社區(qū)醫(yī)生用藥常識

內(nèi)容概要

藥品是預(yù)防和治療疾病不可缺少的重要物資，科學(xué)、合理、安全用藥，是有效防治疾病的重要條件。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進步，新藥不斷出現(xiàn)，藥品的不良反應(yīng)也在不斷增多，而如果社區(qū)基層醫(yī)生使用不當(dāng)，則會造成嚴重的后果。     為了使社區(qū)醫(yī)藥人員更全面地掌握用藥知識，提高用藥水平，滿足廣大患者的用藥需求，保證人民群眾的身心健康。本書擺脫了醫(yī)藥書籍傳統(tǒng)的編寫慣例，結(jié)合社區(qū)醫(yī)生的工作實際，將所收集到的資料歸納整理出數(shù)百個問題，并予以詳盡解答。通過問題解釋，告訴社區(qū)醫(yī)藥人員一些有關(guān)藥品的使用知識，正確認識藥品的性質(zhì)和作用，以便科學(xué)使用藥品，保證用藥安全，確保人民群眾的身心健康。

書籍目錄

基層的藥品管理  1.什么是藥品  2.藥品的通用名及識別辦法  3.藥品的別名  4.藥品的商品名  5.化學(xué)藥品、生物制劑的包裝、標(biāo)簽內(nèi)容  6.中藥制劑包裝、標(biāo)簽內(nèi)容  7.藥品的劑型  8.什么是基本藥物  9.什么是西藥  10.什么是中成藥  11.什么是新藥  12.什么是劣藥  13.什么是假藥  14.如何鑒別真假藥  15.避免假劣藥品的傷害  16.如何識別過期藥品  17.藥品的安全性  18.藥品的有效性  19.世界衛(wèi)生組織制定的好藥標(biāo)準(zhǔn)  20.如何看藥品批準(zhǔn)文號  21.藥品的有效期  22.藥品有效期與失效期表示  23.藥品的批號  24.建立處方藥與非處方藥分類管理的意義  25.藥品分類管理的指導(dǎo)思想  26.處方藥與非處方藥分類的通用原則  27.處方藥  28.有關(guān)處方管理辦法  29.非處方藥  30.非處方藥的管理  31.非處方藥有哪些特點  32.非處方藥也有危險，要正確使用  33.直接接觸藥品的經(jīng)營人員必須進行體格檢查  34.藥品廣告的內(nèi)容應(yīng)遵守規(guī)定  35.虛假醫(yī)療廣告慣用的伎倆  36.藥品廣告不能全信  37.基層醫(yī)療單位也要重視藥事管理工作藥物作用機理  38.藥物的作用方式  39.藥物作用在人體的哪些部位  40.藥物劑量大小影響藥物作用  41.劑型與給藥途徑的影響  42.聯(lián)合用藥的影響  43.聯(lián)合使用抗生素時要注意什么  44.用藥重復(fù)，藥物作用過強  45.聯(lián)合使用不當(dāng)，藥效減弱  46.聯(lián)合用藥時，要注意毒性增強  47.藥物是怎么被人體吸收的  48.藥物在人體內(nèi)是如何分布的  49.藥物在體內(nèi)的代謝問題  50.肝、腎功能與抗生素的使用  51.藥物是如何排泄的  52.長期連續(xù)用藥的影響  53.個體差異與藥物  54.機體病理狀態(tài)與藥物  55.遺傳因素與藥物  56.晝夜節(jié)律與藥物  57.患者心理狀態(tài)與藥物  58.合理用藥與給藥方法藥品的不良反應(yīng)  59.什么是藥品不良反應(yīng)  60.正確認識藥物的不良反應(yīng)  61.藥品不良反應(yīng)的表現(xiàn)  62.什么是藥物的不良反應(yīng)事件  63.什么是藥物的依賴性  64.藥物依賴的身體表現(xiàn)  65.藥物能產(chǎn)生精神依賴性  66.容易產(chǎn)生藥物依賴性的藥物  67.避免濫用麻醉藥品  68.藥物的副作用及毒性反應(yīng)  69.藥物停止使用的后遺效應(yīng)  70.藥物的繼發(fā)性感染  71.藥物的變態(tài)反應(yīng)  72.藥物的特異質(zhì)反應(yīng)  73.藥物的致畸作用  74.用藥要注意對癥、對因相結(jié)合  75.選擇用藥要盡力避免不良反應(yīng)  76.禁用與慎用有什么區(qū)別  77.重視選擇用藥，也要科學(xué)停藥  78.要警惕能引起癌癥的藥  79.吡美莫司和他克莫司有致癌風(fēng)險  80.四種藥易上癮，要避免大量長期使用藥物使用  81.注意選擇藥物，治病又省錢  82.一藥多名害處大  83.常用藥品的異名舉例  84.要注意藥物的安全劑量  85.服藥劑量學(xué)問多  86.選擇給藥途徑及用藥時間  87.服藥時間有講究  88.一日3次與每8 h 1次是有差別的  89.要掌握對癥下藥  90.有的藥片不能分割服  91.生物鐘與療效  92.服藥時用水有講究  93.口服藥方法有講究  94.服完藥后不要立即睡覺  95.飲料影響藥效  96.油、鹽、醬、醋、糖對藥效有影響  97.用藥也要注意姿勢  98.服用有光毒性藥物要注意  99.哺乳期婦女要慎用非處方藥  100.有些食物影響藥效  101.常用藥也要注意忌口  102.服藥時飲酒危害多  103.服藥半小時內(nèi)抽煙能降低藥效  104.用消毒劑要防意外傷害用藥選擇  105.用藥一定要看藥品說明書  106.用藥依據(jù)“醫(yī)囑”還是藥品說明書  107.病菌所致的疾病  108.革蘭氏陽性菌感染的疾病與用藥  109.革蘭氏陰性球菌感染的疾病與用藥  110.革蘭氏陰性桿菌感染的疾病與用藥  111.鉤端螺旋體感染的疾病與用藥  112.立克次體感染的疾病與用藥  113.支原體感染的疾病與用藥  114.衣原體感染的疾病與用藥  115.放線菌感染的疾病與用藥  116.藥品的使用法與用量  117.藥物的劑量  118.小兒用藥劑量如何折算  119.用藥時要注意防止交叉過敏  120.不應(yīng)該盲目追求新藥  121.不是用的藥品越多療效就越好  122.抗生素不是萬能藥，使用要對癥  123.偏方不一定能治大病小兒與老人用藥  124.小兒退燒慎用藥  125.兒童感冒用藥需注意  126.小兒服茶堿要注意  127.感冒、流感、上感不能混診、混治  128.患了流感怎么治  129.如何給小兒選擇退燒藥  130.流行性感冒的治療  131.感冒通與出血癥  132.上呼吸道感染如何治療  133.急性氣管炎—支氣管炎的治療  134.慢性支氣管炎的治療藥物  135.支氣管哮喘的治療藥物  136.哮喘患者禁用兩類藥  137.不要亂服感冒藥  138.治感冒要正確用藥  139.感冒慎用巴米爾  140.對癥止咳，辨痰下藥  141.正確使用氣霧劑  142.老年人干咳也許與服藥有關(guān)  143.老人感冒要及時醫(yī)治  144.容易引起老年人不良反應(yīng)的藥品  145.中老年人慎用阿托品  146.老年人慎用氨茶堿  147.老年人用藥須注意  148.老人用滋補藥要慎重婦女與妊娠期婦女用藥  149.少女與避孕藥  150.雌激素不能少，補充要注意  151.婦女有這些情況時不要補雌激素  152.孕婦禁用的藥有哪些  153.妊娠期如何選用抗生素  154.妊娠期間使用抗生素的原則  155.孕婦患胃病可選用哪些藥  156.孕吐禁用胃復(fù)安  157.孕婦能否使用D-山梨醇  158.孕婦、乳母及兒童要補碘  159.中年女性不要使用緊急避孕藥好  160.帕羅西汀可能導(dǎo)致出生兒缺陷  161.服用司利安可預(yù)防畸形兒  162.反應(yīng)停臨床有新用抗生素使用  163.慎用抗生素好  164.抗生素不能時斷時續(xù)地服用  165.口服青霉素也有危險  166.泰能也有副反應(yīng)  167.提高紅霉素療效的好辦法  168.紅霉素可引起胃腸道反應(yīng)  169.輸紅霉素同時服思密達能減輕胃腸道反應(yīng)  170.氟康唑與阿米替林不可同用  171.使用左氧氟沙星，一天一次大劑量好  172.環(huán)丙沙星的不良反應(yīng)  173.加替沙星的不良反應(yīng)  174.丁胺卡那霉素與過敏  175.耳毒性抗生素類藥要特別慎用  176.藥物劑量小也會發(fā)生過敏  177.中藥不會引起過敏嗎  178.各種途徑給藥都會引起過敏  179.過敏反應(yīng)發(fā)生有快有慢  180.過敏反應(yīng)后停藥就行了嗎  181.使用過的藥物不會發(fā)生過敏嗎  182.抗過敏藥物也能引起過敏  183.警惕用抗生素也會得腸炎  184.阿莫西林不宜做家庭常備藥  185.阿莫西林可引起幼兒牙齒損害  186.阿齊霉素每日只需服1次  187.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素使用須講究  188.這些疾病不要隨意使用抗生素  189.消炎藥與不育癥  190.吃抗生素為何得了陰道炎  191.抗生素真?zhèn)文茏R別  192.服用山道年藥不可過量激素類藥使用  193.糖皮質(zhì)激素類藥的不良反應(yīng)  194.雌激素不可隨意用  195.糖皮質(zhì)激素不是退燒良藥  196.肺結(jié)核的治療藥物  197.激素類藥與肺結(jié)核阿司匹林使用  198.阿司匹林會傷胃  199.阿司匹林用途多  200.女性高血壓患者與阿司匹林  201.用阿司匹林抗血栓  202.長期小劑量服用阿司匹林要謹慎  203.預(yù)防心臟病選用什么樣的阿司匹林好  204.阿司匹林可防胃癌  205.阿司匹林可治前列腺癌  206.要注意使用阿司匹林的不良反應(yīng)消化系統(tǒng)疾病用藥  207.微生態(tài)制劑與胃腸道疾病  208.微生態(tài)制劑能治療腹瀉  209.黃連素與腹瀉  210.消化不良用藥時要注意  211.如何選用胃藥  212.淺表性胃炎禁服的藥  213.奧美拉唑的不良反應(yīng)  214.用藥不當(dāng)可使人猝死  215.服用胃復(fù)安可有副作用  216.思密達止瀉好  217.警惕藥源性消化道出血  218.腹瀉不能亂用藥  219.用藥不當(dāng)也能引起便秘  220.便秘藥的選擇使用心血管系統(tǒng)疾病用藥  221.怎樣指導(dǎo)使用急救盒  222.冠心病應(yīng)急保健用藥  223.安宮牛黃丸是腦卒中患者的救命藥  224.使用硝酸甘油要注意  225.25％的中國人含服硝酸甘油無效  226.心絞痛患者禁忌的藥  227.培哚普利可預(yù)防冠心病  228.硝苯地平類藥的副作用  229.服硝苯地平時要注意副反應(yīng)  230.多烯康也有副作用  231.保健品魚油與降脂藥  232.調(diào)節(jié)血脂新藥辛伐他汀  233.降血脂藥的不良反應(yīng)  234.服用降脂藥需要定期復(fù)查  235.降壓藥要小心科學(xué)服用  236.請您掌握降壓原則  237.老年高血壓患者用尼群地平好  238.哪種降壓藥好  239.降壓0號不能掰開服  240.降壓良藥吲達帕胺  241.服用利血平降壓要注意  242.倍他樂克降壓的副作用  243.使用心得安要防止猝死  244.用心得安降壓注意什么  245.高血壓患者慎用滴鼻凈  246.卡托普利不能與阿司匹林同服  247.用卡托普利防不良反應(yīng)  248.卡托普利應(yīng)在飯前服  249.替勃龍可增大腦卒中風(fēng)險  250.如何選擇降壓藥  251.都叫“脈通”藥效不同  252.他汀類藥物有保護心腦血管功能  253.貧血的治療方法  254.用藥不當(dāng)也能誘發(fā)心絞痛  255.這些藥有心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)疼痛與關(guān)節(jié)疾病用藥  256.頭痛也不能亂用止痛藥  257.使用解熱鎮(zhèn)痛藥解熱降溫時注意什么  258.長期服用鎮(zhèn)痛藥導(dǎo)致胃腸不適  259.使用嗎丁啉時要注意  260.嗎丁啉是治療胃病良藥  261.癌癥用止痛藥也有講究  262.消炎痛的不良反應(yīng)  263.治頭痛不能用降壓片  264.痛風(fēng)治療的止痛劑  265.痛風(fēng)治療時要降低血尿酸  266.苯溴馬隆治痛風(fēng)要注意腎損害  267.別嘌呤醇治療痛風(fēng)，要注意不良反應(yīng)  268.葡立膠囊治療骨關(guān)節(jié)炎  269.治類風(fēng)濕有新藥  270.解熱鎮(zhèn)痛藥引起腎病  271.撲熱息痛的不良反應(yīng)五官皮膚科用藥  272.藥與眼睛  273.服藥能治近視眼嗎  274.眼藥水用處多  275.青光眼禁止使用的藥  276.能引起鼻炎的藥  277.麻黃素或滴鼻凈不能亂用  278.滴鼻凈也危險  279.用滴鼻劑要注意  280.要正確使用滴耳劑  281.口瘡常用藥  282.潤喉片不能當(dāng)糖吃  283.治甲癬的外用藥  284.治銀屑病慎用“松”類藥  285.治“痘”藥物多，選擇要對癥  286.他扎羅汀治療牛皮癬  287.用什么藥能治脫發(fā)  288.容易引起藥疹的藥  289.皮膚科外用的三種良藥  290.皮膚病用藥注意什么  291.氟芬那酸丁酯軟膏治療皮炎、濕疹好  292.激素藥膏要慎用  293.皮膚瘙癢癥如何選藥  294.正確使用創(chuàng)可貼  295.老藥新用治療褥瘡性與前列腺疾病用藥  296.一些藥物影響性功能  297.偉哥是處方藥  298.心絞痛患者可否用萬艾可  299.治ED有國產(chǎn)藥  300.酮康唑過量致性欲減低  301.核黃素與性功能  302.前列腺增生可以用藥治療  303.前列腺增生要選擇好藥  304.阿夫唑嗪治療前列腺增生效果好  305.甲磺酸酚妥拉明的應(yīng)用糖尿病用藥  306.血糖為何居高不下  307.家庭怎樣合理使用降糖藥  308.漏服降糖藥怎么補  309.在家中如何使用胰島素  310.老年糖尿病患者用藥要慎重  311.胰島素泵用藥有講究  312.用美吡達降糖須防低血糖  313.糖尿病治療要用阿司匹林  314.糖尿病患者要補鈣  315.降糖保健品不能替代藥物  316.服用消渴丸，提防低血糖  317.六味地黃丸對糖尿病的療效  318.二甲雙胍不是減肥藥  319.糖尿病伴高血壓要注意降壓用藥甲狀腺疾病用藥  320.治療甲狀腺功能亢進常用藥物  321.抗甲狀腺藥物的主要副作用  322.抗甲狀腺藥物能引起肝功能損害或藥疹失眠與用藥  323.失眠原因與用藥  324.失眠如何用藥物治療  325.使用安定要注意什么  326.安定中毒致死的原因抑郁癥的用藥  327.他汀類藥物對預(yù)防癡呆有幫助  328.老年性癡呆的藥物治療  329.抗抑郁藥不可驟然停服  330.可引起精神癥狀的藥物  331.治抑郁癥良藥百優(yōu)解  332.精神病患者長期服藥不會變呆  333.維生素E和維生素C可以預(yù)防早老年性癡呆癥中藥使用  334.中草藥也有副作用  335.中藥茶不能長期飲用  336.有些人不宜服人參  337.陳年補藥不宜再用  338.長期應(yīng)用某種藥物時不要突然停藥  339.中藥的“藥引”有什么作用  340.中藥飲食禁忌  341.妊娠禁忌的中藥  342.吃中成藥有學(xué)問  343.板藍根不是萬能的預(yù)防感冒良藥  344.不合理使用中藥也會引起不良反應(yīng)  345.名貴中藥要妥善保管  346.三種中藥材已經(jīng)被禁用，36種中成藥要遵醫(yī)慎服維生素與微量元素使用  347.維生素的正確使用方法  348.谷維素常吃不會產(chǎn)生副作用  349.維生素宜在飯后服  350.過多的攝人維生素對健康無益  351.維生素的攝人要對癥  352.補充膽堿可增強記憶力  353.用維生素K1緩解紅霉素的副作用  354.核黃素的新功效  355.維生素C、維生素B族可合用  356.維生素D有抗癌的功效  357.可致維生素缺乏的藥物  358.維生素E慎與其他藥同服  359.不要過量服用維生素E  360.幾丁聚糖有抗衰老作用  361.補充維生素和礦物質(zhì)可緩解痛經(jīng)  362.葉酸能降低關(guān)節(jié)炎藥物的毒性  363.補鐵要注意什么  364.補鐵過多也影響心臟  365.含鋅藥不能當(dāng)做滋補品  366.鈣糖片不能當(dāng)糖果服用關(guān)于保健品  367.什么是保健食品  368.保健食品的特征  369.要走出保健食品的認識誤區(qū)  370.保健食品有哪些種類  371.保健食品有哪些特點  372.國家對保健食品的管理  373.保健食品必須符合國家要求  374.保健品的標(biāo)簽、說明書及廣告不能宣傳治療效用  375.對國產(chǎn)及進口保健品的認識附錄：常見藥物商品名和通用名對照表參考文獻

章節(jié)摘錄

334.中草藥也有副作用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是一個偉大的寶庫。中草藥的傳統(tǒng)應(yīng)用如大黃導(dǎo)瀉、麻黃止喘、海藻治癭、常山截瘧等，仍沿用至今。在常用的中草藥中，雖然大部分藥性比較溫和，加之中醫(yī)用藥辨證論治，將中草藥根據(jù)君、臣、佐、使進行合理配伍，以充分發(fā)揮療效，減少不良反應(yīng)。但也有藥性猛烈或毒性較強的，如妊娠期間就禁用商陸、芫花、麝香、三棱、莪術(shù)等，慎用桃仁、紅花、大黃、附子、干姜、肉桂、冬葵子等有破氣、破血、滑利、沉降作用的藥物。藥物作用的選擇性是相對的，一味中藥可能就是一個復(fù)方。況且中藥配伍禁忌中的“十八反”就是指有些藥物合用時，可能產(chǎn)生劇烈的不良反應(yīng)。所以，認為中草藥無不良反應(yīng)是一種偏見，是不客觀的。中藥已經(jīng)有幾千年歷史，在防病治病中發(fā)揮了重大作用，人們普遍認為中藥比西藥作用溫和，有益無害，可以放心選用。但實際情況并非如此。據(jù)報道，雷公藤、山慈姑、木通、馬桑果、牽牛子、蒼耳子、草烏、大麻、使君子、益母草、胖大海等可以引起腎損傷，有胃腸道反應(yīng)，氮質(zhì)血癥，少尿，如及時停藥，可以恢復(fù)正常，否則會有少數(shù)患者死亡。所以，人們要記住“用藥如用兵，是藥三分毒”的古訓(xùn)。

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