藥理學(xué)

前言

本教材是沈陽(yáng)藥科大學(xué)組織編寫(xiě)的成人藥學(xué)高等學(xué)歷教育（專(zhuān)科）系列教材中的一本。針對(duì)全日制專(zhuān)科層次教育的特點(diǎn)，兼顧高職、函授等同層次專(zhuān)科教育的需求進(jìn)行編寫(xiě)的。編寫(xiě)過(guò)程中，我們力求達(dá)到國(guó)家教委提出的教材必須具備思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性、先進(jìn)性和實(shí)用性的要求，并針對(duì)專(zhuān)科層次教育的需求，重點(diǎn)論述藥理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)，并在某些章節(jié)加入了生理學(xué)及病理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容，以幫助學(xué)生更好地理解藥物的作用及機(jī)制。力求做到深入淺出。全書(shū)共43章。由于篇幅限制，沒(méi)有列入抗寄生蟲(chóng)藥及抗麻風(fēng)病藥。每章最后附有“本章小結(jié)”，將該章節(jié)主要內(nèi)容進(jìn)行歸納，以幫助學(xué)生掌握基本內(nèi)容。書(shū)后附有中英文藥名索引。

內(nèi)容概要

本書(shū)是沈陽(yáng)藥科大學(xué)組織編寫(xiě)的成人藥學(xué)高等學(xué)歷教育（專(zhuān)科）系列教材中的一本。    本書(shū)注重了藥理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能的編寫(xiě)，并對(duì)各類(lèi)藥物的藥理作用、機(jī)制、藥代動(dòng)力學(xué)、臨床用途、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)進(jìn)行了詳述。    本書(shū)可供普通高等學(xué)校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科生使用，也可供醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科生參考。

書(shū)籍目錄

第一章　緒論第二章　藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)第三章　藥物代謝動(dòng)力學(xué)第四章　影響藥物作用的因素第五章　傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概述第六章　膽堿受體激動(dòng)藥第七章　抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥第八章　膽堿受體阻斷藥第九章　腎上腺素體激動(dòng)藥第十章　腎上腺素受體阻斷藥第十一章　局部麻醉藥第十二章　鎮(zhèn)靜催眠藥第十三章　抗癲癇藥和抗驚闕藥第十四章　抗精神失常藥第十五章　抗帕金森藥第十六章　鎮(zhèn)痛藥第十七章　中樞興奮藥第十八章　解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥第十九章　全身麻醉藥第二十章　抗心律失常藥第二十一章　抗慢性心功能不全藥第二十二章　抗心絞痛藥第二十三章　抗高血壓藥第二十四章　抗動(dòng)脈粥樣硬化藥第二十五章　利尿藥及脫水芘第二十六章　作用于血液及造血器官的藥物第二十七章　作用于呼吸系統(tǒng)的藥物第二十八章　作用于消化系統(tǒng)的藥物第二十九章　組胺受體阻斷藥第三十章　腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物第三十一章　性激一紗類(lèi)藥及避孕藥第三十二章　甲狀腺激素及抗甲狀腺藥物第三十三章　胰島素及口服降糖藥第三十四章　抗菌藥物概述第三十五章　β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素第三十六章　大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、克林霉素類(lèi)及肽類(lèi)抗生素第三十七章　氨基糖苷類(lèi)及多黏菌素類(lèi)抗生素第三十八章　四環(huán)素類(lèi)及氯霉類(lèi)第三十九章　人工合成抗菌藥第四十章　抗結(jié)核病藥及抗真菌藥第四十一章　抗病毒藥第四十二章　抗惡性腫瘤藥第四十三章　影響免疫功能的藥物中文名詞索引英文名詞索引　

章節(jié)摘錄

《中國(guó)藥典》中明確規(guī)定了各種藥物屬于毒藥和劇藥的極量。由于個(gè)體差異的存在，個(gè)別病人對(duì)藥物敏感性高，使用極量也可引起毒性反應(yīng)。因此，醫(yī)生除非必要，一般不應(yīng)采用極量，更不應(yīng)超過(guò)極量，否則引起醫(yī)療事故，應(yīng)負(fù)法律責(zé)任。極量有一次量、一日量、療程總量及單位時(shí)間內(nèi)用量（指靜滴速度的控制）的極量之分，應(yīng)予以區(qū)別。（二）給藥途徑  給藥途徑不同可影響藥物的吸收和分布，使藥物效應(yīng)強(qiáng)弱及起效快慢呈現(xiàn)明顯不同，甚至出現(xiàn)效應(yīng)性質(zhì)的改變。如硫酸鎂口服導(dǎo)瀉，而肌注可抗驚厥。為此，臨床應(yīng)依病情需要和藥物特點(diǎn)，選用合適的給藥途徑。常用給藥途徑及其特點(diǎn)如下。1.消化道給藥（1）口服是大多數(shù)藥物最常用的給藥方法。其優(yōu)點(diǎn)是方便、經(jīng)濟(jì)，較注射給藥相對(duì)安全.病人依從性好。其缺點(diǎn)是一般吸收較慢，部分藥物吸收不規(guī)則，或有刺激性，有些藥物的吸收易受胃腸道內(nèi)容物及pH的影響；有些藥物可發(fā)生首關(guān)消除；昏迷等急重癥患者不宜口服。（2）口腔給藥藥物通過(guò)口腔黏膜下毛細(xì)血管吸收，可避免胃腸道刺激、吸收不完全及首關(guān)消除。如硝酸甘油舌下給藥可迅速緩解心絞痛的急性發(fā)作。（3）直腸給藥藥物通過(guò)直腸黏膜血管吸收，其優(yōu)點(diǎn)是無(wú)首關(guān)消除，也可避免藥物對(duì)胃腸道的刺激。缺點(diǎn)是給藥不方便，尤其對(duì)成年人，小兒較適用。2.注射給藥（1）肌內(nèi)注射較常用，吸收較完全，起效迅速。水溶液、混懸劑及油劑等刺激性小的藥物可肌內(nèi)注射，其中水溶液吸收最快。刺激性較強(qiáng)的藥物可引起壞死，不宜應(yīng)用。（2）皮下注射吸收較快且完全，僅適合水溶液藥物，刺激性藥物、油劑等不宜應(yīng)用。注射容量有限。（3）靜脈注射或滴注藥物直接進(jìn)入血液而迅速起效，適用于急重癥的治療。其缺點(diǎn)是較易產(chǎn)生不良反應(yīng)。（4）局部注射用于不易透過(guò)血腦屏障的局部麻醉藥或消炎藥等。如蛛網(wǎng)膜下腔注射、關(guān)節(jié)腔注射等。3.呼吸道給藥  某些揮發(fā)性或氣霧性藥物可經(jīng)呼吸道黏膜吸收，發(fā)揮局部或全身作用。其缺點(diǎn)是對(duì)呼吸道有一定的刺激。4.皮膚黏膜給藥  外用擦劑、滴眼劑、滴鼻劑等多發(fā)揮局部作用，但也有些藥物經(jīng)皮膚黏膜給藥后卻發(fā)揮全身治療作用。如硝酸甘油貼膜劑貼敷于心前區(qū)，藥物透皮緩慢吸收，可預(yù)防心絞痛的發(fā)作。（三）給藥時(shí)間間隔及療程給藥時(shí)間間隔，對(duì)于維持穩(wěn)定的有效血藥濃度特別重要。通常用藥時(shí)間間隔可參考藥物的短的每天給藥次數(shù)較多長(zhǎng)的藥物給藥間隔時(shí)間就相應(yīng)延長(zhǎng)。但有些藥物例外，如青霉素的只有30min，由于該藥對(duì)病人幾乎無(wú)毒性，大劑量給藥后，經(jīng)過(guò)數(shù)個(gè)后血藥濃度仍在有效血藥濃度范圍內(nèi)，因此，給藥間隔可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

編輯推薦

《藥理學(xué)》由中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版。

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