致氣血虧虛?！皻庵黛阒?，血主濡之”，氣虛筋脈失于溫煦，血虛筋脈失于濡養(yǎng)，則拘緊僵直，血虛化風(fēng)，又可加重震顫。誠如高鼓風(fēng)在《醫(yī)宗己任編》云：“大抵氣血俱虛不能榮養(yǎng)筋骨，故為之振搖而不能主持也”。3.痰熱動風(fēng)  痰的產(chǎn)生與脾胃關(guān)系最密切，脾虛不能運化津液，則易聚濕生痰。五志過極，皆可化火，木火過甚而克脾土；或外感毒邪，入里化熱，傷及脾胃，則熱與痰結(jié)，陽熱化風(fēng)，可見顫抖等象。4.血瘀動風(fēng)  氣為血之帥，氣虛則推動無力，血行停滯；或情志不遂，肝失疏泄，氣機(jī)不暢，血行受阻。即氣虛血瘀或氣滯血瘀。另肝腎陰虧，陰液不足，經(jīng)脈失于充盈，“無水舟停”。均可致瘀血內(nèi)阻，筋脈失濡，拘急僵直，發(fā)為本病。5.髓海不足肝腎虧虛，腎精匱乏；氣血不足，精血化生無源，均可導(dǎo)致髓海空虛。除了可見顫證一般癥狀外，還有動作遲緩、反應(yīng)遲鈍、神情呆滯、記性減退等。

編輯推薦

《帕金森病》為名醫(yī)與您談疾病叢書之一，主要介紹了帕金森病的防治問題。您是否有過“掛名醫(yī)號難，多聽名醫(yī)指導(dǎo)更難”的抱怨？名醫(yī)與您談疾病叢書將幫您把名醫(yī)請到家里來，您百問，他百答，時刻為您的生命健康保駕護(hù)航。該叢書是由中國科普作家協(xié)會、上海市科普作家協(xié)會醫(yī)衛(wèi)專業(yè)委員會、上海圖書館講座中心和上海醫(yī)學(xué)會科普學(xué)會聯(lián)合推薦的優(yōu)秀科普讀物。

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