醫(yī)學信息學教程

內(nèi)容概要

《醫(yī)學信息學教程》內(nèi)容新穎，注重實用，概念準確，條理清晰，可作為醫(yī)學院校各專業(yè)本科生、研究生的教材和教學參考書，同時也是臨床醫(yī)務(wù)工作者、科研人員及從事各類醫(yī)學信息系統(tǒng)開發(fā)的計算機技術(shù)人員和醫(yī)療行政管理人員的參考用書。

書籍目錄

緒論第1章 醫(yī)學信息學基礎(chǔ)第2章 信息與通信第3章 數(shù)據(jù)處理與數(shù)據(jù)庫管理第4章 遠程通信與計算機網(wǎng)絡(luò)第5章 標準化、分類與編碼第6章 計算機在醫(yī)學中的應(yīng)用第7章 醫(yī)院信息系統(tǒng)第8章 臨床信息系統(tǒng)第9章 護理信息系統(tǒng)第10章 電子病歷第11章 醫(yī)學決策支持系統(tǒng)第12章 醫(yī)學圖象存儲與傳輸系統(tǒng)第13章 實驗室信息系統(tǒng)第14章 遠程醫(yī)學第15章 社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)第16章 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險信息系統(tǒng)第17章 中醫(yī)信息學第18章 醫(yī)學信息系統(tǒng)的技術(shù)支持和安全性

章節(jié)摘錄

書摘一、醫(yī)院信息系統(tǒng)概述    一個企業(yè)的正常運轉(zhuǎn)離不開信息的支持。從接受訂單、采購原材料、生產(chǎn)過程控制到產(chǎn)品銷售，生產(chǎn)和管理人員必須通過了解各個環(huán)節(jié)上的信息，才能掌握企業(yè)運行的狀況，及時做出調(diào)整。為此，企業(yè)必須建立起信息的采集、處理、傳遞機制來提供這些信息。這一機制具體到一個統(tǒng)計員、一張報表、一個賬本、一份合同。企業(yè)如此，醫(yī)院更是如此。    醫(yī)院不僅在管理上需要掌握病人的流動情況、醫(yī)療收入情況、藥品材料的使用情況等，而且在具體的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)上對信息有更大的依賴性。站在信息處理的角度分析一下醫(yī)療過程，可以得出這樣的結(jié)論：醫(yī)護人員對病人實施的診斷治療，實質(zhì)上是設(shè)法獲取信息并利用信息做出決策的過程。醫(yī)生的問診是為了直接獲取病人的既往病史和現(xiàn)在病情信息；醫(yī)生開出的檢查、檢驗申請是為了進一步獲得病人健康信息，這些申請和報告在臨床與醫(yī)技科室之間的傳遞實質(zhì)上是信息的傳遞。醫(yī)生下達醫(yī)囑和護士執(zhí)行醫(yī)囑依靠醫(yī)囑本上的信息傳遞完成。病人醫(yī)療計費根據(jù)醫(yī)囑信息劃價。病歷則是病人信息的記錄和傳遞媒介，是病人信息的集中體現(xiàn)。因此，醫(yī)院是高度依賴信息的實體。醫(yī)院對信息的收集、處理、傳遞機制不僅表現(xiàn)在各個醫(yī)院都設(shè)置了統(tǒng)計人員，更表現(xiàn)在Ft常醫(yī)療作業(yè)流程和規(guī)章制度中。以上事實表明，一個醫(yī)院或是一個企業(yè)都客觀存在著圍繞業(yè)務(wù)活動的信息收集、傳遞和處理的系統(tǒng)，這一系統(tǒng)就構(gòu)成了我們所討論的信息系統(tǒng)。    所謂信息系統(tǒng)是指用于信息的收集、處理、存儲、傳播的協(xié)同工作的相關(guān)部分的集合，目標是支持組織決策、運行控制、分析問題、提供服務(wù)和創(chuàng)造產(chǎn)品。計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的引入，給信息系統(tǒng)帶來了一場“革命”。它不僅徹底改變了醫(yī)院信息的收集、處理和傳播方式，而且改變了相關(guān)的工作流程，改變了醫(yī)院的管理模式，給高度依賴信息運行的醫(yī)院帶來深刻的變化。因此。本文所指的醫(yī)院信息系統(tǒng)特指基于計算機技術(shù)支持的醫(yī)院信息系統(tǒng)。    醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem，HIS)就是以支持醫(yī)院日常醫(yī)療、服務(wù)、經(jīng)營管理、決策為目的，用于信息收集、處理、存儲、傳播的各相關(guān)部分的集合。美國著名的醫(yī)學信息教授MorrisCollen的定義是：醫(yī)院信息系統(tǒng)的目標是用計算機和通信設(shè)備采集、存儲、處理、訪問和傳輸所有和醫(yī)院相關(guān)的病人醫(yī)療和管理信息，滿足所有授權(quán)用戶功能上的要求。    2002年我國衛(wèi)生部對醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義是：醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計算機軟、硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、存儲、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。．上述定義可以說明HIS是現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施、支撐環(huán)境和管理方式，HIS的直接服務(wù)對象是醫(yī)院以及醫(yī)院里的用戶，即醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、管理干部和醫(yī)務(wù)人員。二、醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)    醫(yī)院信息可分為業(yè)務(wù)信息、管理信息和分析決策信息。與信息的三層結(jié)構(gòu)相對應(yīng)，整個醫(yī)院信息系統(tǒng)從系統(tǒng)功能上也應(yīng)劃分為三個層次，依次分別為業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、管理信息系統(tǒng)、分析決策信息系統(tǒng)。其中每個層次又可以劃分為多個業(yè)務(wù)領(lǐng)域，如圖8—1所示，這一結(jié)構(gòu)與一般信息系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)相一致。    (一)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)    最底層的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)主要針對醫(yī)院各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的日常業(yè)務(wù)工作，記錄醫(yī)療活動、藥品物資流動、發(fā)生的費用等信息，主要用戶是各科室的工作人員，目標是為用戶提供信息的記錄和傳遞工作以及完成業(yè)務(wù)工作所需的功能。這些業(yè)務(wù)功能包括醫(yī)院日常的掛號、收費、發(fā)藥等事務(wù)處理工作，如對應(yīng)的掛號系統(tǒng)、計費系統(tǒng)、藥品出入庫系統(tǒng)等，也包括面向醫(yī)療本身的信息處理工作，如對應(yīng)的醫(yī)生工作站系統(tǒng)、護士工作站系統(tǒng)、檢驗系統(tǒng)等。這些功能既是用戶日常工作的工具，也是整個信息系統(tǒng)原始信息的采集點。    蘊藏在醫(yī)院業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)中的另一個重要內(nèi)容是知識管理系統(tǒng)，它主要針對醫(yī)療活動中對知識的獲取、應(yīng)用與積累的需求，提供、管理、加工醫(yī)學相關(guān)知識，面向臨床提供智能化的服務(wù)。系統(tǒng)的知識管理功能與信息系統(tǒng)的醫(yī)療業(yè)務(wù)支持是緊密結(jié)合在一起的，既包含外部來源的知識，也包括信息系統(tǒng)產(chǎn)生的知識。如醫(yī)生工作站提供的用藥指導(dǎo)、治療方案指導(dǎo)、輔助醫(yī)療文書記錄的各種知識庫、醫(yī)技科室的輔助診斷系統(tǒng)等。醫(yī)院信息系統(tǒng)不僅是記錄信息和提供的工具，而且通過知識管理系統(tǒng)直接參與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，這是醫(yī)院信息系統(tǒng)與其他業(yè)務(wù)(事務(wù))處理系統(tǒng)的不同之處。P94

編輯推薦

《醫(yī)學信息學教程》由三部分內(nèi)容組成：第一部分介紹醫(yī)學信息的基礎(chǔ)理論、知識；第二部分介紹國內(nèi)外已開發(fā)和正在開發(fā)的醫(yī)學信息系統(tǒng)；第三部分介紹了醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理和醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織與人員結(jié)構(gòu)、醫(yī)院管理等。醫(yī)學信息學是屬于生物醫(yī)學、計算機科學、信息科學、認知科學、決策科。

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