消化性潰瘍合理用藥159問

出版時間:2009-2  出版社:中國醫(yī)藥科技出版社  作者:盧海儒 主編  頁數(shù):180  

內(nèi)容概要

本書是《常見病合理用藥叢書》之一,面向廣大群眾普及消化性潰瘍知識和合理用藥知識。全書以問答的形式分別介紹消化性潰瘍常識、用藥常識、消化性潰瘍的西藥治療、消化性潰瘍的中藥治療和其他療法,以講解口服藥物治療為主,兼顧介紹疾病知識和其他療法,以使患者對消化性潰瘍的治療有一個正確和比較全面的了解,認識到消化性潰瘍應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上輔以其他療法進行綜合治療,適合消化性潰瘍患者及醫(yī)務(wù)工作者閱讀。

書籍目錄

1.什么是消化系統(tǒng)?消化系統(tǒng)的功能是什么?2.消化系統(tǒng)的組成如何?各器官的作用是什么?3.胃的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能如何?4.胃壁的解剖結(jié)構(gòu)如何?5.十二指腸的結(jié)構(gòu)如何?6.胃液的成分和作用是什么?7.什么是消化性潰瘍?8.消化性潰瘍的發(fā)生原因是什么?9.消化性潰瘍的流行病學(xué)如何?10.幽門螺桿菌是怎樣發(fā)現(xiàn)的?11.幽門螺桿菌是一種怎樣的細菌?12.幽門螺桿菌的感染過程如何?可引起哪些疾?。?3.幽門螺桿菌的流行病學(xué)如何?14.哪些藥物可引起消化性潰瘍?15.為什么說消化性潰瘍是心身疾???16.吸煙為何能引起消化性潰瘍?17.喝酒為何能引起消化性潰瘍?18.消化性潰瘍的癥狀及體征有哪些?19.消化性潰瘍有哪些并發(fā)癥?20.幽門螺桿菌感染的檢查方法有哪些?21.消化性潰瘍的輔助檢查方法有哪些?22.消化性潰瘍應(yīng)與哪些疾病相鑒別?23.如何確診消化性潰瘍?24.特殊類型的潰瘍有哪些?25.消化性潰瘍的治療方法有哪些?26.消化性潰瘍病人為何治療后要復(fù)查?27.消化性潰瘍的預(yù)后如何?28.消化性潰瘍?yōu)楹稳菀讖?fù)發(fā)?29.日常生活中如何預(yù)防消化性潰瘍?30.什么是應(yīng)激性潰瘍?31.什么是藥品的分類管理?32.什么是處方藥?33.什么是非處方藥?34.處方藥與非處方藥在管理上有哪些區(qū)別?35.什么是雙跨藥品?36.什么是藥品不良反應(yīng)?37.什么是藥物相互作用?38.哪些藥物影響大小便顏色?39.如何通過正常途徑獲得藥物?40.什么是合理用藥?41.如何正確服藥?42.如何掌握服藥時間?43.如何閱讀藥品說明書?44.小兒用藥的原則是什么?45.小兒用藥要注意哪些問題?46.孕婦用藥的原則是什么?47.哺乳期婦女的用藥原則是什么?48.老年人用藥的原則是什么?49.為何要慎用偏方秘方?50.漏服藥物時如何補服?51.服藥時為何不可隨意加量? 52.服藥時為什么不能飲酒?53.長期用藥要注意什么?54.家庭中如何保管藥物?55.消化性潰瘍的藥物治療原則是什么?56.消化性潰瘍病人如何進行維持治療?57.治療消化性潰瘍的西藥有哪幾類?58.治療消化性潰瘍的非處方西藥有哪些?59.治療消化性潰瘍的非處方西藥中的中藥成分有什么作用?60.碳酸鈣的特點如何?有哪些不良反應(yīng)及注意事項?61.氫氧化鋁的特點如何?有哪些不良反應(yīng)及注意事項?62.氫氧化鋁與哪些藥物有相互作用?63.尿囊素鋁的特點如何?怎樣服用?64.磷酸鋁的特點如何?怎樣服用?65.磷酸鋁的禁忌證及藥物相互作用如何?66.氧化鎂的特點如何?有哪些不良反應(yīng)及注意事項?67.氧化鎂與哪些藥物有相互作用?68.三硅酸鎂的特點如何?69.三硅酸鎂與哪些藥物有相互作用?70.胃黏膜保護劑有哪些?71.谷氨酰胺的作用如何?用法、不良反應(yīng)及注意事項如何?72.谷氨酰胺呱侖酸鈉的作用如何?用法及不良反應(yīng)如何?73.蒙脫石的特點如何?怎樣服用?74.硫糖鋁的特點如何?75.服用硫糖鋁的注意事項如何?76.硫糖鋁與哪些藥物有相互作用?77.鉍劑的不良反應(yīng)如何?78.鉍劑的藥物相互作用如何?79.鉍劑服用時需注意哪些問題?80.堿式碳酸鉍的特點如何?81.枸櫞酸鉍鉀的特點如何?82.膠體果膠鉍的特點如何?83.膠體酒石酸鉍的特點如何?84.抑制胃酸分泌的藥物有哪幾類?……

章節(jié)摘錄

1.什么是消化系統(tǒng)?消化系統(tǒng)的功能是什么?消化系統(tǒng)是消化器官的總稱,基本功能是對食物進行消化和吸收,提供機體所需的物質(zhì)和能量。食物中的營養(yǎng)物質(zhì)除維生素、水和無機鹽可以被直接吸收利用外,蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等物質(zhì)均不能被機體直接吸收利用,需要在消化管內(nèi)被分解為結(jié)構(gòu)簡單的小分子物質(zhì),才能被吸收利用。食物在消化管內(nèi)被分解成結(jié)構(gòu)簡單、可被吸收的小分子物質(zhì)的過程就稱為消化。小分子物質(zhì)透過消化管黏膜上皮細胞進入血液和淋巴液的過程稱為吸收。未被吸收的殘渣部分,消化道通過大腸以糞便形式排出體外。消化系統(tǒng)由消化道和消化腺兩部分組成,見圖1(略)。(1)消化道包括口腔、咽、食管、胃、小腸(包括十二指腸、空腸、回腸)和大腸(包括盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸)。通常把消化道分為上消化道(十二指腸以上的消化道)和下消化道(十二指腸以下的消化道)。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。①口腔:由口唇、頰、腭、牙、舌和口腔腺組成??谇皇艿绞澄锏拇碳ず?,口腔內(nèi)腺體即分泌唾液,嚼碎后的食物與唾液攪和,借唾液的滑潤作用通過食管,唾液中的淀粉酶能部分分解碳水化合物。②咽:是呼吸道和消化道的共同通道,咽依據(jù)與鼻腔、口腔和喉等的通路,可分為鼻咽部、口咽部、喉咽部。咽的主要功能是完成吞咽這一復(fù)雜的反射動作。③食管:食管是一長條形的肌性管道,全長約25-30厘米。食管有三個狹窄部,這三個狹窄部易滯留異物,也是食管癌的好發(fā)部位。食管的主要功能是運送食物人胃,其次有防止呼吸時空氣進入食管,以及阻止胃內(nèi)容物逆流人食管的作用。④胃:胃的總?cè)萘考s1000-3000毫升。胃壁黏膜中含大量腺體,可以分泌胃液,胃液呈酸性,其主要成分有鹽酸、鈉和鉀的氯化物、消化酶、黏蛋白等,胃液的作用很多,其主要作用是消化食物、殺滅食物中的細菌、保護胃黏膜以及潤滑食物,使食物在胃內(nèi)易于通過等。胃的主要功能是容納和消化食物。由食管進入胃內(nèi)的食團,經(jīng)胃內(nèi)機械性消化和化學(xué)性消化后形成食糜,食糜借助胃的。運動逐次被排人十二指腸。⑤十二指腸:為小腸的起始段。長度相當(dāng)于十二個手指的指幅(約20-25厘米),因此而得名。十二指腸呈c型彎曲,包繞胰頭,可分為上部、降部、下部和升部四部分。其主要功能是分泌黏液、刺激胰消化酶和膽汁的分泌,為蛋白質(zhì)的重要消化場所等。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。①空腸、回腸:空腸起自十二指腸空腸曲,下連回腸,回腸連接盲腸??漳c、回腸無明顯界限,空腸的長度占全長的2/5,回腸占3/5,兩者均屬小腸??漳c、回腸的主要功能是消化和吸收食物。②大腸:大腸為消化道的下段,包括盲腸、闌尾、結(jié)腸和直腸四部分。成人大腸全長1.5米,起自回腸,全程形似方框,圍繞在空腸、回腸的周圍。大腸的主要功能是進一步吸收水分和電解質(zhì),形成、貯存和排泄糞便。(2)消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各種的管壁內(nèi),大消化腺包括三對唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝和胰,主要功能是分泌消化液,并借導(dǎo)管將分泌的消化液排入消化管內(nèi)。3.胃的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能如何?胃是胃腸道中最膨大的器官,位于左上腹,上接食管,下連十二指腸。胃就像一個有彈性的口袋,充滿時脹大,空虛時縮成管狀。胃有入出兩個口:連接食管的入口處稱為賁門,連接十二指腸的出口處叫幽門。在幽門處有環(huán)形增厚的肌肉稱為幽門括約肌。賁門和幽門的作用是控制食物下送的速度和防止腸液反流至胃或胃液反流入食管。胃的形態(tài)結(jié)構(gòu)分為胃底、胃體和胃竇三部分。胃由前后兩壁組成,前后壁相連處呈彎曲狀,上緣(凹緣)較短,叫胃小彎,胃小彎距離幽門2.5-3厘米處有一凹人痕跡(胃小彎的最低處),叫角切跡(胃角);下緣(凸緣)較長,叫胃大彎,凸向左下方。胃小彎、幽門部的黏膜較平滑,神經(jīng)分布豐富,是酸性食糜必經(jīng)之路,易受機械損傷及胃酸、消化酶的作用,所以易發(fā)生潰瘍。臨床上通常將胃由上而下分為四個部分(圖2)。(2)胃底部:位于賁門左側(cè),是賁門以上的膨隆部分,在左側(cè)膈肌的下方,主要作用是接受攝入的食物,也是主要的食物貯存器。(3)胃體部:是胃腔最大的部分,介于幽門部和賁門部之間,和胃底一樣分泌鹽酸和胃蛋白酶。 (4)幽門部:又稱幽門竇、胃竇,是角切跡以下至幽門之間的部分。胃竇可產(chǎn)生胃泌素,此處沒有鹽酸分泌,然而分泌的胃泌素吸收進入血中可刺激胃壁細胞產(chǎn)生胃酸。胃竇也是將固體食物顆粒在排人十二指腸前磨碎的最主要部位。一般慢性胃炎多發(fā)生于幽門部或以此處為重,幽門螺桿菌也常寄生于幽門部。人體胃的有5個主要作用:①貯存食物;②混合并研磨食物;③化學(xué)分解食物;④殺滅食入的微生物;⑤控制胃內(nèi)容物排空至十二指腸。4.胃壁的解剖結(jié)構(gòu)如何?胃壁在解剖學(xué)上可分為黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層,見圖3。(1)黏膜層:是胃壁的最內(nèi)層,成人胃黏膜表面積約為800平方厘米。生活狀態(tài)下,胃黏膜呈玫瑰色或淺灰紅色,青年人較為鮮艷,唯賁門和幽門處呈蒼白色。其厚度不一,約為0.3-1.5毫米,以賁門部最薄,幽門處最厚。胃空虛時,由于肌組織的收縮,致使黏膜及黏膜下層凸向管腔,形成許多高低不一,排列各異的皺襞;胃飽滿時,皺襞減少甚至消失,黏膜表面則相對平滑。

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《消化性潰瘍合理用藥159問》告訴我們:合理用藥至關(guān)重要,答疑解惑指點迷津,明明白白用藥,輕輕松松治療。

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