出版時間:2012-10 出版社:中國標(biāo)準(zhǔn)出版社 作者:衛(wèi)生部政策法規(guī)司 編 頁數(shù):483 字?jǐn)?shù):919000
內(nèi)容概要
《中華人民共和國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)匯編(2011年度)(4)》匯編了2011年頒布的所有衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),《中華人民共和國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)匯編(2011年度)(4)》收錄醫(yī)療服務(wù)、臨床檢驗、血液等三個專業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)共35項。
書籍目錄
WS 354 2011頸椎人工間盤置換手術(shù)
WS 329—2011麻醉記錄單
WS 330 2011多囊卵巢綜合征診斷
WS 331—2011妊娠期糖尿病診斷
WS 332—2011急性闌尾炎診斷
WS 333—2011胰腺癌診斷
WS 334—201I子宮頸癌診斷
WS/T 335~2011人工髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
WS/T 336—2011前列腺癌診斷
WS 337~2011食管癌診斷
WS 338—2011乳腺癌診斷
WS 339—2011下肢動脈硬化閉塞癥診斷
WS 340一2011準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)質(zhì)量控制
WS/T 341—2011血紅蛋白測定參考方法
wS/T 342—2011紅細(xì)胞比容測定參考方法
WS/T 343—2011紅細(xì)胞沉降率測定參考方法
ws/T 344一2011出血時間測定要求
WS/T 345—2011血清尿素測定參考方法
wS/T 346—2011網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)的參考方法
WS/T 347—2011血細(xì)胞分析的校準(zhǔn)指南
wS/T 348—2011尿液標(biāo)本的收集及處理指南
ws/T 349—2011 a一淀粉酶催化活性濃度測定參考方法
wS/T 350—2011血清葡萄糖測定參考方法
ws/T 3512011堿性磷酸酶(A1P)催化活性濃度測定參考方法
wS/T 352—2011丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶催化活性濃度測定(無磷酸吡哆醛)參考方法
ws/T 3532011天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶催化活性濃度測定(無磷酸吡哆醛)參考方法
wS/T 355—2011血清甘油三酯的酶法測定
wS/T 356—2011基質(zhì)效應(yīng)與互通性評估指南
wS/T 357—2011骨代謝標(biāo)志物臨床應(yīng)用指南
wS/T 358—2011血清(漿)脂蛋白(a)的免疫測定
ws/T 359 2011血漿凝固實驗血液標(biāo)本的采集及處理指南
WS/T 360一2011流式細(xì)胞術(shù)檢測外周血淋巴細(xì)胞亞群指南
wS/T 361 2011乳酸脫氫酶催化活性濃度測定參考方法
WS/T 362—2011血清膽固醇參考測量程序分光光度法
GB 18467—2011獻血者健康檢查要求
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 插圖: 4診斷依據(jù) 4.1 病史 應(yīng)詳細(xì)詢問病史,尤其是有無子宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果異常或CIN治療史。高危因素包括多個性伴侶、性傳播性疾病史、長期應(yīng)用免疫抑制藥物或患有免疫抑制性疾病史、長期吸煙史、長期口服避孕藥史和多年未行子宮頸癌篩查史等。 4.2臨床表現(xiàn) CIN或早期子宮頸癌可以無任何癥狀?;颊叨嘤嘘幍莱鲅蜿幍婪置谖镌龆唷j幍莱鲅杀憩F(xiàn)為性交后或婦科檢查后接觸性出血,非經(jīng)期不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后陰道流血。陰道分泌物稀薄似水樣或米泔水樣,有腥味,可因癌組織壞死感染而呈惡臭味。晚期患者可出現(xiàn)盆腔疼痛、尿頻、尿急、血尿、肛門墜脹、便血、下肢水腫和疼痛。終末期患者可出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、消瘦等惡病質(zhì)表現(xiàn)。 4.3婦科檢查 4.3.1外陰檢查:應(yīng)觀察有無新生物。 4.3.2陰道和子宮頸檢查:應(yīng)用窺陰器觀察子宮頸及新生物大小、部位、形態(tài),陰道穹隆和陰道壁是否受侵犯及浸潤范圍。CIN和早期子宮頸癌可無明顯病灶,子宮頸呈光滑或糜爛狀。外生型可見宮頸息肉狀或菜花狀新生物,質(zhì)脆易出血。內(nèi)生型可見宮頸增粗、質(zhì)硬、呈桶狀。 4.3.3雙合診及三合診檢查:應(yīng)先行雙合診檢查陰道壁和子宮頸,注意病灶部位、大小、質(zhì)地、有無接觸性出血。然后檢查子宮體,再檢查子宮雙側(cè)附件和宮旁組織,注意有無增厚和質(zhì)地。最后行三合診檢查,主要注意檢查盆腔后部及盆壁情況,了解子宮頸主、骶韌帶和宮旁組織厚度、彈性、有無結(jié)節(jié)形成、病灶是否已累及盆壁以及直腸壁、是否受到浸潤等。 4.4全身檢查 除常規(guī)檢查外,應(yīng)注意全身淺表淋巴結(jié)有無腫大,特別是腹股溝區(qū)和鎖骨上淋巴結(jié)。應(yīng)注意脊肋角腎臟區(qū)有無壓痛或包塊。 4.5輔助檢查 對CIN和子富頸癌的早期診斷應(yīng)采用子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查的“三階梯”程序。子宮頸病灶明顯時可直接行活組織病理學(xué)檢查。 4.5.1 子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查:對有性生活史3年以上的女性應(yīng)行子宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,宜采用液基細(xì)胞學(xué)方法,亦可采用傳統(tǒng)的巴氏涂片,無論何種方法均宜采用TBS報告系統(tǒng)。取材部位應(yīng)選擇子宮頸鱗柱轉(zhuǎn)化區(qū)和子宮頸管兩處。
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