糖尿病合理用藥357問(wèn)

前言

隨著改革開(kāi)放的不斷深入，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也在30年間得到了巨大的發(fā)展，藥物品種隨著醫(yī)藥科技的發(fā)展而迅速增加，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)常用的處方藥物已達(dá)7000種之多，然而在當(dāng)前的臨床藥物治療過(guò)程中，藥物治療水平并未伴隨著藥品種類(lèi)的增加而提高，藥品浪費(fèi)、藥療事故、藥源性疾病等不合理用藥現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，這些藥品的不合理使用，在危及人類(lèi)健康與生命安全的同時(shí)，也增加了社會(huì)的負(fù)擔(dān)和資源的消耗。2008年8月，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局局長(zhǎng)邵明立撰寫(xiě)署名文章《建立國(guó)家基本藥物制度滿足群眾基本用藥需求》，指出：健全和落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥的制度與責(zé)任是建立國(guó)家基本藥物制度的重要舉措之一。中國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人口老齡化進(jìn)程的加快，相對(duì)短缺的醫(yī)療資源與廣大人民群眾健康需求之間的矛盾日益突出。為了進(jìn)一步提高合理用藥水平，落實(shí)邵明立局長(zhǎng)的講話精神，我們?cè)趪?guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的指導(dǎo)之下，組織全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生各領(lǐng)域?qū)＜医淌诰帉?xiě)了這套《常見(jiàn)病合理用藥叢書(shū)》。在本套叢書(shū)的編寫(xiě)出版過(guò)程中，我們著重加強(qiáng)了以下幾方面的工作，以期達(dá)到“普及合理用藥知識(shí)、提高人民群眾合理用藥水平”的目標(biāo)。①確定了以指導(dǎo)廣大人民群眾合理使用非處方藥物的編寫(xiě)思路；②組織了由醫(yī)療衛(wèi)生一線人員組成的編寫(xiě)隊(duì)伍，他們?cè)谂R床工作中積累了大量而豐富的合理用藥經(jīng)驗(yàn)；③聘請(qǐng)了藥學(xué)界的相關(guān)院士、專(zhuān)家教授，由他們對(duì)本套叢書(shū)進(jìn)行審定，進(jìn)一步保證了本叢書(shū)的科學(xué)性和權(quán)威性；④全書(shū)采用問(wèn)答的形式，更加便于讀者迅速了解、掌握合理用藥知識(shí)。本叢書(shū)共54個(gè)分冊(cè)，分別為：感冒、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、高血壓、冠心病、心律失常、心肌炎、慢性胃炎、膽囊炎與膽石癥、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肛腸疾病、便秘、腹瀉、頭痛、腦卒中、老年性癡呆、癲癇、失眠、抑郁癥、泌尿系結(jié)石、慢性腎炎、尿毒癥、前列腺疾病、男性性功能障礙、不孕不育、貧血、白血病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎、乳腺增生與乳腺癌、產(chǎn)后病、婦科炎癥、婦科腫瘤、更年期綜合征、痛經(jīng)與經(jīng)前期綜合征、過(guò)敏性皮膚病、銀屑病、白癜風(fēng)、性病、脫發(fā)、鼻炎、口腔疾病、眼科疾病、兒童疾病、妊娠期及家庭合理用藥。通過(guò)本套叢書(shū)的出版，我們希望能夠?yàn)樘岣邚V大人民群眾合理使用非處方藥物的水平，保障人民群眾基本用藥貢獻(xiàn)一份力量。由于時(shí)間倉(cāng)促，不足之處在所難免，請(qǐng)廣大讀者批評(píng)指正。中國(guó)醫(yī)藥科技出版社2008年12月

內(nèi)容概要

本書(shū)是《常見(jiàn)病合理用藥叢書(shū)》之一，以問(wèn)答的形式介紹了糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)、口服降糖藥物、胰島索、合并癥與并發(fā)癥時(shí)藥物的使用、特殊人群的用藥、新藥、中醫(yī)中藥。重點(diǎn)介紹了各種治療糖尿病藥物的禁忌證、適應(yīng)證、藥物相互作用及聯(lián)合用藥等知識(shí)。語(yǔ)言通俗易懂、深入淺出。適合糖尿病患者及家屬閱讀、參考。

書(shū)籍目錄

糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)  1.什么是糖類(lèi)？  2.什么是血糖？  3.什么是尿糖？  4.醫(yī)生確診糖尿病的依據(jù)是什么？  5.為什么會(huì)得糖尿??？  6.什么是糖化血紅蛋白（HhAl c）？    7.糖尿病有幾種類(lèi)型？  8.如何區(qū)別l型和2型糖尿??？  9.糖尿病一定會(huì)有“三多一少”癥狀嗎？  10.糖尿病有哪些典型的早期癥狀？    11.哪些人容易得糖尿?。?   12.有多飲、多尿的癥狀就一定是糖尿病嗎？  13.糖尿病患者為何口干、多尿？    14.尿糖陽(yáng)性、血糖正常是糖尿病嗎？    15.尿糖陰性就是糖尿病控制住了嗎？    16.為什么有的患者尿糖陰性而血糖卻很高？  17.糖尿病有哪些并發(fā)癥？  18.什么是糖尿病的急性并發(fā)癥？  19.糖尿病患者為什么容易感染？  20.糖尿病常見(jiàn)的感染有哪些？  21.感染對(duì)糖尿病有什么影響？  22.糖尿病合并感染的防治原則是什么？  23.糖尿病會(huì)發(fā)生哪幾種昏迷？  24.什么是糖尿病低血糖昏迷？   25.什么是糖尿病酮癥酸中毒昏迷？如何預(yù)防？  26.什么是糖尿病非酮癥性高滲性昏迷？如何防治？  27.什么是乳酸性酸中毒昏迷？如何預(yù)防？  28.什么是糖尿病慢性并發(fā)癥？  29.什么是糖尿病的大血管病變？  30.為什么糖尿病患者的大血管病變發(fā)生在患糖尿病前？  31.什么是糖尿病動(dòng)脈粥樣硬化？  32.為什么糖尿病與冠心病形影不離？  33.哪些檢查可以幫助糖尿病病人評(píng)估冠狀動(dòng)脈狀態(tài)？  34.哪些癥狀提示糖尿病患者發(fā)生腦卒中？  35.懷疑有糖尿病腦血管病變時(shí)可以做哪些檢查？  36.為什么糖尿病病人的腦梗死特點(diǎn)是易反復(fù)、多次發(fā)作？  37.什么是糖尿病周?chē)懿∽儯? 38.哪些表現(xiàn)提醒患者可能有糖尿病周?chē)笱懿∽儯? 39.糖尿病足形成的原因是什么？  40.為什么說(shuō)糖尿病足是致殘和致死性的并發(fā)癥？  41.什么是糖尿病微血管病變？  42.什么是糖尿病眼??？  43.糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者失明的主要原因嗎？  44.糖尿病性白內(nèi)障有哪些癥狀？  45.糖尿病青光眼是糖尿病患者失明最隱蔽的誘因嗎？  46.如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎??？  47.糖尿病腎病如何預(yù)防？  48.糖尿病神經(jīng)病變有哪幾種分類(lèi)？  49.糖尿病骨病有哪些癥狀？  50.糖尿病為何在中國(guó)“暴發(fā)”？    51.學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)可以減少糖尿病的發(fā)病嗎？  52.如何正確面對(duì)糖尿病？  53.糖尿病可以預(yù)防嗎？  54.預(yù)防糖尿病的合理生活方式中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？  55.什么是糖尿病的一級(jí)預(yù)防？  56.什么是糖尿病的二級(jí)預(yù)防？    57.什么是糖尿病的三級(jí)預(yù)防？  58.糖尿病會(huì)遺傳嗎？  59.會(huì)“氣出”糖尿病嗎？  60.為什么說(shuō)糖尿病和高血壓是“姊妹花”？    61.什么是黎明現(xiàn)象？  62.什么是蘇木基現(xiàn)象？  63.糖尿病治療的目的是什么？  64.糖尿病患者可以生育嗎？  65.什么是妊娠糖尿?。? 66.什么是糖尿病妊娠？  67.糖尿病妊娠和妊娠糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些？  68.對(duì)糖尿病孕婦應(yīng)如何管理？  69.糖尿病患者要限制飲水嗎？  7D.為什么糖尿病患者要重視控制餐后血糖？  71.治療糖尿病有哪三不宜？  72.為何糖尿病患者下肢易浮腫？  73.糖尿病患者易患哪些皮膚??？  74.糖尿病的治療原則是什么？  75.為何要盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療糖尿??？    76.一定要終身治療糖尿病嗎？  77.什么是綜合性治療糖尿?。? 78.什么是糖尿病的達(dá)標(biāo)治療？  79.什么是糖尿病治療的五駕馬車(chē)？    80.什么是糖尿病治療的第一駕馬車(chē)——糖尿病教育？  ～  81.什么是糖尿病治療的第二駕馬車(chē)——糖尿病患者的全面檢測(cè)和定期自我監(jiān)測(cè)？  82.糖尿病患者如何檢查血糖？  83.雙糖尿病患者如何測(cè)量血壓？  84.糖尿病患者如何檢測(cè)血脂？  85.糖尿病患者如何檢查尿液？  86.糖尿病患者如何做眼的檢查？  87.糖尿病如何保護(hù)腳？  88.如何學(xué)會(huì)向自己提出問(wèn)題？  89.“五駕馬車(chē)”治療中哪一駕最重要？  90.什么是糖尿病治療的第三駕馬車(chē)——糖尿病的飲食治療？  91.糖尿病患者的最佳飲食方案是什么？  92.糖尿病患者如何選用主食？  93.糖尿病患者如何食用脂肪？  94.糖尿病患者如何食用蛋白質(zhì)？  95.糖尿病患者如何食用膳食纖維？  96.糖尿病患者如何食用無(wú)機(jī)鹽、維生素？  97.糖尿病患者一定要學(xué)會(huì)補(bǔ)充維生素和微量元素嗎？  98.糖尿病患者要戒煙嗎？  99.糖尿病患者過(guò)量飲酒有什么危害？  100.飲食治療中為什么要維持理想體重？  101.糖尿病患者是否越瘦越好？    102.肥胖型糖尿病患者的飲食要求有哪些？    103.飲食中的其他注意事項(xiàng)有哪些？    104.什么是糖尿病治療的第四駕馬車(chē)——糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療？  105.為什么說(shuō)飲食、運(yùn)動(dòng)療法是控制糖尿病的兩塊“基石”？    106.糖尿病患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)有哪些益處？    107.哪些糖尿病患者不適合運(yùn)動(dòng)？    108.怎樣選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式？    109.如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)中低血糖？    110.運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)低血糖如何處理？    111.1型糖尿病患者選擇運(yùn)動(dòng)療法為什么要謹(jǐn)慎？  112.什么是糖尿病治療的第五駕馬車(chē)——糖尿病的藥物治療？  ……糖尿病患者用藥須知口服降糖藥物胰島素合并癥與并發(fā)癥時(shí)藥物的使用特殊人群用藥新藥中醫(yī)中藥

章節(jié)摘錄

1.什么是糖類(lèi)？糖類(lèi)也稱(chēng)碳水化合物，是由碳、氫、氧三種元素組成的一類(lèi)化合物，人體吸收的糖類(lèi)60%是淀粉類(lèi)，淀粉主要來(lái)自糧谷類(lèi)(米面等)。19糖類(lèi)產(chǎn)4kca1能量。人類(lèi)膳食中40%-80%的能量來(lái)源于糖類(lèi)。一般糖類(lèi)可以分為四類(lèi)：?jiǎn)翁?、雙糖、寡糖、多糖。與人類(lèi)密切相關(guān)的單糖主要為葡萄糖、果糖、半乳糖；雙糖是由兩分子單糖縮合而成，主要有蔗糖、乳糖、麥芽糖等；寡糖是指由3-10個(gè)單糖構(gòu)成的小分子多糖，與人類(lèi)相關(guān)的主要有棉子糖、水蘇糖；多糖是10個(gè)以上單糖組成的大分子糖，主要有糖原、淀粉、膳食纖維。2.什么是血糖？血液中的葡萄糖被稱(chēng)為血糖，醫(yī)生所說(shuō)的血糖實(shí)際就是指血液中的葡萄糖濃度。血糖的功能主要是供給人體各種器官活動(dòng)時(shí)所需要的能量。正常人的血糖在飯后可以暫時(shí)升高，在飯后1小時(shí)最高，不會(huì)超過(guò)11.1mmo1/L，餐后2小時(shí)應(yīng)降到正常?？崭寡菓?yīng)恒定在3.9-6.1mmo1/L。3.什么是尿糖？血糖在胰腺分泌的胰島素的作用下分解，變成能源供供人體運(yùn)用，剩下的則變成水和二氧化碳排泄到體外。健康時(shí)糖不會(huì)出現(xiàn)在尿中，即使有也會(huì)被腎近曲小管所吸收，回到血液中。但身體異常時(shí)，血糖值超過(guò)一定的限度時(shí)，腎臟會(huì)將大量的糖排到尿中，這時(shí)測(cè)量尿中就可以有糖分出現(xiàn)，這個(gè)尿中的糖稱(chēng)為尿糖。4.醫(yī)生確診糖尿病的依據(jù)是什么？糖尿病診斷的依據(jù)和指標(biāo)是：(1)有典型的糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)，任意血糖≥111mmo1/L。(2)空腹血糖≥7.OmmoL/L。(3)口服糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥11.1mmoL/L。以上指標(biāo)出現(xiàn)其中任意一項(xiàng)即可診斷。如空腹血糖

編輯推薦

《糖尿病合理用藥357問(wèn)》特點(diǎn)：合理用藥，至關(guān)重要，答疑解惑，指點(diǎn)迷津，明明白白用藥，輕輕松松治療。

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