現(xiàn)代心臟外科治療學

前言

劉維永和易定華兩位教授主編的《現(xiàn)代心臟外科治療學》由世界圖書出版公司出版。該書內容涵蓋近代心血管外科治療發(fā)展各階段的軌跡及其最新動態(tài)。因該書內容涉及面廣，故特邀請了國內各領域中有專長、造詣深的60多位專家，就心血管外科、內科、麻醉科、體外循環(huán)和影像學科等，分別寫作、匯編而成乙全書共13篇，下分103章，約255萬字，插圖670余幅。內容豐富、新穎、圖文并茂。以較大篇幅詳實地介紹了各類先、后天性心臟和大血管病經典手術、微創(chuàng)手術及介入治療等方面的最新進展，涵蓋了作者們對各種病情的判斷、治療方式的選擇和手術技巧的描述，充分顯示了作者們印智慧和豐富的臨床經驗，匯集了心臟外科當代的最新成就。對心臟外科影像診斷學、體外循環(huán)、心肌保護及圍術期處理作了重點介紹。此外，全書還貫穿了理論指導實踐，實踐反饋理論的原則，并注意實用性。在每個章節(jié)內還分別對關鍵性學術問題進行了評論。深信本書的問世，對我國從事心血管疾病診治的廣大臨床醫(yī)務工作者，特別是心臟外科工作者具有重大的指導意義及參考價值。必將對我國心血管外科治療學領域的發(fā)展起積極促進作用。故欣然予以作序，并向同道們推薦：此一應時而出版的巨著。

內容概要

　　《現(xiàn)代心臟外科治療學》內容涉及面廣，故特邀請了國內各領域中有專長、造詣深的60多位專家，就心血管外科、內科、麻醉科、體外循環(huán)和影像學科等，分別寫作、匯編而成乙全書共13篇，下分103章，約255萬字，插圖670余幅。內容豐富、新穎、圖文并茂。以較大篇幅詳實地介紹了各類先、后天性心臟和大血管病經典手術、微創(chuàng)手術及介入治療等方面的最新進展，涵蓋了作者們對各種病情的判斷、治療方式的選擇和手術技巧的描述，充分顯示了作者們印智慧和豐富的臨床經驗，匯集了心臟外科當代的最新成就。對心臟外科影像診斷學、體外循環(huán)、心肌保護及圍術期處理作了重點介紹。此外，全書還貫穿了理論指導實踐，實踐反饋理論的原則，并注意實用性。在每個章節(jié)內還分別對關鍵性學術問題進行了評論。

作者簡介

易定華，安徽籍，博士，1978年畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學，現(xiàn)任第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院心血管外科主任，全軍心血管病研究所所長，主任醫(yī)師、教授、博士生導師，國務院特殊津貼獲得者。任中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科分會副主任委員，中華醫(yī)學會胸心血管外科分會常委，全軍胸心血管外科專業(yè)委員會副主任委員，陜西省醫(yī)學會胸心血管外科分會主任委員，陜西省生物醫(yī)學工程學會體外循環(huán)分會主任委員?！缎呐K雜志》副主編，《中華胸心血管外科雜志》等10家雜志編委。

書籍目錄

第一篇 總論第1章 應用心臟解剖學第2章 癥狀學和體征第3章 心電圖第4章 超聲心動圖和彩色多普勒心臟超聲檢查方法和基本圖像簡介房間隔缺損超聲檢查與介入治療室間隔缺損超聲檢查與介入治療第5章 胸部X線檢查與磁共振成像第6章 計算機體層攝影(CT)在心血管病診斷中的應用第7章 核醫(yī)學檢查在冠心病診斷中的應用第8章 心導管檢查術第9章 一般診療技術第10章 心搏驟停及心肺腦復蘇術第11章 心血管病常用藥物第二篇 圍術期監(jiān)護及術后常見并發(fā)癥防治第12章 術前準備和術后常規(guī)處理第13章 血流動力學監(jiān)測第14章 呼吸功能監(jiān)測與呼吸機應用第15章 其他臟器功能監(jiān)測第16章 嬰幼兒手術圍術期處理第17章 術后處理及并發(fā)癥防治第三篇 手術基本方法和修復材料第18章 麻醉第19章 體外循環(huán)及相關技術第20章 心肌保護第21章 嬰幼兒體外循環(huán)和心肌保護特點第22章 血液超濾在體外循環(huán)中的應用第23章 主動脈內氣囊反搏第24章 心室輔助裝置和人工心臟第25章 胸腔鏡第26章 心臟血管修復材料第四篇 先天性心臟病第27章 復雜先天性心臟病基本概念與處理原則第28章 主動脈縮窄第29章 主動脈弓離斷第30章 先天性血管環(huán)第31章 動脈導管未閉第32章 主動脈－肺動脈間隔缺損第33章 一側肺動脈起源于升主動脈第34章 主動脈－心室隧道第35章 主動脈竇瘤破裂第36章 先天性主動脈辦狹窄先天性主動脈辦膜部狹窄先天性局限性主動脈辦下狹窄先天性主動脈辦上狹窄第37章 左心室發(fā)育不全綜合征第38章 先天性冠狀動脈畸形冠狀動脈瘺冠狀動脈異常起源于肺動脈冠狀動脈異常起源于主動脈第39章 腔靜脈異位連接第40章 心房異構第41章 房間隔缺損繼發(fā)孔型房間隔缺損原發(fā)孔型房間隔缺損共同心房繼發(fā)孔型房間隔缺損合并部分型肺靜脈異位連接第42章 三房心第43章 完全性肺靜脈異位連接第44章 無頂冠狀竇綜合征第45章 房室間隔缺損第46章 室間隔缺損單純室間隔缺損左心室右心房通道室間隔缺損常見的合并畸形第47章 室間隔缺損的介入治療第48章 右心室流出道梗阻第49章 肺動脈閉鎖第50章 法洛四聯(lián)癥法洛四聯(lián)癥伴肺動脈狹窄法洛四聯(lián)癥伴肺動脈閉鎖法洛四聯(lián)癥伴肺動脈辦缺如第51章 右心室雙腔心第52章 左心室雙腔心第53章 心內膜纖維彈性組織增生癥第54章 心室雙出口右心室雙出口左心室雙出口第55章 完全性大動脈轉位第56章 矯正性大動脈轉位第57章 解剖性矯正大動脈異位第58章 永存動脈干第59章 三尖辦下移畸形第60章 三尖辦閉鎖第61章 心室雙入口第62章 先天性二尖辦畸形第五篇 后天性心臟瓣膜病第63章 后天性二尖瓣狹窄第64章 后天性二尖瓣關閉不全第65章 后天性主動脈瓣疾病第66章 后天性三尖瓣疾病第67章 后天性多瓣膜病第68章 復發(fā)性瓣膜病第69章 瓣膜感染性心內膜炎原發(fā)性心內膜炎人工辦膜感染性心內膜炎第70章 微創(chuàng)和腔鏡下心臟辦膜修復和置換術第六篇 缺血性心臟病第71章 冠心病病理、診斷與再血管化適應證第72章 冠心病的介入治療經皮冠狀動脈腔內成形術經皮冠狀動脈內支架成形術經皮冠狀動脈旁路移植術第73章 體外循環(huán)下常規(guī)冠狀動脈旁路移植術第74章 非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術第75章 微創(chuàng)冠狀動脈旁路移植術第76章 激光心肌血運重建、分子搭橋和細胞移植術第77章 冠狀動脈旁路移植術和相關病變手術合并頸動脈病變合并風濕性辦膜病第78章 再次冠狀動脈旁路移植術第79章 心肌梗死并發(fā)癥左心室室壁瘤心室游離壁破裂及假性室壁瘤室間隔穿孔與二尖辦關閉不全第七篇 心臟腫瘤第80章 原發(fā)性良牲心臟腫瘤第81章 惡性心臟腫瘤第八篇后天性大血管病第82章 升主動脈瘤第83章 主動脈弓部動脈瘤第84章 降主動脈和胸腹主動脈瘤第85章 主動脈夾層第86章 主動脈夾層帶膜支架腔內修復術第87章 大動脈炎第88章 肺動脈栓塞病第89章 上腔靜脈綜合征第九篇 心臟大血管創(chuàng)傷第90章 鈍性心臟損傷第91章 穿透性心臟損傷第92章 大血管損傷第十篇 心包疾病第93章 急性化膿性心包炎第94章 慢性縮窄性心包炎第95章 慢性非特異性心包積液．第十一篇 心律失常的介入和外科治療第96章 預激綜合征第97章 心房顫動第98章 快速室性心律失常第99章 長QT綜合征第十二章 心肌病第100章 肥厚型梗阻型心肌病第10l章 擴張型心肌病第十三篇 心臟與心肺移植第102章 心臟移植第103章 心肺移植附錄：臨床常用參數(shù)及用藥劑量參考值索引漢英索引英文專用名詞

章節(jié)摘錄

插圖：研究證明再灌注時的血流動力學情況也會影響缺血再灌注心肌的功能和形態(tài)學結果。缺血使微循環(huán)處于滲漏狀態(tài)，血管內的液體有可能滲到血管外間隙或進入細胞內產生水腫。然而在缺血階段由于無灌注壓力，此時并不發(fā)生明顯的液體滲漏，再灌注時由于血管內壓力增高，使液體進入組織間隙。血管內皮細胞的腫脹和組織水腫所致的毛細血管外間隙壓力升高可能引起微血管血流灌注嚴重降低，發(fā)生無再流現(xiàn)象。許多研究證明再灌注時進行一些壓力控制，可明顯減輕缺血后損害。再灌注損傷的表現(xiàn)1.再灌注心律失常再灌注心律失常的發(fā)生率和嚴重程度與再灌注前的心肌缺血程度有關，最主要的因素是有短時間的常溫心肌缺血，或是因為長時間心肌缺血發(fā)生不可逆性心肌損害和電興奮性喪失。心肌缺血期細胞內鈣的積聚可能加快鈣的循環(huán)，發(fā)生與鈣有關的心律失常。再灌注時產生的氧自由基如超氧陰離子、羥自由基，可能損害膜脂質和各種涉及離子平衡的傳導蛋白，誘發(fā)再灌注心律失?！，F(xiàn)在人們推測再灌注心律失常與Ca引起的刺激和氧自由基刺激兩種因素互相作用有關。2.缺血后心臟的收縮和舒張功能心臟經受短時間的全心或局部缺血，如果保護不良，再灌注時可發(fā)生嚴重的收縮功能障礙。可能是短時期的“心臟頓抑”。盡管許多研究不能說明缺血后心肌ATP含量與功能恢復之間有什么直接關系，但人們一直認為缺血后再灌注的功能障礙與高能磷酸化合物（如ATP）儲備減少有關。體外循環(huán)中的血液稀釋、高血鉀或停搏液中加鈣螯合劑所致的低血鈣都可能誘發(fā)缺血后心臟收縮功能障礙。開放升主動脈鉗后馬上應用正性肌力藥物可能是有害的，但開放阻斷鉗15~30min后心肌收縮無力，如果不用正性肌力藥物或糾正低血鈣，對缺血后心肌收縮功能障礙的恢復不利。在體外循環(huán)條件下，應用正性肌力藥物是安全的。3.缺血后無再灌流現(xiàn)象缺血后無再流現(xiàn)象可因以下原因產生，微血管損害，內皮細胞水腫，由血小板、血栓、顆粒異物、中性粒細胞引起的微血管栓塞，或由于心肌水腫所致的血管外壓迫及心肌攣縮。心肌血管的無再流現(xiàn)象是因組織壞死造成，還是因心肌缺血形成一層與缺血時間長短有關的壞死包層所致還不清楚。無再流現(xiàn)象與外科手術重建心肌血運后是否發(fā)生進展性心肌梗死顯著相關，采取良好的心肌保護措施。灌注停搏液的壓力適當，用高滲停搏液。用去白細胞處理均可能減輕缺血后無再灌流現(xiàn)象和組織損傷。

編輯推薦

《現(xiàn)代心臟外科治療學》是劉維永編寫的，由世界圖書出版公司出版。

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