皮膚病證卷

前言

　　針灸是中醫(yī)學(xué)中的一顆璀璨明珠，幾千年來為我國人民的健康、保健做出了巨大貢獻。從公元6世紀傳到朝鮮、日本以后，又傳到了東南亞、歐洲等許多國家。針灸醫(yī)學(xué)已在全球范圍內(nèi)得到了廣泛的推廣和運用，為世界人民的防病治病做出了卓越貢獻?！　≡缭?0世紀80年代，世界衛(wèi)生組織原總干事中島宏博士就指出：“中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)能夠治療西洋醫(yī)學(xué)束手無策的許多疾病”，“針灸已成為世界通行的一門新的醫(yī)學(xué)科學(xué)”。針灸醫(yī)學(xué)有著悠久的歷史，在歷史長河中形成了完整的理論體系，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，發(fā)明創(chuàng)造了多種行之有效的操作技術(shù)。我堅信它必將成為世界主流醫(yī)學(xué)的一個組成部分?！　♂樉尼t(yī)學(xué)在我國的疾病預(yù)防、治療和康復(fù)中，以簡、便、驗、廉和療效顯著而被廣泛運用，每年發(fā)表的有關(guān)針灸基礎(chǔ)研究和臨床運用的論文有2000篇左右。其中臨床報道占了大多數(shù)。但不少醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想、治療方法、臨床經(jīng)驗未能很好地得到發(fā)揚和推廣。為此，周麗莎教授組織有關(guān)專家學(xué)者，查閱歷代醫(yī)籍、醫(yī)學(xué)刊物和臨床專著，在重視科學(xué)性、先進性，注重實用性的同時，將散在的各醫(yī)家寶貴的針灸臨床經(jīng)驗精華，編撰成斜灸名師臨床筆記叢書》。叢書編寫注重于臨床，著重總結(jié)醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想、臨床特色、治療方法，并附典型病例加以佐證，是廣大醫(yī)務(wù)人員臨床工作的重要的案頭參考書?！　　夺樉拿麕熍R床筆記叢書》，經(jīng)過參編專家的艱苦努力，即將付梓問世，這必將能嘉惠醫(yī)林，啟迪后學(xué)，造福民眾。值該書出版之際，欣然作序、以表祝賀。

內(nèi)容概要

本書收集整理了有關(guān)皮膚病證的針灸及其綜合治療方法。對白癜風(fēng)、斑禿、扁平疣、痤瘡、帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺痛、丹毒、凍瘡、黃褐斑、皮膚瘙癢癥、蕁麻疹、雀斑、神經(jīng)性皮炎等17種病證進行分述，總結(jié)各醫(yī)家的治療特點和學(xué)術(shù)思想，注重其實用性和系統(tǒng)性。    本書可作為臨床從業(yè)人員的參考書籍，也可供針灸醫(yī)師、針灸專業(yè)教師、科研人員和針灸推拿學(xué)專業(yè)學(xué)生參考使用。

書籍目錄

白癜風(fēng)　一、火針點刺  辨證施治　二、梅花針叩刺  疏通經(jīng)絡(luò)　三、皮下埋線  配紅外線照射　四、穴位埋線結(jié)合梅花針叩打　五、穴位埋線  祛風(fēng)通絡(luò)　六、從氣血論治針刺加醋灸　七、針藥并用  活血祛風(fēng)　八、綜合療法  內(nèi)外兼治　九、局部取穴　梅花針重叩斑禿　一、斑禿酊外擦　梅花針彈刺　二、局部叩刺  配合體針　三、電針配穴注　調(diào)和氣血　四、中藥配皮膚針  隨癥加減　五、局部叩刺  內(nèi)服四物　六、叩刺穴注  通經(jīng)活絡(luò)　七、梅花針叩刺　依病位施術(shù)　八、阿是穴為主　七星針加灸　九、穴注配中藥　辨證施治　十、綜合治療  疏風(fēng)通絡(luò)　十一、針藥并用  內(nèi)外同治　十二、綜合治療　行氣活血　十三、電梅花針治療斑禿　十四、綜合療法治重型斑禿　十五、刺激神經(jīng)　諸法相伍扁平疣　一、辨證施穴　耳壓配穴注　二、耳穴埋針　左右交替　三、耳針療法　隨癥加減　四、火針治療  疏通氣血　五、梅花針叩刺　六、辨證分型  圍刺合體針　七、穴取三個針藥并用　八、循經(jīng)叩刺  中藥敷面　九、許瑞征治疣五驗法　十、穴位疣體埋藏療法　十一、藥線點灸  中藥外洗痤瘡　一、刺血配穴注  清熱瀉火　二、身柱透靈臺  粗針刺　三、獨取涌泉  中藥外敷　四、電針耳壓  標本同治　五、耳穴刺血　埋針貼壓　六、辨證取穴　耳穴刺血埋針　七、耳穴放血為主　配合背俞拔罐　八、耳穴穴注  清熱涼血　九、耳穴埋針　疏通經(jīng)絡(luò)　十、辨證分型　耳壓配叩刺　十一、耳針加中藥  內(nèi)外合治　十二、鋒勾針配火罐  清熱散結(jié)　十三、火針點刺  瀉熱散結(jié)　十四、穴位埋線  清利胃熱　十五、美容針圍刺  配合耳壓　十六、面部掛針為主  內(nèi)外兼治　十七、小針刀加拔罐  瀉火解毒　十八、穴位埋線  配割耳穴壓　十九、穴注耳針　清熱解毒　二十、板藍板穴注　清利濕熱　二十一、耳針配中藥清熱解毒　二十二、耳壓配背俞穴點刺　二十三、耳穴撳針貼壓　二十四、耳針配消痤膠囊　調(diào)整肺肝脾　二十五、分步治療  辨證用藥　二十六、辨證配穴　梅花針叩刺　二十七、穴位埋線  配合中藥　二十八、針罐三步療法　平衡陰陽　二十九、中藥配合穴位挑刺帶狀皰疹    　一、點刺放血　艾條施灸　二、艾炷灸背俞穴　火郁發(fā)之　三、刺絡(luò)拔罐并貼棉灸　四、刺絡(luò)拔罐為主　辨證取穴針刺　五、夾脊針刺  局部刺絡(luò)　六、刺拇指節(jié)穴  配局部圍針　七、打刺為主  外敷中藥　八、病分四期  綜合治療　九、燈草灸為主　綜合治療　十、點刺拔罐為主  中藥內(nèi)外并用　十一、電針火罐　行氣活血　十二、多頭火針  以火制火　十三、耳穴貼壓  藥物穴注　十四、放血拔罐為主　從瀉著手　十五、治分四步  綜合治療　十六、火針加拔罐　行氣活血　十七、以痛為輸　燔針焯刺　十八、“龍眼”穴為主  配合截法　十九、證分兩期  治用三法　二十、三針一罐　火郁發(fā)之　二十一、圍刺配經(jīng)穴瀉刺  清熱解毒　二十二、取經(jīng)絡(luò)起止穴  雙手同時進針　二十三、辨證分型　針罐藥同用帶狀皰疹后遺痛丹毒凍瘡多汗癥黃褐斑皮膚瘙癢癥蕁麻疹雀斑神經(jīng)性皮炎銀屑病濕疹脂溢性脫發(fā)

章節(jié)摘錄

　　白癜風(fēng)是一種以皮膚出現(xiàn)局限性白色斑片，逐漸蔓延擴大為主要I臨床表現(xiàn)的皮膚病。是一種獲得性皮膚色素脫失病。任何年齡均可發(fā)病，但以青壯年多見。多見于面、頸、手背等暴露部。皮損為局部色素脫失斑，呈乳白色，邊緣清楚，周圍與健康皮膚交界處皮色較濃，形態(tài)大小不一，新發(fā)生損害周圍常見有暫時性炎癥暈輪，患處毛發(fā)亦常變白。無自覺癥狀，曝曬后可引起灼痛或瘙癢?！　≡摬〔∫蛏形词置髁?。目前認為可能與遺傳、自身免疫、黑色素細胞自身破壞、神經(jīng)介質(zhì)等因素有關(guān)。中醫(yī)認為本病是由于情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，氣機不暢，復(fù)感風(fēng)邪，搏結(jié)于肌膚，以致局部氣血失和，血不榮膚發(fā)為本病。　　本篇共收錄了9位針灸醫(yī)家的臨床治驗，有的采用火針點刺，辨證施治；有的采用梅花針叩刺，疏通經(jīng)絡(luò)；有的采用皮下埋線為主，配合紅外線照射；有的根據(jù)臨床癥狀辨證取穴，采用穴位埋線結(jié)合梅花針叩打；有的從氣血論治，針刺加醋灸；有的針藥并用，活血祛風(fēng)、補益肝腎；有的采用綜合治療，宣肺解表、疏肝解郁等，均取得了一定療效。　　一、火針點刺辨證施治　　張喜蘭采用火針治療白癜風(fēng)，療效較好。　　凡白癜風(fēng)患者，虛者為多，治療時除在患病局部用火針點刺外，同時配合火針點刺督脈諸穴及任脈諸穴以扶正祛邪，強健體質(zhì)。　　對陽虛體弱者，加用火針點刺夾脊穴；脾胃虛寒者，加用火針點刺背俞穴和腹募穴；對“七情”所傷肝氣不疏者，加用毫針針刺內(nèi)關(guān)、公孫、足三里、太沖等穴。　　操作：局部常規(guī)消毒，并注射1％利多卡因局部麻醉，醫(yī)者左手拿酒精燈，右手持26號火針，將針尖端在酒精燈上燒紅后迅速點刺白色皮損區(qū)，燒一次點一下，一針接一針，直到整個患部布滿針點（但不宜過密）為止。為了防止感染，可用消毒紗布包扎。7－lO天待結(jié)痂脫落后，接著進行第二次治療，一般lO次為1個療程，直到白色病區(qū)全部消失，皮色恢復(fù)正常即可停止治療?！　≈委熤?，凡是首次用火針點刺白色病區(qū)時，往往看不到出血點，經(jīng)過2－3次治療后，局部毛細血管出現(xiàn)充盈，色素開始增多。如果邊點邊有血點出現(xiàn)即是接近痊愈的佳兆?！　“遵帮L(fēng)病因雖多，但風(fēng)寒濕邪是其發(fā)病的主要病因。根據(jù)中醫(yī)寒者熱之，虛則補之的治療原則，使用火針治療具有助陽祛寒、祛風(fēng)化濕、溫通肌膚、促進局部血液循環(huán)之功效。在白色病損區(qū)行刺火針時要注意兩點，第一，密度要適當，通常每平方厘米8－10針為宜；第二，一定要等針區(qū)結(jié)痂完全脫落后再進行2次治療，否則會剝脫表皮，破壞真皮，損傷皮膚再生能力，形成瘢痕。　　郭某某，男，24歲，農(nóng)民。主訴：左臂、胸、腹、背部、頸部均出現(xiàn)有大小不等白色斑點，歷經(jīng)4年之久，病因不明，雖用過多種藥物治療均無效。1986年10月23日前來就診。治療選擇患者軀干部主要穴位進行火針點刺，從頸夾脊、胸腰、夾脊、八醪穴、膀胱經(jīng)背部俞穴、任脈的天突至曲骨諸穴及陽明經(jīng)胸腹部和腎經(jīng)腹部諸穴逐一點刺，治療1個月，白斑點全部消失?！　〕棠衬?，女，48歲，職工。經(jīng)檢查兩上肢白色區(qū)占60％，、兩下肢白色區(qū)占70％，面部發(fā)際邊緣全白，頸部、軀干部均為白色，病程已20多年。1989年3月25日開始火針治療，起初先治療暴露部位的白癜風(fēng)，經(jīng)局部及配合穴位火針治療15次后面頸部的白斑基本消失。該患者兼患外陰白斑，從6月23日起在治療外陰白斑的同時又加取軀干部的主要穴位進行火針治療，lO次后外陰白斑治愈，全身白癜風(fēng)也消失。　　二、梅花針叩刺疏通經(jīng)絡(luò)　　劉俊杰運用梅花針叩刺加外用藥物治療白癜風(fēng)，療效較滿意?！　〔僮鳎河?5％酒精棉球常規(guī)消毒病變部位后，用梅花針輕輕叩刺病區(qū)，每次約5－10min，令皮膚表面微微滲血為宜。叩刺后用無菌干棉球拭去皮膚出血，涂上白癜凈藥水晾干，每日1次，15次后囑患者涂白癜凈藥水加以按摩，早晚各1次，每次30min，連續(xù)10天，25天為1個療程。休息10天，然后進行第二個療程治療。　　中醫(yī)學(xué)認為白癜風(fēng)乃衛(wèi)氣不固，風(fēng)邪搏于皮膚，氣血失和，血不榮膚而成，其病機為局部氣血不暢?！端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》說：“視其血絡(luò)，刺其出血，無令惡血得人于經(jīng)，以成其疾”?！把t經(jīng)隧通矣”（《素問·三部九候論》王冰注）。《素問·五臟生成篇》：“衛(wèi)氣之所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之”?！皻鉃檠獛?，血為氣母”、氣行則血行，氣血暢則衛(wèi)氣固，衛(wèi)氣固則能祛外邪。白斑者外邪積居之所，外邪祛除，斑亦自消。梅花針叩刺出血的方法達到了使邪氣外泄，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血的作用。叩刺滲血后毛細血管擴張，有利于外用藥白癜凈的吸收?！　⊥跄?，女，20歲，1992年4月10日就診。背上部左肩胛處有一白斑已1年余，在某醫(yī)院診斷為白癜風(fēng)，用藥效果不明顯。近6個月白斑逐漸擴大至2cm×3em，且面部右太陽穴處出現(xiàn)1em×1cm的白斑，境界不清。經(jīng)用本法治療1個療程，白斑顏色較前加深，面積縮小。治療2個療程，白斑消失，追訪2年未復(fù)發(fā)?！　∪?、皮下埋線配紅外線照射　　白癜風(fēng)在中醫(yī)學(xué)稱為白駁、白癜、斑白，屬較難治之癥。沈牧運用皮下埋線配合紅外線照射治療白癜風(fēng)，獲滿意療效。

編輯推薦

　　《針灸名師臨床筆記叢書·皮膚病證卷》是《針灸名師臨床筆記叢書》中的一個分冊。《皮膚病證卷》注重于臨床，以收集針灸科常見的皮膚病證以及各醫(yī)家的臨床經(jīng)驗或特色治療為原則。在每種?。ㄗC）之前均有內(nèi)容提要，簡要介紹該病證的病因病機、治療原則以及各醫(yī)家的診治特點，便于讀者選擇應(yīng)用。在每位醫(yī)家的經(jīng)驗之中，重點介紹個人的辨治方法、經(jīng)穴配方的運用與具體操作技巧，以求實用，切合臨床。每種病證中收錄了多種治療方法，諸如毫針法、頭針法、耳針法、梅花針法、電針法、穴位注射法、三棱針法等。

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