健康的騙局

前言

20世紀(jì)初，當(dāng)波蘭科學(xué)家成功地分離出維生素之際，誰(shuí)也不會(huì)想到這項(xiàng)科研成果會(huì)在整個(gè)世紀(jì)如此深遠(yuǎn)的影響人們的生活。而在21世紀(jì)的今天，當(dāng)年實(shí)驗(yàn)室內(nèi)點(diǎn)亮的星星之火早已燃成了燎原之勢(shì)，超市、藥店、網(wǎng)上商城，維生素補(bǔ)充品琳瑯滿目；電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)，相關(guān)節(jié)目應(yīng)接不暇；報(bào)紙、雜志、書籍，只要與之相關(guān)，大抵銷路都不成問(wèn)題。如果用一個(gè)字來(lái)形容維生素在當(dāng)下中國(guó)社會(huì)的認(rèn)知度，那就是“火”！作為一個(gè)醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者，看到全社會(huì)都在珍愛生命、呵護(hù)健康的路上孜孜以求，心下當(dāng)然不勝欣慰。但同時(shí)，看到維生素貨架前的川流不息，聽到夸大其詞的謬贊，我的心里仍不免有些隱憂。人們?cè)阡佁焐w地的信息洪流中已經(jīng)喪失了真正的知識(shí)，對(duì)什么是維生素，維生素究竟對(duì)人體有何功效，什么人需要補(bǔ)充多少維生素等等關(guān)鍵性問(wèn)題，幾乎一無(wú)所知，只淪落為一個(gè)人云亦云的盲從者。所謂有則補(bǔ)之，無(wú)則加勉，多花一點(diǎn)錢，買一份健康的“營(yíng)養(yǎng)險(xiǎn)”，將自己理應(yīng)珍視的知情權(quán)和選擇的自由悉數(shù)轉(zhuǎn)讓給信息的發(fā)布端，即對(duì)維生素?fù)碛性捳Z(yǔ)權(quán)的人群，包括科學(xué)家、醫(yī)生、藥師、廠商、藥監(jiān)局等等。這樣的情況決非偶然，瑞瑪·愛波已在《健康的騙局》中將其分析得非常透徹。這也是我選擇譯介這本著作的原因。威斯康辛大學(xué)的愛波是醫(yī)學(xué)史博士、消費(fèi)者研究的教授，她在這本書中并非以營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度，而是另辟蹊徑，以八個(gè)單元來(lái)探索消費(fèi)者對(duì)維生素趨之若鶩的原因，向我們展示了一幅科學(xué)與消費(fèi)文化互動(dòng)與交流的長(zhǎng)卷。

內(nèi)容概要

在維生素的普及、風(fēng)靡及至神化過(guò)程中，各方利益代表紛紛墨登場(chǎng)，借由神通廣大的現(xiàn)代傳媒，將有關(guān)爭(zhēng)論巨細(xì)無(wú)遺地呈遞到你的眼前和耳邊。    其間不難發(fā)現(xiàn)，學(xué)者和醫(yī)生、藥師有爭(zhēng)奪學(xué)術(shù)權(quán)威和鞏固專業(yè)地位的嫌疑，而廠商、廣告商們則利用人們對(duì)生命的珍愛和對(duì)疾病的恐懼，瞄準(zhǔn)中產(chǎn)階級(jí)的潛在市場(chǎng)，熙攘往來(lái)，唯利而己。    作為普通的消費(fèi)者，你究竟扮演了一個(gè)什么樣的角色呢？

作者簡(jiǎn)介

作者：(美國(guó))瑞瑪·愛波 譯者：王明娟

書籍目錄

譯序?qū)а?“也許你們的飲食太過(guò)現(xiàn)代化了！”A “他們現(xiàn)在就要”——兩次世界大戰(zhàn)期間的通俗科學(xué)及廣告B “保護(hù)大眾的利益”——維生素產(chǎn)品的銷售及研究C “優(yōu)越的知識(shí)”——藥商、零售商、醫(yī)生及鮑林D 麥爾斯的“1天1顆”——維生素王朝史E Acnotabs——市場(chǎng)上的科學(xué)證據(jù)F “數(shù)百萬(wàn)的消費(fèi)者被誤導(dǎo)了”——消費(fèi)政治中的科學(xué)H “消費(fèi)者、國(guó)會(huì)與政府的角力”——維生素產(chǎn)品的政治歷程結(jié)語(yǔ) 維生素情結(jié)——20世紀(jì)后期維生素產(chǎn)品在美國(guó)的發(fā)展

章節(jié)摘錄

A “他們現(xiàn)在就要”——兩次世界大戰(zhàn)期間的通俗科學(xué)及廣告以一些基本的食物為例——譬如說(shuō)牛奶吧，如果分解它的主要成分，再進(jìn)一步分析這些主要成分里還有什么東西，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你還沒(méi)有分析到“維生素”——少了這種物質(zhì)，生命就無(wú)以為繼。維生素到底是什么？就是將所有成分都移除后所剩下來(lái)的東西，至少在外行的人看來(lái)，維生素是這么一回事。在1921年有人對(duì)維生素下出上述定義，此時(shí)距科學(xué)家馮克（CasimirFunk）率先使用“維生素”一詞還不過(guò)10年。維生素之所以會(huì)被發(fā)現(xiàn)，是因?yàn)楫?dāng)身體少了某些特定物質(zhì)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)像壞血癥或多發(fā)性神經(jīng)炎之類的疾病。在兩次世界大戰(zhàn)之間，科學(xué)界及一般大眾對(duì)這些高深難測(cè)的物質(zhì)充滿了關(guān)切和想象。雖然當(dāng)時(shí)對(duì)維生素的結(jié)構(gòu)及其如何在體內(nèi)運(yùn)作所知極少，但維生素科學(xué)已挖到一條金礦。藥商看中維生素的科學(xué)光環(huán)，以此開拓新市場(chǎng)。也因?yàn)榭茖W(xué)前景看好，消費(fèi)者熱情擁抱了這種新產(chǎn)品。此時(shí)一般人對(duì)維生素到底了解到何種地步，已經(jīng)不得而知。但從街談巷議中的確可感受到維生素的炙手可熱程度，消費(fèi)者很快就開始利用營(yíng)養(yǎng)學(xué)界的新發(fā)現(xiàn)。中產(chǎn)階級(jí)的消費(fèi)者改變購(gòu)買習(xí)慣的速度之快，讓一名藥廠老板在1937年感嘆：“不久以前，‘維生素’這個(gè)詞大部分的人連聽都沒(méi)聽過(guò)?，F(xiàn)在，比較盡職的媽媽如果不知道維生素就太丟臉了?？赡苡胁簧倌赣H說(shuō)夢(mèng)話時(shí)還會(huì)嚇到枕邊的丈夫：‘喝牛奶補(bǔ)充維生素A……吃蔬菜才有維生素B……柳丁有維生素C……維生素D得之不易，所以要給小孩吃魚肝油。’”其實(shí)，維生素到處都有，不但天然的食物里富含維生素，補(bǔ)品、藥丸，甚至面粉、肥皂和健素糖里都添加了維生素?！逗霉芗摇罚℅ood Housekeeping）、《衛(wèi)生保健》等雜志的讀者來(lái)函把這個(gè)問(wèn)題愈炒愈熱。讀者表示他們對(duì)營(yíng)養(yǎng)學(xué)界最近發(fā)布的消息很關(guān)心，但心里又很困惑。有趣的是，當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)許多維生素的科學(xué)主張相互矛盾時(shí)，并沒(méi)有因此排拒科學(xué)，反而寫信給編輯，要求厘清那些產(chǎn)品的主張及科學(xué)爭(zhēng)議。廣告商一向善于見縫插針，他們很快就借各種促銷活動(dòng)鞏固和發(fā)揮了維生素的魅力。一種名叫阿華田（Ovaltine）的維生素產(chǎn)品的廣告宣稱，“除了基本的養(yǎng)分外，還有會(huì)讓你長(zhǎng)大長(zhǎng)高的維生素”。一家生產(chǎn)無(wú)水烹飪鍋具的廠商在廣告里標(biāo)榜：用他們的鍋具“媽媽就可以端出一道道保存所有維生素的健康菜肴”。另一個(gè)促銷廣告說(shuō)：“只要加3調(diào)羹我們的巧克力粉，孩子就會(huì)有相當(dāng)于1公升牛奶所含的維生素B?！币患颐姘膹V告則指出：“科學(xué)家都認(rèn)為……各個(gè)年齡層的人都需要維生素D?！本S生素的威力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了食品，一家化妝品的廣告宣稱：“我們終于有辦法讓維生素D穿透毛細(xì)孔，直接滋養(yǎng)我們的肌膚了……只要你使用我們的維生素乳霜?！贝送猓S生素產(chǎn)品的使用者也從人擴(kuò)展到動(dòng)物身上。在一個(gè)有3種口味的狗餅干的廣告里，一只小狗喃喃地說(shuō)：“噢！如果沒(méi)有維生素D的話，我怎么能活下去？”最會(huì)在廣告里吹捧維生素的人，非藥商莫屬。魚肝油是維生素廠商最早開始推廣的產(chǎn)品。早在l8世紀(jì)，英國(guó)人認(rèn)為魚肝油有治療風(fēng)濕病的效用，將之收入藥典。19世紀(jì)初，有些醫(yī)生用魚肝油治療痛風(fēng)；也有文獻(xiàn)提到，19世紀(jì)的醫(yī)生認(rèn)為魚肝油是對(duì)抗佝僂病的良方，不過(guò)到了19世紀(jì)末葉時(shí)，除了靠打漁維生及濱海地區(qū)的居民會(huì)把魚肝油當(dāng)成補(bǔ)品外，醫(yī)生已經(jīng)很少把魚肝油再當(dāng)做處方了。到了20世紀(jì)，麥克倫（McCollum）及戴維斯（Davis）等研究人員實(shí)驗(yàn)證實(shí)某些脂肪——像奶油、蛋黃、及魚肝油所含的脂肪——含有維持生命所不可或缺的微量營(yíng)養(yǎng)素。當(dāng)時(shí)他們稱這種微量營(yíng)養(yǎng)素為脂溶素A（fat—solubleA）——就是后來(lái)的維生素A。到1910年代晚期，研究發(fā)現(xiàn)缺乏維生素A容易導(dǎo)致某種眼睛的疾病。過(guò)了不久，麥藍(lán)比（Mellanby）的研究斷定佝僂病的確是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良而引起，而某種脂肪（當(dāng)時(shí)主要是指魚肝油）有預(yù)防及治療的效果?？茖W(xué)家認(rèn)為維生素A就是佝僂病的克星，但幾年后麥克倫發(fā)現(xiàn)真正能對(duì)抗軟骨癥的是脂溶性維生素D。魚肝油里有維生素D，但奶油里的脂肪卻不含維生素D。麥克倫和麥藍(lán)比等人的研究令科學(xué)界重新提起探索佝僂病的興趣。大約在同時(shí)，歐洲在第一次世界大戰(zhàn)后的數(shù)年里，特別關(guān)切營(yíng)養(yǎng)失調(diào)所引起的骨科疾病，急切尋求治療及預(yù)防佝僂病的方法。在美國(guó)，佝僂病對(duì)一般大眾的健康還談不上危害，但是研究者比較關(guān)心這種疾病對(duì)少數(shù)族裔的影響。黑人及美國(guó)東海岸大城市里的移民患上佝僂病的風(fēng)險(xiǎn)較高，是研究者關(guān)注的重點(diǎn)。在麥克倫等人的研究發(fā)表不久，醫(yī)生及兒童保健人員所開的魚肝油處方不斷增加。醫(yī)生要求所有小孩，特別是嬰兒，不管是用母乳還是用嬰兒奶粉喂養(yǎng)，都要服用魚肝油。兒童保健專家甚至宣稱：“魚肝油不是藥，也不是什么奢侈品，它是一種所有年齡的小孩不可或缺的食品?！泵绹?guó)的母親們從書本、醫(yī)護(hù)人員、各種課程及廠商等多種渠道，逐漸了解了維生素的功效及魚肝油對(duì)兒童的必要性。上世紀(jì)20年代到30年代，以科學(xué)為名的廣告隨處可見，有些人抱怨道：“想了解正確的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，總得花些心思，付出點(diǎn)代價(jià)吧？現(xiàn)在不公正、不科學(xué)的免費(fèi)信息到處都是，所有的報(bào)紙和雜志都充斥著說(shuō)得天花亂墜的食品和營(yíng)養(yǎng)廣告，有些內(nèi)容可能還說(shuō)得過(guò)去，但大部分不過(guò)是商人的噱頭！”也有些人注意到，大眾從報(bào)紙雜志的廣告欄里讀到相關(guān)資訊，而這些資訊的背后其實(shí)都牽涉到商業(yè)利益，并不是真正的科學(xué)教育。尤其令人生氣的是：“撰寫廣告文案的人會(huì)特別夸大維生素的好處。”廣告商知道，利用科學(xué)知識(shí)能讓廣告文案更容易得到讀者的注意與認(rèn)同。維生素廠商常會(huì)在《好管家》、《父母親雜志》（Parents’Magazine）、《衛(wèi)生保健》這類雜志里登廣告。這些雜志標(biāo)榜他們能吸引某些特殊的讀者群——主要是中產(chǎn)階級(jí)婦女，特別是媽媽們。這些雜志經(jīng)常刻意模糊報(bào)道及廣告的界線。為了吸引廣告商，《父母親雜志》的廣告部有句標(biāo)語(yǔ)：“母親是廣告商最好的朋友，而母親最好的朋友就是我們《父母親雜志》?！薄缎l(wèi)生保健》雜志有個(gè)“衛(wèi)生保健廣告”專欄，常引導(dǎo)讀者選購(gòu)特定的產(chǎn)品或服務(wù)，這本雜志宣稱從他們的廣告里，讀者可以找到“物超所值的建議及協(xié)助……為您及您的家人提供有用的資訊?！薄逗霉芗摇冯s志有一套讓廣告商和雜志的合作更密切的辦法，他們自訂標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于合乎標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品頒給“好管家標(biāo)章”，代表該產(chǎn)品已得到雜志的認(rèn)證。此外，該雜志主管承諾，凡是在該雜志刊登廣告的產(chǎn)品，“不管是否經(jīng)過(guò)我們測(cè)試，我們都保證能達(dá)到廣告上所聲稱的效果”。藥商受當(dāng)時(shí)廣告的風(fēng)格及內(nèi)容所影響，在雜志上刊登的廣告運(yùn)用了最新的廣告技巧。20年代到30年代特別流行所謂“因果訴求”及“負(fù)面訴求”的廣告方式。“因果訴求”所強(qiáng)調(diào)的是消費(fèi)者購(gòu)買的不只是某個(gè)產(chǎn)品，而是產(chǎn)品能帶來(lái)的效果。換句話說(shuō)，廣告所宣稱的效果就是購(gòu)買該產(chǎn)品的原因。牙膏就是典型的例子，廠商不會(huì)去談牙膏的成分，他們會(huì)強(qiáng)調(diào)他們的牙膏能營(yíng)造多么浪漫的氣氛?！柏?fù)面訴求”則是強(qiáng)調(diào)如果你沒(méi)有用這種產(chǎn)品的話，你會(huì)有多大的損失。換言之，如果要避免某種特定的損失，消費(fèi)者就應(yīng)該購(gòu)買廣告中所推薦的產(chǎn)品。比如洗衣劑的廣告便常用這種訴求，廣告中的消費(fèi)者因?yàn)橐r衫上有沒(méi)洗干凈的斑點(diǎn)而尷尬，原因呢？就是因?yàn)闆](méi)有使用該品牌的洗衣劑。只要選對(duì)洗衣劑，就不會(huì)發(fā)生尷尬的煩惱。在兩次世界大戰(zhàn)期間，廣告經(jīng)常同時(shí)運(yùn)用“因果訴求”及“負(fù)面訴求”兩種策略，這兩種策略其實(shí)有相同的特質(zhì)：在說(shuō)服消費(fèi)者購(gòu)買的過(guò)程中，訴諸他們的理智及情感。維生素產(chǎn)品的制造商把中產(chǎn)階級(jí)婦女設(shè)定為主要的促銷對(duì)象，并用這兩種技巧來(lái)包裝科學(xué)主張。仔細(xì)分析起來(lái)，這些廣告里都有四種環(huán)環(huán)相扣的主題：恐懼、希望、罪惡感以及母親的形象。在20年代到30年代，當(dāng)一個(gè)“科學(xué)母親”（scientific motherhood）是主流的女性意識(shí)形態(tài)。當(dāng)時(shí)的價(jià)值觀認(rèn)為婦女應(yīng)該待在家里，負(fù)責(zé)一切家務(wù)并照顧小孩?！翱茖W(xué)母親”摒棄傳統(tǒng)婦女的管理家務(wù)技術(shù)及知識(shí)，認(rèn)為盡職的母親應(yīng)該在醫(yī)生及專家的協(xié)助下操持家務(wù)。這種特質(zhì)凸顯“科學(xué)母親”的特長(zhǎng)及缺點(diǎn)：從某一方面說(shuō)，這些母親有獨(dú)當(dāng)一面的能力，但從另一方面說(shuō)，她們其實(shí)非常依賴專家的協(xié)助。這種矛盾的確會(huì)造成婦女在家庭生活上的各種壓力。維生素廠商的廣告就是充分利用婦女生活中的這些壓力，同時(shí)利用她們的害怕、期望及有罪惡感的情緒來(lái)促銷維生素產(chǎn)品的。

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