云南白藥

內(nèi)容概要

本書(shū)分為上、中、下三篇。上篇理論研究概述了云南白藥的源流、功效主治、不良反應(yīng)等；中篇臨床研究介紹了云南白藥在內(nèi)、外、婦、兒等各科疾病中的臨床運(yùn)用；下篇實(shí)驗(yàn)研究系統(tǒng)總結(jié)了云南白藥在制劑與藥理方面的最新研究成果。    全書(shū)內(nèi)容豐富，側(cè)重于臨床，適合于廣大中醫(yī)、中藥專業(yè)臨床及科研人員閱讀參考。

書(shū)籍目錄

上篇  理論研究  第一節(jié)  云南白藥的源流發(fā)展和方名釋義  第二節(jié)  云南白藥的功效與主治  第三節(jié)  云南白藥的用法用量  第四節(jié)  云南白藥的禁忌及使用注意  第五節(jié)  云南白藥的不良反應(yīng)及其防治  第六節(jié)  云南白藥保險(xiǎn)子的應(yīng)用中篇  臨床研究  第一章  內(nèi)科病證    第一節(jié)  呼吸系統(tǒng)疾病      一、肺結(jié)核      二、支氣管擴(kuò)張咯血      三、肺源性心臟病并消化道出血    第二節(jié)  循環(huán)系統(tǒng)疾病      一、心絞痛      二、心肌炎性心動(dòng)過(guò)速    第三節(jié)  消化系統(tǒng)疾病      一、上消化道出血      二、下消化道出血      三、消化性潰瘍      四、應(yīng)激性潰瘍      五、潰瘍性結(jié)腸炎      六、潰瘍性直腸炎      七、慢性胃炎      八、疣狀胃炎      九、膽汁反流性胃炎      十、胃脘痛      十一、霉菌性潰瘍      十二、反流性食管炎      十三、外傷性食管炎      十四、放射性食管炎      十五、食管賁門(mén)粘膜撕裂征      十六、細(xì)菌性痢疾      十七、腹瀉      十八、慢性腸炎      十九、急性出血性壞死性小腸炎      二十、賁門(mén)炎      二十一、便血      二十二、麻痹性腸梗阻      二十三、直腸炎性息肉      二十四、腸道毛細(xì)血管擴(kuò)張癥    第四節(jié)  泌尿系統(tǒng)疾病      一、泌尿系感染      二、間質(zhì)性腎炎尿潛血      三、尿毒癥口腔潰瘍    第五節(jié)  血液和造血系統(tǒng)疾病      骨髓炎    第六節(jié)  內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病      一、甲狀腺結(jié)節(jié)病      二、糖尿病伴膀胱出血    第七節(jié)  風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病      一、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎      二、壞死性淋巴結(jié)核    第八節(jié)  內(nèi)科疑難病癥      一、咯血      二、血尿      三、傷寒并發(fā)腸出血      四、水腫      五、偏頭痛      六、頭痛、眩暈      七、防治炎痛喜康不良反應(yīng)      八、處理百白破三聯(lián)制劑接種局部反應(yīng)      九、肝性血卟啉病  第二章  神經(jīng)系統(tǒng)病證    一、肋問(wèn)神經(jīng)痛    二、周圍性面癱    三、坐骨神經(jīng)痛    四、末梢神經(jīng)炎  第三章 外科病證    第一節(jié) 外傷      一、外傷      二、燒傷及燙傷      三、硫酸燒傷不愈      四、肌內(nèi)注射硬結(jié)      五、腦損傷合并消化道出血      六、五步蛇咬傷出    第二節(jié) 外科感染      一、創(chuàng)口感染        二、小腿慢性潰瘍      三、糖尿病濕性壞疽      四、癰疽疔癤    第三節(jié) 乳腺外科      一、急性乳腺炎      二、乳頭皸裂    第四節(jié) 腹部外科      一、術(shù)后瘡口不愈      二、手術(shù)切口脂肪液化      三、骶前大出血      第五節(jié) 肛腸外科      一、痔瘡      二、肛裂      三、肛門(mén)外傷      四、肛門(mén)瘙癢癥      五、肛竇炎、肛乳頭炎      六、肛腸術(shù)后難愈性創(chuàng)口      七、肛腸病術(shù)后出血      八、痔瘺出血    第六節(jié) 周圍血管外科      一、靜脈炎      二、脈管炎  第四章 骨科病證    一、肋軟骨炎      二、肩周炎    三、網(wǎng)球肘    四、狹窄性腱鞘炎    五、骨折    六、軟組織扭挫傷    七、踝關(guān)節(jié)扭傷    八、急性腰扭傷    九、腰肌勞損    十、膝關(guān)節(jié)副韌帶損傷    十一、腰腿痛～    十二、肋骨尖端綜合征    十三、跟痛癥  第五章 婦科病證    第一節(jié) 月經(jīng)病      一、功能性子宮出血      二、閉經(jīng)      三、痛經(jīng)      四、月經(jīng)過(guò)少    第二節(jié) 產(chǎn)后病      一、產(chǎn)后彌散性血管內(nèi)凝血      二、產(chǎn)后大出血      三、藥物流產(chǎn)后出血    第三節(jié) 婦科其他雜病      一、宮頸糜爛        二、慢性附件炎      三、外陰潰瘍      四、子宮肌瘤      五、上環(huán)后流血      六、放射性直腸炎      七、婦科術(shù)前      八、婦科術(shù)后并發(fā)癥  第六章 兒科病證    一、小兒肺炎      二、嬰幼兒腹瀉    三、新生兒硬腫癥    四、新生兒臍炎    五、新生兒頭顱血腫    六、小兒急性菌痢    七、小兒腸炎    八、新生兒應(yīng)激性潰瘍    九、新生兒上消化道出血    十、重癥肝炎合并DIC    十一、胃腸功能障礙(胃腸功能衰竭)      十二、過(guò)敏性紫癜    十三、過(guò)敏性紫癜性腎炎    十四、急性腎小球腎炎性血尿    十五、小兒脫肛    十六、兒童鼻出血    十七、小兒口腔炎    十八、鵝口瘡    十九、小兒皰疹性咽峽炎    二十、尿布性皮炎    二十一、頑固性嬰兒濕疹    二十二、流行性腮腺炎    二十三、頭皮靜脈輸液滲出    二十四、促進(jìn)臍帶干燥脫落  第七章 男科病證    一、血精癥    二、慢性精囊炎    三、前列腺切除術(shù)后附睪炎    四、外傷性睪丸腫痛  第八章 耳鼻喉科病證    第一節(jié) 耳科疾病      一、耳周瘀腫      二、耳軟骨膜炎    第二節(jié) 鼻科疾病      一、鼻出血      二、鼻中隔黏膜糜爛    第三節(jié) 咽喉科疾病      一、慢性咽炎        二、急性咽炎        三、咽部憩室一      四、扁桃體炎      五、扁桃體術(shù)后出血      六、梅核氣(咽部神經(jīng)官能癥)      第四節(jié) 口齒科疾病      一、口腔潰瘍        二、干槽癥      三、牙痛      四、牙齦出血      五、急性智齒冠周炎      六、拔牙后并發(fā)癥      七、作為牙髓蓋髓劑使用  第九章 眼科病證    一、玻璃體積血    二、挫傷性前房出血    三、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎    四、視網(wǎng)膜出血  第十章 皮膚科病證    一、帶狀皰疹    二、凍瘡    三、褥瘡    四、蕁麻疹    五、膿皰瘡    六、尋常疣    七、皮膚潰瘍    八、淤積性皮炎潰瘍    九、銀屑病    十、斑禿    十一、皮脂腺囊腫感染    十二、張力性皰疹    十三、足癬    十四、足胼胝    十五、隱翅蟲(chóng)皮炎    十六、麻風(fēng)  第十一章 腫瘤科病證    一、胃癌    二、肝癌    三、肺癌    四、子宮癌    五、白血病    六、癌腫疼痛    七、頭頸腫瘤術(shù)后并發(fā)瘺口下篇 實(shí)驗(yàn)研究  第一章 制劑研究    第一節(jié) 云南白藥的劑型    第二節(jié) 云南白藥其他藥物合用的劑型  第二章 藥理研究    第一節(jié) 云南白藥主要組成中藥的藥理研究      一、三七      二、冰片      三、麝香      四、重樓      五、白及    第二節(jié) 云南白藥的藥理研究

章節(jié)摘錄

　　上篇　理論研究　　云南白藥是云南省出產(chǎn)的傳統(tǒng)中成藥，為江川縣民間醫(yī)生曲煥章1902年首創(chuàng)。云南白藥由多種名貴藥材制成，具有化瘀止血、活血止痛、解毒消腫之功效。對(duì)跌打傷腫、創(chuàng)傷出血有獨(dú)特療效，被譽(yù)為“中華瑰寶、傷科圣藥”，也由此成名于世、蜚聲海外。近年來(lái)，隨著國(guó)內(nèi)外醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)對(duì)云南白藥的研究不斷深入，其應(yīng)用領(lǐng)域也不斷擴(kuò)大，被廣泛用于內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科、皮膚科以及護(hù)理等多種疾病的治療，并被制成散劑、膠囊劑、氣霧劑、貼膏劑、酊水劑、創(chuàng)可貼等多種劑型?，F(xiàn)在這株中藥奇葩正在為人類健康作出越來(lái)越大的貢獻(xiàn)。　　第一節(jié)　云南白藥的源流發(fā)展和方名釋義　　云南省素有“動(dòng)植物王國(guó)”之稱，這里的藥用植物、動(dòng)物資源和藥材品類，都居中國(guó)之首，是著名的“藥材之鄉(xiāng)”。這些特殊的自然條件促進(jìn)了云南白藥的產(chǎn)生和發(fā)展。曲煥章，字星階，原名曲占恩，1880年出生于云南省江川縣趙官村。1902年，曲煥章選用當(dāng)?shù)爻霎a(chǎn)的名貴中藥材，配以特殊秘方研制出“百寶丹”，1914年，更名為“白藥”，1916年正式掛牌開(kāi)業(yè)，1922年白藥作為商品開(kāi)始供應(yīng)市場(chǎng)，受到社會(huì)各界的一致好評(píng)，迄今已有近百年的歷史。曾使用過(guò)“曲煥章萬(wàn)應(yīng)百寶丹”、“曲煥章白藥”、“百寶丹”等名稱?！　】谷諔?zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，蔣介石將曲煥章弄到重慶，迫使他交出秘方。曲先生不為淫威所屈，遂慘死重慶。新中國(guó)成立后，在“抗美援朝”尤其是“抗美援越”戰(zhàn)爭(zhēng)中，周恩來(lái)總理曾指示：要把中國(guó)最好的藥品，如云南白藥送到越南人民抗美斗爭(zhēng)的第一線。數(shù)百萬(wàn)瓶的云南白藥作為重要戰(zhàn)備物資，在中越、中朝軍民的對(duì)敵作戰(zhàn)中救死扶傷，發(fā)揮了重大作用，在兩國(guó)軍民中贏得了極高的聲譽(yù)，也由此引起了世界的關(guān)注。目前，云南白藥已成為中國(guó)中藥的第一品牌。　　過(guò)去云南白藥的產(chǎn)量很少，價(jià)格昂貴。1955年，曲妻繆蘭英和長(zhǎng)子曲萬(wàn)增自愿獻(xiàn)出了“曲煥章白藥”和“百寶丹”秘方，1956年由國(guó)家正式安排昆明市聯(lián)合制藥廠（1971年改名為云南白藥廠）投入生產(chǎn)，定名為“云南白藥”。1979年和1984年云南白藥兩年被評(píng)為國(guó)優(yōu)產(chǎn)品，榮獲國(guó)家金質(zhì)獎(jiǎng)?wù)拢?983年獲國(guó)家外貿(mào)部門(mén)頒發(fā)的榮譽(yù)證書(shū)。1993年，云南白藥廠改制成立云南白藥實(shí)業(yè)股份有限公司，并于同年12月在深圳交易所上市。1996年，云南白藥實(shí)業(yè)股份有限公司更名為云南白藥集團(tuán)股份有限公司。1995年，云南白藥散劑及云南白藥膠囊被列為國(guó)家一級(jí)中藥保護(hù)品種，保護(hù)期20年。其處方現(xiàn)今是中國(guó)政府經(jīng)濟(jì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)領(lǐng)域的最高機(jī)密之一。云南白藥散劑、云南白藥膠囊和片仔癀是我國(guó)目前僅有的3個(gè)國(guó)家中藥絕密品種。2000年6月，云南白藥膠囊、云南白藥散劑被列為國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄產(chǎn)品。2000年8月，“云南白藥”注冊(cè)成為商標(biāo)，2002年2月，“云南白藥”商標(biāo)被國(guó)家工商行政管理總局評(píng)為中國(guó)馳名商標(biāo)?！　≡颇习姿幒卸喾N中草藥成分，而云南特產(chǎn)的“參三七”又是當(dāng)中的主要成分。其成藥為白色粉末，故名“白藥”?！　〉诙?jié)　云南白藥的功效與主治　　云南白藥以當(dāng)?shù)靥禺a(chǎn)的名貴中藥材“參三七”為主要成分，配以冰片、麝香、重樓、白及等多種中草藥制成，主治跌打損傷、創(chuàng)傷、出血諸癥。但由于方藥組成密不公開(kāi)，所以對(duì)研究其功效、主治、藥理均有一定困難?！　。ㄒ唬┓街兄魉幍墓πА　?.三七三七為五加科多年生草本植物三七的根。主產(chǎn)于云南、廣西，多為栽培品。秋季開(kāi)花前采挖，曬干，生用?！　　拘晕稓w經(jīng)】甘、微苦，溫。歸肝、胃經(jīng)?！　　竟πА炕鲋寡?，活血定痛?！　　九R床應(yīng)用】　?。?）主治咳血、吐血、衄血、尿血、崩漏、跌打損傷、紫癜及瘡瘍腫毒、腸癰等。配伍：治咳血、吐血配合半夏、白茅根、赭石、竹茹、灶心土；治尿血配伍大薊、小薊、瞿麥；治便血配伍槐花、赤石脂、地榆等；治崩漏配伍煅龍骨、煅牡蠣、海螵蛸、側(cè)柏炭；治瘡瘍腫毒配金銀花、蒲公英、乳香、沒(méi)藥；若屬瘡瘍初起可與大黃等份醋調(diào)敷；治刀傷收口配伍血竭、乳香、沒(méi)藥等?！　。?）治療眼部出血　外用：三七粉0.59提取、過(guò)濾加水至100ml，消毒后點(diǎn)眼，治紅眼病、眼科外傷性出血。內(nèi)服：配伍丹皮、丹參、生地、大黃等，尚可治療眼底出血及其他出血性疾病?！　。?）治療心絞痛吞服三七粉，每次0.59，每日3次，重癥加倍。服藥后一般癥狀減輕，心率減慢，血壓下降?！　。?）美容三七粉每次29，每日2次，白開(kāi)水沖服，可治療顏面部贅生物。一般用藥1周基本痊愈，面部紅潤(rùn)有光，不留任何痕跡?！　。?）治療急性壞死性節(jié)段性小腸炎　三七粉每次0.59，每日3次，溫開(kāi)水送服。一般服藥后2天腹痛減輕，4～6天后腸蠕動(dòng)恢復(fù)，7天左右腸梗阻解除，10天后基本痊愈，繼續(xù)服藥5天以鞏固療效。　?。?）治療血瘀型慢性肝炎　三七粉309，西洋參309，雞內(nèi)金609，共為細(xì)粉。每次服409，每日2次，能益氣化滯消積，降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽固醇，改善血漿蛋白。　　【用法用量】三七宜研粉生用，每次1—1.59，不宜煎服。內(nèi)服：研粉用藥汁或白開(kāi)水送服，每次3～109；外用：用米醋調(diào)三七粉于患處。治療瘡瘍腫毒、跌打損傷、外傷出血以干三七粉撒敷患處。若內(nèi)連臟腑、經(jīng)絡(luò)作痛者，外敷、內(nèi)服雙管齊下，奏效尤捷?！　　夺t(yī)門(mén)秘旨》：三七草，其本出廣西，七葉三枝，故此為名。用根，類香白芷。味甘，氣辛，溫性微涼，陽(yáng)中之陰，散血涼血。治金瘡刀斧傷立效，又治吐、衄、崩漏之疾。邊上將官，寶之為珍。如有傷處，口嚼吞水，渣敷患處即安。血癥之奇藥也?！　　侗静菥V目》：味微甘而苦，頗似人參之味。　　凡杖撲傷損，瘀血淋漓者，隨即嚼爛罨之即止，青腫者即消散。若受杖時(shí)，先服一、二錢(qián)，則血不沖心，杖后尤宜服之，產(chǎn)后服亦良。大抵此藥氣溫、味甘微苦，乃陽(yáng)明、厥陰血分之藥，故能治一切血病。　　《本草新編》：三七根，止血之神藥也。無(wú)論上、中、下之血，凡有外越者，一味獨(dú)用亦效，加入于補(bǔ)血補(bǔ)氣藥中則更神。蓋此藥得補(bǔ)而無(wú)沸騰之患，補(bǔ)藥得此而有安靜之休也?！　　侗静輩R言》：味甘微苦，性平，無(wú)毒?！　　侗静菥V目拾遺》：人參補(bǔ)氣第一，三七補(bǔ)血第一，味同而功亦　等，故稱人參三七，為中藥之最珍貴者？　　《本草求真》：三七，世人僅知功能止血住痛。殊不知痛困血瘀而疼作，血因敷散而血止。三七氣味苦溫，能于血分化其血瘀。　　《玉楸藥解》：和營(yíng)止血，通脈行瘀，行瘀血而斂新血。凡產(chǎn)后、經(jīng)期、跌打、癰腫，一切瘀血皆破；凡吐衄、崩漏、刀傷、箭射，一切新血皆止。　　《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：三七，諸家多言性溫，然單服其末數(shù)錢(qián)，未有覺(jué)溫者。善化瘀血，又善止血妄行，為血衄要藥。病愈后不至瘀血留于經(jīng)絡(luò)，證變虛勞（凡用藥強(qiáng)止其血者，恒至血瘀經(jīng)絡(luò)成血痹虛勞）。兼治：便下血，女子血崩，痢病下血新紅久不愈（宜與鴉膽子并用），腸中腐爛，浸成潰瘍。所下之痢色紫腥臭，雜以脂膜，此乃膜爛欲穿（三七能腐化生新，是以治之）。為其善化瘀血，故又善治女子瘕瘕，月事不通，化瘀血而不傷新血，允為理血妙品。外用善治金瘡，以其末敷傷口，立能血止痛愈。若跌打損傷，內(nèi)連臟腑經(jīng)絡(luò)作疼痛者，敷之可消（當(dāng)與大黃末等分，醋調(diào)敷）?！　》帛徶驹谟诠钦?，皆可用三七托之外出也?！　?.冰片　冰片為龍腦香科植物龍腦香樹(shù)脂的加工品，或龍腦香的樹(shù)干經(jīng)蒸餾、冷卻而得的結(jié)晶，又名“龍腦冰片”或“梅片”。由菊科多年生草本植物艾納香（大艾）葉的升華物經(jīng)加工劈削而成，稱為“艾片”?，F(xiàn)多用樟腦、松節(jié)油等為原料經(jīng)化學(xué)方法合成的精制品，稱為“機(jī)制冰片”。龍腦香主產(chǎn)于東南亞地區(qū)，我國(guó)臺(tái)灣有引種；艾納香主產(chǎn)于廣東、廣西、云南、貴州等地。冰片成品需貯存于陰涼處，密閉。研粉用。　　【性味歸經(jīng)】辛、苦，微寒。人心、肺、脾經(jīng)?！　　竟πА块_(kāi)竅醒神，散熱止痛，明目去翳?！　　九R床應(yīng)用】　?。?）用于閉證神昏，如中風(fēng)痰閉，口噤，驚癇等證。本品有開(kāi)竅醒神之功效，但不及麝香。兩者常相須為用。然冰片性偏寒涼，為涼開(kāi)之品，用于熱病神昏，痰熱內(nèi)閉，暑熱卒厥，如《溫病條辨》安官牛黃丸等；若與溫里驅(qū)寒及性偏溫?zé)岬拈_(kāi)竅藥配伍，也可治療寒閉。　?。?）用于眼赤腫痛，翳障等證。本品苦寒，有清熱止痛、消腫之功，為五官科常用藥，單用本品點(diǎn)眼即效，也可與爐甘石、硼砂、熊膽等制成眼藥水，如八寶眼藥水，再如《圣惠方》龍腦散等；用于咽喉腫痛，口舌生瘡等，如《外科正宗》冰硼散；治療風(fēng)熱喉痹，《瀕湖集簡(jiǎn)方》以之與燈心草、黃柏、白礬共為末，吹敷患處取效?！　。?）用于瘡瘍癰癤及痔瘡，下疳等。本品亦有清熱解毒、防腐生肌作用。與象皮、血竭、乳香等同用，治療瘡瘍潰后不斂，如生肌散；《外科全生集》之拔毒散，用于燒燙傷。　?。?）現(xiàn)代應(yīng)用治療百日咳、口瘡、化膿性中耳炎、一般外科感染未形成膿腫或表皮未破潰患者、小兒海綿狀血管瘤、眩暈、失眠、子宮頸糜爛、小兒燒傷、肌內(nèi)注射硬結(jié)、蟯蟲(chóng)病、急性結(jié)膜炎等。　　此外，本品用治冠心病心絞痛及齒痛，有一定療效?！　　居梅ㄓ昧俊咳胪枭?，每次0.03～0.19。外用適量。不宜人煎劑。　　【使用注意】孕婦忌服?！　　侗静菥V目》：通諸竅，散郁火?！　　睹t(yī)別錄》：婦人難產(chǎn)，取龍腦研末少許，以新汲水調(diào)服?！　　缎滦薇静荨罚褐餍母剐皻猓L(fēng)濕積聚，耳聾。明目，醫(yī)目赤膚翳?！　　逗Ｋ幈静荨罚褐鲀?nèi)外障眼，三蟲(chóng)，治五痔，明目，鎮(zhèn)心，秘精。　　《醫(yī)林纂要》：冰片主散瘀火，能透骨熱，治驚癇，痰迷，喉痹，舌脹、牙痛、耳聾、鼻息、目赤浮翳、痘毒內(nèi)陷、殺蟲(chóng)、痔瘡、催生，性走而不守，亦能生肌止痛。然散而易竭，始終歸陰寒也。　　3.麝香麝香為鹿科動(dòng)物林麝、馬麝、原麝成熟雄體香囊中的分泌物干燥而成。又稱寸香、香臍子、當(dāng)門(mén)子、元寸。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。主產(chǎn)于四川、西藏、云南、陜西、甘肅、內(nèi)蒙古等地。野生麝多在冬季或次春獵取，獵取后，割取香囊，陰干，習(xí)稱“毛殼麝香”，用時(shí)剖開(kāi)香囊，除去囊殼，稱為麝香仁。人工馴養(yǎng)麝多用　　手術(shù)割香法，直接從香囊中取出麝香仁，陰干。本品應(yīng)密閉、避光保存。　　【性味歸經(jīng)】辛，溫。歸心、脾經(jīng)?！　　竟πА块_(kāi)竅醒神，活血通絡(luò)，散結(jié)止痛，催產(chǎn)。　　【臨床應(yīng)用】　‘　?。?）肝性腦病 有報(bào)道用麝香、人工牛黃等組成的牛麝散治療肝性腦病，收到了較好效果?！　。?）冠心病心絞痛　?、儆萌斯晗愫诤?、人工麝香片口服以及人工麝香霧劑口腔噴霧治療此病有較好療效。近年來(lái)，以組成方藥治療本病的報(bào)道為多，如蘇心丸及救心丸治療本病療效較好。蘇心丸癥狀有效率及心電圖有效率分別為68.29％及52.5％，最早起效時(shí)問(wèn)為30s，持續(xù)時(shí)間平均8.39h，對(duì)各型心絞痛均有效。有人用麝香保心丸治療本病209例（344例次），包括3日療法209例次，即刻療法135例次，其癥狀改善率前者為75.6％，后者為5.5％，并對(duì)各型心絞痛均有效果，起效迅速，持效較長(zhǎng)，其心電圖以ST段改變?yōu)榧?。用冠心膏（含人工麝香等）選用膻中、心俞、虛里穴之二穴交替取敷，治療本病，也收到了較好療效。另有用麝香、冰片等組成心痛氣霧劑治療本病48例，結(jié)果顯效22例，有效24例，無(wú)效2例，不同程度地緩解了心悸胸悶、心慌氣短的自覺(jué)癥狀?！　、谟萌斯晗阋匀樘菈撼善瑒科斯晗?0mg），當(dāng)心絞痛發(fā)作或由冠心病引起胸悶、氣憋時(shí)，取1片含于舌下，疼痛劇烈者含1.5～2片。觀察160例，最少含過(guò)2次，大多數(shù)含過(guò)10—20次，部分含過(guò)70～80次。結(jié)果如下：與硝酸甘油作用同樣有效，于含后2～5min發(fā)揮作用者（包括比硝酸甘油作用更快、止痛時(shí)間更長(zhǎng)者）119例（74.37％）；與硝酸甘油同樣有效，但比硝酸甘油作用慢，含后7～10min發(fā)揮作用者27例（16.88％）；含后止痛效果不如硝酸甘油，含2片才有效者6例（3.75％）；無(wú)效8例（5％）。不良反應(yīng)：3例對(duì)麝香氣味有惡心感覺(jué)，繼續(xù)應(yīng)用即逐步適應(yīng)，不需停藥。未見(jiàn)頭痛、頭脹、頭暈等不良反應(yīng)，合并高血壓者未見(jiàn)血壓升高，亦未發(fā)現(xiàn)脈搏增速現(xiàn)象。鑒于有30例含后作用較硝酸甘油慢且差，有的含2片才止痛（但未見(jiàn)任何不良反應(yīng)），因此可考慮每片含量增至50m9或許能提高療效。　?。?）支氣管哮喘用麝香、紫皮蒜等作為敷貼藥，在患者第7頸椎到第12胸椎棘突寬2.4—3.3cm的脊背中線長(zhǎng)方型區(qū)域內(nèi)進(jìn)行敷貼，治療本病184例。結(jié)果：近期（觀察不滿2年72例）有效率為99·4％，遠(yuǎn)期（隨訪2年以上112例）有效率為95.5％。植物血凝素（PHA）皮試陽(yáng)性患者療效高于陰性患者?！　。?）慢性前列腺炎采用麝香0.159，白胡椒7粒，研末組成貼臍散（1次量）。將麝香倒人本病患者肚臍內(nèi)，再將胡椒粉蓋于上面，外面覆蓋圓的紙后，用膠布固定。每隔7—10天換1次，10次為1療程。療程間休息5～7天，共治療本病11例，結(jié)果治愈6例，好轉(zhuǎn)3例，無(wú)效2例?！　。?）血管性頭痛　用麝香酮含片（每片含1.5mg），每日2～3次，先兆時(shí)含服或發(fā)病時(shí)加服1至數(shù)片。個(gè)別患者在病重時(shí)加用合成麝香酮注射液1mg，每日1～2次。共治療偏頭痛和一般血管性頭痛為主的患者25例，結(jié)果顯效4例，好轉(zhuǎn)16例，無(wú)效5例?！　。?）腫瘤據(jù)報(bào)道：用麝香腹膜后、腹膜前及皮下埋藏和麝香注射液治療食管、胃、肝、結(jié)腸、直腸等消化道為主的腫瘤能增進(jìn)食欲、改善臨床癥狀，并能減輕全身浮腫。也有報(bào)道同上法治療消化道惡性腫瘤46例，其中惡化及死亡者共24例，對(duì)晚期患者療效甚差，對(duì)中期患者療效較好。另有報(bào)道：以雙側(cè)足三里穴皮下各埋藏1次，治療卵巢癌1例，經(jīng)治12次后基本控制腹水，改為每日肌內(nèi)注射1％麝香注射液2ml，15天為1療程，療程間隔15天，同時(shí)每3個(gè)月作1次穴位埋藏。3年后轉(zhuǎn)移病灶消失，5年后能走路，體質(zhì)恢復(fù)良好，全身淺表淋巴結(jié)不腫大，已健存8年。尚有報(bào)道用麝香回陽(yáng)膏外敷治療胸部問(wèn)皮細(xì)胞瘤術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有效?！　。?）痛經(jīng)用麝香風(fēng)濕油于氣海、關(guān)元穴滴2～3滴，然后按摩3～5min，至患者感到小腹發(fā)熱并且內(nèi)傳時(shí)為度。共治療痛經(jīng)28例，止痛27例，無(wú)效1例?！　。?）化膿性中耳炎用冰麝散（由冰片、麝香、龍骨、黃連等研末組成）噴于中耳腔內(nèi)，治療本病324例，共364只患耳。結(jié)果：176只急性化膿性中耳炎的有效率為95.5％?！　。?）淋巴結(jié)結(jié)核用秘方一嗅靈（由麝香、煅珍珠、雞爪皮等研末組成），采用鼻嗅1～3h，10天1次。治療本病41例，結(jié)果37例治愈，2例好轉(zhuǎn)，2例無(wú)效。用藥時(shí)問(wèn)為41～101天。對(duì)青少年患者效果更好。另?yè)?jù)報(bào)道：用2％麝香注射液注于淋巴結(jié)結(jié)核中心，潰者注入肩井穴，療效滿意?！　。?0）白癜風(fēng)用0.4％麝香注射液（不加麻醉藥）做病灶區(qū)皮下多量注射，劑量依病灶面積大小而異（每次用量約1cm×1cm，注射0.3m1），每周2次，3個(gè)月為一療程。治療本病78例，結(jié)果治愈12例（15.31％），顯效20例（25.64％），好轉(zhuǎn)33例（42.31％），無(wú)效13例（16.67％）?！　。?1）腎臟積冷、氣攻心腹、疼痛頻發(fā)不止麝香259（細(xì)研），阿魏259（面裹煨，面熟為度），干蝎1.59（微炒），桃仁50枚（麩炒微黃），上藥搗為末，煉蜜和丸，如綠豆大。每服不計(jì)時(shí)候，以熱酒下20丸（《太平圣惠方》麝香丸）。　?。?2）其他　尚有報(bào)道用麝香治療急性腸梗阻，腸麻痹，新生兒腹脹，小兒嚴(yán)重感染并發(fā)腹脹，小兒小便不通，眼底出血，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腦血管病偏癱等?！　　居梅ㄓ昧俊咳胪枭?，每次0.06—0.19。外用適量。不宜人煎劑。　　【使用注意】孕婦忌服?！　　渡褶r(nóng)本草經(jīng)》：味辛，溫。主辟惡氣，殺鬼精物，溫瘧，蠱毒，癇痙，去三蟲(chóng)。久服除邪，不夢(mèng)寤厭寐。生川谷?！　　睹t(yī)別錄》：療中惡，心腹暴痛，脹急痞滿，風(fēng)毒，婦人難產(chǎn)，墮胎。　　《本草從新》：辛溫香竄。開(kāi)經(jīng)絡(luò)，通諸竅，透肌骨，治卒中諸風(fēng)，諸氣諸血諸痛，痰厥驚癇。　　《本草求真》：麝香（專人經(jīng)絡(luò)肌肉）辛溫芳烈，開(kāi)關(guān)利竅，無(wú)處不到?！　　侗静菥V目》：通諸竅，開(kāi)經(jīng)絡(luò)，透肌骨，解酒毒，消瓜果食積，治中風(fēng)、中氣、中惡、痰厥、積聚瘕瘕?！　∩w麝香走竄，能通諸竅之不利，開(kāi)經(jīng)絡(luò)之壅遏，若諸風(fēng)、諸氣、諸血、諸痛，驚癇癜瘕諸病，經(jīng)絡(luò)壅閉，孔竅不利者，安得不用為引導(dǎo)以開(kāi)之通之耶?非不可用也，但不可過(guò)耳?！　　蹲C類本草》：味辛，溫，無(wú)毒。主辟惡氣，殺鬼精物，溫瘧蠱霉，癇痙，去三蟲(chóng)，療諸兇邪鬼氣，中惡，心腹暴痛，脹急痞滿，風(fēng)毒，婦人產(chǎn)難，墜胎?！　?.重樓（蚤休）　我國(guó)有16種重樓屬植物，在全國(guó)各地除細(xì)長(zhǎng)根狀莖的北重樓不作重樓藥用外，其他種類的根狀莖在民間均作藥用。1995年版和2000年版中國(guó)藥典收載的重樓為百合科植物云南重樓，或七葉一枝花的干燥根莖。主產(chǎn)于長(zhǎng)江流域及南方各省。秋末冬初采挖，除去須根，洗凈曬干，切片生用。中藥重樓藥用歷史悠久，以蚤休之名首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》?！　　拘晕稓w經(jīng)】辛、苦、微辣，微寒，有小毒。歸肝經(jīng)?！　　竟πА壳鍩峤舛?，消腫止痛，涼肝定驚?！　　九R床應(yīng)用】　?。?）用于各種血證、痛證重樓為中藥止血要藥，以重樓為主要組成的云南白藥多年來(lái)用于內(nèi)、外、婦、傷科各種血證、痛證。以重樓根粉制成的宮血寧膠囊用于婦科各型子宮出血證，療效顯著?！　。?）治療肺系疾病重樓苦寒降泄，既有清熱解毒之功，又有止咳平喘、活血散瘀之力，在辨證方中加入重樓或單味研末吞服用于治療咳嗽、喘證、肺脹、惡性胸水等肺系疾病，屬熱毒痰火引起者，多獲奇效。臨床應(yīng)用時(shí)，常與野巴子相伍為用，以減輕用重樓后惡心欲嘔之不良反應(yīng)?！　。?）治療淋巴結(jié)結(jié)核潰瘍頸、腋窩淋巴結(jié)結(jié)核，中醫(yī)學(xué)稱之“鼠瘡”，多發(fā)生于兒童和青年，治療較為棘手。成氏采用異煙肼、維生素B6口服，外敷重樓，淋巴結(jié)縮小，分泌膿液停止，結(jié)果治療組總有效率為93.3％，臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組?！　。?）治療女性衣原體感染　以重樓粉陰道給藥，治療女性生殖器衣原體感染。重樓含多種甾體皂苷，主要功能為清熱解毒，消腫止痛。陰道給藥后觀察，局部無(wú)不良刺激，未發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)，用藥后隔日檢查，藥粉已溶化，不顯余粉，官頸糜爛得以較快修復(fù)，治愈率為68.5％，總有效率為100％?！　。?）其他七葉一枝花根莖研末可治療急性扁桃體炎。重樓研末，米醋調(diào)成糊狀敷于患處，可治療帶狀皰疹。另外，還可以治療流行性腮腺炎和靜脈炎。國(guó)內(nèi)一些醫(yī)院制備七葉一枝花，配用于治療疔瘡癰腫、毒蛇咬傷、跌打傷痛、毛蟲(chóng)皮炎、隱翅蟲(chóng)皮炎、蜂蟄、枕部多發(fā)性癤腫等，均取得滿意療效。　　【用法用量】煎服，5～109，外用適量?！　　臼褂米⒁狻矿w虛，無(wú)實(shí)火熱毒、陰證外瘍及孕婦均忌服?！　　渡褶r(nóng)本草經(jīng)》：味苦，微寒。主驚癇、搖頭弄舌，熱氣在腹中?！　　侗静輳男隆罚何犊辔⒑?。專理癰疽。除蟲(chóng)蛇毒。　　《名醫(yī)別錄》：主癲疾，癰瘡，陰蝕，下三蟲(chóng)，去蛇毒?！　　侗静菥V目》：去瘧疾寒熱。又謂：俗諺云：“七葉一枝花，深山是我家，癰疽如遇著，一似手拈弩”?！　　侗静菝审堋罚何犊啵瑲馕⒑?。有毒。川谷俱有，江淮獨(dú)多。不生傍枝，一莖挺立。莖中生葉，葉心抽莖。年久發(fā)三四層，上有金線垂下。故又名金線重樓，俗呼七葉一枝花也?！　　秷D經(jīng)》：葉如鬼臼，根若肥姜。凡人藥中，惟采根用。主驚癇搖頭弄舌，除濕熱發(fā)腫作瘡。下三蟲(chóng)，解百毒?；蚰骑?，或摩醋敷。　　5.白及白及為蘭科多年生草本植物白及的塊莖。主產(chǎn)于四川、貴州、湖南、湖北、浙江等地。夏、秋二季采挖，除去殘莖及須根，洗凈，置沸水中煮至無(wú)白心，除去外皮，曬干。切片生用?！　　拘晕稓w經(jīng)】苦、甘、澀，寒。歸肺、胃、肝經(jīng)?！　　竟πА渴諗恐寡?，消腫生肌?！　　九R床應(yīng)用】　　（1）用于內(nèi)外諸出血證。如咯血、衄血、吐血、便血及外傷出血。本品質(zhì)黏而澀，為收斂止血要藥，止血作用佳。治諸內(nèi)出血，可單味研末，糯米湯調(diào)服，如驗(yàn)方獨(dú)圣散；臨床常與三七粉同用，則既司加強(qiáng)止血作用，又不致瘀血留滯。治肺絡(luò)受損之咯血，若肺陰不足者，配枇杷葉、阿膠等，如《證治要訣》白及枇杷丸；若肺氣不足者，配人參、黃芪等益氣攝血。治胃出血之吐血、便血，常配烏賊骨，即烏及散。現(xiàn)代臨床以本品治上消化道出血及肺結(jié)核空洞出血，小僅有良好的止血作用，而且對(duì)促進(jìn)潰瘍愈合，結(jié)核病灶的吸收，空洞閉合，痰菌轉(zhuǎn)陰等，均有效。治外傷出血，可研末外摻?！　。?）用于癰腫，燙傷及手足皸裂、肛裂等。本品能消腫生肌。冷瘡瘍癰腫，初起者，可消腫散結(jié)，常配金銀花、皂角刺、天花粉寺，如《外科正宗》內(nèi)消散；若癰腫已潰，久不收口者，可生肌斂熗，常研末外用。治燙傷，可配虎杖制成藥膜外用，能消炎止痛，生肌結(jié)痂。治手足皸裂、肛裂，可研末麻油調(diào)涂，能促使裂口愈合?！　　居梅ㄓ昧?煎服，3～109；散劑，每次2～59。外用適量。　　【使用注意】反烏頭。　　《神農(nóng)本草經(jīng)》：主癰腫、惡瘡、敗疽，傷陰死肌，胃中邪氣。

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　　本書(shū)為“難病奇方系列叢書(shū)”之一。全書(shū)廣泛收集并系統(tǒng)總結(jié)了中醫(yī)學(xué)術(shù)與臨床雜志上刊登的以及中醫(yī)臨床專著中載錄的經(jīng)典方劑的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果與臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。內(nèi)容包括云南白藥的組成、用法、功效、適應(yīng)證、應(yīng)用范圍、組方原理及特點(diǎn)、古今醫(yī)家論述、臨床研究與臨床應(yīng)用以及現(xiàn)代藥理研究。臨床研究部分重點(diǎn)介紹研究者對(duì)云南白藥的系統(tǒng)性的臨床觀察。臨床應(yīng)用部分則收集了大量臨床醫(yī)家的臨證醫(yī)案與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)?，F(xiàn)代藥理研究部分著重論述了云南白藥治療各系統(tǒng)疾病的作用機(jī)制。本書(shū)內(nèi)容豐富、體系清楚，簡(jiǎn)明實(shí)用，可供中醫(yī)學(xué)習(xí)及研究者參考。

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