新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障能力研究

內(nèi)容概要

全書分為理論研究和實證研究兩部分。    理論研究部分涵蓋1～6章。其研究圍繞“疾病風險共擔”“解決因病致（返）貧”“引導疾病預防”等新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度三大目標而展開。主要內(nèi)容包括：基于農(nóng)戶視角的疾病風險識別、測度與應(yīng)對；基于患病概率、就醫(yī)費用與疾病風險關(guān)系的農(nóng)戶疾病風險臨界線測算；基于縣級政府參與合作醫(yī)療制度能力建設(shè)的政治意愿激勵機制研究；基于醫(yī)療供方聲譽約束的醫(yī)療費用控制鏈研究,等等。    實證研究部分涵蓋7～9章。其研究建立在較大樣本的田野調(diào)查基礎(chǔ)上。主要內(nèi)容包括：真實再現(xiàn)了當前我國農(nóng)村居民應(yīng)對疾病風險的現(xiàn)狀與保障需求；對我國東、中、西等不同經(jīng)濟發(fā)展水平區(qū)域現(xiàn)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度模式進行了比較和評價；對各地的制度創(chuàng)新進行了提煉和理論分析。

作者簡介

趙曼，女，1 952年出生，經(jīng)濟學博士、教授、博士生導師，中南財經(jīng)政法大學公共管理學院院長。兼任國家教育部社會科學委員會委員，國家教育部人文社科重點研究基地武漢大學社會保障研究中心學術(shù)委員會主任。主要研究方向為就業(yè)和社會保障。近年來主持國家自然科學基金項目、國家社會科學基金項目、國家教育部哲學社會科學研究重大課題攻關(guān)項目以及省市社科基金項目等共計l 0余項，公開發(fā)表學術(shù)論文50余篇，出版專著5部，主編國家教育部統(tǒng)編教材4部，各類成果獲省部級科研獎6項。

書籍目錄

第一章　導論　一、我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度框架　?。ㄒ唬┪覈滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的制度框架及其實質(zhì)　?。ǘ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度與其他醫(yī)療保險制度的關(guān)系　二、我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建設(shè)現(xiàn)狀　?。ㄒ唬┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)狀況　?。ǘ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度基金運行狀況第二章　研究述評與研究框架　一、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀綜述    （一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度模式的缺陷研究　　（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌措的渠道與成本研究　?。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)民就醫(yī)行為和支出的影響研究　　（四）農(nóng)民的支付能力與意愿研究　?。ㄎ澹┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療配套機制建設(shè)研究　二、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀評述　三、項目研究框架與方法　?。ㄒ唬╉椖垦芯康幕究蚣堋　。ǘ╉椖垦芯康幕痉椒ǖ谌隆∞r(nóng)戶疾病風險應(yīng)對策略及其制度需求　一、農(nóng)戶面臨疾病風險形式的變化　?。ㄒ唬┺r(nóng)村人口患大病、慢性病的概率增高　?。ǘ┽t(yī)療服務(wù)價格“虛高”放大了農(nóng)戶疾病的風險　?。ㄈ┕I(yè)化、勞動力流動影響了農(nóng)戶疾病風險應(yīng)對能力　?。ㄋ模┦袌龌c農(nóng)戶疾病風險變化　二、農(nóng)戶疾病風險程度的衡量　?。ㄒ唬┺r(nóng)戶疾病風險成本的分類　?。ǘ┺r(nóng)戶疾病風險程度衡量　三、農(nóng)戶疾病風險的應(yīng)對策略　?。ㄒ唬﹪鴥?nèi)外相關(guān)研究　?。ǘ┮赞r(nóng)戶為單位的疾病處理模式　?。ㄈ┪覈r(nóng)戶的疾病風險應(yīng)對策略　四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障作用　　（一）農(nóng)民的主觀判斷：是否從制度中真正受益　?。ǘ┺r(nóng)民參加合作醫(yī)療前后就醫(yī)行為的變化　?。ㄈ┙】禒顩r差的農(nóng)戶的參保意愿　五、農(nóng)戶應(yīng)對疾病風險的制度需求　　（一）意愿性和描述性分析：農(nóng)戶的制度需求　?。ǘ┗貧w分析：農(nóng)戶的制度需求第四章　新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資額度的模擬測算　一、農(nóng)戶就醫(yī)經(jīng)濟風險測量　?。ㄒ唬┘膊〗?jīng)濟風險的測量指標　?。ǘ┱{(diào)查人群疾病風險分布測算　二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)民疾病風險的分擔程度　?。ㄒ唬┨囟ㄈ巳杭膊∠鄬︼L險度CRR變化指標　?。ǘ┨囟ㄈ巳杭膊∠鄬︼L險度CRR變化指標的應(yīng)用　三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資額度測算第五章　新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障能力及其評價　一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度支撐能力及其評價　　（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度模式的支撐能力及其評價　?。ǘ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度的財務(wù)支撐能力及其評價　?。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作網(wǎng)絡(luò)支撐能力及其評價　二、縣級政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行的影響　?。ㄒ唬┛h級政府對制度模式保障能力的影響　?。ǘ┛h級政府對財務(wù)機制保障能力的影響　?。ㄈ┛h級政府對工作網(wǎng)絡(luò)保障能力的影響第六章　新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保障能力建設(shè)　一、制度模式：提高補償率和受益面　二、運行平臺：提高縣級政府的政治意愿與能力　?。ㄒ唬┩晟瓶h鄉(xiāng)政府的新型農(nóng)村合作醫(yī)療考核指標　?。ǘ┘铀倏h鄉(xiāng)村基層機構(gòu)與合作醫(yī)療管理機構(gòu)的民主建設(shè)進程　三、醫(yī)療費用：建立基于醫(yī)療供方的合作醫(yī)療費用控制鏈　?。ㄒ唬┽t(yī)療供給方道德風險控制的基本思路　  （二）醫(yī)療供給方道德風險控制的基礎(chǔ)　四、管理體制：整合社會醫(yī)療保障資源　?。ㄒ唬┱铣青l(xiāng)醫(yī)療資源　?。ǘ┱仙虡I(yè)醫(yī)療保險資源　　（三）整合農(nóng)村醫(yī)療救助資源　?。ㄋ模┱限r(nóng)村疾病預防資源　五、能力幫扶：完善中央政府在制度中的責任邊界　?。ㄒ唬┲醒胝畬h級政府能力建設(shè)的幫扶　　（二）提高農(nóng)村三級疾病控制工作網(wǎng)絡(luò)支撐能力　?。ㄈ┮?guī)范農(nóng)村藥品流通與監(jiān)管體系　　（四）建構(gòu)農(nóng)村醫(yī)療保障制度的法律規(guī)范體系第七章　東部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障能力研究　一、山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研總結(jié)　?。ㄒ唬┥綎|省總體概況　　（二）項目調(diào)研概況　?。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研與政策優(yōu)化　二、黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研總結(jié)　?。ㄒ唬┖邶埥】傮w概況　?。ǘ╉椖空{(diào)研路徑　?。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研與政策優(yōu)化　三、江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研總結(jié)　?。ㄒ唬┙K省總體概況　?。ǘ╉椖空{(diào)研路徑　?。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研與政策優(yōu)化　四、經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度評價第八章　中部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障能力研究　一、河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研總結(jié)　?。ㄒ唬┖幽鲜】傮w概況　?。ǘ╉椖空{(diào)研概況　?。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研與政策優(yōu)化　二、安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研總結(jié)　?。ㄒ唬┌不帐】傮w概況　?。ǘ╉椖空{(diào)研概況　?。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研與政策優(yōu)化　三、湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研總結(jié)　?。ㄒ唬┖笔】傮w概況　　（二）項目調(diào)研概況　?。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研與政策優(yōu)化　四、經(jīng)濟相對發(fā)達地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度評價第九章　西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障能力研究　一、陜西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研總結(jié)　?。ㄒ唬╆兾魇】傮w概況　?。ǘ╉椖空{(diào)研概況　?。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研與政策優(yōu)化　二、新疆新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研總結(jié)　?。ㄒ唬┬陆S吾爾自治區(qū)總體概況　　（二）項目調(diào)研概況　?。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研與政策優(yōu)化　三、云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研總結(jié)　　（一）云南省總體概況　?。ǘ╉椖空{(diào)研路徑　?。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)研與政策優(yōu)化　四、經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度評價附錄一附錄二附錄三附錄四附錄五參考文獻后記

章節(jié)摘錄

第一章　導論一、我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度框架（一）我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度框架及其實質(zhì)1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的起源我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度起源于1938年陜甘寧邊區(qū)創(chuàng)辦的“保健藥社”和“衛(wèi)生合作社”。我國歷史上第一個正式確立的農(nóng)村合作醫(yī)療制度框架是l955年前后的山西高平縣“米山鄉(xiāng)”模式。該模式的運營框架是“合醫(yī)不合藥”，即生產(chǎn)合作社與社員共同出資建立醫(yī)療保健所；保健所日常運行費用有“合作社公益金的l5％左右”“社員每人每年0.2元”“保健所經(jīng)營藥品收入”等三大來源分擔；“赤腳醫(yī)生”進行巡回醫(yī)療，送醫(yī)送藥上門，以預防為主，其報酬主要以記工分的形式給付；社員免費享受預防保健服務(wù)，看病只需要支付藥費，沒有掛號費、診斷費等。這種模式得到了衛(wèi)生部的肯定和大力推廣。1976年前后，我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展達到巔峰，全國90％以上的農(nóng)村大隊建立了合作醫(yī)療制度，形成了集預防、醫(yī)療和保健功能于一體的三級(縣、鄉(xiāng)、大隊)醫(yī)療工作網(wǎng)絡(luò)，被世界衛(wèi)生組織譽為“以最少投人獲得了最大健康收益”的“中國模式”，并向發(fā)展中國家推廣。但截至1990年前后，我國農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的覆蓋范圍從過去的90％左右，下降到了5％左右，該制度已無力承擔我國農(nóng)村地區(qū)龐大人口的醫(yī)療保健重任。那么，為什么我國農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村經(jīng)濟落后、農(nóng)民收入不高的情況下能夠運行，而改革開放之后，在農(nóng)村的經(jīng)濟實力和農(nóng)民的收人水平大幅度提高的情況下，農(nóng)村合作醫(yī)療反倒逐步萎縮和解體了呢？

編輯推薦

《新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障能力研究》為農(nóng)村社會保障制度研究叢書之一，由中國勞動社會保障出版社出版。

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