口腔疾病的生物學(xué)診斷與治療

前言

自20世紀(jì)90年代以來(lái)，有關(guān)口腔醫(yī)學(xué)的專著、參考書(shū)籍猶如雨后春筍，數(shù)量劇增。書(shū)籍編撰的風(fēng)格各有不同。有的堪稱上乘之作，但重復(fù)雷同，涉嫌因襲者亦可見(jiàn)到。為此，上海世界圖書(shū)出版公司要組織出版一些口腔醫(yī)學(xué)參考書(shū)時(shí)，我們不由得有點(diǎn)心中犯難，就怕寫(xiě)出來(lái)的東西又成了重復(fù)的陳貨。經(jīng)過(guò)一番思考和討論終于確定了本叢書(shū)編寫(xiě)的指導(dǎo)原則，即以專題為主；以臨床口腔醫(yī)學(xué)為主；以國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)的新成就、新經(jīng)驗(yàn)為主；并力圖打破原來(lái)的學(xué)科界限和體系來(lái)組織編寫(xiě)一批高級(jí)口腔醫(yī)學(xué)參考書(shū)?？谇会t(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)中的一級(jí)學(xué)科。按照多年來(lái)的習(xí)慣，在臨床口腔醫(yī)學(xué)中又可分為若干個(gè)亞科，諸如口腔頜面外科學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔正畸學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)等等。其中有的與國(guó)外相同，如口腔頜面外科學(xué)；有的則不盡相同，例如口腔內(nèi)科學(xué)。當(dāng)代最具創(chuàng)新或創(chuàng)造性的成果都是產(chǎn)生于各學(xué)科或多門學(xué)科的相互交叉點(diǎn)或切點(diǎn)上，生命科學(xué)出現(xiàn)了學(xué)科問(wèn)交叉、整合、重組的趨勢(shì)。科學(xué)研究如此，臨床醫(yī)學(xué)亦莫不如此。學(xué)科的整合在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面當(dāng)為在分子水平上的整合，例如“分子醫(yī)學(xué)”的崛起；在其他方面則表現(xiàn)為學(xué)科與學(xué)科之間，科學(xué)與技術(shù)之間，以及自然科學(xué)與人文科學(xué)之間，生命科學(xué)與非生命科學(xué)之間的整合重組，近年來(lái)出現(xiàn)的所謂“Bio-X”中心，即生命科學(xué)與非生命科學(xué)結(jié)合的體現(xiàn)。為此，口腔醫(yī)學(xué)的各個(gè)學(xué)科之間也面臨著這一命題，而且在國(guó)外業(yè)已有一定的經(jīng)驗(yàn)可資借鑒。在這一原則的思想指導(dǎo)下，我們也試圖適應(yīng)潮流，學(xué)習(xí)國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，打破傳統(tǒng)的學(xué)科系統(tǒng)來(lái)出版一些重新整合的專著，如《保存牙科學(xué)》、《頜面頸部腫瘤影像診斷學(xué)》和與舊的“口腔內(nèi)科學(xué)”概念完全不同的《口腔內(nèi)科學(xué)》等，以適應(yīng)新形勢(shì)的需要。

內(nèi)容概要

　　本書(shū)主要有三部分內(nèi)容：基礎(chǔ)篇分別就口腔組織發(fā)育的細(xì)胞及分子生物學(xué)，口腔疾病的細(xì)胞及分子生物學(xué)，以及口腔細(xì)菌生物膜的概念進(jìn)行了闡述。生物診斷篇將近年來(lái)生物技術(shù)的最新方法應(yīng)用于口腔頜面常見(jiàn)疾病的臨床診斷之中，尤其采用先進(jìn)的PET CT影像學(xué)技術(shù)輔助檢測(cè)口腔癌前哨淋巴結(jié)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床應(yīng)用研究做了重點(diǎn)介紹。生物治療篇以臨床應(yīng)用為重點(diǎn)，以具體相應(yīng)病種為主線，對(duì)各種口腔疾患生物治療的臨床應(yīng)用進(jìn)行匯總，力圖使每種療法在應(yīng)用中更加個(gè)體化和具體化，以增加該書(shū)的實(shí)用性。 　　本書(shū)主要編者均是從事口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床研究的專業(yè)人員。分別在美國(guó)、英國(guó)等國(guó)家進(jìn)修和訪問(wèn)。口腔疾病生物學(xué)診斷和治療是一個(gè)非常新穎又發(fā)展迅速的邊緣學(xué)科，其基礎(chǔ)理念涉及面廣，臨床應(yīng)用選擇面寬，眾多的基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用的問(wèn)題尚未解決，加之編者經(jīng)驗(yàn)和水平所限，書(shū)中難免有謬誤，敬請(qǐng)讀者和同仁指出。

書(shū)籍目錄

基礎(chǔ)篇　第一章  口腔頜面細(xì)胞分子生物學(xué)  　第一節(jié)  口腔組織發(fā)育的細(xì)胞及分子生物學(xué)基礎(chǔ)    　一、口腔軟組織發(fā)育    　二、口腔硬組織發(fā)育  　第二節(jié)  口腔疾病的細(xì)胞及分子生物學(xué)基礎(chǔ)    　一、齲病的分子生物學(xué)    　二、牙周病分子生物學(xué)    　三、黏膜病的分子生物學(xué)    　四、口腔頜面一頭頸腫瘤及類腫瘤的分子生物學(xué)    　五、口腔頜面發(fā)育異常的分子生物學(xué)  　第三節(jié)  口腔細(xì)菌生物膜    　一、生物膜概念    　二、口腔細(xì)菌生物膜的研究歷史    　三、口腔生物膜的研究方法    　四、生物膜的生長(zhǎng)周期    　五、生物膜的結(jié)構(gòu)    　六、口腔生物膜中細(xì)菌代謝    　七、密度感應(yīng)    　八、生物膜胞外基質(zhì)及管道系統(tǒng)    　九、生物膜的分子機(jī)制    　十、生物膜的特性和致病性    　十一、口腔不同部位生物膜特點(diǎn)及其致病性    　十二、口腔生物膜感染的控制　第二章  口腔頜面部免疫學(xué)  　第一節(jié)  口腔免疫系統(tǒng)    　一、免疫器官    　二、免疫細(xì)胞    　三、細(xì)胞因子  　第二節(jié)  口腔頜面常見(jiàn)疾病的免疫    　一、齲病的免疫    　二、牙髓病免疫    　三、根尖周病的免疫    　四、牙周病的免疫    　五、口腔黏膜病的免疫    　六、口腔頜面一頭頸腫瘤及類腫瘤的免疫    　七、口腔移植免疫生物學(xué)診斷篇　第三章  口腔頜面常見(jiàn)疾病的生物學(xué)診斷  　第一節(jié)  齲病的生物學(xué)診斷    　一、齲病的危險(xiǎn)性評(píng)估技術(shù)    　二、齲齒診斷技術(shù)方法  　第二節(jié)  牙髓、根尖周病的生物學(xué)診斷    　一、牙髓活力測(cè)試    　二、牙髓、根尖周病中炎癥介質(zhì)的測(cè)定  　第三節(jié)  牙周病的生物學(xué)診斷    　一、牙周病微生物學(xué)檢測(cè)與牙周病活動(dòng)度    　二、齦溝液或唾液的生化分析  　第四節(jié)  黏膜病的牛物學(xué)診斷    　一、慨述    　二、生物學(xué)診斷的意義    　三、口腔黏膜常見(jiàn)疾病的生物學(xué)診斷  　第五節(jié)  口腔頜面一頭頸腫瘤及類腫瘤的生物學(xué)診斷    　一、口腔癌分子標(biāo)志物    　二、免疫診斷    　三、口腔頜面頭頸腫瘤前哨淋巴結(jié)的核素診斷    　四、口腔領(lǐng)面一頭頸腫瘤的耐藥    　生物學(xué)治療篇　第四章  口腔頜面一頭頸部常見(jiàn)疾病的生物學(xué)治療  　第一節(jié)  牙體牙周病的生物學(xué)治療    　一、齲病的生物學(xué)治療    　二、牙周病的生物學(xué)治療  　第二節(jié)  口腔黏膜病的生物學(xué)治療    　一、口腔黏膜病的基因治療    　二、口腔黏膜病的靶向治療    　三、口腔黏膜病的免疫治療    　四、展望  　第二節(jié)  口腔頜面一頭頸腫瘤及類腫瘤的生物學(xué)治療    　一、免疫治療    　二、中醫(yī)中藥治療腫瘤    　三、基因治療    　四、分子靶向治療    　五、口腔頡面一頭頸腫瘤的加熱治療

章節(jié)摘錄

2．腦神經(jīng)嵴細(xì)胞在頜面部硬組織胚胎發(fā)育中的作用頜面部胚胎發(fā)育是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，其中腦神經(jīng)嵴細(xì)胞（Cranialneuralcrestcells，cNccells）形成是其中的關(guān)鍵特征之一。CNC細(xì)胞本身具有的特異性、遷移、增殖、存活以及最后的歸宿在頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育中起重要作用。近年來(lái)對(duì)細(xì)胞和基因水平的研究，幫助我們對(duì)其有了新的認(rèn)識(shí)。頭部組織包括3個(gè)胚層來(lái)源的細(xì)胞：外胚層、內(nèi)胚層和間充質(zhì)。腦神經(jīng)嵴細(xì)胞是一群多潛能細(xì)胞，在胚胎發(fā)育早期由于神經(jīng)板和相鄰表面外胚層細(xì)胞相互作用而起源于神經(jīng)板側(cè)緣，成為外胚問(wèn)充質(zhì)細(xì)胞。與軀干部神經(jīng)嵴細(xì)胞不同，腦神經(jīng)嵴細(xì)胞在胚胎發(fā)育過(guò)程中分成多種細(xì)胞群，生成頭部的絕大部分硬組織，包括骨、關(guān)節(jié)和牙齒，而身體其他部位的硬組織則來(lái)源于中胚層細(xì)胞。遺傳和環(huán)境等因素影響到CNC細(xì)胞的命運(yùn)，將導(dǎo)致頜面部的發(fā)育畸形。神經(jīng)嵴細(xì)胞分布于神經(jīng)管的背部表面，經(jīng)過(guò)上皮一問(wèn)充質(zhì)轉(zhuǎn)化，遷移到胚胎發(fā)育各個(gè)部位，受到局部環(huán)境因素的影響和誘導(dǎo)作用，形成多種不同細(xì)胞類型。CNC細(xì)胞受到局部咽內(nèi)胚層、口腔外胚層等的誘導(dǎo)作用，在頜面部分化成不同類型。它的一個(gè)重要功能就是參與頜面部硬組織發(fā)育。分子基因?qū)W的研究可以在活體控制某些特異的轉(zhuǎn)譯調(diào)控因子，或者生長(zhǎng)及分化因子及其受體，來(lái)分析影響人或小鼠骨骼生長(zhǎng)的變異。研究表明，骨骼型及骨的生長(zhǎng)和發(fā)育受基因的嚴(yán)格控制。這些關(guān)鍵的調(diào)節(jié)基因的表達(dá)常嚴(yán)格地發(fā)生在發(fā)育過(guò)程中的特定部位、特定時(shí)間。這些基因的變異，有些只影響同一胚胎來(lái)源骨的單一部位，有些可影響不同胚胎來(lái)源骨的許多部位，有些控制生長(zhǎng)分化及激素的基因，通過(guò)影響間充質(zhì)的分化過(guò)程，可以進(jìn)一步控制骨的形態(tài)及大小。

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《口腔疾病的生物學(xué)診斷與治療》由世界圖書(shū)出版公司出版。

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