口腔疾病的生物學診斷與治療

前言

自20世紀90年代以來，有關口腔醫(yī)學的專著、參考書籍猶如雨后春筍，數(shù)量劇增。書籍編撰的風格各有不同。有的堪稱上乘之作，但重復雷同，涉嫌因襲者亦可見到。為此，上海世界圖書出版公司要組織出版一些口腔醫(yī)學參考書時，我們不由得有點心中犯難，就怕寫出來的東西又成了重復的陳貨。經(jīng)過一番思考和討論終于確定了本叢書編寫的指導原則，即以專題為主；以臨床口腔醫(yī)學為主；以國內外醫(yī)學的新成就、新經(jīng)驗為主；并力圖打破原來的學科界限和體系來組織編寫一批高級口腔醫(yī)學參考書。口腔醫(yī)學是醫(yī)學中的一級學科。按照多年來的習慣，在臨床口腔醫(yī)學中又可分為若干個亞科，諸如口腔頜面外科學、口腔內科學、口腔正畸學、口腔修復學等等。其中有的與國外相同，如口腔頜面外科學；有的則不盡相同，例如口腔內科學。當代最具創(chuàng)新或創(chuàng)造性的成果都是產(chǎn)生于各學科或多門學科的相互交叉點或切點上，生命科學出現(xiàn)了學科問交叉、整合、重組的趨勢?？茖W研究如此，臨床醫(yī)學亦莫不如此。學科的整合在基礎醫(yī)學方面當為在分子水平上的整合，例如“分子醫(yī)學”的崛起；在其他方面則表現(xiàn)為學科與學科之間，科學與技術之間，以及自然科學與人文科學之間，生命科學與非生命科學之間的整合重組，近年來出現(xiàn)的所謂“Bio-X”中心，即生命科學與非生命科學結合的體現(xiàn)。為此，口腔醫(yī)學的各個學科之間也面臨著這一命題，而且在國外業(yè)已有一定的經(jīng)驗可資借鑒。在這一原則的思想指導下，我們也試圖適應潮流，學習國外的先進經(jīng)驗，打破傳統(tǒng)的學科系統(tǒng)來出版一些重新整合的專著，如《保存牙科學》、《頜面頸部腫瘤影像診斷學》和與舊的“口腔內科學”概念完全不同的《口腔內科學》等，以適應新形勢的需要。

內容概要

　　本書主要有三部分內容：基礎篇分別就口腔組織發(fā)育的細胞及分子生物學，口腔疾病的細胞及分子生物學，以及口腔細菌生物膜的概念進行了闡述。生物診斷篇將近年來生物技術的最新方法應用于口腔頜面常見疾病的臨床診斷之中，尤其采用先進的PET CT影像學技術輔助檢測口腔癌前哨淋巴結的動物實驗和臨床應用研究做了重點介紹。生物治療篇以臨床應用為重點，以具體相應病種為主線，對各種口腔疾患生物治療的臨床應用進行匯總，力圖使每種療法在應用中更加個體化和具體化，以增加該書的實用性。 　　本書主要編者均是從事口腔醫(yī)學基礎和臨床研究的專業(yè)人員。分別在美國、英國等國家進修和訪問?？谇患膊∩飳W診斷和治療是一個非常新穎又發(fā)展迅速的邊緣學科，其基礎理念涉及面廣，臨床應用選擇面寬，眾多的基礎和臨床應用的問題尚未解決，加之編者經(jīng)驗和水平所限，書中難免有謬誤，敬請讀者和同仁指出。

書籍目錄

基礎篇　第一章  口腔頜面細胞分子生物學  　第一節(jié)  口腔組織發(fā)育的細胞及分子生物學基礎    　一、口腔軟組織發(fā)育    　二、口腔硬組織發(fā)育  　第二節(jié)  口腔疾病的細胞及分子生物學基礎    　一、齲病的分子生物學    　二、牙周病分子生物學    　三、黏膜病的分子生物學    　四、口腔頜面一頭頸腫瘤及類腫瘤的分子生物學    　五、口腔頜面發(fā)育異常的分子生物學  　第三節(jié)  口腔細菌生物膜    　一、生物膜概念    　二、口腔細菌生物膜的研究歷史    　三、口腔生物膜的研究方法    　四、生物膜的生長周期    　五、生物膜的結構    　六、口腔生物膜中細菌代謝    　七、密度感應    　八、生物膜胞外基質及管道系統(tǒng)    　九、生物膜的分子機制    　十、生物膜的特性和致病性    　十一、口腔不同部位生物膜特點及其致病性    　十二、口腔生物膜感染的控制　第二章  口腔頜面部免疫學  　第一節(jié)  口腔免疫系統(tǒng)    　一、免疫器官    　二、免疫細胞    　三、細胞因子  　第二節(jié)  口腔頜面常見疾病的免疫    　一、齲病的免疫    　二、牙髓病免疫    　三、根尖周病的免疫    　四、牙周病的免疫    　五、口腔黏膜病的免疫    　六、口腔頜面一頭頸腫瘤及類腫瘤的免疫    　七、口腔移植免疫生物學診斷篇　第三章  口腔頜面常見疾病的生物學診斷  　第一節(jié)  齲病的生物學診斷    　一、齲病的危險性評估技術    　二、齲齒診斷技術方法  　第二節(jié)  牙髓、根尖周病的生物學診斷    　一、牙髓活力測試    　二、牙髓、根尖周病中炎癥介質的測定  　第三節(jié)  牙周病的生物學診斷    　一、牙周病微生物學檢測與牙周病活動度    　二、齦溝液或唾液的生化分析  　第四節(jié)  黏膜病的牛物學診斷    　一、慨述    　二、生物學診斷的意義    　三、口腔黏膜常見疾病的生物學診斷  　第五節(jié)  口腔頜面一頭頸腫瘤及類腫瘤的生物學診斷    　一、口腔癌分子標志物    　二、免疫診斷    　三、口腔頜面頭頸腫瘤前哨淋巴結的核素診斷    　四、口腔領面一頭頸腫瘤的耐藥    　生物學治療篇　第四章  口腔頜面一頭頸部常見疾病的生物學治療  　第一節(jié)  牙體牙周病的生物學治療    　一、齲病的生物學治療    　二、牙周病的生物學治療  　第二節(jié)  口腔黏膜病的生物學治療    　一、口腔黏膜病的基因治療    　二、口腔黏膜病的靶向治療    　三、口腔黏膜病的免疫治療    　四、展望  　第二節(jié)  口腔頜面一頭頸腫瘤及類腫瘤的生物學治療    　一、免疫治療    　二、中醫(yī)中藥治療腫瘤    　三、基因治療    　四、分子靶向治療    　五、口腔頡面一頭頸腫瘤的加熱治療

章節(jié)摘錄

2．腦神經(jīng)嵴細胞在頜面部硬組織胚胎發(fā)育中的作用頜面部胚胎發(fā)育是一個復雜的過程，其中腦神經(jīng)嵴細胞（Cranialneuralcrestcells，cNccells）形成是其中的關鍵特征之一。CNC細胞本身具有的特異性、遷移、增殖、存活以及最后的歸宿在頜面部的生長發(fā)育中起重要作用。近年來對細胞和基因水平的研究，幫助我們對其有了新的認識。頭部組織包括3個胚層來源的細胞：外胚層、內胚層和間充質。腦神經(jīng)嵴細胞是一群多潛能細胞，在胚胎發(fā)育早期由于神經(jīng)板和相鄰表面外胚層細胞相互作用而起源于神經(jīng)板側緣，成為外胚問充質細胞。與軀干部神經(jīng)嵴細胞不同，腦神經(jīng)嵴細胞在胚胎發(fā)育過程中分成多種細胞群，生成頭部的絕大部分硬組織，包括骨、關節(jié)和牙齒，而身體其他部位的硬組織則來源于中胚層細胞。遺傳和環(huán)境等因素影響到CNC細胞的命運，將導致頜面部的發(fā)育畸形。神經(jīng)嵴細胞分布于神經(jīng)管的背部表面，經(jīng)過上皮一問充質轉化，遷移到胚胎發(fā)育各個部位，受到局部環(huán)境因素的影響和誘導作用，形成多種不同細胞類型。CNC細胞受到局部咽內胚層、口腔外胚層等的誘導作用，在頜面部分化成不同類型。它的一個重要功能就是參與頜面部硬組織發(fā)育。分子基因學的研究可以在活體控制某些特異的轉譯調控因子，或者生長及分化因子及其受體，來分析影響人或小鼠骨骼生長的變異。研究表明，骨骼型及骨的生長和發(fā)育受基因的嚴格控制。這些關鍵的調節(jié)基因的表達常嚴格地發(fā)生在發(fā)育過程中的特定部位、特定時間。這些基因的變異，有些只影響同一胚胎來源骨的單一部位，有些可影響不同胚胎來源骨的許多部位，有些控制生長分化及激素的基因，通過影響間充質的分化過程，可以進一步控制骨的形態(tài)及大小。

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《口腔疾病的生物學診斷與治療》由世界圖書出版公司出版。

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