性功能障礙

前言

自地球上出現(xiàn)人類以來，人類與疾病的斗爭就開始了，從迫于生存到追求健康、延長壽命，醫(yī)學(xué)也經(jīng)歷了誕生、發(fā)展的過程。隨著科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)也在不斷進(jìn)步，成為一門不斷創(chuàng)新的學(xué)科。在20世紀(jì)中葉之前，威脅人類健康的疾病主要是傳染病，人們多以各種疫苗的接種作為主要預(yù)防手段，以各種抗生素和化學(xué)藥物的應(yīng)用作為主要治療手段，使大多數(shù)傳染病得到了控制。目前，主要威脅人類健康的疾病已發(fā)生了轉(zhuǎn)變，與生活水平提高、平均期望壽命延長、不良生活方式泛濫以及心理、行為和社會(huì)環(huán)境影響相關(guān)的心腦血管病、代謝性疾病、老年性疾病、惡性腫瘤和精神性疾病占據(jù)了主導(dǎo)，這一變化醫(yī)學(xué)上稱為流行病學(xué)轉(zhuǎn)變。流行病學(xué)的轉(zhuǎn)變導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)模式已從“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”，體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生工作就是從以疾病為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹鲗?dǎo)。滿足人們對醫(yī)學(xué)的需求不僅是面向個(gè)體的醫(yī)療保健，更需要面向群體的衛(wèi)生保?。患膊》乐蔚闹攸c(diǎn)不僅是危害人群健康的傳染病，更要重視與心理、社會(huì)和環(huán)境因素密切相關(guān)的非傳染病。為達(dá)到上述目的，醫(yī)療衛(wèi)生工作需要得到廣大人民群眾的支持和配合，而要獲得這樣的配合首先要讓廣大人民群眾更多地了解他們及其家屬所患的疾病，向他們普及醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)則是一個(gè)很有效的方法?！睹t(yī)與您談疾病叢書》就是一套這樣的醫(yī)學(xué)科普讀物，采用讀者問、名醫(yī)答的形式，對71種常見疾病、綜合征或重要癥狀表現(xiàn)、診斷、治療、預(yù)防保健等問題，做盡可能詳細(xì)而通俗的闡述；并特別選答在臨床診療中患者詢問醫(yī)師最多的問題，為讀者提供實(shí)用的防治這些疾病的有關(guān)知識(shí)。它既適用于患者及其家屬更全面地了解疾病，也可供醫(yī)務(wù)工作者向病人介紹其病情，解釋采取的診斷方法、治療步驟、護(hù)理措施和預(yù)后判斷。本叢書涵蓋了臨床各系統(tǒng)、各科的相關(guān)疾病、綜合征和重要癥狀。該叢書包括：高血壓，冠心病，腦卒中，頭痛，失眠，心肌炎，心律失常，癲癇，老年性癡呆，帕金森病，糖尿病，更年期綜合征，甲亢，痛風(fēng)，高脂血癥，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，咳嗽，支氣管哮喘，支氣管肺癌，感冒，慢性阻塞性肺疾病，慢性鼻炎，慢性咽炎，婦科炎癥，子宮肌瘤，產(chǎn)后病，痛經(jīng)與經(jīng)前期綜合征，妊娠期病癥，乳腺疾病，脫發(fā)，性病，銀屑病，皮炎、濕疹、蕁麻疹，白癜風(fēng)，炎癥性腸病，消化性潰瘍，慢性胃炎，胃癌，肝癌，胃食管反流病，便秘，膽囊炎與膽石癥，肝硬化，消化道出血，乙型肝炎，脂肪肝，肛腸疾病，大腸癌，尿路感染，前列腺疾病，性功能障礙，腎臟腫瘤與膀胱疾病，泌尿系結(jié)石，結(jié)膜炎，白內(nèi)障，黃斑變性，青光眼，小兒多動(dòng)癥，小兒厭食癥，兒童肥胖癥，骨折，骨關(guān)節(jié)病，腰椎間盤突出癥，頸肩腰腿痛，貧血，白血病，腎炎，尿毒癥，抑郁癥，焦慮障礙，口腔疾病。相信本叢書的出版，將會(huì)受到患者及其家屬的歡迎，為個(gè)體的醫(yī)療保健和群體的衛(wèi)生保健服務(wù)作出貢獻(xiàn)，故樂為作序。

內(nèi)容概要

本書分兩大部分：男性性功能障礙和女性性功能障礙。每部分分常識(shí)篇、病因篇、癥狀篇、診斷和鑒別診斷篇、治療篇和預(yù)防保健篇六章節(jié)。本書采用問答形式對男性和女性常見的性功能障礙疾病進(jìn)行了系統(tǒng)全面的介紹。本書內(nèi)容豐富，語言通俗易懂，可供患者、家屬及基層臨床醫(yī)生閱讀使用。

作者簡介

夏術(shù)階，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師．教授，博士生導(dǎo)師。
    上海交通大學(xué)一院臨床學(xué)院副院長，上海交通大學(xué)泌尿外科研究所所長，上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院泌尿外科主任。中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科上海分會(huì)副主任委員，上海激光學(xué)會(huì)副理事長．中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)會(huì)常委、國際泌尿外科學(xué)會(huì)會(huì)員，南京醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)教授。亞洲前列腺癌內(nèi)分泌療法論壇中國代表，國家自然基金評審終審專家，上海市領(lǐng)軍人才。獲得上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人計(jì)劃資助。獲得泌尿外科最高榮譽(yù)獎(jiǎng)吳階平醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
    先后主持國家自然科學(xué)基金課題3項(xiàng)，上海市重大重點(diǎn)科研基金5項(xiàng)，國家衛(wèi)生部及吳階平基金會(huì)以及省部級研究課題等項(xiàng)目。獲得國家專利4項(xiàng)。兩次獲得省部級科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)．部級科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)．上海市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。

書籍目錄

男性性功能障礙  常識(shí)篇    什么是性欲異常？    什么是性欲亢進(jìn)？    什么是性欲低下？    什么是性厭惡？    什么是性冷淡？    什么是性窒息？    什么是性欲喪失？    什么是性欲倒錯(cuò)？    何謂性身份障礙？    什么是易性癥？    什么是戀物癥？    什么是異裝癥？    什么是露陰癥？    什么是窺陰癥？    什么是摩擦癥？    什么是性喚起障礙？    男子性高潮延遲是病態(tài)嗎？    什么是勃起功能障礙？    陰莖為什么能勃起？    什么是功能性陽痿（精神性陽痿）？    什么是器質(zhì)性陽痿？    什么是血管性勃起功能障礙（血管性陽痿）？    什么是動(dòng)脈性勃起功能障礙（動(dòng)脈性陽痿）？    什么是靜脈性勃起功能障礙（靜脈性陽痿）？    什么是神經(jīng)性勃起功能障礙？    什么是內(nèi)分泌性勃起功能障礙？    新婚陽痿是疾病嗎？    男性骨盆骨折會(huì)影響勃起功能嗎？    糖尿病為何能引起勃起功能障礙？    慢性腎功能衰竭能影響男性性功能嗎？    肝臟疾病能影響男性勃起功能嗎？    什么是精阜？    為什么精阜炎能引起性功能障礙？    良性前列腺增生癥手術(shù)后能否引起性功能障礙？    嗜酒和大麻對性功能有何影響？    手淫能引起性功能障礙嗎？    為什么勃起功能障礙不能濫用睪酮？    年齡增大就一定發(fā)生陽痿嗎？    老年男性性功能可維持到多大年齡？    老年人停止性生活的不良后果是什么？    何謂陰莖假體植入術(shù)，適用于哪些患者？    哪些陽痿患者不適用于陰莖假體植入術(shù)？    陰莖假體植入術(shù)的術(shù)后常見并發(fā)癥和禁忌證有哪些？    什么是異常的陰莖持續(xù)勃起？    什么樣的男人更容易患勃起功能障礙？    吸煙會(huì)增加男性陽痿的危險(xiǎn)嗎？    早泄與射精過快是一回事嗎？    經(jīng)常遺精是正常現(xiàn)象嗎？    遺精會(huì)影響生育嗎？    為什么性交時(shí)勃起正常卻不射精？    射精無力就是“陽痿”嗎？    為什么射精時(shí)會(huì)疼痛？    什么是逆行射精？    逆行射精是怎樣發(fā)生的？    性愛前喝杯咖啡好不好？    什么是性緊張？    什么性交疼痛？    陰莖長時(shí)間勃起還屬正常嗎？    什么是性交暈厥？    勃起功能障礙的發(fā)病趨勢如何？    陰莖勃起的生理學(xué)過程是怎樣的？    陰莖勃起過程如何分期？  病因篇    影響性欲的因素有哪些？    導(dǎo)致性欲亢進(jìn)的因素有哪些？    導(dǎo)致性欲低下的因素有哪些？    導(dǎo)致性厭惡的因素有哪些？    導(dǎo)致性欲倒錯(cuò)的因素有哪些？    哪些原因可以引起性冷談？    引起勃起功能障礙的病因有哪些？    引起勃起功能障礙的精神性因素有哪些？    引起勃起功能障礙的器質(zhì)性因素有哪些？    哪些疾病可引起陽痿？    器質(zhì)性勃起功能障礙也會(huì)有心理障礙因素嗎？    哪些藥物對勃起功能有影響？    早泄與心理因素有關(guān)嗎？    哪些疾病可能導(dǎo)致早泄？    手淫會(huì)引起早泄嗎？    如何從中醫(yī)角度看早泄？    為什么有人會(huì)缺乏射精感覺？    哪些原因會(huì)導(dǎo)致射精疼痛？    為什么性交時(shí)不射精？    哪些情況會(huì)導(dǎo)致逆行射精？    中醫(yī)認(rèn)為引起逆行射精的病因有哪些？    男性性功能衰退的原因是什么？    產(chǎn)生男性性交痛的原因有哪些？    陰莖勃起的機(jī)制是什么？    陰莖異常勃起的病因有哪些？    影響老年男性性功能的主要疾病有哪些？    高血壓如何影響老年男性性功能？    冠心病如何影響老年男性性功能？    高血脂如何影響老年男性性功能？    糖尿病如何影響老年男性性功能？    肥胖癥如何影響老年男性性功能？  癥狀篇    性欲亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有哪些？    性欲低下的臨床表現(xiàn)有哪些？    性厭惡的臨床表現(xiàn)有哪些？    性欲倒錯(cuò)的臨床表現(xiàn)有哪些？    勃起功能障礙的臨床表現(xiàn)有哪些？    陰莖勃起的正常形態(tài)有哪些？    陰莖勃起的異常形態(tài)有哪些？    陰莖勃起時(shí)彎曲是否正常？    性愛中的“遇花而謝”是什么意思？    何謂“金槍不倒”？    射精無力是怎么回事？    血精的表現(xiàn)有哪些？    什么是性交一過性癔癥性軀體障礙？    男性常見的性功能障礙表現(xiàn)有哪些？    中醫(yī)學(xué)上性交暈厥的證型包括那些？    性交暈厥的表現(xiàn)？  診斷與鑒別診斷篇    性欲亢進(jìn)的診斷要點(diǎn)？    性欲低下的診斷要點(diǎn)？    性欲亢進(jìn)是身體強(qiáng)壯的表現(xiàn)嗎？    性欲喪失與性感不足的鑒別診斷？    性冷淡與性快感缺乏是一回事嗎？    易性癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？    戀物癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？    異裝癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？    露陰癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？    窺陰癥診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？    摩擦癥診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？    性欲亢進(jìn)需與哪些病癥相鑒別？    勃起功能障礙的診斷？    如何鑒別功能性陽痿和器質(zhì)性陽痿？    怎么才能診斷為早泄？    逆行射精的診斷要點(diǎn)有哪些？    射精與高潮的區(qū)別有哪些？    逆行射精和不射精的區(qū)別有哪些？    怎樣對男性性功能障礙患者進(jìn)行體格檢查？    性功能障礙如何分類？    臨床上如何診斷性功能障礙？  治療篇    男性性功能障礙的治療包括哪些階段？    性欲亢進(jìn)如何治療？    可以增加性欲的食物有哪些？    男子性欲減退如何治療？    如何進(jìn)行性厭惡的治療？    如何治療性冷淡？    如何治療性欲倒錯(cuò)？    勃起功能障礙的治療方法包括哪些？    勃起功能障礙的內(nèi)科治療包括什么？    如何應(yīng)用外科手術(shù)治療勃起功能障礙？    如何用海綿體內(nèi)注射血管活性藥物治療勃起功能障礙？    血管外科手術(shù)在勃起功能障礙中如何應(yīng)用？    如何進(jìn)行勃起功能障礙的負(fù)壓被動(dòng)勃起法？    如何進(jìn)行勃起功能障礙的行為療法？    老年人應(yīng)如何對待性生活？    如何能讓男人勃起更有力？    治療勃起功能障礙的藥物進(jìn)展有哪些？    陰莖異常勃起與性藥品的關(guān)系是什么？    如何治療陰莖異常勃起？    偉哥能不能用酒送服？    如何培養(yǎng)射精控制的能力？    經(jīng)常早泄怎么辦？    精液有血怎么辦？    射精沒有感覺怎么辦？    性交不射精怎么辦？    出現(xiàn)射精疼痛怎么處理？    逆行射精怎么治療？    如何進(jìn)行性交昏厥的急救？    陰莖勃起后性活動(dòng)受限怎么辦？    如何進(jìn)行陰莖異常勃起的治療？  預(yù)防保健篇    如何預(yù)防性欲亢進(jìn)？    性欲減退如何預(yù)防？    如何進(jìn)行勃起功能障礙的日常保健？    如何預(yù)防陽痿的發(fā)生？    夫妻如何面對勃起功能障礙？    性功能障礙怎樣進(jìn)行飲食調(diào)理和預(yù)防？    高血壓患者性生活應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？    有效預(yù)防早泄的方法有哪些？    性交昏厥的注意事項(xiàng)有哪些？女性性功能障礙  常識(shí)篇    女性性功能障礙包括哪些方面？    什么是女性性欲低下？    女性性欲低下可分幾級？    性感不足是不是性冷淡？    女性性高潮障礙很常見嗎？    什么是女性性高潮障礙呢？    天天需要是性欲亢進(jìn)嗎？    女人“三十如狼、四十如虎”是性欲亢進(jìn)嗎？    什么是陰道痙攣？    性交疼痛就是陰道痙攣嗎？    什么是性交疼痛？  病因篇    女性性功能障礙的病因有哪些？    酗酒影響性功能的機(jī)制是什么？    為什么會(huì)發(fā)生性欲低下？    飲酒和女性性欲低下的關(guān)系？    女性性欲受壓抑的非疾病原因有哪些？    女性性活動(dòng)中受到哪些非疾病因素的影響呢？    為什么會(huì)有產(chǎn)后性欲低下？    服用藥物能使女性產(chǎn)生性欲下降嗎？    貧血會(huì)引起性冷淡嗎？    性高潮障礙的原因有哪些呢？    引起性欲亢進(jìn)的原因是什么呢？    引起陰道痙攣的原因是什么？    女性為何會(huì)有性交疼痛？    什么是女性性交出血及其原因？    性交暈厥的原因有哪些？  癥狀篇    女性性功能障礙的臨床表現(xiàn)？    女性性高潮障礙的癥狀表現(xiàn)如何？  診斷與鑒別診斷篇    怎樣診斷女性性欲低下？    性冷淡應(yīng)與哪些病癥鑒別診斷？    漂亮女性為什么易發(fā)生性冷淡？    如何診斷女性陰道痙攣？    女性性交疼痛應(yīng)與哪些疾病鑒別？    女性手淫是否會(huì)導(dǎo)致正常性生活中無法達(dá)到高潮呢？  治療篇    如何治療女性性功能障礙？    性欲低下如何治療？    性冷淡如何治療？    中青年女性無“性”趣該怎么辦？    治療性欲下降有自我訓(xùn)練方法嗎？    遇到性欲下降的妻子丈夫該怎么辦？    治療心理因素導(dǎo)致的性高潮缺乏應(yīng)注意哪些問題？    性自慰可以治療性高潮缺乏癥嗎？    怎樣鍛煉PC肌以增強(qiáng)性功能？    為什么用自慰器治療性高潮障礙優(yōu)于陰蒂的直接刺激？    如何進(jìn)行性高潮障礙的心理治療？    如何進(jìn)行性高潮障礙的性行為治療？    性欲亢進(jìn)的治療方法有哪些呢？    陰道痙攣如何治療？    女性性交疼痛如何治療？    女性性交出血如何治療？  預(yù)防保健篇    女性性高潮是怎樣的？    如何預(yù)防女子性高潮障礙？

章節(jié)摘錄

各種炎癥和外傷引起的血精混合均勻，呈紅至咖啡色，這是由于血液儲(chǔ)存較久顏色發(fā)生了改變。由于積蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空，即使得到及時(shí)與充分治療，血精也要持續(xù)一段時(shí)間后才會(huì)消失。什么是性交一過性癔癥性軀體障礙？男性在性交時(shí)，由于采取某一種姿勢，而且維持時(shí)間較長，使軀體極度疲勞，或有不良的精神因素，而出現(xiàn)一過性的可以恢復(fù)的癔癥性的軀體障礙。其治療不需使用藥物，進(jìn)行心理療法就可治愈。所謂癔癥，就是精神性的而不是器質(zhì)性的；軀體障礙，又分為軀體感覺障礙和軀體運(yùn)動(dòng)障礙兩類，前者表現(xiàn)為突然失明、或耳聾、或一只手、或前臂、或以中線為界半身等，自覺感覺喪失，但經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變；后者則表現(xiàn)為突然肢體癱瘓、或單癱、或截癱、或偏癱，但經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)檢查，各種生理反射正常，無錐體束征，電刺激反應(yīng)也正常。癔癥性軀體障礙的表現(xiàn)多種多樣，但同一病人在性交中多次發(fā)作的癥狀基本上相同。性交一過性癔癥軀體障礙由于每次性交時(shí)都發(fā)生，在大腦皮層形成抑制性“病灶”，重復(fù)出現(xiàn)則形成了條件反射，即出現(xiàn)反射?。盒越?大腦皮層抑制反應(yīng)-軀體障礙（感覺或運(yùn)動(dòng)）-自行緩解。需要說明的是，這類病人的神志是清楚的，不經(jīng)治療，經(jīng)過一段時(shí)間后可自行緩解。

編輯推薦

《性功能障礙》是《名醫(yī)與您談疾病叢書》之一。采用問答形式對男性和女性常見的性功能障礙疾病進(jìn)行了系統(tǒng)全面的介紹。《名醫(yī)與您談疾病叢書》是一套醫(yī)學(xué)科普讀物，采用讀者問、名醫(yī)答的形式，對71種常見疾病、綜合征或重要癥狀表現(xiàn)、診斷、治療、預(yù)防保健等問題，做盡可能詳細(xì)而通俗的闡述；并特別選答在臨床診療中患者詢問醫(yī)師最多的問題，為讀者提供實(shí)用的防治這些疾病的有關(guān)知識(shí)。它既適用于患者及其家屬更全面地了解疾病，也可供醫(yī)務(wù)工作者向病人介紹其病情，解釋采取的診斷方法、治療步驟、護(hù)理措施和預(yù)后判斷。你是否有過“掛名醫(yī)號難，多聽名醫(yī)指導(dǎo)更難”的抱怨？該叢書幫您把名醫(yī)語到家里來，您百問，他百答，時(shí)刻為您的生命健康保駕護(hù)航。

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